часто встречающийся — это… Что такое часто встречающийся?
- часто встречающийся
- часто встречающийся
прил., кол-во синонимов: 5
Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013.
.
- часто встречавшийся
- часто напивающийся пьяным
Смотреть что такое «часто встречающийся» в других словарях:
не часто встречающийся — прил., кол во синонимов: 2 • необычный (72) • редкий (74) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Сопки — Часто встречающийся топоним – Сопки у д.Петровка Окнийской волости, Сопки на Маевщине у оз. Городенец, и т.д. Название родственно понятию «гора», «горка» (от «сыпать», «насыпать»). Сопка – возвышенность. Часто случается, что урочища с этими… … Словарь топонимов Новосокольнического района Псковской области
Гранулема Пиогенная (Pyogenic Granuloma) — часто встречающийся быстро растущий узелок на поверхности кожи. Пиогенная гранулема состоит из большого количества мелких кровеносных сосудов, поэтому она может легко кровоточить даже после незначительной травмы. Это образование никогда не… … Медицинские термины
Пустошь — Часто встречающийся топоним в названиях урочищ: Пустошь в Окнийской волости южнее железнодорожной станции Власье, «пустоши» в Первомайской волости у д. Золотково, и т.д. Значение: непригодная для земледелия земля, неудобица, запущенная земля,… … Словарь топонимов Новосокольнического района Псковской области
Надписи на партах — Надписи на партах разновидность молодёжных граффити, встречающаяся в учреждениях начального, среднего и высшего образования. Надписи могут размещаться как на рабочей поверхности, так и на других участках парты. Содержание 1 Исследования… … Википедия
СИРИНГОМИЕЛИЯ — (от греч. syrinx трубка и myelos мозг), или спинальный глиоматоз (gliomatosis, s. gliosis spinalis, syringomyelia), представляет собой нередкое заболевание спинного, а часто я продолговатого мозга (syringo bulbia), к рое сводится анатомически к… … Большая медицинская энциклопедия
Отряд (Mesogastropoda) — У представителей отряда Mesogastropoda в огромном большинстве случаев имеется лишь одно предсердие и лишь одна почка, а что касается органов дыхания, то у водных обитателей они представлены вторичными жабрами, развивающимися на нижней… … Биологическая энциклопедия
Задержка психического развития — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Задержка психического развития (сокр. ЗПР) нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические фун … Википедия
Семейство Трихоломовые или Рядовковые (Tricholomataceae) — Это одно из крупных семейств порядка агариковых (Agaricales). Оно объединяет виды с плодовыми телами различных размеров, от очень мелких (Microomphale, Cantharellula) до очень крупных (Leucopaxillus, Melanoleuca). Шляпка у представителей… … Биологическая энциклопедия
Кураж — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей … Википедия
Часто встречающиеся проблемы и их решения—Portal for ArcGIS
В этом разделе
В данном разделе перечислены вопросы и проблемы, которые могут возникнуть при работе с порталами ArcGIS Enterprise, и возможные варианты их решения. Если найти описание интересующей проблемы не удается, попробуйте выполнить поиск статей на веб-сайте Esri Support Center.
Обновление
- После обновления веб-сайт портала отображается некорректно, отображает сообщение об ошибке, или я не могу войти. Что работает не так?
- После обновления я не вижу свои элементы, группы и своих пользователей на портале. Что происходит?
- При входе на веб-сайт портала после установки 10.6.1 появляется ошибка авторизации программного обеспечения, говорящая о том, что число зарегистрированных участников портала превышает максимальное число, допускаемое лицензией. Как решить данную проблему?
- При попытке создания учетной записи основного администратора во время обновления портала я получаю сообщение Ошибка создания учетной записи основного администратора. Как я должен поступить, чтобы завершить обновление?
- Когда я выбираю Организация > Редактировать настройки > ArcGIS Online на веб-сайте портала для обновления подписки и премиального контента ArcGIS Living Atlas of the World после обновления портала,появляется сообщение об ошибке, связанной с тем, что учетные данные некорректны либо отсутствует доступ к ArcGIS Online. Что случилось и как решить эту проблему?
Администрирование
- Как мне настроить Portal for ArcGIS на постоянный доступ?
- Для чего нужна учетная запись основного администратора? Могу я понизить ее уровень или удалить?
- Как мне подключиться к ArcGIS Server после интеграции сервера с порталом?
- Почему возможность входа на портал ArcGIS Enterprise не активна в ArcMap, если я не подключен к сети, несмотря даже на то, что мой портал и ArcMap установлены на одном компьютере?
- При попытке интегрировать сайт ArcGIS Server с порталом в диалоговом окне Добавить ArcGIS Server появилось сообщение Ошибка взаимодействия с сервером. Проверьте ваш URL и права доступа и попробуйте еще раз.
- Могу ли я переименовать компьютер, на котором установлен Portal for ArcGIS?
- При попытке открытия веб-сайта портала в Internet Explorer загрузки сайта не происходит или появляется сообщение о том, что он не может быть отображен.
- При доступе на веб-сайт ArcGIS Enterprise и к ArcGIS Portal Directory через HTTPS, необходимо время (до минуты), чтобы приложение загрузило Internet Explorer.
- Как мне настроить Portal for ArcGIS для работы с обратным прокси-сервером моей организации?
- Можно ли настроить ArcGIS Web Adaptor для работы и с ArcGIS Server, и с Portal for ArcGIS?
- Если на моем портале используются корпоративные группы, обновляется ли хранилище идентификаций портала при добавлении новой учетной записи в группу на сервере Windows Active Directory или LDAP?
- Если на моем портале используются корпоративные группы, добавляются ли новые корпоративные группы на портал, когда я добавляю их сервере Windows Active Directory или LDAP?
- Если на моем портале используются корпоративные учетные записи и группы, что произойдет, если пользователь будет удален с сервера Windows Active Directory или LDAP?
- Если на моем портале используются корпоративные группы, что произойдет с соответствующим порталом, если корпоративная группа будет переименована или удалена с сервера Windows Active Directory или LDAP?
- Мой портал использует SAML-совместимого провайдера идентификации, и я отключил для участников портала опцию входа со встроенными учетными записями ArcGIS. Как я могу снова включить эту опцию?
- Map Viewer очень долго загружается в моем браузере.
- Образцы для вновь создаваемых веб-карт не строятся или не отображаются корректно.
- После настройки нового пользовательского сертификата SSL мой портал недоступен. Как мне решить эту проблему?
- Размер директории ресурсов портала вырос до нескольких гигабайт.
- Если портал настроен не использование Встроенной аутентификации Windows, попытки пользователей войти будут либо постоянно обрываться, либо очень медленно работать. Журналы портала содержат: User ‘<username>’ not found in the identity store provider.
- Когда я выбираю Организация > Редактировать настройки > ArcGIS Online на веб-сайте портала, появляется сообщение об ошибке, связанной с тем, что учетные данные некорректны либо отсутствует доступ к ArcGIS Online. Что случилось и как решить эту проблему?
Публикация
Обновление
После обновления веб-сайт портала отображается некорректно, отображает сообщение об ошибке, или я не могу войти. Что работает не так?
Очистите кэш браузера (включая файлы cookies). Обычно эти ошибки возникают в связи с тем, что в кэше браузера осталась информация из предыдущей версии веб-сайта. Если вы до сих пор не можете войти, убедитесь, что вы используете учетную запись основного администратора или учетную запись, которая имеет права доступа администратора портала.
После обновления я не вижу свои элементы, группы и своих пользователей на портале. Что происходит?
После установки ПО и указания учетной записи основного администратора необходимо переиндексировать портал. Этот шаг завершает обновление портала. Если переиндексация выполнена не полностью, то вы можете не видеть свои элементы, группы и пользователей. Для завершения процесса переиндексации потребуется некоторое время, которое будет зависеть от количества пользователей и объема ресурсов на вашем портале. Например, для небольшой организации (несколько сотен пользователей и элементов ресурсов), где Portal for ArcGIS работает на 8-ядерном компьютере, процесс переиндексации займет порядка 15 минут. А для большой организации (десятки тысяч пользователей и элементов ресурсов), где Portal for ArcGIS работает на 8-ядерном компьютере, процесс переиндексации может занять более 3 часов.
Состояние переиндексации можно узнать, выполнив следующие шаги: Переиндексирование и обновление завершены, если значения хранение и индекс одинаковые.
- Откройте ArcGIS Portal Directory и войдите под учетной записью администратора. Формат URL-адреса должен быть https://portal.domain.com:7443/arcgis/portaladmin.
- Щелкните Система > Сервис индексирования > Переиндексировать.
- Обновить страницу, чтобы увидеть последний статус.
При входе на веб-сайт портала после установки 10.6.1 появляется ошибка авторизации программного обеспечения, говорящая о том, что число зарегистрированных участников портала превышает максимальное число, допускаемое лицензией. Как решить данную проблему?
Начиная с версии 10.2.1 в Portal for ArcGIS реализуется модель лицензирования с именованными пользователями портала. Вам теперь не нужно добавлять новых лицензированных участников на портал. Если в 10.6.1 число лицензированных участников портала превысит максимально допустимое, появится сообщение об ошибке авторизации программного обеспечения во время доступа к веб-сайту портала под учетной записью, имеющей права администратора. Кроме того, пользователи не смогут создавать новые учетные записи, а участники без административных прав не смогут войти на портал. Более подробно о решении подобных проблем см. в разделе Работа с лицензированием именованных пользователей.
При попытке создания учетной записи основного администратора во время обновления портала я получаю сообщение Ошибка создания учетной записи основного администратора. Как я должен поступить, чтобы завершить обновление?
Если эта ошибка получена при создании учетной записи основного администратора, то помочь устранить ее может информация, которая имеется в журналах портала. Эта ошибка может возникнуть по причине временной потери подключения к интернету при создании учетной записи. Для доступа к журналам найдите директорию журналов и в ней откройте самый последний файл журнала (например, C:\arcgisportal\logs\<machine name>\portal\portal-20141201.095803-8596-0.0.log). При необходимости вы можете поделиться этой информацией со службой поддержки Esri (для клиентов из США) либо дистрибьютором (клиенты из других стран) для получения помощи.
Когда я выбираю Организация > Редактировать настройки > ArcGIS Online на веб-сайте портала для обновления подписки и премиального контента ArcGIS Living Atlas of the World после обновления портала,появляется сообщение об ошибке, связанной с тем, что учетные данные некорректны либо отсутствует доступ к ArcGIS Online. Что случилось и как решить эту проблему?
Портал должен проверить ваши учетные данные ArcGIS Online для обновления подписки и премиального контента Living Atlas. Если этого не происходит, на веб-сайте портала и в журналах хост-сервера появляется одно из следующих сообщений:
- Использующиеся для доступа к ресурсам подписчика и премиальному контенту Living Atlas учетные данные некорректны. Обновите учетные данные, указав корректные учетные данные организации ArcGIS Online перед обновлением контента Living Atlas .—ArcGIS Enterprise подключится к организации ArcGIS Online и обнаружил, что существующие учетные данные некорректны. Убедитесь, что пароль для вашей учетной записи ArcGIS Online не изменился, а для премиум-контента, что для учетной записи есть доступные кредиты.
Если пароль был изменен либо вам необходима новая учетная запись для доступа к ресурсам подписчика и премиум-контенту Living Atlas из ArcGIS Online, обновите учетные данные. Если вы обновили учетные данные при обновлении Portal for ArcGIS, щелкните Обновить ресурсы для завершения обновления контена Living Atlas.
