Триместр сколько это в учебе: Триместры в школе 2021-2021: сколько, когда заканчиваются

Триместры в школе 2021-2021: сколько, когда заканчиваются

Триместры в школе — это разделение учебного года не на привычные четверти, а на шесть учебных периодов с каникулами между ними, равными одной неделе, и стандартными летними каникулами в три месяца.

Любое из школьных учреждений выбирает самостоятельно, по какой системе обучения строить образовательный процесс: в формате четвертей или в формате триместров.

Как строится обучение по триместрам

В учебном году вся учебная нагрузка делится равномерно на три триместра по три месяца. Каждый триместр дополнительно разделяют на 2 части, между которыми у учеников есть промежуточные каникулы (таким образом учебную нагрузку распределяют равномерно на весь период обучения).

Промежуточная аттестация проходит в конце ноября, февраля, мая. В конце учебного года выставляются годовые оценки. Например, первая часть второго триместра оканчивается недельными каникулами. После них ученики продолжают обучение, начинают писать проверочные и контрольные работы для проведения аттестации к концу второй части второго триместра. Когда заканчивается второй триместр в школе (в середине февраля), ученикам выставляют оценки и снова отпускают на каникулы.

Каждый год за шесть месяцев до начала учебного года Министерство образования корректирует дату начала и окончания триместров, прописывает, какого числа заканчивается триместр в школе на первое и второе полугодия. Даются указания в отношении определения каникул в школах. Дата начала каникул может изменяться школами, но образовательные учреждения должны учитывать следующие рекомендации Минобразования:

• рекомендуемую Министерством дату начала каникул нельзя смещать на срок, превышающий две недели;
• каникулы должны начинаться с понедельника;
• общее число дней отдыха нельзя делать меньше 30 (летние каникулы в эту цифру не входят).

В первом полугодии деление учебных модулей идет по пять недель, а в втором — по шесть недель.

Когда начинаются и заканчиваются школьные триместры в 2020-2020 учебном году

График обучения на первый триместр 2020-2020 учебный год (для шестидневки).

Первая половина	02.09.2019 – 05.10.2019 (промежуточные каникулы с 7 по 13 октября)
Вторая половина	14.10.2019 – 16.11.2019 (осенние каникулы с 18 по 24 ноября

Календарь ученика на первый триместр 2020-2020 учебный год

График обучения на второй триместр 2020-2020 учебный год (для шестидневки).

Первая половина	25.11.2019 – 28.12.2019 (промежуточные каникулы с 30 декабря по 8 января)
Вторая половина	09.01.2020 – 15.02.2020 (зимние каникулы с 17 февраля по 24 февраля)

Календарь ученика на второй триместр 2020-2020 учебного года

График обучения на третий триместр 2020-2020 учебный год (для шестидневки).

Первая половина	25.02.2020 – 04.04.2020 (промежуточные каникулы с 6 апреля по 12 апреля)
Вторая половина	13.04.2020 – 25.05.2020 (долгожданные летние каникулы с 26 июня по 31 августа)

Календарь ученика на третий триместр 2020-2020 учебного года

Основные вопросы по триместровой системе обучения

Вопрос	Ответ
Сколько триместров в учебном году в школе	3.
Кто указывает, по какой системе будут обучаться дети в школе	Образовательное учреждение само принимает решение, по какой системе вести образовательный процесс.
Какие школы учатся по триместрам	Те школы, которые приняли решение перейти на триместровый формат обучения.
Длительность каникул при такой системе	все каникулы по одной неделе; каникулы на зимних новогодних праздниках выходят длительностью до 10 дней; летние каникулы длятся 3 месяца.
Триместры в школе, когда выставляют итоговые оценки	Промежуточную аттестацию проводят в конце ноября, февраля, мая. В конце учебного года выставляются годовые оценки.
Сколько учебных дней в триместре	В первой половине года учебные модули длятся пять недель, а во втором полугодии — шесть недель.
Сколько месяцев обучения в триместре в школе в 2020-2020 учебном году	Три месяца

 

Расписание триместров в школе 2019-2020 | Новости

С каждым годом все большее  число  российских общеобразовательных учреждений предпочитают  триместровую систему. Это связано с положительной  статистикой успеваемости и снижения числа заболеваний у детей, обучающихся по триместрам, когда учеба и отдых после нее распределены более равномерно, чем при четвертной системе обучения. По утверждению медицинского сообщества, более частые каникулы способствуют  разгрузке школьников и снижению эмоционального стресса, достигающего  пиковой отметки к пятой неделе обучения.

Впервые триместры появились в Германии в  30-х годах ХХ века, они постепенно завоевали популярность во множестве других стран. Интересно, что западная система обучения предполагает изучение дисциплин блоками, в течение одного триместра, а в России все предметы изучают весь учебный год.

В связи с тем, что значительная часть школьников обучается по триместровой системе, их, а также их родителей, интересует расписание триместров  2019-2020 годов.

Расписание триместров  2019-2020 

Учеба в I триместре разделяется на несколько этапов. Первый продлится со  2 сентября по  4 октября, после дети получают долгожданные первые каникулы – с 7 по  13 октября. Второй этап стартует  14 октября и финиширует 15 ноября, далее школьники отдыхают с  18 по  24 ноября.

Учебный процесс во II триместре также состоит из двух блоков: первого – учебы с  25 ноября по  27 декабря и новогодних каникул  — с 30 декабря по  8 января. Самые любимые каникулы являются своего рода срединной вехой на учебном пути. В 2020-м второй блок учебы начнется  9 января и продлится до  14 февраля, он завершится зимними каникулами с 17 по  24 февраля.

Образовательный процесс в III триместре начнется с 25 февраля и завершится  3 апреля, отдыхать учащиеся смогут с  6 по  12 апреля. Вторая часть последнего триместра стартует  13 апреля вплоть до  25 мая. Начало самых долгих и обожаемых всеми детьми и учителями каникул —  26 мая, они продлятся до  31 августа.

График учебы по триместрам явно отражает равномерность распределения нагрузки, зачастую период учебы разбавляется праздничным днем. Дети быстро адаптируются к такой системе обучения, об этом свидетельствует статистика целиком по стране. Единственным минусом для детей и родителей при обучении по триместрам является несостыковка с учреждениями дополнительного образования, которые, в подавляющем большинстве, работают по графику обучения по четвертям. Однако,  уже существует немало кружков и секций, подстраивающихся под график своих учеников, тогда пробелов в тренировках и музыкальных занятиях не возникает.

Четверти, триместры, модули, биместры: в чём отличия и какая форма обучения в школе лучше

Российские школы могут определять режим работы (пятидневку или шестидневку) и график каникул (раз в пять недель или три раза за учебный год) самостоятельно. Татьяна Волошко разобралась, какие формы обучения в школе существуют, чем они отличаются друг от друга и есть ли им какая-то альтернатива.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

Консервативные четверти

Несколько лет назад в проекте «Активный гражданин» среди родителей, учителей и школьников провели опрос: четверти, триместры или модули. Тогда традиционная форма обучения по четвертям с небольшим отрывом обошла модульную. С тех пор мало что изменилось. Многие российские школы по-прежнему выбирают четвертную форму.

Хотя недовольных такой формой обучения тоже хватает. И всё из-за длинных и неравномерных четвертей (8, 7, 11 и 7 недель). А к нескончаемой третьей четверти отдельное замечание: за 11 учебных недель дети больше болеют, чем учатся. Тем не менее многие московские школы от четвертей пока отказываться не собираются.

«Наш лицей открылся 30 лет назад. В то время других форм обучения просто не существовало. У нас интенсивная учёба. И по нашим подсчётам при модульной форме теряется одна учебная неделя. Зачем её терять, обещая отдать, как я говорю, „сухарями“ в виде дистанционного образования? Ещё один плюс: четвертная система совпадает с праздниками (ноябрь и январь) — родители и дети отдыхают в одно время. Да, третья четверть действительно бывает перегруженной, но вполне можно равномерно распланировать все школьные мероприятия в течение года. А ещё передвинуть весенние каникулы на одну-две недели раньше — и вопрос решён».

Владимир Чудов, директор лицея № 1502

«Я голосовала за четвертную систему. Третья четверть меня совсем не пугает. А вот система „5+1“ мне как раз не нравится: дети только настроятся на работу, только войдут в ритм — как сразу расслабление. А потом опять раскачка. При такой системе дети учатся вполсилы».

Мария Дайковская, мама восьмиклассницы

«Мне очень нравятся четверти. Они привязаны к госпраздникам — это удобно родителям. Моя дочка учится в 1 классе, и в третьей четверти в феврале каникулы. Правда, мне сказали, что в следующем году их уже не будет, но я сама буду их устраивать, если почувствую, что ребёнок устал. А при системе „5+1“ я совершенно не понимаю, чем в каникулы занимаются дети (особенно со 2 класса)».

