Понятие о медицине
Медицина — это наука, изучающая человека в здоровом и болезненном состоянии с целью укрепления его здоровья, охраны от болезней и лечения. Таким образом, в задачи медицинской науки входит не только лечение больных, но и укрепление здоровья здоровых.
Совершенно очевидно, что эти задачи нельзя решать, не зная, как устроен организм человека (т. е. анатомии) и как он функционирует (т. е. физиологии). Поэтому медицинская наука базируется прежде всего на этих двух науках — анатомии и физиологии.
Иногда ошибочно ставят знак равенства меяу1у физиологией и медициной. Эти науки имеют разные задачи и различные пути их решения. Отличие физиологии от медицины заключается прежде всего в том, что физиолог изучает общие закономерности функции абстрактного здорового человека, врач же изучает эти функции у конкретного обследуемого им лица. Кроме того, врач в отличие от физиолога должен знать не только, как функционирует здоровый организм, но и какие морфологические изменения и нарушения функций возникают при различных заболеваниях и патологических состояниях. Иначе говоря, он должен знать отклонения от нормы, т. е патологию. В противном случае он не сможет решить вопрос о состоянии здоровья спортсмена и поставить диагноз «здоров». А ведь именно этот вопрос является основным при занятиях физической культурой и спортом, так как именно от его решения зависит прежде всего допуск к занятиям физическими упражнениями и их дозировка. Кроме того, врач должен уметь лечить заболевания, повреждения и травмы, встречающиеся у спортсменов, что в функции физиолога не входит.
Медицина состоит из двух больших разделов: теоретического и клинического.
В теоретический раздел помимо анатомии и физиологии входят микробиология, фармакология и ряд других дисциплин.
В клиническом разделе, т. е. в так называемой клинической медицине, изучается как здоровый, так и больной человек — диагностика, предупреждение и лечение заболеваний, а также реакции здорового человека на различные внешние воздействия, факторы, влияющие на здоровье, пути его укрепления и поддержания.
Изучение различных заболеваний показало, что, несмотря на внешние отличия, у них имеются общие причины, общие симптомы и общие закономерности развития. Оказалось, что, хотя внешне заболевания значительно отличаются друг от друга, они подчиняются общим законам. Без знания, этих законов нельзя изучать ни здорового, ни тем более больного человека, так как, не усвоив общих закономерностей возникновения и развития патологических процессов, нельзя ни предупреждать, ни диагностировать, ни лечить заболевания.
Наука, изучающая эти общие закономерности, называется общей патологией. Поэтому, прежде чем изучать клиническую медицину, а спортивная медицина относится именно к этому разделу медицины, надо усвоить основы общей патологии.
Казалось бы, медицина, призванная оздоровлять и лечить человека, должна быть интернациональной и задачи здравоохранения должны быть одинаковыми как в социалистическом, так и в капиталистическом государстве. Однако это не так.
Здравоохранение в социалистическом государстве и здравоохранение в капиталистическом государстве существенно разнятся.
Задачи советской медицины определяются Программой КПСС, в которой есть специальный раздел «Забота о здоровье и увеличении продолжительности жизни». Таким образом, в нашей стране забота о здоровье советского человека является, как отмечалось выше, государственной задачей. Об этом говорил В. И. Ленин. Он рассматривал здоровье трудящегося в нашей стране не только как его личное благо, личное счастье, но и как общественное богатство, охранять которое призвано государство и расхищение которого преступно.
В. И. Ленин рассматривал народное здоровье в комплексе с условиями материальной и культурной жизни страны и считал необходимым решительно добиваться укрепления здоровья, предупреждения заболеваний, улучшения физического состояния, повышения трудоспособности и увеличения продолжительности жизни советских людей.
Все эти принципиальные указания В. И. Ленина и лежат в основе советской медицины, одной из составных частей которой является спортивная медицина.
Бесплатное медицинское обеспечение населения поликлинической и больничной помощью, тщательное наблюдение за состоянием здоровья с целью предупреждения возникновения различных заболеваний, начинающееся с первого дня появления на свет советского гражданина, и даже до его появления на свет — в женских консультациях для беременных, представляет собой огромное социалистическое завоевание.
Наша страна располагает широкой сетью государственных лечебно-профилактических учреждений (больниц, поликлиник, консультаций и т. д.), проведение всех профилактических мероприятий обеспечивается государством. В Советском Союзе (по данным на 1971 г.) работает 618 000 врачей, что составляет более 25% от числа врачей во всем мире.
Совершенно иначе обстоит дело в капиталистических странах, где квалифицированная медицинская помощь оплачивается самим больным, причем стоит это довольно дорого, и потому доступна далеко не всем. Там забота о здоровье человека является его сугубо личным делом, и государство не обеспечивает медицинского обслуживания населения в той мере, в которой это необходимо.
Все сказанное относится и к спортивной медицине, которая не существует изолированно от медицинской науки в целом.
www.medical-enc.ru
Медицина — это что такое?
В этой статье рассказывается о том, что такое медицина и как она появилась. Какие есть в ней направления и области, а также чем отличается традиционная медицина от нетрадиционной.
Возникновение
С самого начала человек нуждался в излечении от недугов и заболеваний. Слово «медицина» не употреблялось в истории долгое время. Люди считали, что человек, у которого есть проблемы со здоровьем, просто подвергся нападению злых духов. Не предпринимались никакие попытки его излечить, потому что в древних государствах не было ресурсов для решения таких проблем.
Со временем теории сменялись одна за другой. В конце концов человечество пришло к выводу, что болезнь – это нечто органическое, требующее вмешательства. Разумеется, тогда ещё не было и речи о применении каких-либо медикаментозных средств в силу того, что общество не достигло такого уровня развития, как, предположим, в XVI или XVII вв.