- Доступ к ArcGIS Online невозможен с портала. Проверьте настройки брандмауэра и прокси портала перед обновлением контента Living Atlas.—ArcGIS Enterprise не может подключиться к учетной записи ArcGIS Online, зарегистрированной с вашими учетными данными. Чаще всего это связано с проблемами в вашей сети, мешающими коммуникации с ArcGIS Online.
- Не удалось проверить учетные данные для доступа к ресурсам подписчика и/или премиум-ресурсам Living Atlas, поэтому обновить ресурсы не удалось. Свяжитесь с технической поддержкой Esri или вашим дистрибьютором.- В редких случаях проблемы с обновлением Portal for ArcGIS могут не позволить вам обновить контент Living Atlas. Если вы увидели это сообщение, обратитесь в техническую поддержку Esri (в США) или к международному дистрибьютору Esri (в других государствах) для определения проблемы и ее решения.
Администрирование
Как мне настроить Portal for ArcGIS на постоянный доступ?
Для чего нужна учетная запись основного администратора? Могу я понизить ее уровень или удалить?
После установки и настройки Portal for ArcGIS вы можете войти на веб-сайт портала. В это время необходимо ввести имя, пароль, адрес электронной почты, секретный вопрос и ответ на него для новой учетной записи, которая используется для первоначального входа на веб-сайт и администрирования портала. Эта учетная запись называется учетной записью основного администратора.
Имя пользователя и пароль учетной записи основного администратора хранятся в Portal for ArcGIS. Первоначальный администратор не является учетной записью ОС, она не имеет отношения к учетной записи Portal for ArcGIS. Позже вы можете указать другие учетные записи с правами администратора, понизить уровень с первичного администратора до роли с меньшими правами доступа или удалить первичного администратора.
Как мне подключиться к ArcGIS Server после интеграции сервера с порталом?
При интеграции ArcGIS Server с порталом хранилище безопасности портала полностью управляет доступом к серверу. Пользователи и роли, использовавшиеся ранее с ArcGIS Server, более не действительны для доступа к серверу; вместо этого все подключения к серверу будут выполняться с использованием учетных записей портала.
Единственным исключением будет учетная запись основного администратора сайта ArcGIS Server. Вы всегда можете войти в ArcGIS Server Administrator Directory с помощью этой учетной записи, если вы подключаетесь через порт 6080 или 6443. Но вы не можете использовать эту учетную запись для входа в ArcGIS Server Manager, когда этот сервер интегрирован с порталом.
Подробнее о подключении к серверу, интегрированному с порталом, см. в разделе Администрирование интегрированного сервера.
Почему возможность входа на портал ArcGIS Enterprise не активна в ArcMap, если я не подключен к сети, несмотря даже на то, что мой портал и ArcMap установлены на одном компьютере?
ArcGIS Desktop взаимодействует с ArcGIS Enterprise по сети. Если на одной машине запущен и ArcGIS Desktop , и Portal for ArcGIS, и вам нужно подключиться, когда вы не в сети, выберите при подключении опцию Поддержка подключения к локальному порталу без сети в ArcGIS Administrator.
- На компьютере, где установлены ArcGIS Desktop и Portal for ArcGIS, запустите ArcGIS Administrator и щелкните Дополнительно.
- Отметьте опцию Поддержка подключения к локальному порталу без сети.
- Нажмите Сохранить, чтобы закрыть диалоговое окно Расширенная конфигурация.
- Щелкните ОК, чтобы закрыть ArcGIS Administrator.
При попытке интегрировать сайт ArcGIS Server с порталом в диалоговом окне Добавить ArcGIS Server появилось сообщение Ошибка взаимодействия с сервером. Проверьте ваш URL и права доступа и попробуйте еще раз.
Вы можете столкнуться с этой ошибкой в связи со следующим:
- Введенный вами URL сервера или URL администратора сайта ArcGIS Server некорректен или недоступен. Убедитесь, что выполняются следующие требования:
- Если сайт ArcGIS Server включает ArcGIS Web Adaptor, то введенный URL-адрес сервера – это адрес Web Adaptor, например, http://webadaptorhost.domain.com/webadaptorname. Если Web Adaptor отсутствует, URL сервера совпадает с URL администратора, например, http://gisserver.domain.com:6080/arcgis.
- Если в вашей организации требуется использование HTTPS, введите в URL-адресе https.
- URL включает полное имя домена (FQDN) компьютера. Требуется FQDN.
- Протокол взаимодействия сайта ArcGIS Server был обновлен для работы по протоколу HTTP и HTTPS или только HTTPS.
- Протокол взаимодействия соответствует используемому для портала. Например, если для работы портала требуется взаимодействие по протоколу HTTPS, то и ArcGIS Server тоже должен быть настроен для работы по HTTPS. И наоборот: если портал не использует HTTPS, протокол коммуникации сервера должен быть HTTP и HTTPS.
- Если сайт ArcGIS Server использует ArcGIS Web Adaptor, то после обновления протокола взаимодействия сайта этот ArcGIS Web Adaptor необходимо заново настроить с ArcGIS Server.
- Брандмауэр допускает взаимодействие между ArcGIS Server и порталом. Подробнее о том, какие порты надо открыть, см. разделы Порты, используемые ArcGIS Server и Порты, используемые Portal for ArcGIS.
- Аутентификация на веб-сервере, например, Integrated Windows Authentication (IWA), отключена, и активирован анонимный доступ к сайту ArcGIS Server. Хотя это может показаться нелогичным, но это необходимо для того, чтобы сайт был свободен для интеграции с порталом и мог считать пользователей и роли из портала.
- Вы некорректно ввели Имя пользователя или Пароль:
- Укажите имя пользователя основной учетной записи администратора, которая использовалась для начального входа в ArcGIS Server Manager и администрирования сервера. Если эта учетная запись отключена, необходимо снова включить ее. Другую учетную запись использовать нельзя.
- Введите Пароль учетной записи главного администратора сайта.
Подробнее см. в разделе Интеграция сайта ArcGIS Server с порталом.
Могу ли я переименовать компьютер, на котором установлен Portal for ArcGIS?
Нет, такое действие в настоящий момент не поддерживается. Если вы переименуете компьютер, портал станет недоступен.
При попытке открытия веб-сайта портала в Internet Explorer загрузки сайта не происходит или появляется сообщение о том, что он не может быть отображен.
Убедитесь, что имя компьютера в URL веб-сайта портала находится в числе ресурсов, которым Internet Explorer доверяет. Чтобы добавить URL портала как «надежный» узел в Internet Explorer, откройте Опции Интернета. Эти сайты находятся на закладке Безопасность. Для доступа к порталу, работающему на том же сервере, что и Internet Explorer, добавьте к числу надежных следующие сайты:
- http://localhost
- https://localhost
- http://portal.domain.com
- https://portal.domain.com
При доступе на веб-сайт ArcGIS Enterprise и к ArcGIS Portal Directory через HTTPS, необходимо время (до минуты), чтобы приложение загрузило Internet Explorer.
По умолчанию когда вы вводите HTTPS URL-адреса, Internet Explorer пытается подключиться к Интернету. В среде без доступа к Интернету, браузер некоторое время предпринимает попытки подключиться к нему, обычно в течение минуты. Например, после истечения одной минуты, браузер завершит период ожидания (тайм-аут) и успешно подключится к URL-адресу. Такое поведение часто принимают за ненадежность соединения, так как кажется, что браузер зависает до достижения значения тайм-аута.
Чтобы предотвратить такое поведение и разрешить немедленный доступ браузера к веб-сайту ArcGIS Enterprise и ArcGIS Portal Directory, уменьшите значение времени ожидания на каждом компьютере, где установлен Internet Explorer. Для этого выполните шаги, описанные в разделе Настройка автономного развертывания.
Как мне настроить Portal for ArcGIS для работы с обратным прокси-сервером моей организации?
Можно ли настроить ArcGIS Web Adaptor для работы и с ArcGIS Server, и с Portal for ArcGIS?
Нет. Нельзя настроить ту же установку ArcGIS Web Adaptor для работы с обоими. Вы можете настроить ArcGIS Web Adaptor, чтобы он работал только с ArcGIS Server или только с Portal for ArcGIS.
Если на моем портале используются корпоративные группы, обновляется ли хранилище идентификаций портала при добавлении новой учетной записи в группу на сервере Windows Active Directory или LDAP?
Нет. Если корпоративная учетная запись уже есть на портале, и корпоративная группа связана с группой портала, хранилище идентификаций обновится, когда новый участник войдет на портал, или когда произойдет следующее автообновление хранилища (что наступит ранее). По умолчанию хранилище идентификаций обновляется каждый день в полночь. Администратор портала может изменить частоту и время обновления хранилища, используя операцию Update Identity Store в Portal Administration API, чтобы изменить значения параметров membershipRefreshIntervalHours и membershipRefreshStartTime.
Если корпоративная учетная запись не является участником портала, ее добавление в корпоративную группу, связанную с порталом, не приведет к автоматическому добавлению записи на портал; как администратор, вы вряд ли захотите, чтобы каждая учетная запись, когда либо добавляемая на сервер Active Directory или LDAP, автоматически добавлялась на портал.
Если на моем портале используются корпоративные группы, добавляются ли новые корпоративные группы на портал, когда я добавляю их сервере Windows Active Directory или LDAP?
Нет. Администратор портала вручную настраивает группу на использование корпоративной группы. Когда администратор заканчивает настройку группы портала, имеющиеся на портале учетные записи, участвующие в корпоративной группе, автоматически становятся участниками группы портала.
Если вы используете группы Windows Active Directory, учетные записи во вложенных группах, которые уже являются участниками портала, также добавляются в связанную группу портала. Если вы используете корпоративные группы с сервера LDAP, только учетные записи из указанной вами группы добавляются в группу портала. Например, если вы задаете корпоративную группу высшего уровня, в группу портала добавляются только те учетные записи, которые уже являются участниками портала; учетные записи из вложенной группы не используются. Вместо этого задайте вложенную группу. В этом случае, только учетные записи из вложенной группы, которые уже являются участниками портала, будут добавлены в группу портала.
Если на моем портале используются корпоративные учетные записи и группы, что произойдет, если пользователь будет удален с сервера Windows Active Directory или LDAP?
Если удаленный корпоративный пользователь указан на портале, участник будет удален из любых корпоративных групп портала при следующем обновлении хранилища идентификаций (по умолчанию каждый день в полночь). Однако участник не удаляется из хранилища идентификаций портала. Поскольку соответствующая корпоративная учетная запись более не существует, участник не может войти на портал, но администратор портала должен вручную переназначить элементы и группы, принадлежавшие этому участнику, и удалить запись, чтобы освободить лицензия портала.
Если на моем портале используются корпоративные группы, что произойдет с соответствующим порталом, если корпоративная группа будет переименована или удалена с сервера Windows Active Directory или LDAP?
Если корпоративная группа связана с группой портала, участники удаляются из группы при следующем обновлении хранилища портала (либо при входе каждого участника, либо по расписанию). После удаления участников только владелец группы или администратор портала могут получить к ней доступ. Администратор портала или владелец группы может удалить группу, либо администратор может переназначить ее другой корпоративной группе.
Мой портал использует SAML-совместимого провайдера идентификации, и я отключил для участников портала опцию входа со встроенными учетными записями ArcGIS. Как я могу снова включить эту опцию?
Для того чтобы снова обеспечить доступ к порталу посредством встроенных учетных записей, как из-за проблем с SAML-совместимым провайдером идентификации, так и по причине проблем с учетными записями участников, выполните следующие шаги.