Анна Кузнецова, мама, учитель географии Донской гимназии.

---

Триместры и модульная система

Три триместра, в каждом из которых, как можно догадаться, по три месяца, с двумя длинными каникулами по 17-18 дней (осенними и весенними) и трёхмесячными летними называют триместровой системой. Эта форма обучения в чистом виде на самом деле немного где используется, и в опросе «Активный гражданин» набрала минимальное количество голосов. Но если разбираться в терминологии, то она не проиграла.

На основе триместровой системы разработали модульную. Три учебных месяца — это, конечно, много. Пришлось разбить ещё пополам. Получилось шесть полуинтервалов — пять учебных недель и одна неделя каникул. Хотя итоговые оценки детям всё равно выставляют в конце триместра, а не так называемого модуля.

Как бы там ни было, система «5+1» считается не такой загруженной, как четвертная. Но и к ней есть замечания. Иногда учебные интервалы то сокращаются до четырёх, то увеличиваются до шести недель. И это не очень нравится и родителям и детям.

«Учебные периоды при системе каникул (5+1) действительно могут немного корректироваться в зависимости от того, на какие дни недели выпадают 1 сентября, новогодние и другие праздники. Но это это не какие-то радикальные корректировки, поэтому в целом ритм соблюдается».

Илья Новокрещёнов, директор школы «Покровский квартал»

Короткий учебный интервал в пять недель можно отнести как к плюсам, так и к минусам. Об этом очень хорошо сказал выпускник 2017 года.

«Мозгу одиннадцатиклассника адаптироваться под такой график трудно. Продуктивность обучения, которая в таком режиме вроде бы должна расти (ну частый отдых, полезно же!), вместо этого падает, так как просто не успеваешь перестроиться. В каникулы либо тупо лежишь на диване, уткнувшись в телефон, либо пытаешься делать что-то для себя полезное. Но много полезного сделать не получается: мозг ещё не устал, но уже отдыхает и работать отказывается. А в понедельник начинаешь снова свою унылую пятинедельку и опять не успеваешь к ней привыкнуть, а на носу уже следующие каникулы. Как так-то?».

Иван Ветошкин,

выпускник 2017 года

Родители школьников в общем-то довольны этой схемой, но недостатки тоже есть.

«Дети меньше болеют — проверено на собственном ребёнке, так как мы когда-то учились и по четверной системе. Минус в том, что на разгон уходит много времени, а на качественную учёбу остаётся букально полторы недели. Но для меня главное — здоровье сына, поэтому система „5+1“ оптимальна. А идеального варианта нет».

Галина Леонтьева, мама семиклассника.

Не очень популярные биместры

Существует ещё одна, не слишком популярная форма обучения (по которой учатся ученики Павловской гимназии в Подмосковье и в Университетской школе МГПУ) — биместровая система. Это пять равноценных периодов обучения примерно по семь недель (биместры) и пять каникул по две недели между ними. При такой системе учебный год длится 10 месяцев, с сентября по июнь, а летние каникулы — всего два месяца (это шестой биместр).

«На самом деле трёхмесячным каникулам всего лишь около 25 лет. До этого в СССР каникулы длились два с небольшим месяца, так как июнь для средней и старшей школы был месяцем трудового воспитания. Ни в одной стране мира в школах нет таких длинных каникул (чаще всего два месяца). У нас это вошло в норму, и мы к этому привыкли. А это и социальная, и психологическая, и экономическая, образовательная проблема. Когда мы замеряли, сколько остаётся остаточного знания после учебного года с трёхмесячными каникулами, то получили печальные 15-20%. В сентябре дети пытаются реанимировать знания, и на это уходит как минимум месяц».

Сергей Степанов, доктор психологических наук, профессор Московского института открытого образования

Идеальной формы обучения в школе нет и вряд ли может быть. Но в каждой системе учителя, родители и дети находят для себя какие-то плюсы. И это, пожалуй, главное.

Семестр — это сколько месяцев в вузе?

Семестр – это половина учебного года. Основа этого термина с латинскими корнями – словосочетание sex (шесть) mensis (месяц), что дословно означает «полгода». Деление учебного года на две примерно равные части используют все отечественные и большинство зарубежных вузов.

Что такое семестр в вузе

Семестр — это полноценный учебный блок, который включает начитку лекций, посещение практических занятий, ближе к его окончанию преподаватели дают задания на выполнение рефератов, контрольных работ, курсовых, чтобы оценить степень усвоения студентом пройденного материала.

Разделение учебного года на два периода влияет и на все процессы функционирования и образования в вузе. Например, сразу после поступления на бюджетные отделения в течение четырех месяцев перед экзаменами абсолютно все первокурсники получают стипендию. Будет ли она начисляться и дальше зависит от того, как сдана зимняя сессия. Если за все экзамены заработаны отметки только хорошо и отлично, студент продолжает получать выплаты, троечники такой возможности лишаются.

В учебных заведениях Германии и ряда других европейских стран абитуриенты имеют возможность начать занятия два раза в год. Вступительные экзамены сдаются летом и зимой. В американских университетах для деления учебного года на блоки используется триместр. Его продолжительность – 10-12 учебных недель, а в семестре их – 16-18.

Сколько семестров в учебном году у очников и заочников

Каждый курс обучения студентов очных и заочных отделений делится на два семестра. Разница заключается в количестве и расписании сессий у заочников. На первом курсе для них предусмотрено 3 сессии. Стартовая – установочная, она начинается в сентябре или октябре – это зависит от устава и регламента работы вуза. В течение недели студентов знакомят с преподавателями и основами обучения в институте, университете. Вторая – зимняя – сессия проходит в январе-феврале, третья – летняя – в апреле-мае. Длительность экзаменационных сессий составляет 4 недели. В течение этого времени заочники не только сдают зачеты, контрольные, экзамены, но и слушают лекции, посещают практические занятия, знакомятся с учебным планом на следующий семестр.

Сколько месяцев длится семестр

Так как продолжительность учебного года составляет всего 10 месяцев, не считая летних каникул, то один семестр длится 4-5 месяцев. Общепринятая дата начала первого осеннего семестра – 1 сентября, завершается он в декабре, после чего следует зачетная неделя и сессия, затем наступают каникулы. В феврале начинается второй семестр, который оканчивается в июне сессией, после чего следуют летние каникулы в июле и августе. Таким образом, получается, что I семестр длится 4 месяца, II – 5. Продолжительность учебного полугодия определяется ректоратом вуза и согласовывается с Министерством образования.

Может ли изменяться длительность вузовских семестров

Перед началом учебного года разрабатывается образовательный план, который состоит из логических блоков, выстроенных с учетом продолжительности семестров и необходимости равномерного распределения нагрузки. Но в форс-мажорных ситуациях, связанных с погодными явлениями или другими факторами, длительность периода обучения может быть изменена.

Чтобы преподаватели и студенты могли выполнить учебный план, используются два подхода:

• Уплотнение программы. Количество пропущенных академических часов добавляется к расписанию оставшихся учебных дней. Это значительно повышает нагрузку на преподавателей и студентов, но благодаря такому подходу каникулы можно начать вовремя.
• Увеличение времени обучения. Для прохождения материала вся программа сдвигается, в результате чего могут быть сокращены зимние или летние каникулы.

Деление учебного года на семестры – общепринятая практика. Именно этот принцип помогает студентам полностью усвоить знания, подвести итоги полугодия на экзаменах и отправиться на заслуженные каникулы.

Академический год в университетах США

В американских вузах академический год может состоять из семестров, триместров, четвертей либо блоков по 4-1-4 месяца. Летние занятия есть во всех вузах, но в большинстве случаев они не обязательны.  

Знать по какому академическому календарю работает вуз, важно, чтобы:

• правильно спланировать учебную нагрузку и личное время;
• составить хорошее расписание план — студенты это делают самостоятельно;
• рассчитать стоимость обучения.

Семестры в вузах США

Академический год, состоящий из семестров, включает два больших периода — осенний и весенний, каждый по 14 – 20 учебных недель, и дополнительный летний блок длительностью 1-12 недель. 

Занятия в первом семестре обычно начинаются в августе и длятся до конца декабря, включая экзамены. Второй семестр продолжается с января/февраля по май-июнь.

Зимние каникулы длятся 2-3 недели, летние 10-12 недель. 

Обычно в течение семестра студенты изучают 3-5 предметов в соответствии со своим расписанием. Однако в некоторых вузах предметы идут не одновременно, а последовательно: студенты концентрируются на одном предмете в течение трех с половиной недель, а затем переходят к следующему. 