Многие философы и учёные ранних эпох писали труды об организме, душе и о том, как человек устроен, и пришли к мысли, что лечение необходимо. Начали появляться люди, называвшие себя лекарями и знахарями, которые практиковали медицинские методы. В разных местах планеты можно было вырастить более 10000 видов трав, чем и занимались врачи того времени.
Стоит отметить, что их методы были настолько эффективны, что их используют и сегодня, но об этом чуть позже. Иногда люди верили, что обычный человек не может излечить другого, поэтому приписывали знахарям магические силы. Эпоха сменялась одна за другой, и медицина сформировалась в отдельную науку, которая изучается и по сей день.
Определение
Медицина — это наука, которую используют обученные специалисты для помощи другим в борьбе с определёнными нарушениями в человеческом организме. Чтобы лечение было максимально эффективным, врач должен быть в своем деле профессионалом.
Области медицины
Если говорить о современном мире, то сейчас эта наука насчитывает десятки направлений. Можно остановиться и рассмотреть несколько из них.
Онкология
Каждый 10-й человек на планете подвержен риску заболеть раком. Этот недуг подразумевает присутствие в организме клеток, способствующих развитию онкологических опухолей. Они являются новообразованиями в определённом органе и имеют способность прогрессировать. Причины их появления самые разные — от генетической предрасположенности до экологических условий, в которых проживает человек.
Чтобы нормализовать работу организма, пациентам назначают химиотерапию, которая может снизить риск летального исхода. По данным Всемирной организации здравоохранения, от рака излечивается лишь 10 % населения. Онкозаболевания бывают разные, и методы их лечения, соответственно, подбираются индивидуально для каждого.
Хирургия
Операции являются в 97 % случаев эффективными, когда медикаментозное лечение не дает никаких улучшений. Хирурги удаляют определенные наросты, скопления гнойных элементов и прочее. К ним обращается более 60 % населения.
Гинекология и урология
Многочисленные болезни, связанные с мочеполовой системой, послужили толчком для развития данной области медицины. Врачи-специалисты занимаются профилактическими мерами, диагностикой заболеваний мужских и женских половых органов, наблюдением за протеканием беременности, предупреждением опасных болезней.
Эндокринология
Здесь изучается работа гормональной системы, в результате нарушений которой могут возникнуть болезни определенных органов. Врач-эндокринолог специализируется на диагностике функций желез внутренней секреции. Поскольку эндокринная система является главной регулирующей системой человека, то данное направление считается одним из самых важных в медицине.
Дерматология
Для человека одним из самых важных аспектов жизни является его внешний вид, который напрямую зависит от здоровья кожного покрова. Дерматологи всего мира говорят о том, что предупредить определённую болезнь кожи — это значит не допустить возникновение серьёзных последствий для всего организма.
Различия подходов в медицине
Далее стоит коснуться вопроса о том, в чем разница традиционного и нетрадиционного лечения, а также того, какое из этих направлений считается наиболее эффективным.
Традиционная медицина – это терапевтические методы, которыми пользуются врачи для предотвращения болезней человека с помощью ранее апробированных средств. Сюда можно включить медикаменты, специальные формы диагностики, профессиональную аппаратуру. Традиционная медицина — это общепризнанное направление. Врачи, которые его придерживаются, скептически относятся к остальным методам лечения.
Нетрадиционная медицина — это различные формы поддержания здоровья, основывающиеся не на официальном здравоохранении. Они могут включать в себя как фитотерапию, иглоукалывание, гомеопатию, так и заговоры.
У традиционных и нетрадиционных методов медицины есть свои сторонники и противники. Каждый должен сам выбрать, к какому из них прибегать в случае заболевания.
С момента своего появления медицина прошла долгий путь. Сегодня, как и раньше, она стоит на страже здоровья, помогая людям не потерять надежду на исцеление и дальнейшее выздоровление!
fb.ru
Медицина — Медицинская википедия
Медицина — область научной и практической деятельности по исследованию нормальных и патологических процессов в организме человека, различных заболеваний и патологических состояний, их лечению, сохранению и укреплению здоровья людей.
Слово «медицина» происходит от латинского словосочетания ars medicina («лечебное искусство», «искусство исцеления») и имеет тот же корень, что и глагол medeor («исцеляю»).
Символы
В существенном смысле, символическое значение в медицине имеют три знака.
Один из внешних символов медицины с конца XX века — шестиконечная «Звезда жизни». Более древним символом медицины является посох Асклепия, который, согласно преданию, принадлежал великому целителю. Третий популярный знак — красный крест; его слава тесно связана с деятельностью Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца.
История
Древний мир
Лечение возникло на ранних стадиях существования человека. В странах Древнего Востока получила развитие т. н. жреческая, или храмовая, медицина.
Значительных успехов достигла медицина в античных государствах: древнегреческий врач Гиппократ, римский естествоиспытатель Клавдий Гален, александрийские врачи Герофил и Эрасистрат.
Древнекитайская медицина использовала более 2000 лекарственных средств (женьшень, камфору и др.). Применялся метод иглотерапии. Относительно высокого уровня достигли в Древней Индии анатомия и хирургия.
Отрасли
Теоретическая медицина
В медицине выделяют теоретическую медицину или биомедицину — область биологии, изучающую организм человека, его нормальное и патологическое строение и функционирование, заболевания, патологические состояния, методы их диагностики, коррекции и лечения с теоретических позиций.