- Откройте ArcGIS Portal Directory и войдите с учетной записью участника портала, имеющего административные права доступа. URL-адрес имеет вид https://webadaptorhost.domain.com/webadaptorname/sharing.
- Перейдите На главную > Порталы > Авто и прокрутите страницу вниз до кнопки на этой странице. Щёлкните Обновить.
- Найдите опцию Вход через ArcGIS. Установите для этого свойства значение True.
- Щелкните Обновить Организацию.
Участники, которым будет доступна страница входа, увидят кнопку входа на портал под учетной записью провайдера аутентификации, а также кнопку Использование учетной записи ArcGIS.
Map Viewer очень долго загружается в моем браузере.
Если вы используете обратный прокси-сервер или балансировщик загрузки на портале для обработки запросов из Интернета, убедитесь, что обратный прокси-сервер или балансировщик загрузки поддержит кодировку gzip и разрешает заголовок Accept-Encoding. Этот заголовок поддерживает сжатие ответов HTTP 1.1 с помощью gzip. Например, если заголовок разрешен, запрос загрузки Map Viewer возвратит в браузер сжатый ответ, имеющий объем около 1,4 МБ. Если же заголовок не разрешен или игнорируется, запрос возвратит в браузер несжатый ответ, имеющий объем, равный 6,8 МБ. Если скорость вашей сети невелика, Map Viewer может долго загружаться, если ответы не сжимаются. Рекомендуем разрешить заголовок в качестве части настройки вашего обратного прокси-сервера.
Образцы для вновь создаваемых веб-карт не строятся или не отображаются корректно.
Вы можете столкнуться с этой проблемой, если ваша веб-карта содержит сервисы ArcGIS Server, использующие HTTPS. Если причина заключается именно в этом, проверьте, настроен ли портал с сервисом печати с сайта ArcGIS Server. Возможно, сервис печати запущен на компьютере, который не доверяет сертификатам сайта ArcGIS Server, предоставляющего сервисы HTTPS, подписанным центром сертификации. Все компьютеры с запущенным на них сервисом печати должны иметь соответствующие настройки, чтобы они доверяли сертификатам центра сертификации на уровне операционной системы. Более подробно о том, как это сделать, см. в разделе Включение HTTPS с использованием нового сертификата, подписанного центром сертификации.
После настройки нового пользовательского сертификата SSL мой портал недоступен. Как мне решить эту проблему?
Если вы неправильно настроили свой сертификат SSL и не можете войти на портал, выполните перечисленные ниже действия.
- ОстановитьPortal for ArcGIS.
- Сделайте копию файла \ArcGIS\Portal\framework\runtime\tomcat\conf\server.xml.
- В текстовом редакторе откройте файл ArcGIS\Portal\framework\runtime\tomcat\conf\server.xml.
- Найдите SSL-коннектор, выполнив поиск строки <Connector SSLEnabled=»true».
- Измените значение параметра keyAlias на значение по умолчанию keyAlias=»portal» и сохраните изменения.
- Войдите в ArcGIS Portal Directory как участник портала с правами администратора.
- Перейдите в Безопасность > SSLCertificates и щёлкните Обновить. На следующей странице подтвердите Обновить без изменения каких-либо параметров.
- Портал будет автоматически перезапущен.
Размер директории ресурсов портала вырос до нескольких гигабайт.
Начиная с версии ArcGIS Enterprise 10.5, портал сохраняет журналы инкрементальных транзакций в подпапке директории ресурсов портала (местоположение по умолчанию: C:\arcgisportal\backups\walarchive), чтобы вы могли создавать инкрементальные резервные копии портала. Изначально размер подпапки ограничен 5 Гб, но после того, как вы запустите инструмент webgisdr, это ограничение будет снято, но журналы транзакций будут очищаться при каждом запуске инструмента. Если вы достаточно долго не создавали полную резервную копию портала и подпапка выросла выше 5 Гб, будет записано следующее сообщение:
Журналы транзакций портала потребляют более 5 Гб места на диске. Запустите полное резервное копирование при помощи инструмента webgisdr, чтобы очистить эти журналы.
Более подробно об инструменте webgisdrсм. Создание резервной копии ArcGIS Enterprise.
Если портал настроен не использование Встроенной аутентификации Windows, попытки пользователей войти будут либо постоянно обрываться, либо очень медленно работать. Журналы портала содержат: User ‘<username>’ not found in the identity store provider.
Когда я выбираю Организация > Редактировать настройки > ArcGIS Online на веб-сайте портала, появляется сообщение об ошибке, связанной с тем, что учетные данные некорректны либо отсутствует доступ к ArcGIS Online. Что случилось и как решить эту проблему?
Для портала требуются учетные данные ArcGIS Online для доступа к подписке и премиум-ресурсам Living Atlas. Если у портала нет доступа к ArcGIS Online под учетными данными, которые вы использовали при включении Living Atlas вами контента подписчика и премиум-контента, веб-сайт портала возвратит одно из следующих сообщений, которое появится также в журналах хост-сервера:
- Использующиеся для доступа к ресурсам подписчика и премиальному контенту Living Atlas учетные данные некорректны. Обновите учетные данные, указав корректные учетные данные организации ArcGIS Online.—ArcGIS Enterprise подключится к организации ArcGIS Online и обнаружил, что существующие учетные данные некорректны. Убедитесь, что пароль для вашей учетной записи ArcGIS Online не изменился, а для премиум-контента, что для учетной записи есть доступные кредиты.
Если пароль был изменен либо вам необходима новая учетная запись для доступа к ресурсам подписчика и премиум-контенту Living Atlas из ArcGIS Online, обновите учетные данные.
- Доступ к ArcGIS Online невозможен с портала. Проверьте настройки брандмауэра и прокси.—ArcGIS Enterprise не может подключиться к учетной записи ArcGIS Online, зарегистрированной с вашими учетными данными. Чаще всего это связано с проблемами в вашей сети, мешающими коммуникации с ArcGIS Online.
- Не удалось проверить учетные данные для доступа к ресурсам подписчика и/или премиум-ресурсам Living Atlas, поэтому обновить ресурсы не удалось. Свяжитесь с технической поддержкой Esri или вашим дистрибьютором.—Произошла необычная внутренняя ошибка, которую нельзя просто идентифицировать. Если вы увидели это сообщение, обратитесь в техническую поддержку Esri (в США) или к международному дистрибьютору Esri (в других государствах) для определения проблемы и ее решения.
Публикация
При включении функции Доступ к объекту или Кэшированный сервис и публикации сервиса на портале ArcGIS Enterprise из ArcMap появляется сообщение системы безопасности с требованием о проверке сертификата.Сообщение с требованием о проверке сертификата в ArcMap при публикации сервиса может быть вызвано одной или обеими следующими причинами:
- ArcGIS Server использует самозаверенный сертификат. По умолчанию сервер поставляется с готовым самозаверенным сертификатом, который позволяет сразу протестировать сервис и убедиться, что установка прошла успешно. Однако почти во всех случаях организации следует запросить сертификат у доверенного центра сертификации (CA) и настроить сервер на работу с ним. Это может быть доменный сертификат, выпущенный вашей организацией, или подписанный CA сертификат.
- Административный URL-адрес, указанный при интеграции ArcGIS Server с порталом, использует HTTP вместо HTTPS, например, http://gisserver.domain.com:6080/arcgis. Или вы можете включить административный доступ в ArcGIS Web Adaptor и указать URL-адрес Web Adaptor в качестве Административного URL-адреса, что поможет уменьшить число запросов сертификата.
Более подробно см. Оптимальные методы защиты.
При попытке публикации слоя сцены из ArcGIS Pro публикация проходит успешно, но не удается создать кэш сцены, и выводится следующее сообщение: Ошибка 001784: Невозможно подключиться к базе данных, которая используется для кэша сцен (нет авторизации). Не удалось выполнить (Управлять кэшем сцены).
Слои сцены кэшируют данные в базе данных кэша листов сцены ArcGIS Data Store. Инструменты кэширования сцены ArcGIS Server взаимодействуют с этой базой данных по HTTP, а аутентификация происходит через cookies. Политика cookies, настроенная на вашем компьютере с ArcGIS Server Windows, может блокировать cookies. В некоторых случаях, эта настройка в операционных системах Windows используется по умолчанию.
Инструменты кэширования сцен сначала используют Интернет-URL для подключения к базе данных кэша сцены. В этом случае применяются политики интернета. Если пропадает Интернет-соединение, инструменты пытаются подключиться через интранет-URL, для которых применяется политика интранет. Чтобы убедиться, что используемые инструментами URL-адреса корректно настроены для доступа к базе данных кэша сцены, подтвердите корректность имен хостов ArcGIS Data Store и обновите политику cookies на компьютерах с ArcGIS Server.- Откройте веб-браузер и войдите вAdministrator Directory сайта хост-сервера ArcGIS Server. Войдите, используя учетные данные администратора ArcGIS Server.
- Перейдите к data > items > nosqlDatabases > /nosqlDatabases/AGSDataStore_nosqldb_<database name> > REST.
- Обратите внимание на свойства hostname и unqHostname. Это полное имя домена и неполные имена доменов базы данных кэша сцены. Вы будете работать с ними позже – при обновлении политик cookies.
- Выполните вход на каждый компьютер ArcGIS Server, используя учетную запись ArcGIS Server. Это та учетная запись, которую вы создали для работы процессов ArcGIS Server при установке ArcGIS Server.
- Запустите Опции Интернета компьютера. Это можно сделать в Internet Explorer или на панели управления сервера.
- Перейдите на закладку Безопасность и выполните следующее:
- Выберите Локальная интрасеть и убедитесь, что установленный уровень безопасности не приводит к блокировке cookies для интранет-сайтов. Если приводит, измените уровень безопасности так, чтобы cookies из интранет-сайтов допускались.
Можно вместо этого изменить политику безопасности для Интернет, однако это не рекомендуется, поскольку позволит вашему компьютеру получать cookies со всех сайтов интернета.
- Выберите Надежные сайты > Сайты и добавьте полное имя хоста базы данных кэша сцены; например, datastore.domain.com. Также добавьте URL неполного имени хоста в качестве надежного сайта, например, datastore.
- Выберите Локальная интрасеть и убедитесь, что установленный уровень безопасности не приводит к блокировке cookies для интранет-сайтов. Если приводит, измените уровень безопасности так, чтобы cookies из интранет-сайтов допускались.
- Щелкните OK, чтобы применить сделанные изменения и закрыть диалоговое окно Опции Интернета.
- Перезапустите ArcGIS Server.
- Повторите эти действия для всех компьютеров ArcGIS Server на сайте.
Отзыв по этому разделу?
Часто встречающиеся вопросы — Университет прокуратуры Российской Федерации
Вопрос: что такое целевой набор?
Ответ: прием на места, финансируемые из средств федерального бюджета (целевой набор) предполагает наличие у абитуриента направления от прокуратуры субъекта Российской Федерации или приравненной к ней специализированной прокуратуры, а также дальнейшее заключение договора с обязанностью после окончания обучения отработать 5 лет в органах прокуратуры. Иных бюджетных мест, за исключением тех, на которые проводится набор по целевым направлениям органов прокуратур, в Университете не имеется.
Вопрос: как получить целевое направление? Как распределяются целевые места в Университет по региональным и специализированным прокуратурам?