«Летний семестр» включает интенсивные модули с нагрузкой в 2-3 раза выше обычной, за которые также начисляются кредиты. Как правило, летом учатся те, кому нужно пройти дополнительные модули, нагнать пропущенное или исправить неудовлетворительную оценку. 

Также в течение летнего семестра можно получить сертификат, дополняющий основное образование. Например, дополнительные модули по педагогике, психологии и т.д. могут потребоваться тому, кто планирует работать школьным учителем в США.  

Примеры вузов: Американский университет, Университет Южной Калифорнии, Университет Вашингтона в Сент-Луисе. 

Триместры и четверти в вузах США

Академический год, состоящий из триместров или четвертей — three terms/quarter academic year, — как правило, включает три больших периода, осенний, зимний и весенний, каждый по 10-12 учебных недель, и дополнительный летний блок от 1 до 11 недель. 

Понятия “семестр” и “четверть” в американском образовании очень близки. Небольшое различие между ними может заключаться в том, что четверти будут на 1-2 недели короче семестров. Как правило, вузы, которые указывают, что их академический календарь разделен на четверти, включают в него и летние занятия. Те же вузы, которые делят учебный год на триместры, так называемый “летний триместр” рассматривают как дополнительный учебный период. При этом занятия летом не обязательны ни в том, ни в другом случае. 

В некоторых вузах, работающих по системе триместров, студенты, которые занимаются летом, могут сократить продолжительность обучения — например, получить диплом бакалавра за три года вместо стандартных четырех.

Примеры вузов: Государственный университет Орегона, Принстонский университет, Калтех,  Университет Чикаго.

Учебный год 4-1-4 в вузах США

Иногда можно встретить учебный год, разбитый на три неравных триместра, два из которых длятся по 4 месяца и один триместр —- месяц. 

Короткий триместр может стоять между двумя большими — как правило это месяц занятий в январе. В этом случае схема учебного выглядит как 4-1-4, а короткий триместр называется J-term (January term). Такой академический календарь принят, например, в MIT.

Также короткий триместр может быть в конце года, в мае. Тогда схема учебного года выглядит как  4-4-1, а короткий триместр называют “Maysemester”.  

Во время короткого триместра студенты часто проходят обучение по обмену или стажировки. Также вузы, работающие по триместрам, часто предоставляют возможность получать различные комбинированные степени — dual major, dual degree, joint degree. Подробнее об этом — в статье «Программы вузов США для самых мотивированных».     

Примеры вузов: MIT (4-1-4), University of South Alabama (4-4-1).

Как учитывать академический календарь при расчете стоимости обучения

Вузы США часто указывают стоимость обучения не за семестр или год целиком, а за единицу академической нагрузки — кредитный час. Это дает студентам большую свободу выбора и позволяет самим регулировать количество изучаемых дисциплин.  Вуз указывает требования по минимальной и максимальной учебной нагрузке, а студент сам решает, сколько занятий ему взять. Больше предметов — выше стоимость обучения.

И здесь появляется нюанс, связанный с семестрами и триместрами. Количество кредитных часов, необходимых для получения степени, будет несколько меньше, если вуз работает по семестровой системе и больше — если по триместровой. 

Например, на бакалавриате при семестровой системе необходимо набрать порядка 120 кредитных часов, при триместровой — порядка 180. Подробнее об этом — в материале «Сколько всего кредитных часов нужно набрать студенту американского вуза».

Зачастую будущим студентам сложно разобраться, как считать стоимость обучения в вузе США — даже найти эту информацию на сайте вуза бывает проблематично. На самом деле все не так уж сложно — достаточно один раз разобраться. Читайте о том, как узнать стоимость обучения на сайтах американских вузов. 

Что лучше?

В США периодически ведутся дебаты на тему того, что лучше — семестры или триместры. По данным The Hanover Research Council, большинство американских вузов работают по системе семестров, следующая по популярности схема 4-1-4, а реже всего встречается учебный год из триместров. В целом можно сказать, что на качество образования это не влияет, так его обеспечивают совсем другие факторы — содержание программ, методы преподавания, инфраструктура вуза, уровень исследований, преподавательского состава и, конечно, личные усилия студента. 

Все факторы, кроме последнего, зачастую являются основой для составления рейтингов лучших вузов США и мира. Подробнее о том, как составляются рейтинги. Посмотреть рейтинги вузов США можно здесь.

Семестр в колледже это сколько месяцев

Учебный год — период времени от начала занятий до основных каникул, обозначающий годичный цикл учебного процесса (отсюда и название) в образовательных учреждениях.

Как правило, учебный цикл (год) длится 9—10 месяцев, начинаясь (в разных странах) в конце августа/начале сентября и завершаясь к концу мая/началу июня (у выпускных классов в начале июня выпускные экзамены), а в учреждениях профессионального образования — к концу июня/началу июля (в течение июня проходят экзаменационные сессии). Обозначается номерами двух следующих друг за другом календарных годов, на которые приходится (например, «2019/2020 учебный год»).

Существование понятия «учебного года» связано с тем, что большинство учебных заведений среднего, среднего специального и высшего образования функционируют с годовой периодичностью. В России очередной цикл обучения начинается 1 сентября, этот день является первым днём учебного года и называется «Днём знаний». В течение учебного года длится обучение в одном классе школы, на одном курсе высшего или среднего специального учебного заведения.

В учебном году выделяют учебное и каникулярное время. Обычно в среднем образовании в 1-х классах учебное время составляет 33 недели, во 2—11-х классах — 34—37 недель. Это прописывается в Уставе образовательного учреждения (статья 13 ФЗ «Об образовании»). В высшем образовании в учебном времени выделяют теоретическое обучение, учебную и производственную практику, экзаменационную сессию, подготовку и защиту дипломной работы и другое; максимальная общая продолжительность учебного времени — 45 недель [1] .

Учебный год делится на более мелкие циклы: на 4 четверти, 3 триместра или на 5 недель учёбы и одну неделю отдыха, в первой и второй ступенях средней школы, на 2 полугодия (семестра) в старших классах школы и учебных заведениях более высокого уровня.

Семестр [ править | править код ]

Семестр (происходит от лат. sēmestris (*secsmestris) «шестимесячный»; русское слово «семестр» заимствовано через фр. semestre ) — обозначение полугодия в высших и средних специальных учебных заведениях. В семестр обычно также включаются каникулы. В зависимости от страны, а иногда и от университета/школы семестры отличаются в дате начала/конца и балансе между учёбой/неучёбой и работой.

Триместр [ править | править код ]

Триместр (лат. trimestris — трёхмесячный) — часть учебного года в учебных заведениях некоторых стран (например, в Великобритании, частично в США и России). Длительность триместра 10—12 недель.

Семестр – это половина учебного года. Основа этого термина с латинскими корнями – словосочетание sex (шесть) mensis (месяц), что дословно означает «полгода». Деление учебного года на две примерно равные части используют все отечественные и большинство зарубежных вузов.

Что такое семестр в вузе

Семестр — это полноценный учебный блок, который включает начитку лекций, посещение практических занятий, ближе к его окончанию преподаватели дают задания на выполнение рефератов, контрольных работ, курсовых, чтобы оценить степень усвоения студентом пройденного материала.

Разделение учебного года на два периода влияет и на все процессы функционирования и образования в вузе. Например, сразу после поступления на бюджетные отделения в течение четырех месяцев перед экзаменами абсолютно все первокурсники получают стипендию. Будет ли она начисляться и дальше зависит от того, как сдана зимняя сессия. Если за все экзамены заработаны отметки только хорошо и отлично, студент продолжает получать выплаты, троечники такой возможности лишаются.

В учебных заведениях Германии и ряда других европейских стран абитуриенты имеют возможность начать занятия два раза в год. Вступительные экзамены сдаются летом и зимой. В американских университетах для деления учебного года на блоки используется триместр. Его продолжительность – 10-12 учебных недель, а в семестре их – 16-18.

Сколько семестров в учебном году у очников и заочников

Каждый курс обучения студентов очных и заочных отделений делится на два семестра. Разница заключается в количестве и расписании сессий у заочников. На первом курсе для них предусмотрено 3 сессии. Стартовая – установочная, она начинается в сентябре или октябре – это зависит от устава и регламента работы вуза. В течение недели студентов знакомят с преподавателями и основами обучения в институте, университете. Вторая – зимняя – сессия проходит в январе-феврале, третья – летняя – в апреле-мае. Длительность экзаменационных сессий составляет 4 недели. В течение этого времени заочники не только сдают зачеты, контрольные, экзамены, но и слушают лекции, посещают практические занятия, знакомятся с учебным планом на следующий семестр.