Теоретическая медицина исследует теоретические основы лечения, предлагает пути развития практической медицины. Теоретическая медицина основана на логическом медицинском мышлении, подтвержденным научными теоретическими знаниями. Обобщение различных подходов дает теоретической медицине возможность создавать медицинские гипотезы, которые будут являться неотъемлемой частью практического мышления (из тезисов Райтера Д. В.). Теоретическая медицина — это первый шаг практики (проф. Соловьев В. З.).
Как правило, теоретическая медицина не затрагивает практику медицины в такой степени, в какой она занята теорией и исследованиями в медицине. Результаты теоретической медицины делают возможным появление новых лекарственных средств, более глубокое, молекулярное понимание механизмов, лежащих в основе болезни и процесса выздоровления, тем самым создавая фундамент для всех медицинских приложений, диагностики и лечения.
Практическая медицина
В медицине выделяют также практическую, или клиническую, медицину (медицинскую практику) — практическое применение накопленных медицинской наукой знаний, для лечения заболеваний и патологических состояний человеческого организма.
Доказательная медицина
В современной медицинской науке всё шире применяются критерии доказательной медицины, которая требует строгих доказательств эффективности тех или иных методов лечения, профилактики или диагностики путём методологически корректно выполненных РКИ (рандомизированных контролируемых испытаний) — двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний. Любые другие методы, не получившие подтверждения эффективности в РКИ, отвергаются как нерелевантные и неэффективные, вне зависимости от их кажущейся эффективности в открытых исследованиях, когда некоторые участники исследования знают, какое именно воздействие получает пациент.
Поскольку вероятность многих заболеваний увеличивается с возрастом, интенсивно развиваются с позиций доказательной медицины такие разделы, как геронтология и гериатрия, изучающие проблемы замедления старения, антивозрастной терапии и профилактической медицины в пожилом и старческом возрасте.
См. также
medviki.com
Медицина — это… Что такое Медицина?
Медици́на — область научной и практической деятельности по исследованию нормальных и патологических процессов в организме человека, различных заболеваний и патологических состояний, их лечению, сохранению и укреплению здоровья людей.
Слово «медицина» происходит от латинского словосочетания ars medicina («лечебное искусство», «искусство исцеления») и имеет тот же корень, что и глагол medeor («исцеляю»)[1].Символы
В существенном смысле, символическое значение в медицине имеют три знака.
Один из внешних символов медицины с конца XX века — шестиконечная «Звезда жизни»[2]. Более древним символом медицины является посох Асклепия, который, согласно преданию, принадлежал великому целителю. Третий популярный знак — красный крест; его слава тесно связана с деятельностью Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца.
История
Древний мир
Лечение возникло на ранних стадиях существования человека. В странах Древнего Востока получила развитие т. н. жреческая, или храмовая, медицина.
Значительных успехов достигла медицина в античных государствах: древнегреческий врач Гиппократ, римский естествоиспытатель Клавдий Гален, александрийские врачи Герофил и Эрасистрат.
Древнекитайская медицина использовала более 2000 лекарственных средств (женьшень, камфору и др.). Применялся метод иглотерапии. Относительно высокого уровня достигли в Древней Индии анатомия и хирургия.
Средние века
Новое время
Отрасли
Теоретическая медицина
В медицине выделяют теоретическую медицину или биомедицину — область биологии, изучающую организм человека, его нормальное и патологическое строение и функционирование, заболевания, патологические состояния, методы их диагностики, коррекции и лечения с теоретических позиций.
Теоретическая медицина исследует теоретические основы лечения, предлагает пути развития практической медицины. Теоретическая медицина основана на логическом медицинском мышлении, подтвержденным научными теоретическими знаниями. Обобщение различных подходов дает теоретической медицине возможность создавать медицинские гипотезы, которые будут являться неотъемлемой частью практического мышления (из тезисов Райтера Д. В.). Теоретическая медицина — это первый шаг практики (проф. Соловьев В. З.).
Как правило, теоретическая медицина не затрагивает практику медицины в такой степени, в какой она занята теорией и исследованиями в медицине. Результаты теоретической медицины делают возможным появление новых лекарственных средств, более глубокое, молекулярное понимание механизмов, лежащих в основе болезни и процесса выздоровления, тем самым создавая фундамент для всех медицинских приложений, диагностики и лечения[3].
Практическая медицина
В медицине выделяют также практическую, или клиническую, медицину (медицинскую практику) — практическое применение накопленных медицинской наукой знаний, для лечения заболеваний и патологических состояний человеческого организма.
Доказательная медицина
В современной медицинской науке всё шире применяются критерии доказательной медицины, которая требует строгих доказательств эффективности тех или иных методов лечения, профилактики или диагностики путём методологически корректно выполненных РКИ (рандомизированных контролируемых испытаний) — двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний. Любые другие методы, не получившие подтверждения эффективности в РКИ, отвергаются как нерелевантные и неэффективные, вне зависимости от их кажущейся эффективности в открытых исследованиях, когда некоторые участники исследования знают, какое именно воздействие получает пациент.
Поскольку вероятность многих заболеваний увеличивается с возрастом, интенсивно развиваются с позиций доказательной медицины такие разделы, как геронтология и гериатрия, изучающие проблемы замедления старения, антивозрастной терапии и профилактической медицины в пожилом и старческом возрасте.
См. также
Ссылки
Литература
Коды в системах классификации знаний
Примечания
dic.academic.ru
Медицина | Наука | FANDOM powered by Wikia
Бог-покровитель искусства врачевания и представителей медицинского сословия Асклепий—Эскулап
Медици́на (лат. medicina от словосочетания ars medicina — «лечебное искусство», «искусство исцеления» — система научных знаний и практических мероприятий, направленных на диагностику, лечение и предупреждение заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение трудоспособности, продление и повышение качества жизни людей, а также на облегчение страданий от неизлечимых физических и психических недугов.