Ответ: распределение мест производится Главным управлением кадров Генеральной прокуратуры Российской Федерации на основании заявок органов прокуратуры. Для получения направления необходимо обращаться в кадровое подразделение прокуратуры Вашего региона по месту постоянного жительства. Оформление личных дел кандидатов осуществляют сотрудники кадровых подразделений органов прокуратуры на местах.
Вопрос: какие вступительные испытания устанавливаются при поступлении в Университет на обучение по программе специалитета, имеются ли дополнительные экзамены, тестирования и т.д.? Какие минимальные баллы ЕГЭ?
Ответ:
при приеме граждан на первый курс Университета по программе специалитета устанавливаются следующие вступительные испытания:- результаты Единого государственного экзамена (ЕГЭ):
Обществознание (профильный общеобразовательный предмет) – минимальное количество баллов – 60;
Русский язык – минимальное количество баллов – 50;
История – минимальное количество баллов – 50.
- дополнительное вступительное испытание (кроме результатов ЕГЭ) по общеобразовательному предмету «Обществознание» – минимальное количество баллов – 60.
Экзаменов по физической подготовке, каких-либо иных испытаний не проводится.
Обращаем Ваше внимание на то, что при отсутствии минимального балла по любому из предметов в выдаче целевого направления органом прокуратуры Вам будет отказано (независимо от суммы баллов по трем предметам)!
Вопрос: я имею льготу для поступления в Университет, как ее необходимо подтвердить?
Ответ: первоначально о наличии особых прав при приеме на обучение в соответствии с федеральным законодательством необходимо сообщить в кадровое подразделение прокуратуры, занимающейся оформлением Вашего личного дела, и приложить соответствующие подтверждающие документы.
Вопрос: будут ли учитываться индивидуальные достижения поступающих?
Ответ: при приеме на обучение по программе специалитета начисляются баллы за следующие индивидуальные достижения:
- наличие статуса чемпиона, призера Олимпийских игр, Паралимпийских игр, Сурдлимпийских игр, чемпиона мира, чемпиона Европы, лица, занявшего первое место на первенстве мира, первенстве Европы по видам спорта, включенным в программы Олимпийских игр, Паралимпийских игр и Сурдлимпийских игр; Наличие статуса чемпиона мира, чемпиона Европы, победителя первенства мира, первенства Европы по видам спорта, не включенным в программы Олимпийских игр, Паралимпийских игр и Сурдлимпийских игр – 1 балл;
- наличие золотого знака отличия Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) и удостоверения к нему установленного образца – 2 балла;
- наличие аттестата о среднем общем образовании с отличием или аттестата о среднем общем образовании (среднем (полном) общем образовании), содержащего сведения о награждении золотой или серебряной медалью, – 5 баллов;
- наличие диплома о среднем профессиональном образовании с отличием – 5 баллов.
Вопрос: обеспечиваются ли иногородние студенты общежитием?
Ответ: иногородние студенты, зачисленные на обучение на юридическом факультете Университета (г. Москва), общежитием не обеспечиваются.
Вопрос: будет ли в 2021 году в Университете производиться набор для получения второго высшего образования и набор для получения первого высшего образования на платной основе или по заочной форме?
Ответ: с 2011 года набор на такие направления обучения не проводится, заочная и очно-заочная (вечерняя) формы обучения в Университете отсутствуют.
Вопрос: имеется ли при Университете колледж?
Ответ: колледж при Университете отсутствует.
Министр здравоохранения Башкирии назвал самые часто встречающиеся в регионе болезни
Фото: Ксения Калинина
Министр здравоохранения Башкирии назвал самые часто встречающиеся в регионе болезни Фото: Ксения Калинина
В Башкирии по структуре заболеваемости на первом месте находятся болезни системы кровообращения. Больше жители республики стали заболевать вследствие перенесенного коронавируса и внебольничной вирусной пневмонии. О болезнях-лидерах в регионе 10 июня сообщил министр здравоохранения РБ Максим Забелин на организованном изданием «КП-Уфа» круглом столе, посвященном современной профилактике заболеваний.
«Остаются и другие болезни — это и сахарный диабет, и заболевания желудочно-кишечного тракта. Где-то мы стали болеть больше, где-то меньше. Пандемия внесла свои коррективы и в мировоззрение пациентов. У нас в 2020 году количество вызовов скорой помощи по причинам: боли в сердце, повышение давления — уменьшились на 20 процентов. То есть люди терпели, не хотели обращаться за медпомощью. Была боязнь заболеть ковидом», — заявил Максим Забелин.
По онкологическим заболеваниям ежегодно выявляется 13,5-14 тысяч первичных пациентов, которые пришли на лечение к онкологу впервые, вне зависимости от стадии заболевания.
«В прошлом году мы, к сожалению, «не досчитались» 2 тысяч пациентов. Это связано с тем, что по эпидемиологическим показаниям, была приостановлена наша диспансеризация и профилактические осмотры. Плюс сами жители не проявляли сознательность и активность, не обращались за медпомощью. Это тоже внесло свои коррективы», — сказал министр.
Руководитель ведомства призвал жителей республики активно участвовать в диспансеризации, которая в этом году проводится в медицинских учреждениях Башкирии.
Ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, возникающие в связи с вступлением в силу с 1 января 2020 г. Федерального закона от 2 августа 2019 № 305-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей»
Ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, возникающие в связи с вступлением в силу с 1 января 2020 г. Федерального закона от 2 августа 2019 № 305-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей»
ВОПРОС: в случае если первый ребенок, рожденный в 2018 году, достиг возраста 1,5 лет в 2019 году, при назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка на срок до 2 лет, должна ли осуществляться выплата за период до 1 января 2020 года?
ОТВЕТ:
Федеральным законом от 2 августа 2019 № 305-ФЗ предусмотрено предоставление ежемесячной выплаты с связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка до достижения им возраста 3 лет семьям со среднедушевым доходом ниже 2-х кратной величины прожиточного минимума трудоспособного населения.
Федеральный закон от 2 августа 2019 № 305-ФЗ вступает в силу с 1 января 2020 года.
В соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального закона от 28 декабря 2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» (в редакции Федерального закона от 2 августа 2019 № 305-ФЗ) ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка назначается до достижения ребенком возраста одного года. По истечении этого срока гражданин подает новое заявление о назначении указанной выплаты сначала на срок до достижения ребенком возраста двух лет, а затем на срок до достижения им возраста трех лет и представляет документы (копии документов, сведения), необходимые для ее назначения.
Соответственно, в случае, когда ежемесячная выплата прекращена в 2019 году в связи с достижением ребенком возраста 1,5 лет, она может быть возобновлена не ранее, чем с 1 января 2020 года на основании заявления и документов, необходимых для ее назначения.
При этом обращаем внимание, что в Федеральном законе от 28 декабря 2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» отсутствую положения, запрещающие гражданам, имеющим право на ежемесячную выплату, подать заявление и необходимые документы заблаговременно в целях назначения ежемесячной выплаты с 1 января 2020 года.
ВОПРОС: возможно ли после 1 января 2020 года продлить ежемесячную выплату в связи с рождением первого или второго ребенка до достижения им возраста двух лет гражданам, получающим ежемесячную выплату на ребенка до достижения им возраста полутора лет, без предоставления или заявления или документов?
ОТВЕТ:
В соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального закона от 28 декабря 2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» (в редакции Федерального закона от 2 августа 2019 № 305-ФЗ) ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка назначается до достижения ребенком возраста одного года. По истечении этого срока гражданин подает новое заявление о назначении указанной выплаты сначала на срок до достижения ребенком возраста двух лет, а затем на срок до достижения им возраста трех лет и представляют документы (копии документов, сведения), необходимые для ее назначения.
Таким образом, в случае достижения ребенком возраста полутора лет в 2020 году для продления ежемесячной выплаты до достижения ребенком возраста двух лет заявителю необходимо предоставить заявление и документы, необходимые для назначения выплаты, сначала до достижения ребенком возраста двух лет, а затем до достижения им возраста трех лет.
ВОПРОС: возможно ли в декабре 2019 года принимать документы для назначения ежемесячной выплаты до достижения ребенком возраста двух лет?
ОТВЕТ:
В соответствии с частью 1 статьи 2 Федерального закона от 28 декабря 2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» (в редакции Федерального закона от 2 августа 2019 № 305-ФЗ) гражданин имеет право подать заявление о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка в любое время в течение трех лет со дня рождения ребенка.
Также отмечаем, что в соответствии с частью 1 статьи 3 Федерального закона от 28 декабря 2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» органам государственной власти субъектов РФ переданы полномочия по назначению и осуществлению ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка.
В связи с этим, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, а также территориальными органами Пенсионного фонда Российской Федерации должна быть организована работа по своевременному приему заявлений о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка и документов, необходимых для назначения выплаты, в том числе в электронном виде, в третьей декаде 2019 года в целях своевременного принятия решений о назначении ежемесячной выплаты в январе 2020 года.
Вместе с тем, отмечаем, что, учитывая положение части 5 статьи 1 Федерального закона от 28 декабря 2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» об определении размера ежемесячной выплаты по году, предшествующему году обращения за назначение выплаты, семьи, которым выплата назначена до достижения ребенком возраста одного года или 1,5 лет в декабре 2019 года (по размеру прожиточного минимума за 2 квартал 2018 года), вправе обратиться в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в 2020 году, не дожидаясь истечения срока назначения выплаты, с новым заявлением и пакетом документов с целью назначения выплаты в актуальном размере (по размеру прожиточного минимума за 2 квартал 2019 года).
______________________________
Дата изменения: 26.12.2019 10:16
Россияне назвали наиболее часто встречающуюся в вакансиях ложь :: Экономика :: РБК
Фото: Константин Кокошкин / Global Look Press
Согласно исследованию портала «Работа.ру», 80% россиян сталкивались с неправдивой информацией в вакансиях работодателей. Исследование есть у РБК. Согласно опросу, в основном работники узнавали о том, что информация, указанная в вакансии, была ложной, уже после трудоустройства (67%), 23% понимали это на собеседовании, а 10% — из разговоров с бывшими сотрудниками.
Чаще всего респонденты встречались с ложью относительно уровня зарплаты — этот пункт при возможности множественного выбора отметили 55% опрошенных. 37% респондентов указали, что сталкивались с неверной информацией о трудовых обязанностях, а 36% — с неверными данными об условиях труда.
Треть работодателей заявили о намерении повысить зарплаты сотрудникамРеже респонденты сталкивались с ложной информацией относительно графика работы, карьерных перспектив и с неправдивой информацией об оформлении по Трудовому кодексу (19%, 17% и 13% соответственно). Участники опроса также сообщили, что встречались с ложью о социальных пакетах, месте работы и командировках.
Также в опросе присутствовал вариант «другое», который выбрали 2% опрошенных. Выбирая этот вариант, респонденты чаще всего указывали, что они находили полностью фиктивные вакансии, где вся указанная информация была ложной.
В Роспотребнадзоре назвали наиболее часто встречающиеся симптомы коронавируса
ФОТО: АГН МОСКВА
К наиболее частым симптомам при коронавирусе можно отнести повышение температуры и нарушение обоняния, заявили в Роспотребнадзоре. Об этом сообщается 25 ноября в Telegram-канале стопкоронавирус.рф.
Согласно сообщению, ринорея (обильные выделения из полости носа), заложенность носа, ушей, першение в горле и конъюнктивит относительно редки. «В 87% случаев встречается аносмия или нарушения обоняния», — заявили в Роспотребнадзоре.