Сколько месяцев длится семестр

Так как продолжительность учебного года составляет всего 10 месяцев, не считая летних каникул, то один семестр длится 4-5 месяцев. Общепринятая дата начала первого осеннего семестра – 1 сентября, завершается он в декабре, после чего следует зачетная неделя и сессия, затем наступают каникулы. В феврале начинается второй семестр, который оканчивается в июне сессией, после чего следуют летние каникулы в июле и августе. Таким образом, получается, что I семестр длится 4 месяца, II – 5. Продолжительность учебного полугодия определяется ректоратом вуза и согласовывается с Министерством образования.

Может ли изменяться длительность вузовских семестров

Перед началом учебного года разрабатывается образовательный план, который состоит из логических блоков, выстроенных с учетом продолжительности семестров и необходимости равномерного распределения нагрузки. Но в форс-мажорных ситуациях, связанных с погодными явлениями или другими факторами, длительность периода обучения может быть изменена.

Чтобы преподаватели и студенты могли выполнить учебный план, используются два подхода:

• Уплотнение программы. Количество пропущенных академических часов добавляется к расписанию оставшихся учебных дней. Это значительно повышает нагрузку на преподавателей и студентов, но благодаря такому подходу каникулы можно начать вовремя.
• Увеличение времени обучения. Для прохождения материала вся программа сдвигается, в результате чего могут быть сокращены зимние или летние каникулы.

Деление учебного года на семестры – общепринятая практика. Именно этот принцип помогает студентам полностью усвоить знания, подвести итоги полугодия на экзаменах и отправиться на заслуженные каникулы.

Отзвенел последний школьный звонок, и многие новоиспеченные выпускники устремляются на экзамены в высшие учебные заведения. Те, кто сумел завоевать право на обучение в ВУЗах, с началом учебного года сталкиваются с совершенно иным циклом обучающего процесса, который теперь называется «семестр».

В этот период проводятся лекции и семинары, выполняются практические задания, пишутся рефераты и курсовые, а по окончании каждого полугодия проходят экзаменационные сессии и сдаются зачеты.

Слово «семестр» пришло из французского языка – от semestre, что означает «полугодие», но корни понятия уходят в латинский язык, где топоним «шестимесячный» пишется как sēmestris (или secsmestris), от sex – шесть, mensis – месяц. Как правило, это слово обозначает набор шести последовательных месяцев и в григорианском календаре подразумевает периоды с января по июнь и с июля по декабрь. На деле во внимание принимаются зимние и летние каникулы, поэтому промежуток между началом учебного года и сдачей последних экзаменов в современных ВУЗах составляет менее полугода.

Структура учебного года в университете значительно отличается от школьной. Вместо привычных четырех четвертей студенты занимаются на протяжении двух семестров (осеннего и весеннего), сроки которых строго регламентируются учебным заведением. Осенний семестр начинается, как и в школе, первого сентября и обычно длится до Нового года, а в январе студенты сдают сессию.

Весенний семестр стартует в феврале и продолжается до конца весны. Экзаменационный период проходит в июне.

Семестр в университете посвящен лекциям, практическим занятиям, коллоквиумам. В начале учебного года студенты знакомятся с академическим расписанием, согласно которому будут обучаться на протяжении первого полугодия. Чаще всего в первые недели семестра преподаватели начитывают теоретический материал, затем к лекциям постепенно добавляются семинары, где учащиеся получают дополнительные знания и отвечают по пройденным темам.

В течение всего полугодия студенты пишут рефераты, выполняют лабораторные работы (если этого требует специфика университета) и выступают с докладами на всевозможных конференциях.

В среднем продолжительность осеннего семестра составляет 16–18 недель, после чего наступает период зачетов и экзаменов по основным дисциплинам. После двухнедельных каникул начинается весенний семестр, во время которого также практикуется проведение лекций, написание рефератов и курсовых работ по определенным предметам.

В некоторых ВУЗах по окончании полугодия возможен период учебной или производственной практики, позволяющей привить студентам навыки по выбранной ими профессии.

В учебных планах колледжей гораздо меньше теоретических занятий, чем в программе университетов, зато больше лабораторных работ и практики, связанной с будущей профессией. В отдельных учебных заведениях предусмотрена ежемесячная промежуточная аттестация, по итогам которой ученики допускаются или не допускаются к зачетам и экзаменам на сессии.

Длительность семестра в колледжах аналогична университетскому, но в некоторых заведениях, предлагающих получение профессиональных знаний еще до окончания средней школы, структура учебного года может быть схожа со школьными четвертями.

Обучение в техникуме предусматривает получение базовых знаний в сочетании с профессионально-технической подготовкой. На протяжении семестров большое внимание уделяется практическим занятиям и лабораторным работам, хотя немалую долю учебного года занимают и непрофильные предметы, направленные на повышение общеобразовательного уровня студентов.

Во многих учебных заведениях осенний семестр, включая экзаменационный период, заканчивается перед Новым годом, после чего учащиеся отдыхают до середины января и с 12–13 числа приступают к занятиям весеннего семестра.

Учебный год

Учебный год в Австралии зависит от типа образования. Ниже приведена общая информация о продолжительности учебного года в Австралии для разных уровней образования.

Многие учебные заведения также предлагают учебные программы, начинающиеся в середине года или со второго семестра. Даты начала и количество семестров зависят от конкретного курса и учебного заведения, поэтому уточняйте подробности на веб-сайте вашего учебного заведения.

Школы

• Продолжительность — В общей сложности 13 лет (детский сад/подготовительный класс — 12 класс)
• Семестры — 4 (обычно их называют «четверти»)
• Начало — Конец января/начало февраля

Английский язык

• Продолжительность — От 5 недель до 1 года
• Семестры — Год разбит на недели
• Начало — Круглый год

Подготовительные курсы

• Продолжительность — 1 год
• Семестры — Перерывы между семестрами зависят от конкретного курса
• Начало — Февраль, но может варьироваться в зависимости от курса и учебного заведения

Профессионально-техническое образование

• Продолжительность — 1-4 года
• Семестры — 2
• Начало — Февраль, но может варьироваться в зависимости от курса и учебного заведения

Докторантура

• Продолжительность — 3 года
• Семестры — Поскольку большинство учащихся не посещают аудиторные занятия, формальных семестров, как правило, нет
• Начало — Дата начала согласовывается с вашим руководителем

Аспирантура

• Продолжительность — 1-2 года
• Семестры — 2, хотя некоторые учебные заведения предлагают три семестра (триместры)
• Начало — Как правило, март, но может варьироваться в зависимости от курса и учебного заведения

Высшее образование

• Продолжительность — Как правило, 3 года, 4 года для диплома с отличием
• Семестры — 2, хотя некоторые учебные заведения предлагают три семестра (триместры)
• Начало — Как правило, март, но может варьироваться в зависимости от курса и учебного заведения

Опыт беременных с рутинным УЗИ в третьем триместре — качественное исследование | BMC по беременности и родам

Характеристики 15 участниц показаны в таблице 1. Средний возраст респондентов составлял 32,9 года (диапазон 25–42 года). Семь участников были первородящими, восемь — повторнородящими. Двенадцать респондентов были голландцами, трое — неголландцами (африканцы, азиаты и турки). Все женщины закончили как минимум среднее профессиональное образование, пять также закончили высшее профессиональное образование и четыре были выпускниками университетов.Три женщины получили информацию, основанную на рутинном ультразвуковом исследовании в третьем триместре, о том, что у их ребенка может быть задержка роста, для всех остальных участников рутинное ультразвуковое обследование в третьем триместре не показало никаких отклонений.

Таблица 1 Общие характеристики участников

В то время как женщины заявили, что стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре не принесло им большого облегчения и связи с ребенком, женщины в целом выразили острую потребность в стандартном ультразвуковом сканировании в третьем триместре.Мы обсудим это открытие более подробно в трех темах, которые возникли в результате анализа данных: (1) УЗИ в третьем триместре в качестве бонуса (2) УЗИ в третьем триместре для получения подтверждения и (3) УЗИ в третьем триместре как часть «процесс нормализации», относящийся к процессу рутинного ультразвукового исследования, которое становится нормальным, неоспоримым элементом медицинского обслуживания во время беременности.