Из истории медицины Править
В европейской культуре богом-покровителем искусства врачевания и служителей медицинского сословия (эскулапов) является Асклепий-Эскулап, сын Аполлона (греч. Ἀπόλλων) — бога солнца, света, искусства, предводителя и покровителя муз, бога-исцелителя.
Сборная России по медицине Править
Сборная России по медицине — группа врачей, ученых, изобретателей, чьи имена увековечены в названиях болезней и их возбудителей, аппаратов, инструментов и операций. Вошедшими в историю считались и те, кто впервые описал какую-либо болезнь, обнаружил её причины, чьи открытия позволили найти новые лекарства и методы лечения; и наконец, те, кто впервые в мире применил эти методы. В сборную включены пятьдесят три россиянина, родившиеся в период с 1757 по 1950 годы.[1][2][3][4]
- Товий Егорович Ловиц (1757—1804). Физик, открывший явление адсорбции. Ловиц обнаружил, что уголь впитывает из растворов примеси. Первое, что пришло ему в голову — очистка адсорбентом лекарственных препаратов.
- Александр Петрович Нелюбин (1785—1858). Открыл целебные свойства минеральных вод Ессентуков и присвоил им номера, в том числе знаменитые № 4 и № 17
- Карл Максимович Бэр (1792—1876). Биолог, открывший яйцеклетку млекопитающих и проследивший развитие эмбриона из одной клетки.
- Николай Иванович Пирогов (1810—1881). Хирург, который первым обратил внимание на фасции и стал проводить операции, максимально сберегающие мускулатуру и кости; придумал гипсовую повязку и впервые удалил зоб; по инициативе Пирогова в стационарах появились первые медицинские сестры.
- Владимир Афанасьевич Караваев (1811—1892). Пластический хирург, первым предложивший операцию для больных с «заячьей губой».
- Иван Михайлович Сеченов (1829—1905). Первооткрыватель рефлексов головного мозга, также установил причины высотной и кессонной болезней.
- Григорий Антонович Захарьин (1829—1898). Диагност, который первым стал изучать связь между внутренними болезнями и внешним видом кожи.
- Сергей Петрович Боткин (1832—1889). Описал гепатит «A».
- Григорий Николаевич Минх (1836—1896). Установил, что сыпной тиф переносят вши.
- Николай Васильевич Склифосовский (1836—1904). Предложил «русский замок» — способ соединения костных отломков при ложных суставах.
- Петр Францевич Лесгафт (1837—1909). Анатом, первым обративший внимание на необходимость научной основы в разработке физических упражнений.
- Алексей Павлович Федченко (1844—1873). Географ, который открыл организм, вызывающий опасное паразитическое заболевание — дракункулёз (ришту).
- Нил Федорович Филатов (1847—1902). Первым описал инфекционный мононуклеоз.
- Виктор Хрисанфович Кандинский (1849—1889). Психиатр, открывший ложные галлюцинации и синдром, названный его именем.
- Иван Петрович Павлов (1849—1936). Первооткрыватель условного рефлекса, показавший, как внешние факторы видоизменяют внутренний мир человека.
- Василий Константинович Анреп (1852—1927). Первым осуществил местный наркоз при помощи инъекции.
- Сергей Сергеевич Корсаков (1854—1900). Описал «корсаковский психоз» — амнезию, возникающую вследствие травм и злоупотребления алкоголем.
- Владимир Михайлович Бехтерев (1857—1927). Открыл анкилозирующий спондилит, названный «болезнью Бехтерева».
- Ливерий Осипович Даркшевич (1858—1925). Невропатолог, открывший дугу зрачкового рефлекса.
- Владимир Аронович Хавкин (1897—1930). Создал первые вакцины против чумы и холеры.
- ‘ ‘Григорий Иванович Россолимо (1860—1928). Описал стопный рефлекс, указывающий на поражения пирамидного пути.
- Николай Дмитриевич Зелинский (1861—1953). Создал первый фильтрующий противогаз, надежную защиту от отравляющих веществ.
- Петр Фокич Боровский (1863—1932). Открыл возбудителя кожного лейшманиоза и отнёс его к классу простейших.
- Дмитрий Иосифович Ивановский (1864—1920). Открыл вирусы.
- Сергей Селиванович Головин (1866—1931). Создал таблицу, предназначенную для проверки остроты зрения и диагностики ряда глазных болезней.
- Иван Иванович Греков (1867—1934). Хирург, предложивший операцию, названную его именем.
- Сергей Иванович Спасокукоцкий (1870—1943). Внедрил надежный способ обеззараживания рук хирурга в полевых условиях.
- Петр Александрович Герцен (1871—1947). Первым успешно выполнил операцию Ру.
- Николай Сергеевич Коротков’ (1874—1920). Изобрел метод измерения кровяного давления, лежащий в основе современных приборов.
- Александр Васильевич Вишневский (1874—1948). Создатель мази, названной его именем.
- Петр Борисович Ганнушкин (1875—1933). Открыл эпилептоидную реакцию и показал, что психотические эпизоды сопровождают некоторые патологические процессы.
- Николай Нилович Бурденко (1876—1946). Предложил хирургическую операцию и несколько методов, названных его именем.
- Евгений Никанорович Павловский (1884—1965). Ввёл для трансмиссивных болезней понятие «природного очага».
- Николай Адольфович Шерешевский (1885—1961). Описал болезнь, названную его именем — Синдром Шерешевского — Тёрнера.
- Николай Михайлович Иценко (1889—1954). Описал болезнь, названную его именем.