В ведомстве рассказали, что на потерю или искажение вкуса жалуется свыше 50 процентов пациентов. Средняя продолжительность нарушения обоняния и вкуса — около восьми дней. При этом у женщин они встречаются чаще, чем у мужчин.
Кроме того, 78 процентов пациентов отмечают повышение температуры тела, у 57 процентов появляется кашель. Они могут характеризовать как лёгкое, так и тяжёлое течение заболевания. Лихорадка наблюдается более чем у половины, обычно температура не превышает 38 градусов. Одышка в сочетании с другими проявлениями говорит о тяжёлом течении болезни. У 15-40 процентов встречаются симптомы общей интоксикации: боли в мышцах и суставах, головная боль, слабость.
«Симптомы со стороны ЖКТ (диарея, тошнота, рвота) встречаются чаще, чем при других ОРВИ, — примерно в 20% случаев, что объясняется наличием АПФ2 рецепторов к коронавирусу на клетках слизистой оболочки кишечника», — говорится в сообщении.
При этом в Роспотребнадзоре подчеркнули, что все описанные признаки могут с разной частотой встречаться при самых разных заболеваниях, в том числе не имеющих отношения к инфекционной патологии.
В ведомстве также рассказали, что у большинства пациентов с тяжёлым течением COVID-19, помимо нарушений функции лёгких, отмечаются проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Могут возникать в том числе тромбоэмболические нарушения и неврологические расстройства. Иногда появляется сыпь на коже у тех, кто лечится в стационаре. Однако это может быть связано, к примеру, с лекарствами.
По словам специалистов, самый грозный признак коронавируса — появление на фоне респираторных симптомов одышки. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
В России, по последним данным, зафиксировано 2 162 503 случая заражения коронавирусом. Выздоровели 1 660 419 человек, 37 538 пациентов скончались.
Ранее академик РАН Виталий Зверев в беседе с «Парламентской газетой» заявил, что при условии стабильного длительного иммунитета ситуация с COVID-19 в России нормализуется примерно через год. За этот срок болезнь перенесут свыше 70 процентов россиян.
определение часто в The Free Dictionary
Частая смена мужчин будет результатом частого повторения выборов; и частая смена мер из-за частой смены людей: в то время как энергия в правительстве требует не только определенной продолжительности власти, но и выполнения ее одной рукой. Они предпочитают места с высокой влажностью, но также живут в нижние и засушливые районы — Феррари, чья тревога за мужа сделала ее частым, но слишком частым гостем в офисе адвоката.Частые войны и постоянные опасения, требующие такой же постоянной подготовки, непременно вызовут их. Педагог был обязан подчиняться этим приказам; но не без большой неохоты и частых бормотаний о том, что мальчик непременно будет испорчен. В бескорыстной и самоотверженной любви животного есть что-то, что проникает прямо в сердце того, кто часто испытывал жалкую дружбу и тонкая верность простого мужчины. Что касается Гани, то можно было предположить, что весть пришла через Варвару Ардалионовну, которая, к большому удивлению матери, вдруг стала частым гостем у епанчинских девушек.В одном из этих слишком частых случаев он хвастался своим мастерством пешехода и спортсмена, и результат оказался противником природы. В последнее время Джордж Бартрам все чаще и чаще посещает семью в Портленд-Плейс — так что, безусловно, я могу уверяю вас, что Нора находит облегчение в своем ожидании, которое не принадлежит мне, и надежду на будущее, которую я не научил ее чувствовать. Элизабет слушала как можно меньше, но от частых упоминание имени Уикхема.Я не говорю, что был влюблен; Я далеко не уверен, что существует какой-либо прецедент, чтобы носовой платок вообще был влюблен, и я совершенно уверен, что ощущения, которые я испытал, отличались от тех, которые я с тех пор часто слышал. часть реки, с которой компания, вероятно, имела наиболее частые сношения, была разделена в это время на четыре племени: чавычи, клатсопы, ваккиакумы и католмы.часто — Викисловарь
Английский [править]
Этимология 1 [править]
От старофранцузского частый , от латинского frequens («переполненный, переполненный, частый, повторяющийся и т. Д.»), От протоиндоевропейского * bhrek- (« скучивать »). [1]
Произношение [править]
Прилагательное [править]
частый ( сравнительный более частый или частый , превосходный наиболее частый или наиболее частый )
- Совершается или происходит часто; общий.
Я делаю частых перерывов, перерывов, чтобы не сильно уставать.
Есть частых поездов, до пляжа.
Я частый гость в этом городе.
- 1999 , Николас Уокер, «Переориентация критической теории: Хабермас», в Саймоне Глемдиннинге, редакторе, Эдинбургская энциклопедия континентальной философии [1] , Routledge, → ISBN , page 489:
В конце 1950-х и на протяжении 1960-х годов эта приверженность привела его к частым критическим столкновениям с укоренившимися формами консервативного мышления […]
- Возникает с короткими интервалами.
- 1816 , лорд Байрон, Паломничество Чайльда Гарольда. Песнь Третья , Лондон: Отпечатано для Джона Мюррея, […], OCLC 1015450009 , песнь III, строфа LV.2, стр. 31:
Вверху часто встречаются феодальных башен / Сквозь зеленые листья возвышаются над своими стенами серого, […]
- 1816 , лорд Байрон, Паломничество Чайльда Гарольда. Песнь Третья , Лондон: Отпечатано для Джона Мюррея, […], OCLC 1015450009 , песнь III, строфа LV.2, стр. 31:
- Пристрастие к любому образу поведения; склонен заниматься любой практикой; привычный; настойчивый.
- 1709 , [Джонатан Свифт], Проект по развитию религии и реформированию нравов. […] , Лондон: […] Бендж [амин] Тук, […], OCLC 220146796 , стр. 59:
[E] Очень человек думает, что он вложил в «достаточный запас заслуг», и я притворяюсь на любую работу при условии, что он громко и частых объявляет себя сердечным для правительства.
- 1709 , [Джонатан Свифт], Проект по развитию религии и реформированию нравов. […] , Лондон: […] Бендж [амин] Тук, […], OCLC 220146796 , стр. 59:
- (устарело) Полная; переполненный; переполнен.
- (устарело) Часто или обычно.
Синонимы [править]
Антонимы [править]
Связанные термины [править]
Переводы [править]
часто встречается
|
- ^ Шварцман, Слова математики: этимологический словарь математических терминов, используемых на английском языке
Этимология 2 [править]
От старофранцузского frequenter , от латинского часто — это («заполнять, толпиться, часто посещать, делать или использовать часто и т. Д.»).»), От frequens (« часто, многолюдно »)
Произношение [править]
Глагол [править]
частое ( третье лицо единственного числа простое настоящее частое , причастие настоящего частое , простое причастие прошедшего и прошедшего времени часто посещаемое )
- (переходный) Посещать часто.
Раньше я был часто посещал этот ресторан .
Производные термины [править]
Переводы [править]
Дополнительная литература [править]
Этимология [править]
Из латыни frequens .
Произношение [править]
- IPA (ключ) : [fʁeˈkvɛnt]
- Расстановка переносов: часто
Прилагательное [править]
частые ( сравнительные часто встречающиеся , превосходные часто встречающиеся )
- (датированный или лекарственный) часто
Cклонение [править]
Положительные формы частые
Сравнительные формы частые
Превосходные формы частые
Дополнительная литература [править]
Старофранцузский [править]
Прилагательное [править]
частый м ( косой и именительный женский род единственного числа частый или частый )
- частый; часто
Cклонение [править]
Потомки [править]
Частые синонимы, частые антонимы — FreeThesaurus.com
Waterhouse; но поскольку он принадлежит к старосветскому разделу семейства, и поскольку этот остров часто посещали корабли в течение последних ста пятидесяти лет, я не могу сомневаться в том, что эта крыса — всего лишь разновидность, порожденная новым и своеобразным климатом, пища и почва, которой он подвергся.
Из наземных птиц я получил двадцать шесть видов, все специфические для данной группы и нигде больше не встреченные, за исключением одного жаворонкового вьюрка из Северной Америки (Dolichonyx oryzivorus), который обитает на этом континенте до 54 град., и, как правило, часто бывает на болотах.
Вряд ли можно сомневаться в том, что эта черепаха — коренной обитатель Галапагосских островов; поскольку он встречается на всех или почти всех островах, даже на некоторых из более мелких, где нет воды; если бы это был завезенный вид, то вряд ли это могло бы иметь место в группе, которую так мало посещали. Более того, старые Bucaniers нашли эту черепаху в большем количестве, чем в настоящее время: Вуд и Роджерс также в 1708 году говорят, что, по мнению испанцев, она не встречается больше нигде в этой части света.
Угрюмость моего обычного темперамента увеличилась до ненависти ко всему и ко всему человечеству; Между тем, из-за внезапных, частых и неконтролируемых вспышек ярости, которой я теперь слепо отказался, моя безропотная жена, увы!
Я зашел так далеко, что пожалел о потере зверя и стал оглядываться среди отвратительных мест, которые я теперь обычно посещал, в поисках другого домашнего питомца того же вида и несколько похожего внешнего вида, чтобы снабдить его. место.
Он приобрел много новых друзей; кроме того, он был частым гостем в тюрьме должника, куда он неизменно сопровождал свою мать.Во время их путешествия по стране, которую часто посещают бедные коренные копатели, между ними, кажется, происходило соревнование, которое могло нанести величайшие оскорбления местным жителям. Global Traveler — ежемесячное издание, написанное исключительно для частых деловых путешественников и путешественников в роскошных условиях. Используя данные Управления планирования и развития здравоохранения штата Калифорния, Шеннон МакКонвилл из Калифорнийского института государственной политики в Сан-Франциско и ее коллеги сравнили характеристики частых обращений в отделения неотложной помощи среди лиц пожилого возраста в Калифорнии до и после внедрения нескольких основные положения о покрытии в ACA.Частые обострения были определены как два или более в прошлом году. Это может показаться очевидным вопросом, но простой ответ заключается в том, что если вы не путешествуете так много, вознаграждение за мили для часто летающих пассажиров может оказаться для вас не столь выгодным. По его словам, в дополнение к объявленным часам отключения нагрузки были отключены под предлогом управления нагрузкой и частые остановки на ремонт и т. д. В нескольких исследованиях была предпринята попытка определить характеристики пациентов, связанные с высоким риском частых рецидивов и / или стероид-зависимого нефротического синдрома; однако результаты были противоречивыми (3-17).В рамках программы OHS взрослым, работающим в настоящее время, были заданы два вопроса, связанных с эргономикой их текущей работы: «Как часто ваша работа включает в себя повторяющиеся подъемы, толкания, тяги или наклоны?» и «Как часто ваша работа связана с стоянием или ходьбой?» Ответы на эти вопросы были разделены на Часто / Всегда и Никогда / Редко / Иногда, чтобы указать на частые или нечастые нагрузки или стояние, соответственно.Частое мочеиспускание у мужчин и женщин: причины и методы лечения
Надо все время ходить? Техническое название вашей проблемы — частое мочеиспускание.У большинства людей мочевой пузырь способен накапливать мочу до тех пор, пока не станет удобно ходить в туалет, обычно от четырех до восьми раз в день. Необходимость ходить более восьми раз в день или просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет, может означать, что вы пьете слишком много и / или слишком близко ко сну. Или это может сигнализировать о проблеме со здоровьем.