Ультразвук в качестве бонуса

Большинство женщин заявили, что они были более уверены в здоровье своего ребенка в третьем триместре беременности, чем в первых двух триместрах.Упомянутыми причинами были шевеления плода, которые они испытали, и обследования, которые им проводила акушерка на протяжении всей беременности. Женщины особенно восприняли 20-недельное УЗИ как поворотный момент, после которого они могут быть уверены, что все будет хорошо. Большинство женщин упомянули движения плода и ультразвуковое сканирование в первых двух триместрах как важные для них чувства связи со своим ребенком; это сделало их беременность более реальной. Кроме того, возрастающая уверенность в здоровье своего ребенка была важна для них, чтобы позволить себе почувствовать связь со своим ребенком.По сравнению с УЗИ в первых двух триместрах женщины описали обычное УЗИ в третьем триместре как гораздо менее увлекательное занятие. Женщины не чувствовали особого напряжения заранее, и хотя они были счастливы, когда все оказалось хорошо, ни одна из женщин не испытала такого облегчения или укрепления связи, которое они чувствовали после ультразвукового исследования в первых двух триместрах.

[≥ 35 лет, первородящие] « По дороге на 30-недельное УЗИ мы ехали на велосипеде, а потом я подумала… Я спросила своего парня, ты нервничаешь? И он сказал: нет, на самом деле нет.И я тоже сказал, что нет, потому что вы уже знаете, что все в порядке. ”

[<35 лет, первородящие] « Теперь я просто чувствую уверенность, что ребенок здоров и останется здоровым, и, по крайней мере … он много двигается, ага .. Да, мне эти УЗИ не показались такими захватывающими. Просто приятно снова увидеть, и это дало приятные ощущения, но не такие волнующие, как первые УЗИ. В то время я был более неуверен, если все пойдет хорошо, а теперь я настолько уверен, что не нервничаю по этому поводу. ”

Женщины обычно описывают обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре как хорошую возможность увидеть ребенка еще раз. Такие описания, как «бонус» или «роскошь», были даны, когда женщины рассказали, как они прошли стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре.

[<35 лет, повторнородящие] «Тогда вы просто знаете, что происходит, и … да, без этого … может быть, сейчас это роскошь, очень приятная роскошь.”

[<35 лет, повторнородящие] «Да, не особо важно. Это просто нечто дополнительное, что вы можете получить ».

Хотя некоторые пары ходили на каждое УЗИ вместе, женщины не упоминали о необходимости посещения их партнером обычного УЗИ в третьем триместре «на случай, если что-то будет показано», как это было в случае с УЗИ в первых двух триместрах.Вместо своего партнера некоторые женщины использовали обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре как возможность взять с собой других членов семьи, таких как их дети или их родители.

[<35 лет, первородящие] «Мне также понравилось, что я могу привести свою семью, чтобы показать им вкратце. На 20-недельном сканировании я никого не приводил [кроме моего партнера], потому что подумал: что ж, мы сделаем это вместе, потому что, конечно, могут обнаружиться всевозможные мелочи.Затем на 30-недельном сканировании я взял маму и бабушку. Значит, они уже тоже это видят. Это все еще отличается от маленькой картинки, и тогда они могут видеть, как она движется, и слышать сердцебиение … И на втором УЗИ [в третьем триместре] я взял свою свекровь и отца, так что это как бы дает ему немного лишнего … на том УЗИ и на то, что они также немного больше связаны с беременностью «.

Восприятие обычного УЗИ в третьем триместре не столько медицинского обследования, сколько дополнительной возможности увидеть ребенка как для себя, так и для своей семьи, иногда приводило к разочарованию женщин, когда УЗИ не давало четкого изображения их ребенка или когда почувствовали, что во время УЗИ недостаточно внимания уделяется социальному аспекту процедуры.

[<35 лет, повторнородящие] «Да, как будто у нее на самом деле не было времени на меня, мне так казалось. В тот раз я также привела с собой свекровь, так что это было на самом деле очень разочаровывающим, потому что я с нетерпением этого ждала. После этого мы сели и получили объяснение и все, но на самом УЗИ я ребенка не узнала. Только потому, что она сказала: есть нос и все такое.Обычно я вижу это намного лучше, но не думаю, что у нее было так много времени ».

Ультразвук для подтверждения

Примерно во время третьего триместра женщины выразили уверенность в здоровье своего ребенка и вряд ли восприняли УЗИ в третьем триместре как медицинское обследование. Тем не менее, большинство женщин негативно отреагировали на то, что после 20 недель беременности больше не будут проходить УЗИ.

[≥ 35 лет, повторнородящие] «Но от 20 [недель] до родов, я думаю, очень долгий период пустоты.Мне очень нравится, что они выглядят по-другому, потому что на 20-недельном УЗИ… это всего 20 недель ».

[<35 лет, первородящие] «Я только что говорил об этом со своей акушеркой, что обычно по прошествии этих 20 недель, если вы не участвуете в исследовании, вы больше не проходите УЗИ, ничего. А потом я подумал; это очень долго. То есть до тех пор, пока она не родится на 40 неделе, вам больше не делают УЗИ.Значит, вы не знаете, как все идет. Я сказал; ну, вообще-то мне это совсем не нравится «.

Необходимость подтверждения часто выражалась женщинами, когда они описывали свою потребность в обычном ультразвуковом исследовании в третьем триместре. Как объяснили некоторые женщины, оценка роста или общего состояния здоровья ребенка либо по ощущению движения ребенка, либо по измерению роста вручную была немного туманной. У них возникло ощущение, что это не дает достаточно информации.Сделав ребенка видимым с помощью ультразвука, они сделали его менее абстрактным и более реальным, и им стало легче поверить в то, что с ребенком все в порядке. Женщины заявили, что они считают важным для себя и других женщин получить это подтверждение и что оно должно стать частью повседневного ухода. В противном случае они, вероятно, сами бы инициировали проведение дополнительных ультразвуковых исследований.

[<35 лет, повторнородящие] « Вы чувствуете, как он движется, поэтому вы знаете, что он живой, но, конечно, вы не знаете, действительно ли он здоровый и тому подобное. ”

[<35 лет, первородящие] «Нет, я думаю, они могли бы включить в базовый пакет медицинского страхования предоставление вам одного или двух дополнительных ультразвуковых исследований. Да, я думаю … Я лично считаю, что это успокаивает многих женщин. По крайней мере, для меня это было так, потому что, если бы я не принимал участие в этом исследовании, я бы просто сделал еще два или три УЗИ. Просто чтобы лично убедиться, все ли в порядке.”

Несколько женщин особо отметили, что они хотели знать, хорошо ли растет их ребенок или не становится слишком большим. Однако большинство женщин не беспокоились о своем ребенке. Они выразили общую потребность убедиться на УЗИ, что все в порядке.

[≥ 35 лет, первородящие] «Не то чтобы вы беспокоились, но в тот момент, когда вы это видите и получаете подтверждение, что все в порядке и все идет по плану, это приятно.”

[≥ 35 лет, повторнородящие] « Я понимаю, что это доставляет мне удовольствие каждый раз, когда я слышу, что все в порядке. ”

Три женщины, чьи дети казались маленькими по результатам УЗИ в третьем триместре и которые были направлены в больницу для дальнейшего УЗИ, заявили, что результат обычного УЗИ и последующее прохождение УЗИ в больнице были для них стрессовыми.Кроме того, они знали, что эти стрессовые ощущения могут быть ненужными, если окажется, что у ребенка нет ограничений в росте согласно последующим ультразвуковым исследованиям или при рождении. С другой стороны, они были рады, что все было тщательно проверено. Мысль о том, что что-то могло быть не так, что в противном случае было бы упущено, казалось, была сильной мотивацией для них поддержать плановое ультразвуковое исследование в третьем триместре. У одной из этих женщин ультразвуковое исследование в больнице действительно показало, что рост ее ребенка не ограничен.Тем не менее, она положительно отзывалась о стандартном ультразвуковом исследовании в третьем триместре, потому что мысль о том, что все было проверено, заставляла ее чувствовать себя хорошо.

[<35 лет, повторнородящие] « А если что-то не так, тогда вы счастливы, да. Что вы … в конце концов, я думаю, что я доволен этим. Потому что все-таки все проверено должным образом. В принципе, других УЗИ в конце действительно нет, разве для этого есть причина, я думаю? Так что, может быть, это все равно будет хорошей идеей .”

Из всех опрошенных женщин только две сказали, что им не нужно обычное УЗИ в третьем триместре. Одна из этих женщин объяснила, что она была уверена, что регулярных посещений ее акушерки было достаточно, чтобы обнаружить, что что-то не так. [<35 лет, повторнородящие] . Другая женщина сказала, что не ожидала никакого УЗИ в третьем триместре и что она была просто приятно удивлена, когда ему сделали. Однако она была бы не против, если бы у нее не было его [<35 лет, повторнородящие] .