- Сергей Сергеевич Брюхоненко (1890—1960). Создал первый аппарат искусственного кровообращения.
- Лев Александрович Зильбер’ (1894—1966). Выяснил природу клещевого энцефалита, создал препарат против пеллагры и первым высказал идею вирусного происхождения рака.
- Анатолий Трофимович Качугин (1895—1971). Создал изониазид — важнейший препарат для лечения туберкулеза, а также ряд препаратов для уничтожения раковых опухолей. Чтобы доказать их клинический эффект, спровоцировал у себя возникновение рака и затем вылечился.
- Сергей Яковлевич Соколов (1897—1957). Физик, создавший аппаратуру для ультразвуковой дефектоскопии. Первым высказал мысль, что при помощи УЗИ можно обнаруживать дефекты внутри человеческого организма.
- Николай Васильевич Коновалов (1900—1966). Описал болезнь, названную его именем.
- Александр Романович Лурия (1902—1977). Установил причину афазии, создал полиграф.
- Михаил Петрович Чумаков (1909—1993). Открыл вирусы эндемичных российских геморрагических лихорадок, создал ряд вакцин.
- Георгий Францевич Гаузе (1910—1986). Выделил первый антибиотик, вырабатываемый бактериями почвы.
- Владимир Петрович Демихов (1916—1998). Основатель современной трансплантологии.
- Александр Захарович Нечипоренко (1916—1980). Разработал методику анализа мочи, названную его именем.
- Гавриил Абрамович Илизаров (1921—1992). Ввел новый способ сращивания костей при помощи изобретенного им компрессионно-дистракционного аппарата.
- Святослав Николаевич Фёдоров (1927—2000). Разработал метод глубокой склерэктомии для лечения глаукомы на ранних стадиях.
- Леонид Иванович Рогозов (1934—2000). Врач антарктической экспедиции, сделавший самому себе аппендэктомию с ассистентами, которые не имели никакой медицинской подготовки.
- Борис Борисович Егоров (1937—1994). Первый врач в космосе.
- Феликс Федорович Белоярцев (1941—1985). Создатель искусственной крови. Впервые в мире сумел спасти пациента, которому перелили кровь несовместимой группы.
- Александр Олимпиевич Бухановский (1944—2013). Психиатр, сумевший составить такой портрет серийного убийцы, который позволил вычислить маньяка по медицинским показаниям (дело Чикатило).
- Виктор Андреевич Скумин (род. 1948). Открыл синдром, названный его именем.
- Александр Михайлович Ражев (род. 1950). Физик, который создал эксимерный лазер для коррекции зрения и осуществил первую операцию по протоколу LASIK.
В. А. Скумин в Институте Н. М. Амосова
Теоретическая и практическая медицина Править
Теоретическая медицина (иначе медицинская наука, медицинская теория) — область науки, изучающую организм человека, его нормальное и патологическое строение и функционирование, заболевания, патологические состояния, методы их диагностики, коррекции и лечения с позиций медицинской теории.
Практическая медицина (иначе клиническая медицина, медицинская практика) — практическое применение накопленных медицинской наукой знаний для лечения заболеваний и патологических состояний человеческого организма.
Конвенциональная и альтернативная медицина Править
Существует разделение на классическую медицину, называемую также конвенциональной, официальной, ортодоксальной, традиционной, и альтернативную медицину, называемую также нетрадиционной (а иногда неофициальной или неконвенциональной медициной).
Альтернативная медицина — это медицина, рассматриваемая многими конвенциональными медиками как псевдомедицина, не имеющая чётких научных обоснований, базирующаяся на псевдонаучных теориях, малопроверенных или вообще непроверенных утверждениях и/или на так называемой научной мифологии. К области альтернативной медицины относятся, в частности, уринотерапия, хиропрактика, хилерство, иглоукалывание, фитотерапия (за исключением лечения теми травами, которые имеют научно доказанные фармакологические эффекты), тибетская медицина, китайская медицина, гомеопатия и др.
Конвенциональная медицина — не синоним научной медицины. Так, в официальной, конвенциональной медицине многих стран мира, включая и Россию, до сих пор нередко используются методы лечения, базирующиеся на устаревших или несовременных теориях и представлениях, не соответствующих современным критериям доказательной медицины. Одним из примеров такого подхода является всё ещё встречающееся в конвенциональной медицине применение при артериальной гипертензии препаратов типа дибазола или папаверина, эффективность которых не подтверждена рандомизированными контролируемыми испытаниями, вместо препаратов, имеющих высокий уровень доказанности эффекта (ингибиторы АПФ, диуретики и др.), или необоснованно широкое применение физиотерапии, чья доказательная база также слаба и не отвечает современным строгим критериям.
Доказательная медицина Править
Во второй половине ХХ века в медицинской науке и практике всё шире стали применяться критерии доказательной медицины, которая предусматривает наличие зафиксированных научными метолами доказательств эффективности проводимых лечебно-диагностических мероприятий путём методологически корректно выполненных рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) — двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний. Способы лечения и профилактики, не получившие подтверждения эффективности в РКИ, рассматриваются доказательной медициной как нерелевантные и неэффективные, вне зависимости от их видимой действености для пациента и для наблюдающих его специалистов.
ru.science.wikia.com
Виды медицины, эмпирическая медицина
Прежде чем приступить к анализу и оценке народного опыта лечения различных заболеваний, следует уточнить некоторые термины. Неточное использование таких понятий, «как собственно народная», «знахарская», «традиционная», «псевдонародная», «псевдознахарская», «научная», «восточная» и «эмпирическая» медицина, не позволяет дифференцированно подойти к разным по своей научной и практической ценности данным этих медицин. Как видим, существуют различные виды медицины.