Причины частого мочеиспускания
Частое мочеиспускание может быть симптомом многих различных проблем, от болезни почек до простого употребления слишком большого количества жидкости. Если частое мочеиспускание сопровождается лихорадкой, острой позывом к мочеиспусканию, болью или дискомфортом в животе, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей.Другие возможные причины частого мочеиспускания включают:
Диабет. Частое мочеиспускание с аномально большим количеством мочи часто является ранним симптомом диабета как 1-го, так и 2-го типа, поскольку организм пытается избавиться от неиспользованной глюкозы с мочой.
Беременность. С первых недель беременности растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, вызывая учащенное мочеиспускание.
Проблемы с простатой. Увеличенная простата может давить на уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) и блокировать отток мочи.Это вызывает раздражение стенки мочевого пузыря. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
Интерстициальный цистит. Состояние неизвестной причины, характеризующееся болью в области мочевого пузыря и таза. Часто симптомы включают острую и / или частую потребность в мочеиспускании.
Использование мочегонных средств. Эти лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления или скопления жидкости, работают в почках и выводят излишки жидкости из организма, вызывая частое мочеиспускание.
Инсульт или другие неврологические заболевания. Повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь, может привести к нарушению функции мочевого пузыря, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.
Гиперкальциемия. Это означает, что уровень кальция в крови выше нормы. Причины включают гиперактивность паращитовидных желез (гипертиреоз или гиперпаратиреоз), другие заболевания (туберкулез, саркоидоз), малоподвижность и даже рак (легкие, груди, почки, множественная миелома).Помимо частого мочеиспускания, симптомы гиперкальциемии могут включать:
Несахарный диабет . Это редкое заболевание, при котором ваше тело вырабатывает много «безвкусной» мочи, бесцветной и без запаха. Большинство людей мочатся от 1 до 2 литров в день.
Прочие причины. Менее распространенные причины включают выпадение тазовых органов (у женщин), рак мочевого пузыря, рак яичников, дисфункцию мочевого пузыря и лучевую терапию.
Часто частое мочеиспускание не является признаком проблемы, но — это проблема.У людей с синдромом гиперактивного мочевого пузыря непроизвольные сокращения мочевого пузыря приводят к частому и часто неотложному мочеиспусканию, что означает, что вам нужно сходить в ванную комнату прямо сейчас — даже если ваш мочевой пузырь не заполнен. Это также может привести к тому, что вы проснетесь один или несколько раз ночью, чтобы сходить в туалет.
Диагностика причины частого мочеиспускания
Если частое мочеиспускание мешает вашему образу жизни или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, боль в спине или боку, рвота, озноб, повышенный аппетит или жажда, усталость, кровянистая или мутная моча или выделения из полового члена или влагалища, важно обратиться к врачу.
Чтобы диагностировать причину частого мочеиспускания, ваш врач проведет физический осмотр и изучит историю болезни, задав следующие вопросы:
- Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
- У вас есть другие симптомы?
- У вас проблема только днем или еще и ночью?
- Вы пьете больше обычного?
- Ваша моча темнее или светлее, чем обычно?
- Вы употребляете алкоголь или напитки с кофеином?
В зависимости от результатов медицинского осмотра и истории болезни ваш врач может назначить анализы, в том числе:
Анализы крови .Обычный анализ крови позволяет проверить функцию почек, уровень электролитов и уровень сахара в крови.
Общий анализ мочи. Микроскопическое исследование мочи, которое также включает в себя ряд тестов для обнаружения и измерения различных соединений, которые проходят через мочу.
Цистометрия. Тест, который измеряет давление внутри мочевого пузыря, чтобы увидеть, насколько хорошо мочевой пузырь работает; цистометрия проводится, чтобы определить, может ли проблема с мышцами или нервом вызывать проблемы с тем, насколько хорошо мочевой пузырь удерживает или выделяет мочу.Существует более широкий термин, называемый уродинамикой, который включает такие тесты, как цистометрия, урофлоуметрия, уретральное давление и другие.
Цистоскопия. Тест, который позволяет вашему врачу осмотреть мочевой пузырь и уретру изнутри с помощью тонкого инструмента с подсветкой, называемого цистоскопом. Существует более широкий термин, называемый уродинамикой, который включает такие тесты, как цистометрия, урофлоуметрия, уретральное давление и другие.
Неврологические исследования. Диагностические тесты и процедуры, помогающие врачу подтвердить или исключить наличие нервного расстройства.
УЗИ. Диагностический визуальный тест с использованием звуковых волн для визуализации внутренней структуры тела.
Лечение частого мочеиспускания
Лечение частого мочеиспускания направлено на решение основной проблемы, которая его вызывает. Например, если причиной является диабет, лечение будет включать контроль уровня сахара в крови.
Лечение гиперактивного мочевого пузыря должно начинаться с поведенческой терапии, например:
- Переобучение мочевого пузыря. Это включает увеличение интервалов между посещением туалета в течение примерно 12 недель. Это помогает приучить мочевой пузырь дольше задерживать мочу и реже мочиться.
- Модификация диеты. Вам следует избегать любой пищи, которая раздражает мочевой пузырь или действует как мочегонное средство. Они могут включать кофеин, алкоголь, газированные напитки, продукты на основе томатов, шоколад, искусственные подсластители и острую пищу. Также важно есть продукты с высоким содержанием клетчатки, потому что запор может усугубить симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря.
- Контроль приема жидкой пищи. Вы должны пить достаточно, чтобы предотвратить запор и чрезмерную концентрацию мочи. Избегайте употребления алкоголя непосредственно перед сном, так как это может привести к ночному мочеиспусканию.
- Упражнения Кегеля. Эти упражнения помогают укрепить мышцы вокруг мочевого пузыря и уретры, улучшить контроль над мочевым пузырем и снизить частоту и частоту позывов к мочеиспусканию. Тренировка мышц таза по пять минут три раза в день может улучшить контроль над мочевым пузырем.
- Биологическая обратная связь. Этот метод поможет вам узнать, как работают мышцы таза, чтобы лучше контролировать их.
Лечение может также включать такие препараты, как дарифенацин (Enablex), десмопрессина ацетат (Noctiva), имипрамин (тофранил), мирабегрон (Myrbetriq), оксибутинин (Ditropan), оксибутинин кожный пластырь (Oxytrol), солифенацин расширенный (Oxytrol), солифенацин расширенный (Oxytrol). -релиз (Detrol LA) и trospium с расширенным высвобождением (Sanctura XR). Окситрол для женщин — единственный препарат, отпускаемый без рецепта.Дарифенацин специально предназначен для людей, которые просыпаются более двух раз за ночь, чтобы помочиться.
Есть и другие варианты для тех, кто не реагирует на изменения образа жизни и лекарства. Препарат Ботокс можно вводить в мышцу мочевого пузыря, вызывая расслабление мочевого пузыря, увеличивая его вместимость и уменьшая количество случаев утечки.
Также доступны несколько видов хирургии. Наименее инвазивные включают имплантацию небольших нервных стимуляторов прямо под кожу. Нервы, которые они стимулируют, контролируют тазовое дно, а устройства могут управлять сокращениями органов и мышц тазового дна.
Частая регистрация Parker | Предполетная парковка аэропорта
Если вы часто занимаетесь парковкой в аэропорту, мы рекомендуем вам воспользоваться нашей программой парковки в аэропорту.
В конце концов, вы прошли через этот процесс достаточно раз, чтобы понять, чего вы хотите, по прибытии в аэропорт.
Удобное и доступное место, где можно оставить машину во время путешествия. Вы хотите, чтобы ваш автомобиль был безопасным и
обезопасить все время вашего отсутствия.И самое главное — вам нужно доступное решение, которое вас вознаграждает.
каждый раз, когда вы въезжаете на стоянку.
Карта Frequent Parker Card предоставляет все эти преимущества и многое другое. Если вам нужно быстрое и надежное решение для парковки
которые не повлияют на ваш бюджет на поездку, мы подберем для вас идеальный вариант.
Бесплатная парковка ИЛИ воздушные мили *
Получайте в будущем бесплатный день парковки за каждые семь дней, которые вы припарковали у нас.
ИЛИ
Зарабатывайте 1 милю за каждый доллар, потраченный на парковку (можно обменять на American Airlines или United Airlines).
Гарантированное парковочное место
Вы всегда сможете найти парковочное место на любой предполетной стоянке (тип парковки не гарантируется).
Дружелюбное, индивидуальное обслуживание
Наша команда водителей и сотрудников заботится как о вас, так и о транспортном средстве, которое вы оставите на нашем попечении.
Сокращенное время ожидания
Попадайте в аэропорт быстрее и эффективнее с каждым разом с нашей оптимизированной системой парковки и услугами трансфера.
Корпоративные скидки **
Экономьте больше с частой регистрацией в паркере для всех ваших сотрудников.
Экспресс-пропуск
Упростите путешествие с помощью PreFlight Airport Parking Express Pass. Расширьте свое постоянное членство в Parker и сделайте парковка в аэропорту стала еще удобнее благодаря нашему экспресс-тарифу. Избегайте хлопот, очередей и сэкономьте деньги, пока вы это делаете. Как работает Express Pass
Зарегистрируйтесь сегодня онлайн и сделайте ссылку на свое постоянное членство в Parker.Вы получите карту Express Card для использования при парковке на месте перед полетом.
Экспресс переулок (индекс
)
Отсканируйте свой экспресс-пропуск на парковку в аэропорту и выезжайте по экспресс-полосе на всех наших стоянках.
Дополнительные скидки
До 15% * при каждой парковке и использовании наших услуг.
Преимущества программы Frequent Parker
Получите доступ ко всем преимуществам нашей карты Frequent Parker Card, включая гарантированную парковку.
Easy Billing
Получите квитанции по электронной почте.
Заработайте баллы
Чем больше вы используете свой проездной, тем больше очков и вознаграждений вы заработаете, включая мили авиакомпаний.
Просто добавьте кредитную карту в свою учетную запись Frequent Parker, затем отсканируйте свою красную членскую карту, чтобы войти и выйти.Вам будет предложено подтвердить использование вашей «сохраненной карты», прежде чем она будет списана.
БЕСПЛАТНО — ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ СЕГОДНЯ!
* Порог вознаграждения основан на обычной ставке и зависит от местоположения.
** Скидка зависит от количества и частоты путешественников. Для получения дополнительной информации свяжитесь с генеральным менеджером в учреждении, которое вы часто посещаете.Щелкните здесь, чтобы просмотреть список наших генеральных менеджеров и их контактную информацию.*** Одно очко за каждый доллар, потраченный на парковку. Срок действия баллов истекает через три года с даты транзакции.
Программа Frequent Parker
Льготы | Серебряный член | Золотой участник | Платиновый участник |
---|---|---|---|
Требуемые дни пребывания, отвечающие критериям | 7-13 дней | 14-27 дней | 28+ дней |
Скидка онлайн (из онлайн-бронирования по тарифам) | НЕТ | 10% | 15% |
Комиссия за бронирование | Есть | Есть | № |
Предпочтительная парковка | № | Есть | Есть |
* Срок действия награды истекает с момента награждения | 24 месяца | 24 месяца | 36 месяцев |
Бонусные наградные дни (AD) | НЕТ | 1 бонус AD за достижение золотого уровня | 2 бонусных объявления за достижение платинового уровня |
* Срок действия бонусных дней истекает через два года после выдачи (исключение составляют участники платинового уровня, срок действия которых составляет три года).Награды можно комбинировать, но за каждую награду можно использовать одноразово.