Ультразвук как часть процесса нормализации

Пытаясь объяснить причину своей потребности в подтверждении ультразвуком в третьем триместре, женщины часто упоминали, что для них было бы странно не пройти УЗИ после 20 недель беременности. К УЗИ они привыкли во время нынешней или предыдущей беременности. Для них было сложно представить, что они не получат стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре, в то время как они часто проходили обычное ультразвуковое исследование в первых двух триместрах или пока они проходили стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре во время предыдущей беременности.

[≥ 35 лет, первородящие] «Но мне было бы очень странно, если бы у меня не было этого при следующей беременности. Хотя в то же время это не так … да, потому что, если я так скажу, это будет похоже на проверку или что-то в этом роде, пока я не нервничал по этому поводу. Но мне кажется очень странным не иметь его. Так что, может быть, это потому, что я привык к этому и ничего не знаю лучше, потому что я получаю это уже с самого начала, с тех 15 недель.Так что, может, я просто к этому привык. Но я думаю, что женщинам приятно проходить дополнительные УЗИ. Но да … тогда это похоже на то, что я действительно не знаю.

[≥ 35 лет, повторнородящие] «Вместе с моей первой дочерью я также участвовал в исследовании, так что в то время оно у меня было тоже. Мысль о том, что я ничего не получу за 20 недель до родов, я считаю минимальной ».

Некоторые женщины использовали слово «веха», когда описывали рутинное ультразвуковое исследование.Когда они получили один, они скоро с нетерпением ждали следующего. Получение подтверждения от обычного УЗИ заставило их почувствовать себя хорошо, однако через некоторое время это чувство исчезло, и они с нетерпением ждали следующего УЗИ. Таким образом, они жили от одного УЗИ к другому.

[<35 лет, первородящие] «Вы действительно с нетерпением ждете, когда вы в следующий раз увидите ее, такую ​​девушку, как…, что вы снова сможете увидеть ее на экране, скажем так.По крайней мере, вы видите, как маленькое сердечко бьется, и что вы получаете подтверждение вроде… ну, все в порядке. И что ж, это просто очень приятное чувство ».

[<35 лет, первородящие] «Я всегда этого жду. Или, по крайней мере, мне всегда это очень нравится, и я каждый раз считаю, что да ».

Обычно женщины рассматривают обычное УЗИ как неотъемлемую часть беременности.Другими словами, ультразвуковое исследование казалось «нормальным» для большинства женщин. Соответственно, женщины не тратили много времени на размышления о варианте проведения дополнительных УЗИ в третьем триместре. Для большинства женщин это было разумным поступком, шансом, которым можно воспользоваться, не задавая вопросов. Одна женщина сказала, например: «Чем больше УЗИ, тем лучше» [<35 лет, повторнородящие] . А другая женщина сказала: «Да, если вы можете получить бесплатное УЗИ, вы воспользуетесь этим шансом» [<35 лет, первородящие] .Другая женщина рассказала, что до первой беременности у нее сложилось впечатление из фильмов, что каждый раз, когда вы идете на обследование, вам делают УЗИ, и что она и ее партнер были удивлены, что на самом деле это не так. Когда им представилась возможность увидеть своего ребенка еще два раза, они напрямую воспользовались этим шансом [<35 лет, повторнородящие] . Одна женщина была исключением. Она боялась, что УЗИ может быть вредным для ребенка, и поэтому сомневалась, стоит ли ей соглашаться на обычное УЗИ в третьем триместре, но в конце концов она сочла важным получить подтверждение о здоровье ребенка [<35 лет, первородящие] .Однако были и женщины, которые, не колеблясь, прошли УЗИ в третьем триместре, но также выразили некоторые опасения. Они считали, что вся доступная в настоящее время информация, с одной стороны, может снять беспокойство, но также подчеркивает риски, связанные с беременностью, которые могут вызвать у женщин чувство незащищенности.

[≥ 35 лет, повторнородящие] «У меня очень смешанные чувства по этому поводу. С одной стороны, приятно то, что они могут увидеть и что они могут проверить.С другой стороны, это также может принести много неопределенностей ».

[<35 лет, первородящие] «Так обстоит дело в наши дни … Я думаю, мы сводим друг друга с ума со всеми этими« о, твое такое маленькое »… и все знают лучше, и у тебя должна быть камера на радионяне, и тебе нужен матрас Aerosleep и .. »

Однако им было трудно отказаться от дополнительных рутинных ультразвуковых исследований, в то время как другие люди в их окружении делали это, и в то время как современные технологии предлагают вам эти возможности.

[<35 лет, первородящие] «Но да, вы также не хотите этого не делать, потому что тогда вы единственный, у кого этого нет, так что это, вероятно, снова будет неправильно. Я думаю, что если мы все будем вести себя нормально, то это нормально. [..] И это просто ужасно, но ведь вы ведь хотите самого лучшего для своего ребенка, не так ли? И я чувствую, что они просто играют на твоих чувствах. И вы не хотите отставать или хуже заботиться о своем ребенке.Так что да, тогда ты просто сдашься в конце ».

Первый триместр | Johns Hopkins Medicine

Ваш первый дородовой визит

Ваш первый дородовой визит самый тщательный. Собирается полная история болезни, проводится медицинский осмотр, а также проводятся определенные тесты и процедуры для оценки здоровья как вас, так и вашего будущего ребенка. Ваш первый дородовой визит может включать:

• Личная история болезни .Это может включать запись любого из следующего:

• Семейный анамнез матери и отца , включая болезни, умственные нарушения или нарушения развития, а также генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия или болезнь Тея-Сакса

• Личный гинекологический и акушерский анамнез , включая прошлые беременности (мертворождение, выкидыш, роды, прерывание) и менструальный анамнез (продолжительность и продолжительность менструальных периодов)

• Обучение , включая обсуждение важности правильного питания и ожидаемого увеличения веса во время беременности; регулярное упражнение; отказ от алкоголя, наркотиков и табака во время беременности; и обсуждение любых опасений по поводу домашнего насилия

• Тазовый осмотр .Этот экзамен может быть сдан по одной или всем из следующих причин:

  • Отметить размер и положение матки

  • Для определения возраста плода

  • Проверить размер и структуру тазовой кости

  • Для проведения мазка Папаниколау (также называемого мазком Папаниколау) для выявления аномальных клеток

• Лабораторные тесты , в том числе:

  • Анализы мочи .Это делается для выявления бактерий, глюкозы и белка.

  • Анализы крови . Это делается для определения вашей группы крови.

    • Все беременные проходят тестирование на резус-фактор в первые недели беременности. Несовместимость резус-фактора возникает, когда кровь матери резус-отрицательная, кровь отца резус-положительная, а кровь плода резус-положительная. Мать может вырабатывать антитела против резус-положительного плода, что может привести к анемии у плода.Наблюдаются проблемы несовместимости и доступно соответствующее лечение для предотвращения образования резус-антител во время беременности. Существуют также другие антитела крови, которые могут вызвать проблемы во время беременности, которые проверяются при первом посещении.

• Скрининговые исследования крови . Это делается для выявления заболеваний, которые могут повлиять на беременность. Одним из примеров является краснуха, инфекционное заболевание, также называемое немецкой корью.

• Генетические тесты . Это делается для выявления наследственных заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия и болезнь Тея-Сакса.

• Другие скрининговые тесты . Они выполняются для выявления инфекционных заболеваний, таких как заболевания, передающиеся половым путем и инфекции мочевыводящих путей.

Первое дородовое посещение — это также возможность задать любые вопросы или обсудить любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу вашей беременности.

Первый триместр: чего ожидать

Здоровый первый триместр имеет решающее значение для нормального развития плода. Возможно, вы еще не так много показываете снаружи, но внутри формируются все основные органы и системы плода.

По мере того, как эмбрион имплантируется в стенку матки, происходит несколько изменений, включая формирование:

• Амниотический мешок . Мешочек с околоплодными водами, называемый амниотическим мешком, окружает плод на протяжении всей беременности.Амниотическая жидкость — это жидкость, вырабатываемая плодом и амнионом (оболочка, покрывающая фетальную сторону плаценты), которая защищает плод от травм. Это также помогает регулировать температуру плода.

• Плацента . Плацента — это орган в форме лепешки, который растет только во время беременности. Он прикрепляется к стенке матки крошечными выступами, называемыми ворсинками. Кровеносные сосуды плода прорастают из пуповины в эти ворсинки, обмениваясь питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью.Кровеносные сосуды плода отделены от кровоснабжения тонкой мембраной.

• Пуповина . Пуповина представляет собой веревку, соединяющую плод с плацентой. Пуповина состоит из двух артерий и вены, которые переносят кислород и питательные вещества к плоду, а продукты жизнедеятельности — от плода.