Эмпирическая медицина
Под эмпирической медициной мы понимаем множество разнообразных методов, средств лечения и профилактики заболеваний, основанную лишь на практическом опыте. Эта медицина не использует научный эксперимент, методы современной физиологии, фармакологии, терапии и экспериментальной патологии. Врачеватель эмпирической медицины обычно не понимает сущности болезни и механизма действия лекарства на организм больного. Средства и приемы лечения у них различны, но все они не используют данных фармакологии и других экспериментальных наук. Этим они невыгодно отличаются от современной научной, так называемой европейской медицины. Ниже мы рассмотрим типы эмпирической медициной, или же сами виды медицины.
Народная медицина
К собственно народной медицине мы относим комплекс сложившихся в определенном районе рецептов и приемов лечения, которые передавались из поколения в поколение. У этой медицины нет авторов, нет секретов. Подобно фольклору, частью которого она является, народная медицина — продукт коллективного народного творчества, итог многовекового или же совсем недавнего опыта народа, полученный в результате выявления народом лекарственных свойств окружающих его растений. Это итог вынужденного экспериментирования и наблюдений, полученный в результате огромного числа проб и ошибок.
До второй половины XIX в. сельское население нашей страны практически не имело никакой медицинской помощи и вынуждено было лечиться лишь народными средствами. Земские врачи, учителя и другие исследователи народного быта во .второй половине XIX в. впервые смогли с научных позиций изучить огромный опыт лечения многих болезней, накопленный народом. Они убедились в том, что народная медицина состоит не из одних только суеверий, увидели, что народные врачеватели располагают многими эффективными лечебными средствами, неизвестными научной медицине. Вот так виды медицины пополнились еще одной позицией — народной медициной.
Знахарская медицина
Знахарскую медицину следует отличать от собственно народной медицины. Выявление «рационального зерна» в ритуальных приемах знахарей представляет интерес лишь для психотерапии. Нам же при анализе сведений эмпирической медицины следует вычленять прежде всего данные об используемом народном лекарственном сырье (Materia medica), лекарственных средствах, способах и направлениях их применения. Эти сведения необходимо тщательно отделить от элементов суеверия и приемов психотерапии, составляющих значительную часть знахарской, в частности шаманской, медицины. В результате подобного разделения удается выяснить, что лекарственные средства знахарей менее перспективны, чем сами народные средства. Да и рецептура знахарей часто умышленно настолько усложнена, что массовое производство лекарств по их рецептам практически неосуществимо. Наверное многие из нас видели фильм «Знахарь», который довольно хорошо раскрывает суть знахарской медицины.
Когда народная и знахарская медицины начинают заимствовать сведения из книг и данные научной медицины, они превращаются в псевдонародную и псевдознахарскую медицины. Первая представляет собой пеструю смесь народных рецептов и сведений, почерпнутых из литературных источников: гомеопатических, старинных, ныне забытых травников и др. Народные врачеватели свои знания используют бескорыстно, для самолечения, лечения родственников и знакомых. Псевдознахари же, пользуясь возросшей популярностью траволечения и недостаточной эффективностью средств современной медицины при лечении некоторых заболеваний, пытаются конкурировать с научной медициной ради своих корыстных целей. Они используют не только народно-медицинские, гомеопатические и традиционные средства, но и лично ими предложенные «лекарства». Последние опаснее всего, так как не проверены ни экспериментально, ни временем, ни опытом народа.
Экспериментировать на себе современным знахарям обычно позволяют лишь больные, которым не может радикально помочь современная научная медицина.
Следует отметить, что в последнее время наблюдается «агрессивность», наступательная активность псевдонародной медицины. Население и особенно новоявленные знахари буквально на наших глазах «открывают» целебные свойства все новых видов, прежде всего недавно появившихся в культуре пищевых, технических и декоративных растений.
В отборе средств эмпирической медицины участвовали многие поколения самобытных врачевателей, исследовавших на себе и своих пациентах действие растений, чем-либо привлекших их внимание. Даже неверные «теоретические» концепции и суеверия, развязывая инициативу врачевателей, иногда приводили к накоплению ценного опыта о полезных и вредных свойствах растений. Например, согласно широко распространенному в средние века учению о так называемых сигнатурах (указаниях природы), сама форма, цвет и запах растения указывают на его свойства, подсказывают направления его возможного применения. Например, растения с желтыми цветками и желтыми корнями, согласно данной «теории», полезны при желтухе и других болезнях печени; растения с почковидными листьями — при болезнях почек и т. д. Парадоксально, но факт — совершенно неверная, эта посылка сослужила и полезную службу! Например, народ использовал при болезнях печени все растения с желтыми цветками и желтыми корнями. Это позволило ему отобрать и рекомендовать для этой цели желтые соцветия бессмертника песчаного, желтые корни барбариса, траву чистотела (с желтым соком), действительно обладающие желчегонным эффектом.
Другой пример. Китайская медицина утверждает, что вкус растения определяет его целебные свойства:
- кислые растения полезны для укрепления костей и мышц;
- сладкие укрепляют тело, восстанавливают силы;
- горькие повышают общий тонус организма, понижают жар, способствуют выделению желчи;
- соленые укрепляют желудок, кровеносные сосуды, повышают аппетит;
- терпкие содействуют перевариванию пищи, «удаляют холод в желудке»;
- терпковяжущие смягчают кожу, устраняют жар и жжение.