Квалифицированным днем пребывания считается любой оплачиваемый день продолжительностью 3 часа или более, который засчитывается для определения уровня статуса участника. Дни проживания, отвечающие критериям, не начисляются за неполные дни или дни, когда ваучер на бесплатную парковку был использован для проживания. Чикаго — клиенты Midway не имеют права на получение квалифицированных дней пребывания для любых дополнительных транзакций в любое время.
Если вы достигли предпочтительного уровня статуса, ваши преимущества будут доступны вам для использования сразу после достижения уровня квалификационного уровня.
Если у вас есть другие вопросы, посетите наш FAQ.
Определение частого обращения в городское отделение неотложной помощи
Emerg Med J. 2007 июн; 24 (6): 398–401.
Thomas E Locker , Simon Baston , Suzanne M Mason , Jon Nicholl , Школа здравоохранения и смежных исследований, Университет Шеффилда, Шеффилд, Великобритания
Thomas E Locker , Simon Baston , Suzanne M Mason , отделение неотложной помощи, Северная больница общего профиля, Шеффилд, Великобритания
Для корреспонденции: T Locker
Отделение неотложной помощи, Северная больница общего профиля, Херрис-роуд, Шеффилд, S5 7AU, Великобритания [email protected]
Abstract
Цель
Это исследование было направлено на разработку определения частого обращения в отделение неотложной помощи (ED) путем сравнения различий в наблюдаемом частотном распределении с теоретическим частотным распределением.
Методы
Был проведен ретроспективный анализ посещаемости отделений неотложной помощи и легких травм в одном городе за 1 год. Из этих данных было определено ожидаемое частотное распределение на основе распределения Пуассона.
Результаты
За исследуемый период 75 141 человек посетили 98 908 раз. Теоретическое распределение частот показало, что 2764 (3,7%) «постоянных пользователя» приходили повторно из-за неслучайных событий. Эти пациенты посетили 12 316 (12,4%) случаев. Частые пользователи были старше случайных пользователей (средний возраст 49,7 против 44,5 года). Большая доля прибывших на машине скорой помощи (55,3% против 27,5%) с психиатрическими проблемами (5,8% против 1,1%) или алкогольным опьянением (1.3% против 0,5%) и были госпитализированы (37,4% против 19,6%).
Заключение
Мы определили, что существует группа пациентов, которые обращаются повторно из-за неслучайных событий, что подтверждает существование «частых пользователей». Их характеристики явно отличаются от характеристик других пациентов в отделении неотложной помощи. Мы предлагаем определить «постоянных пользователей» как любого пациента, который посещает более четырех раз в год.
Ключевые слова: отделение неотложной помощи, распределение Пуассона, частота, посещаемость
Признано, что небольшое количество пациентов часто обращаются в отделение неотложной помощи (ED) и составляют непропорционально большую часть общей рабочей нагрузки ED. 1 Несколько исследователей ранее изучали эту область. В большинстве случаев определение частого пользователя произвольно основывалось на количестве посещений в течение заданного периода времени. Используемые определения различаются: от 3 до 12 посещений в год (таблица 1). 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13
Таблица 1 Опубликованные определения частых пользователей ED
Авторы | Страна | Определение * | ||
---|---|---|---|---|
Lucas and Sanford 4 | США 2 | США 2 | США 2 | США в месяц или 4 в предыдущем году |
Цукерман и Шен 13 | США | 3 | ||
Генелл Андрен и Розенквист 2 | Швеция | 4 | ||
Швеция | 4 | |||
Олссон и Хансаги 8 | Швеция | 4 | ||
Бирн и др. 9076 1 11 | Ирландия | 4 | ||
Сан и др. 12 | США | 4 | ||
Мандельберг и др. 1 | США Williams и другие 9 | UK | 7 | |
Kne et al 3 | США | 11 | ||
Chan and Canada 10 9 | ||||
Lynch and Greave 5 | UK | 6 за 6 месяцев | ||
Pope et al 6 | Canada | Несколько посещений и потенциал для интенсивного использования в будущем |
Это исследование было направлено на определение частоты, с которой люди посещают отделение неотложной помощи и отделения легких травм (MIU) в одном городе, и на основании этого определение определения частого использования, основанное на теоретическом распределении частоты посещения. Используя это определение, мы стремились сравнить демографические и клинические характеристики «частых» и «случайных» пользователей.
МЕТОДЫ
Было проведено ретроспективное исследование данных, регулярно собираемых из одного ED и одного MIU в городе Великобритании. Для этого исследования не требовалось одобрения комитета по этике исследования.
В исследование были включены все пациенты, находившиеся в течение 12 месяцев с января по декабрь 2003 г. Оба отдела были включены, потому что территория, обслуживаемая MIU, полностью находится в пределах территории, обслуживаемой ED. ED и MIU не лечат педиатрические случаи, которыми занимается отдельная педиатрическая ED, и поэтому в анализ были включены только пациенты в возрасте 16 лет и старше на момент их первоначального обращения.Запланированные последующие эпизоды были исключены.
Для каждого пациента определялось количество раз, когда они посещали отделение неотложной помощи или MIU в течение периода исследования. Возраст при первом обращении, семейное положение и пол были получены из базы данных ED / MIU. Для каждого посещения определялись причина обращения и исход пациента (поступление или выписка) из отделения неотложной помощи или MIU. Была рассчитана общая продолжительность каждого эпизода, определяемая как время от прибытия до момента, когда пациент покинул ED или MIU.
Анализ данных
Для анализа частоты посещаемости ED и MIU рассматривались как одно подразделение. Была рассчитана средняя посещаемость на одного пациента (X) за исследуемый год.
Для определения теоретического распределения частоты посещений изначально предполагалось, что события, вызывающие посещение пациентом, являются независимыми случайными событиями. Следовательно, мы ожидаем, что некоторые пациенты посетят более одного раза, потому что у них более одного случайного события в году.Например, у некоторых пациентов случайно произойдет три или, возможно, четыре события. Если эти события действительно случайны, а не группируются по частым посетителям, количество посещений должно соответствовать распределению Пуассона. 14 Поскольку были включены только те люди, которые посещали занятия хотя бы один раз в течение исследуемого периода, поэтому предполагалось, что частота посещения соответствует усеченному распределению Пуассона, при этом нулевые посещения не допускаются. Вероятность того, что человек совершит x посещений в течение года исключительно в результате независимых случайных событий, при условии, что они посещают хотя бы один раз, затем может быть рассчитана по формуле для усеченного распределения Пуассона и наблюдаемой средней посещаемости. (X) (подробности метода и формулы приведены в Приложении).Ожидаемое количество пациентов, посещающих x раз в год, если все посещения являются результатом случайных событий, затем можно определить, умножив вероятности на общее количество пациентов, включенных в исследование. В дальнейшем эта часть анализа именуется методом 1.
Ожидаемые частоты, рассчитанные с использованием метода 1, были нанесены на график против наблюдаемых частот, и было обнаружено, что две кривые пересекаются дважды, что свидетельствует о том, что ожидаемые частоты не соответствовали нашим наблюдениям и что предположение, что все посещения являются результатом случайных событий, неверно.
Если вместо этого предполагается, что есть некоторые частые посетители, которые присутствуют из-за неслучайных событий, и предполагается, что пользователь должен присутствовать более двух раз в год, чтобы считаться частым посетителем, то наблюдаемая частота посещений для пациентов, обращающихся более двух раз, будут представлены как случайные посетители, представившиеся из-за случайных событий, так и пациенты, которые часто обращаются за помощью из-за неслучайных событий.
По определению, количество пациентов, посещающих один или два раза, должно полностью состоять из случайных посетителей, и эти два числа могут использоваться для расчета коэффициента истинного случайного посещения, опять же на основе усеченного распределения Пуассона.Как и раньше, полученные вероятности можно использовать для расчета ожидаемого числа посетителей, посещающих чисто случайно x раз в год. Разницу между этими числами и наблюдаемыми числами можно затем использовать для расчета предполагаемого количества постоянных посетителей. Результаты, полученные этим методом, ниже именуются методом 2.
Для сравнения различий между случайными и частыми посетителями в таких характеристиках, как возраст, пол и продолжительность эпизодов, средние характеристики случайных и частых посетителей были оценены с использованием итеративного процесса, основанного на средней характеристике всех пациентов, посещавших x раз. и доля пациентов, посещавших x раз, которые были определены как случайные или частые пользователи с помощью метода 2.
РЕЗУЛЬТАТЫ
За исследуемый период было 98 908 посещений, из которых 82,9% (n = 81 985) приходилось на ED, а остальные посещали MIU. К ним обратился 75 141 индивидуальный пациент. Среднее количество посещений на одного пациента составило 1,32 (максимум 104 посещения).
Таблица 2 показывает наблюдаемую частоту посещаемости и ожидаемую частоту, определенную с использованием двух разных методов, а на рис. 1 это показано графически. Ожидаемые частоты, полученные с помощью метода 1, не соответствуют наблюдаемому распределению, предполагая, что не все посещения могут быть вызваны случайными событиями.Расчетные частоты, определенные методом 2, по определению, идеально соответствуют наблюдаемому распределению для пациентов, обращающихся один или два раза в год. Ожидаемая частота случайных посетителей быстро падает с увеличением посещаемости в год. Можно ожидать, что 51,6% (n = 1365) пациентов, обращающихся за помощью три раза в год, сделают это случайно, тогда как для пациентов, посещающих шесть раз в год, только 0,45% (n = 1) могут сделать это. случайно. Общее количество пациентов, поступивших случайно, составило 72 377 (96.3%) и, таким образом, было 2764 (3,7%) постоянных посетителя.
Таблица 2 Наблюдаемая частота посещаемости и ожидаемая частота, рассчитанная двумя используемыми методами
Посещаемость (n) | Наблюдаемая частота | Ожидаемые частоты | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Метод 1 | Метод 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вероятность посетители | частые Присутствующие | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 59810 | 50767 | 59810 | 0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | 11066 | 18757 | 11066 | 11066 | 1365 | 1281 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | 825 | 853 | 126 | 699 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 371 | 126 | 9 | 126 | 9 | 5 | 0,6 | 132,4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | 90 | 1,640 | 0,030 | 89,97 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | 51 | 0,151 | 0,012 | 0,0 | 37,00 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | 26 | 0,001 | 0,0 | 26,00 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | 14 | 0.0 | 0,0 | 14,00 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | 18 | 0,0 | 0,0 | 18,00 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 13 | 0,0 | 0,0 14206 | 0,0 14206 | 0,0 | 0,0 | 11,00 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 3 | 0,0 | 0,0 | 3,00 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
⩾16 | 27 | — | 2 1 Наблюдаемая и ожидаемая частота посещаемости в год.
Вероятность пользователи | частые пользователей | |||
---|---|---|---|---|
Характеристики пациентов (n = 75141) | ||||
Средний возраст (лет) | 44.5 | 49,7 | ||
Мужской | 53,8% | 54,2% | ||
В браке | 37,9% | 25,2% | ||
Характеристики эпизода (n = | 27,5% | 55,3% | ||
Подача жалобы | ||||
Психиатрическая | 1,1% | 5,8% | ||
5,8% | ||||
Отравление алкоголем5% | 1,3% | |||
Травма | 54,2% | 22,8% | ||
Принятая ED, а не MIU | 81,2% | 94,6% | ||
% | ||||
Средняя общая продолжительность эпизода (мин) * | ||||
Поступил | 289,1 | 295,9 | ||
Выписан | 137,5 | 184.1 |
Средняя общая продолжительность каждого посещения была рассчитана для частых и случайных пользователей, представляющих ED. Поскольку количество посещений MIU частыми пользователями было непропорционально малым, а время ожидания, как известно, на этом объекте значительно меньше, эпизоды, связанные с посещением этого объекта, не были включены в эту часть анализа. Средняя продолжительность эпизодов сравнивалась отдельно для госпитализированных и выписанных пациентов, поскольку схема избавления от них различается между двумя группами (таблица 3).Средняя продолжительность эпизодов была аналогичной для пациентов, госпитализированных; однако для тех эпизодов, которые привели к выписке из отделения неотложной помощи, средняя продолжительность эпизода у частых пользователей была почти на 40 минут больше, чем у случайных пользователей.