Именно в этом первом триместре плод наиболее уязвим к повреждениям от таких веществ, как алкоголь, наркотики и некоторые лекарства, а также к таким болезням, как краснуха (немецкая корь).

В течение первого триместра ваше тело и тело вашего ребенка быстро меняются.

Первый триместр: изменения в вашем теле

Во время беременности в вашем теле произойдут многие изменения, которые помогут обеспечить питание и защиту вашего ребенка. Женщины по-разному переживают эти изменения. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Другие испытывают лишь на короткое время. Некоторые женщины испытывают множество симптомов, а другие — лишь некоторые или совсем не испытывают никаких симптомов.Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут произойти в течение первого триместра:

• Молочные железы увеличиваются, из-за чего грудь набухает и становится нежной при подготовке к кормлению грудью. Это связано с повышенным содержанием гормонов эстрогена и прогестерона. Следует носить поддерживающий бюстгальтер.

• Ваши ареолы (пигментированные участки вокруг сосков каждой груди) будут увеличиваться и темнеть. Они могут покрываться небольшими белыми бугорками, называемыми бугорками Монтгомери (увеличенные потовые железы).

• Вены становятся более заметными на поверхности груди.

• Матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Это вызывает у вас более частые позывы к мочеиспусканию.

• Частично из-за скачков гормонов вы можете испытывать перепады настроения, похожие на предменструальный синдром, состояние, с которым сталкиваются некоторые женщины, которое характеризуется перепадами настроения, раздражительностью и другими физическими симптомами, возникающими незадолго до каждой менструации.

• Повышенный уровень гормонов для поддержания беременности может вызвать «утреннее недомогание», которое вызывает тошноту, а иногда и рвоту. Однако утреннее недомогание не обязательно возникает только утром и редко мешает правильному питанию матери и ее плода.

• Запор может возникнуть, когда растущая матка давит на прямую кишку и кишечник.

• Мышечные сокращения в кишечнике, которые помогают перемещать пищу по пищеварительному тракту, замедляются из-за высокого уровня прогестерона.Это, в свою очередь, может вызвать изжогу, расстройство желудка, запор и газы.

• Одежда может казаться более тесной вокруг груди и талии, поскольку размер желудка начинает увеличиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.

• Вы можете испытывать сильную усталость из-за физических и эмоциональных нагрузок во время беременности.

• Объем сердца увеличивается примерно на 40-50 процентов от начала до конца беременности.Это вызывает повышенный сердечный выброс. Повышенный сердечный выброс может вызвать учащение пульса во время беременности. Увеличение объема крови необходимо для дополнительного притока крови к матке.

Первый триместр: развитие плода

Самые драматические изменения и развитие происходят в течение первого триместра. В течение первых восьми недель плод называется эмбрионом. Эмбрион быстро развивается и к концу первого триместра становится полностью сформировавшимся плодом с массой около 0.От 5 до 1 унции и размером в среднем от 3 до 4 дюймов в длину.

Контрольные показатели роста и развития плода в первом триместре

В таблице ниже представлены контрольные показатели для большинства нормальных беременностей. Однако каждый плод развивается по-разному.

Сроки	Тест разработки
К концу четырех недель	Начинают формироваться все основные системы и органы. Эмбрион похож на головастика. Начинают формироваться нервная трубка (которая становится головным и спинным мозгом), пищеварительная система, сердце и система кровообращения. Зачатки глаз и ушей развиваются. Появляются крошечные зачатки конечностей, которые разовьются в руки и ноги. Сердце бьется.
К концу восьми недель	Все основные системы организма продолжают развиваться и функционировать, включая кровеносную, нервную, пищеварительную и мочевыделительную системы. Эмбрион приобретает человеческую форму, хотя голова больше по сравнению с остальным телом. Во рту развиваются зубные зачатки, которые станут молочными зубами. Глаза, нос, рот и уши становятся более отчетливыми. Руки и ноги хорошо видны. Пальцы рук и ног все еще перепончатые, но их можно четко различить. Основные органы продолжают развиваться, и вы можете услышать сердцебиение ребенка с помощью инструмента, называемого допплером. Начинают развиваться кости, быстро развиваются нос и челюсти. Эмбрион находится в постоянном движении, но мать не может его почувствовать.
От эмбриона до плода	По прошествии 8 недель эмбрион теперь называется плодом, что означает потомство. Хотя длина плода на данный момент составляет всего от 1 до 1,5 дюймов, все основные органы и системы уже сформированы.
В течение недель с девятой по двенадцатую	Наружные половые органы развиты. Появляются ногти на руках и ногах. Веки сформированы. Шевеление плода увеличивается. Руки и ноги полностью сформированы. Голосовой ящик (гортань) начинает формироваться в трахее.

Плод наиболее уязвим в течение первых 12 недель.В течение этого периода времени формируются все основные органы и системы организма, которые могут быть повреждены, если плод подвергается воздействию лекарств, инфекционных агентов, радиации, некоторых лекарств, табака и токсичных веществ.

Несмотря на то, что органы и системы организма полностью сформированы к концу 12 недель, плод не может выжить самостоятельно.

вакцин Pfizer и Moderna, безопасных для беременных, крупное исследование подтверждает

По мере того, как каждая из разрешенных FDA вакцин против COVID-19 стала доступной, Центры по контролю и профилактике заболеваний постоянно утверждали, что их нельзя отказывать беременным и беременным. хочу вакцину.Но поскольку все клинические испытания исключали беременных, данных о безопасности тех, кто должен был сделать этот выбор, не было.

Теперь, поскольку десятки тысяч людей сделали выбор в пользу вакцинации во время беременности, самое крупное ретроспективное исследование все же предоставляет убедительные доказательства безопасности мРНК-вакцин во время беременности. Результаты были получены вскоре после того, как исследования подтвердили серьезность COVID-19 во время беременности, включая повышенный риск преждевременных родов и мертворождения. Два других исследования также показали, что вакцинированные матери передают своим новорожденным больше защитных антител против SARS-CoV-2, чем матери, которые заразились COVID-19 во время беременности.

В исследовании безопасности, опубликованном 21 апреля в журнале New England Journal of Medicine , использовались многочисленные системы эпиднадзора за вакцинами с декабря по февраль для оценки безопасности вакцин Pfizer / BioNTech и Moderna для более чем 35 000 беременных женщин. Исследование не выявило повышенного риска осложнений во время беременности или родов или выявленных рисков для плода у тех, кто получил вакцину. Когда директор CDC Рошель Валенски осветила результаты на брифинге 23 апреля, она, похоже, предположила, что агентство обновляет свои официальные рекомендации для этой группы населения.

«Таким образом, CDC рекомендует беременным получать вакцину от COVID-19», — сказал Валенски. «Мы знаем, что это сугубо личное решение, и я призываю людей поговорить со своими врачами или поставщиками первичной медицинской помощи, чтобы определить, что лучше для них и для их ребенка».

Защита матерей является приоритетом при вакцинации против COVID-19 из-за риска, который это заболевание представляет во время беременности. Исследование, проведенное 22 апреля в JAMA Pediatrics , показало, что риск преждевременных родов, преэклампсии (опасного состояния высокого кровяного давления во время беременности), госпитализации в ОИТ и смерти у беременных женщин с COVID-19 выше, чем у беременных без инфекции. .И матери, и новорожденные чаще имели серьезные осложнения любого рода при беременности с COVID-19. Даже у бессимптомных женщин риск преэклампсии и материнских осложнений был выше. Аналогичным образом, недавний метаанализ исследований с участием более 430000 беременных показал, что COVID-19 во время беременности удваивает риск мертворождения, а также повышает риск преэклампсии и преждевременных родов.

Комментарии Валенски изначально вызвали замешательство, когда после брифинга стало широко известно, что CDC меняет свое руководство, чтобы рекомендовать вакцинацию COVID-19 беременным.Рекомендации CDC по вакцинам исходят от Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), который не объявил о каких-либо изменениях в руководстве по мРНК-вакцинам во время беременности, а рекомендации на веб-сайте CDC не изменились.

CDC не ответили на запрос о комментарии во время прессы, но CBS News сообщило, что агентство частично разъяснило заявление Валенски, указав, что Валенски «сообщает, что CDC рекомендует предлагать вакцину беременным».

«CDC пытается найти баланс, позволяя беременным женщинам, поскольку они находятся в группе риска, иметь доступ к вакцине», — говорит Кэрол Бейкер, профессор педиатрии в UTHealth в Хьюстоне.«CDC пытается дать свободу маневрам для всего разговора о риске и пользе».