Исходя из этой «теории», не только китайские лекари, но и сами больные при необходимости пробовали различные растения и использовали их в соответствии с указанными рекомендациями. Во многих случаях, естественно, нужного эффекта они не обнаруживали, однако иногда «теория» подтверждалась, и растение с целебным действием использовали все белее широкие слои населения. По-видимому, этим можно объяснить удвоение ассортимента лекарственных растений современной китайской медицины по сравнению с номенклатурой классической китайской фармакопеи «Бэн цяо ган му», насчитывающей всего 1094 растительных средства.
Специфика эмпирической медицины
Основная задача, стоящая перед исследователями эмпирической медицины как возможного источника новых лечебных препаратов из растений, выявление перспективных для изучения растений и оптимальных направлений их исследования.
В чем же сила и слабость эмпирической медицины? Что у нее можно позаимствовать и от чего следует отказаться? Мы уже писали, что эмпирическая медицина не понимает сущности большинства болезней и механизма действия лекарства на организм больного. В этом ее слабость, но в этом нередко и ее сила. Народные врачеватели лечат не болезнь, а ее симптомы и больного в целом. Они стихийно применяют столь оправдавший себя и широко применяемый современной наукой системный подход. При некоторых трудно диагности-руемых болезнях или при одновременном наличии у больного нескольких заболеваний наиболее уместными оказываются именно симптоматические средства эмпирической медицины. Многие из них, как показали фармакологические исследования, являются адаптогенами, т. е. средствами, повышающими общую сопротивляемость организма к заболеваниям и вредным воздействиям различных факторов внешней среды, обладающими иммуностимулирующими свойствами.
Для некоторых заболеваний экспериментальная патология — дело далекого будущего, ибо перенесение на человека наблюдений, полученных на животных, не всегда бывает оправданным. Ведь даже у людей, в зависимости от их возраста, пола, национальных и индивидуальных особенностей, течение болезни и влияние на нее лекарств значительно отличаются. Практические врачи, например, подтверждают эффективность применения таких предложенных народом средств, как сосновые почки, камфорное масло и фитонциды лука в качестве подспорья при комплексном лечении больных активным туберкулезом легких (в особенности сопровождаемым обильным потоотделением и изнуряющим кашлем). Но проверить это на экспериментальных животных нелегко. Трудно проверить на патологических экспериментальных моделях действие многих других неспецифических средств эмпирической медицины, например, приемы так называемой раздражающей терапии (горчичники, горчичные ванны, банки, шпанские мушки и др.), прижигания (моксотерапия), иглоукалывания (акупунктуры), эффективность которых при ряде заболеваний подтверждается лишь многолетней терапевтической практикой.
Таким образом, на современном уровне развития науки приходится признать невозможность создания моделей всех заболеваний, экспериментально проверить эффективность всех средств эмпирической медицины и понять механизм их действия. Однако нетоксичность и эффективность этих лекарств позволяет в ряде случаев использовать их в качестве симптоматических средств при лечении некоторых заболеваний. Оправданием этому может служить вполне справедливое замечание одного известного фармаколога и клинициста: «Если факты не совпадают с данными, полученными до настоящего времени физиологией, это еще не значит, что они не соответствуют действительности». Показания к применению народно-медицинских средств обычно отличаются расплывчатостью и очень широким спектром действия. Это легко объясняется тем, что диагностика многих болезней народным врачевателям недоступна.
Народный врачеватель осторожно и постепенно выявляет действие на больного назначаемого лекарства. Этому способствует наличие между больным и врачевателем не только прямой, но и обратной связи. Народный врачеватель имеет возможность постоянно следить за самочувствием своих пациентов и в зависимости от действия лекарства с учетом индивидуальных особенностей каждого больного изменить лекарственную форму или дозировку лекарства, рекомендовать ему необходимую диету, режим питания, сна, отдыха, вовремя отменить неоправдавшее себя лекарство. Восточные традиционные медицины почти не используют ядовитых и сильнодействующих средств, они обычно не рассчитаны на быстрый и внезапный эффект, а рекомендуют длительный прием большинства лекарств в больших дозах, что доказывает их безвредность. Как видим, виды медицины имеют свои кардинальные отличия в методиках лечения. Но виды медицины могут группироваться и по народностям.
Индивидуальность подхода к больному характерна для представителей эмпирической медицины, в особенности для гомеопатов и врачей традиционных медицин. Например, корейские врачи при назначении женьшеня учитывают возраст, темперамент и конституцию больного, не рекомендуют принимать это средство весной и летом. Врачи индийской традиционной медицины при назначении и определении дозировки лекарств принимают во внимание не только пол и возраст, конституционные особенности и темперамент больного, но также годичную, месячную (для женщин) и суточную биоритмику его организма. В некоторых традиционных медицинах большое значение уделяется процессу ферментации сырья. После измельчения, длительного вымачивания, прессования, квашения и других форм ферментативной обработки такое сырье теряет токсичность, но его лечебные свойства усиливаются.
Одна из особенностей восточной медицины — использование многокомпонентных смесей, в том числе дублирование в одном рецепте средств одинакового или аналогичного действия. Чаще всего дублируется тонизирующее действие путем включения в состав рецепта 2—8 тонизирующих средств. Всего же в некоторые рецепты включается до нескольких десятков компонентов. Экспериментальные исследования подтверждают рациональность подобного приема. Удалось установить, что различные системы организма человека не в одинаковой мере подвержены действию тех же стимулирующих и тонизирующих средств. Это служит теоретической предпосылкой для создания композиций лекарств, обладающих универсальным тонизирующим действием, более совершенным, чем каждый из компонентов. Таким образом, опыт эмпирических медицин может помочь научной медицине в изыскании новых комбинированных лекарств комплексного действия, в том числе средств, продлевающих действие отдельных компонентов, составляющих этот комплекс. Такого рода поиски — еще один из возможных аспектов изучения опыта эмпирической медицины.