ОБСУЖДЕНИЕ
Приведенные выше распределения демонстрируют, что не все наблюдаемые посещения могут быть вызваны случайными событиями, и что концепция «частого пользователя» является подлинной, представляя тех пациентов, которые обращаются к нам несколько раз из-за неслучайных событий. События.Нет четкой границы между случайными и частыми пользователями от ожидаемого частотного распределения, поскольку два распределения теоретически продолжают бесконечность. Следовательно, любая точка отсечки должна быть произвольной. Таблица 2 показывает, что ожидается, что 99,99% случайных посетителей будут присутствовать не более 4 раз в год. Таким образом, отдел может определить порог, основанный на вероятности неправильной классификации случайного пользователя как частого пользователя. Из когорты пациентов, представленных выше, мы предлагаем определить частого пользователя как любого человека, который делает> 4 посещений в год.
Теоретические распределения, определенные методом 2, определяют две группы пациентов: случайные пользователи и частые пользователи, клинические характеристики которых явно различаются. Частые пользователи старше и реже вступают в брак, чем случайные пользователи, что согласуется с результатами предыдущих исследований. 5 , 9 , 13 Между двумя группами существуют различия в причинах представления: частые пользователи реже получают травмы, чем случайные.Это, вероятно, отражает высокую частоту хронических заболеваний, о которых ранее сообщалось в таких когортах 2 , 12 , и тот факт, что несчастные случаи с большей вероятностью являются случайными событиями.
Опубликованные данные свидетельствуют о том, что причина частого использования ED является многофакторной. Хотя многие пациенты имеют хронические проблемы со здоровьем, они часто сочетаются со значительными психосоциальными заболеваниями. 2 Byrne et al продемонстрировали, что при оценке с помощью опросника общего состояния здоровья-12 72% изучаемых постоянных пользователей показали «клинически значимые уровни психической заболеваемости» и продемонстрировали более низкий воспринимаемый уровень социальной поддержки, чем нечастые пользователи. 11 Олссон и Хансаги в качественном исследовании частых пользователей ЭД обнаружили, что для большинства участников «их текущие социальные условия кажутся ненадежными, даже если ни один из них не является бездомным или полностью лишенным средств». 8
В нынешних условиях растущего использования ЭД достижение сокращения рабочей нагрузки за счет снижения посещаемости постоянных пользователей или их направления на другие медицинские услуги может показаться привлекательным. Однако эта стратегия может быть небезопасной.Одно продольное исследование частых пользователей показало, что в год после начала исследования стандартизованный уровень смертности частых пользователей составил 590% и 740% для мужчин и женщин соответственно. 2 Частые пользователи ED также склонны демонстрировать повышенное использование других медицинских услуг 7 , 11 , и поэтому попытки просто отвлечь внимание от ED могут оказаться непродуктивными.
В этой статье представлен надежный метод, с помощью которого можно идентифицировать частых пользователей, и, следовательно, он дает возможность нацелить определенные услуги на таких пациентов, которые, как следует предполагать, в настоящее время имеют неудовлетворенные потребности в области здравоохранения.Поуп и др. показали, что снижение посещаемости у постоянных пользователей ЭД может быть достигнуто за счет использования индивидуальной программы ведения случая. 6 Эта стратегия была междисциплинарной, в ней участвовали сотрудники отделения неотложной помощи, больниц, медицинских и социальных служб. Среднее количество посещений, совершаемых пациентами, включенными в программу, сократилось с 26,5 до 6,5 в год. Заметным ограничением этого подхода, однако, является время, необходимое для его реализации, и по этой причине авторам приходится ограничивать количество новых обращений до четырех в месяц.Предыдущие исследователи, использующие аналогичный подход, не смогли продемонстрировать снижение использования ЭД. 15
Генелл Андрен и Розенквист продемонстрировали, что без вмешательства некоторые частые пользователи ED со временем становятся нечастыми пользователями. В их исследовании из первоначальной когорты из 232 пациентов, посещающих ≥4 раз в год, к концу 2-летнего периода наблюдения 159 пациентов были живы и проживали в этом районе, из которых 43 оставались активными пользователями ЭД. 2 Другие исследователи обнаружили аналогичные закономерности сокращения использования, демонстрируя, что только 17% пациентов оставались частыми пользователями ЭД в течение 4-летнего периода. 3
В заключение, очевидно, что существует подгруппа пациентов с ЭД, которые обращаются повторно из-за неслучайных событий. Потребности этой группы сильно отличаются от потребностей других пациентов с ЭД, и они представляют когорту пациентов, подвергающихся значительному риску.
Сокращения
ED — отделение неотложной помощи
MIU — отделение легких травм
ПРИЛОЖЕНИЕ A
РАСЧЕТ СЛУЧАЙНОЙ ПОМОЩИ
Для анализа частоты явки ED и MIU считались одним отделом .Была рассчитана средняя посещаемость на одного пациента (X) за исследуемый год.
Чтобы определить теоретическое распределение частоты посещений, изначально предполагалось, что события, побуждающие пациента посетить, являются независимыми случайными событиями. Следовательно, мы ожидаем, что некоторые пациенты посетят более одного раза, потому что у них более одного случайного события в году. Например, у некоторых пациентов случайно произойдет три или, возможно, четыре события. Если эти события действительно случайны, а не группируются по «частым» посетителям, количество посещений должно соответствовать распределению Пуассона. 14 Поскольку были включены только те люди, которые посещали занятия хотя бы один раз в течение исследуемого периода, поэтому предполагалось, что частота посещения соответствует усеченному распределению Пуассона с недопустимыми нулевыми посещаемостями. Вероятность посещения человеком « x » в течение года (π x (λ)) исключительно в результате независимых случайных событий, при условии, что он посетит хотя бы один раз, была рассчитана по формуле: 14
Для определения ожидаемых вероятностей требуется оценка λ.Если предположить, что все явки происходят как случайные события, то оценка частоты случайных явлений ( λ c) дается уравнением ниже, где X — средняя посещаемость на одного пациента за исследуемый период, а j принимает целочисленные значения от 1 до бесконечности.
Ожидаемое количество пациентов, посещающих x раз в течение года, если все посещения являются результатом случайных событий, затем может быть определено путем умножения вероятностей, определенных из уравнения 1 выше, на общее количество пациентов, включенных в исследование.Эта часть анализа упоминается в статье как метод 1.
Ожидаемые частоты, рассчитанные выше, были сопоставлены с наблюдаемыми частотами, и две кривые пересекались дважды, предполагая, что ожидаемые частоты не соответствовали нашим наблюдениям и что предположение о том, что все посещения являются результатом случайных событий, неверно. Поэтому искали альтернативную оценку λ c .
Если предположить, что частые посетители должны посещать более двух раз в год, то наблюдаемая частота посещений пациентов, обращающихся более двух раз, будет включать как «случайных посетителей», представляющих из-за случайных событий, так и пациентов, обращающихся за помощью. из-за неслучайных событий, то есть «частых пользователей».По определению, количество пациентов, посещающих один (n 1 ) или два (n 2 ) случаев, должно полностью состоять из случайных посетителей. Количество пациентов, совершающих одно (n 1 ) или два (n 2 ) посещений, определяется вероятностью того, что пациенты совершат одно (π 1 (λ)) или два посещения (π 2 (λ) ), умноженное на общее количество пациентов, включенных в исследование. Следовательно:
Подставляя правую часть уравнения 1 для π 1 (λ) и π 2 (λ), полученная выше формула принимает следующий вид:
Которая, таким образом, может быть преобразована, чтобы дать оценку λ, описывающую частотное распределение. случайных посетителей, λ c :
Ожидаемые вероятности посещения человеком x были пересчитаны из уравнения 1 с использованием новой оценки λ c .Для расчета ожидаемых частот необходимо определить общее количество случайных посетителей «n tc ». Поскольку n 1 , n 2 , π 1 (λ c ) и π 2 (λ c ) известны, тогда:
Следовательно, умножая ожидаемые вероятности на n tc дает ожидаемое частотное распределение случайных посетителей, при этом разница между этой и наблюдаемой частотой дает ожидаемое частотное распределение частых посетителей.Результаты, полученные этим методом, в статье обозначены как метод 2.
Сноски
Финансирование: Нет
Конкурирующие интересы: не заявлены
Ссылки
1. Мандельберг Дж. Х., Кун Р. Э., Кон М. А. Эпидемиологический анализ частых пользователей городского общественного управления неотложной помощи. Acad Emerg Med 20007637–646. [PubMed] [Google Scholar] 2. Генелл Андрен К., Розенквист У. Активные пользователи отделения неотложной помощи — двухлетнее последующее исследование. Soc Sci Med 198725825–831.[PubMed] [Google Scholar] 3. Kne T, Young R, Spillane L. Частые пользователи отделения неотложной помощи: модели использования с течением времени. Am J Emerg Med 199816648–652. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лукас Р. Х., Сэнфорд С. М. Анализ частых пользователей неотложной помощи в городской университетской больнице. Ann Emerg Med 199832563–568. [PubMed] [Google Scholar] 6. Папа Д., Фернандес С. М. Б., Бутилетт Ф., Этерингтон Дж. Частые пользователи отделения неотложной помощи: программа по улучшению ухода и сокращению посещений. CMAJ 20001621017–1020.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Хансаги Х., Олссон М., Шоберг С. и др. Частое обращение в отделение неотложной помощи больницы свидетельствует о высокой степени использования других медицинских услуг. Ann Emerg Med 200137561–567. [PubMed] [Google Scholar] 8. Олссон М., Хансаги Х. Многократное обращение в отделение неотложной помощи: качественное изучение точки зрения пациента. Emerg Med J 200118430–434. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Уильямс Р. Л., Гатри Э., Макуэй-Джонс К. Психиатрический статус, соматизация и использование медицинской помощи частыми посетителями отделения неотложной помощи.Сравнение с обычными посетителями. J Psychosom Res 200150161–167. [PubMed] [Google Scholar] 10. Чан Б Т Б, Духовки Х Дж. Частые пользователи отделений неотложной помощи. Пользуются ли они также услугами семейных врачей? Кан Фам врач 2002481654–1660. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Бирн М., Мерфи А. В., Планкетт П. К. и др. Частые посетители отделения неотложной помощи: исследование использования первичной медико-санитарной помощи, медицинского профиля и психосоциальных характеристик. Энн Эмерг Мед 200341309–318.[PubMed] [Google Scholar] 12. Sun B C, Burstin H R, Brennan T. Предикторы и результаты частых обращений в отделения неотложной помощи. Acad Emerg Med 200310320–328. [PubMed] [Google Scholar] 13. Цукерман С., Шен Ю. Характеристики случайных и частых пользователей отделений неотложной помощи. Имеет ли значение страховое покрытие и доступ к медицинскому обслуживанию? Med Care 200442176–182. [PubMed] [Google Scholar]14. Хайт Ф. А. Справочник по распределению Пуассона.