Загрузка…libtime.ru
История возникновения медицины | Titro.ru
Ещё в древние времена, в самой ранней стадии существования человека, наблюдались знания о врачевании в самых примитивных формах. Тогда же зародились и гигиенические нормы, которые с течением времени постоянно изменялись. В процессе накопления опыта и знаний люда закрепляли медицинские и гигиенические нормы в форме обычаев и традиций, которые способствовали защите от заболеваний и лечению. Впоследствии это область врачевания переросла в народную медицину и гигиену.
Изначально, как правило, в процессе врачевания применялись различные силы природы, такие как солнце, вода и ветер, а так же немаловажными оказались эмпирические лекарственные средства как растительного, так и животного происхождения, которые находили в дикой природе.
Всевозможные заболевания изначально представлялись первобытными людьми, как некие злые силы, проникающие в человеческое тело. Подобные мифы возникали из-за беспомощности людей перед силами природы и дикими животными. В связи с подобными теориями о развитии заболеваний были предложены и соответствующие “магические” приёмы их излечения. В качестве лекарственных средств применялись заклинания, молитвы и многое другое. Знахарство и шаманство возникло, как основа психотерапии, способной оказывать благотворное влияние на людей хотя бы потому, что они искренне верили в действенность данных мер.
Дошедшие до наших времен письменные памятники и другое наследие прошлого доказывает тот факт, что деятельность врачевателей была строго регламентирована, что касалось как способов осуществления благотворного воздействия, так и размеров гонораров, которые мог потребовать целитель за свои услуги. Интересным оказывается тот факт, что наряду с мистическими средствами, применялись и достаточно обыденные на сегодняшний день лекарственные травы и целебные средства, которые остаются действенными и даже иногда могут применяться в современной медицине.
Стоит отметить, что ещё в древности существовали общие правила личной гигиены, а так же применяемой гимнастики, водных процедур и массажа. Кроме того в случае сложных заболеваний могла применяться даже трепанация черепа, а так же кесарево сечение в случае сложных родов. Огромное значение имеет народная медицина в Китае, где она и по сей день остаётся, наряду с традиционной, и насчитывает более двух тысяч лекарственных средств. Однако большинство из них сегодня уже не применяется.
Дошедшие до современных историков письмена доказывают наличие обширных знаний лекарей Средней Азии, живших в первом тысячелетии до новой эры. Именно в этот период возникают зачатки знаний в таких областях, как анатомия и физиология человеческого тела. Возникали и многочисленные предписания, которые существуют и в настоящий момент, относительно беременных женщин и кормящих матерей, а так же гигиены и семейной жизни. Основной направленностью древней медицины было предупреждение заболеваний, а не их исцеление.
Возникли домашние врачи, обслуживающие богатых и знатных людей, а так же странствующие и общественные врачи. Последние занимались безвозмездными услугами, направленными на предотвращение вспышек эпидемий. Стоит отметить возникновение таких школ, как:
- Кротонская, основным научным трудом основателя которой стало учение о патогенезе. Оно основывалось на лечении, согласно которому противоположное лечили противоположным.
- Книдоская, являвшаяся основоположником гуморального врачевания. Представители этой школы считали заболевания нарушением естественного процесса смещения жидкостей в организме.
Наиболее известным является учение Гиппократа, который существенно опередил своё время в понимании гуморального излечения заболеваний. Он обозначил наблюдение больного у постели крайне важным мероприятием, на чём собственно и строил своё понимание медицины. Выделив её, как науку натурфилософии Гиппократ недвусмысленно ставил на первый план в профилактике заболеваний образ жизни и гигиену. Кроме того он обосновал и описал необходимость индивидуального подхода к лечению каждого конкретного больного.
В третьем веке до нашей эры были так же описаны и первые понимания человеческого мозга. В частности Герофил и Эрасистрат привели доказательства, подтверждающие факт работы мозга, как органа мышления. А кроме этого было описано и строение головного мозга, его извилин и желудочков и различия нервов, отвечающих за органы чувств и двигательные функции.
А уже во втором веке новой эры, представитель Малой Азии – Пергама обобщил все имеющиеся сведения относительно каждой, из существовавшей на тот момент области медицины и пониманий о строении человеческого тела. В частности он разбил медицину на такие разделы, как:
- Анатомия
- Физиология
- Патология
- Фармакология
- Фармакогнозия
- Терапия
- Акушерство
- Гигиена
Помимо того, что он создал полноценную систему медицинских знаний, он так же очень много в неё привнёс. Он первый начал проводить опыты и исследования на животных, а не на живых людях, что принесло с собой весьма существенные изменения в понимании медицины в целом. Именно Пергам обосновал необходимость знания анатомии и физиологии, как научной основы в диагностики, терапии и хирургии. На протяжении многих веков несколько видоизменённый труд данного автора применялся как основа для всех врачевателей. Стоит отметить, что он даже был признан церковью и священнослужителями.
Своего расцвета медицина достигла в древнем Риме, где создавались акведуки, канализация и бани, а так же зародилась военная медицина. А Византия отличилась созданием крупных больниц, обслуживающих рядовое население. В это же время в Европе возникают карантины, лазареты и монастырские больницы, который объясняются бушующими эпидемиями.
Феодальное древнерусское государство отметилось достаточно широко распространёнными лечебниками, содержащими наставления, согласно которым выполняли свои функции практически все лекари. В частности он подразделял врачей на более узких специалистов, таких как костоправы, бабки-повитухи и другие. В частности существовали врачи, избавляющие от геморроя, венерических заболеваний, а так же от грыж, ревматизма и многого другого.
titro.ru