Новое исследование предлагает лучшие новости для тех, кто рассматривает вакцину во время беременности, — говорит Линда Экерт, профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сиэтле.

«Я очень рад видеть эти данные и что данные по безопасности пока обнадеживают», — говорит Экерт. «Мы не наблюдали повышенного риска неблагоприятных исходов беременности у женщин, иммунизированных вакциной COVID, по сравнению с теми, кто этого не сделал.

Ребенок получает защитные антитела

Подгруппа из почти 4000 участников исследования, включенных в регистр v-безопасной беременности, предназначенного для отслеживания побочных эффектов у реципиентов вакцины после прививки, в том числе 29 процентов в первом триместре 44 процентов во втором триместре и 25 процентов в третьем триместре. Среди 827 в этой группе, завершивших беременность, 86 процентов родили живого ребенка. Почти все 14 процентов выкидышей (92 процента) были в первом триместре.Согласно исследованию, это согласуется с цифрами в периоды, не связанные с пандемией, когда от 10 до 26 процентов всех беременностей в первом триместре заканчиваются выкидышем.

Показатели преждевременных родов (9 процентов), младенцев с недостаточной массой тела за неделю до родов (3 процента) и врожденных дефектов (2 процента) в вакцинированной когорте были в том же диапазоне, что и в исследованиях, проводившихся перед пандемией беременности.

Наиболее частыми побочными эффектами, которые испытывали женщины, были боль в месте инъекции, утомляемость, головная боль и мышечные боли.Менее одного процента участников подняли температуру не менее 100 ° F после первой дозы и менее 8 процентов поднялись после второй дозы. В целом, беременные женщины испытывали больше боли в руке, но меньше системных реакций, чем небеременные женщины того же возраста.

Через неделю после публикации этого исследования пара исследований в Акушерство и гинекология показала, что младенцы получают значительно больше антител против SARS-CoV-2 от матерей, получивших мРНК-вакцину во время беременности, чем от матерей, перенесших COVID-19. заражение при беременности.Это исследование подтверждает результаты, сделанные в марте, которые обнаружили более сильный иммунный ответ от мРНК-вакцины, чем от COVID-19 у беременных женщин, и выявили материнские антитела в грудном молоке и в пуповинной крови новорожденных, что указывает на уровни антител у младенцев.

«Неудивительно, что существует хорошая трансплацентарная передача антител», — говорит Рут Каррон, профессор международного здравоохранения и директор Центра исследований иммунизации Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.«Это согласуется с тем, что мы видим в отношении других патогенов, и это потенциальное дополнительное преимущество иммунизации беременных женщин».

Начало примерно во втором триместре, а затем нарастание в третьем — это «механизм переноса антител с материнской стороны на плодную сторону плаценты», — говорит Каррон. Это верно для большей части подмножества материнских антител, известных как IgG, но антитела против белков, таких как белок коронавируса, передаются особенно эффективно, добавляет Бейкер.

Имеются убедительные доказательства того, что материнские антитела против SARS-CoV-2, индуцированные вакцинами, передаются плоду. Этот перенос антител также справедлив для вакцины против коклюша (Tdap) и ежегодной вакцины против гриппа, обе из которых рекомендуются во время беременности. По словам Каррона, цель вакцинации от коклюша, рекомендованная между 27 и 36 неделями беременности, — защитить младенцев в их первые несколько месяцев от коклюша, тогда как прививка от гриппа предназначена для защиты матери, а также ребенка.

Испытания вакцины на беременных участницах «смена парадигмы»

Угроза COVID-19 во время беременности — вот что побудило производителей вакцин начать испытания на беременных женщинах, — говорит Сандра Уртадо, акушер-гинеколог из Медицинской школы МакГоверна при UTHealth в Хьюстоне. , и главный исследователь центра клинических испытаний Pfizer / BioNTech.

Pfizer набирает людей в возрасте от 24 до 34 недель беременности для международного плацебо-контролируемого исследования второй и третьей фазы, в котором будет участвовать 351 участник для второй фазы и 3660 участников для третьей фазы.Основное внимание в исследовании уделяется безопасности и тестированию уровней антител у участников, у их новорожденных при рождении и у младенцев в возрасте шести месяцев. Johnson & Johnson планирует провести испытания на беременных женщинах, но Moderna не объявила о планах.

Испытание Pfizer / BioNTech включает 83 предприятия в США, но испытание началось только в феврале. Поскольку вакцина доступна беременным людям в течение нескольких недель или дольше, набор специалистов затруднен.

«Женщины, которые хотят вакцинацию, собираются пойти дальше и пройти вакцинацию, а женщины, которые не хотят вакцинацию, ожидают вакцинации позже или не будут вакцинированы вообще, поэтому трудно набирать пациентов, — говорит Уртадо.

Поскольку исследование ориентировано больше на безопасность, чем на эффективность, и поскольку ограничение людей получать вакцину во время пандемии было бы неэтичным, участники будут разблокированы через месяц после родов и предложат вакцину, если они получили плацебо, говорит она.

Эксперты, в том числе Каррон, призывали к испытаниям на беременных женщинах в течение нескольких месяцев, но тестирование вакцин во время беременности всегда было спорным, говорит Бейкер. До пандемии гриппа h2N1 2009–2010 гг., Когда стала очевидной опасность заражения h2N1 для беременных женщин и необходимость иммунизации, о таких испытаниях почти не слышали.

«В то время был реальный интерес к тому, чтобы в случае любой будущей пандемии мы включили в эти исследования беременных женщин», — говорит Кевин Олт, профессор акушерства и гинекологии в Медицинском центре Канзасского университета. «Проблема, с которой мы столкнулись на этот раз, заключалась в том, что в течение первых шести-восьми месяцев, пока разрабатывались эти исследования, не было ясно, что беременные женщины подвержены повышенному риску [от COVID-19]».

Эти данные появились осенью, когда испытания были в самом разгаре. «Если бы мы знали это сразу же, мы могли бы спроектировать вещи по-другому», — говорит Олт.

Тот факт, что испытания проводятся уже сейчас, «меняет парадигму», — говорит Бейкер. «Мне очень лично и профессионально приятно, что концепция иммунизации беременных женщин для защиты себя и своих младенцев от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, сделала большой шаг вперед», — говорит она. «Я думаю, это изменит наш путь вперед».

Остаются вопросы относительно вакцины J&J

Несмотря на то, что сейчас доступны данные о безопасности мРНК-вакцин, эквивалентных данных для вакцины Johnson & Johnson пока нет.Эксперты разделились во мнениях о том, что это означает, с тех пор, как было обнаружено, что вакцина в очень редких случаях может вызывать образование тромбов. В отличие от мРНК-вакцин, которые состоят из мРНК, инкапсулированной в липидную каплю, вакцина J&J использует деактивированный аденовирус в качестве вектора для переноса ДНК в организм. Ученые подозревают, что аденовирусный вектор может быть тем, что вызывает у некоторых людей редкую реакцию сгустка крови.

Эккерт отметил, что сгустки, связанные с вакциной J&J, отличаются от типа сгустков, у которых риск развития во время беременности повышен.Тем не менее, согласно клиническим обновлениям CDC, риск составляет всего около 7 сгустков на миллион доз у женщин в возрасте 18-49 лет. Эккерт прямо не рекомендует использовать вакцину J&J и говорит, что некоторые из ее пациентов предпочитают однократную вакцинацию.

Ault хочет получить больше данных, прежде чем рекомендовать одну вакцину по сравнению с другой. Каррон, однако, утверждал, что женщины моложе 50 лет должны предпочтительно получать вакцины с мРНК, потому что у нас нет данных о риске образования тромбов от вакцины J&J во время беременности. Бейкер соглашается, отмечая, что у некоторых здоровых женщин без факторов риска, тем не менее, во время беременности образуются тромбы.

«Это редко, но я бы избегал вакцин, которые вызывают даже такое редкое осложнение, как тромбы [тромбы] любого вида, только потому, что беременность — это время риска тромба», — говорит Бейкер. Она также считает, что лучше всего дождаться вакцинации до конца второго триместра или в начале третьего, потому что это начало жизнеспособности, когда все органы плода полностью сформированы. Также в этот период происходит наибольшая передача антител от матери к плоду. Кроме того, в третьем триместре наиболее серьезные осложнения COVID-19 вероятны у беременных, добавляет Каррон.

Ault и Eckert не дают никаких рекомендаций по вакцинации в течение определенного триместра. Когда они рассказывают о вакцине пациентам, они спрашивают, что пациент думает о вакцинах и могут ли они ответить на какие-либо вопросы или предложить информацию пациенту. Оба увидели весь спектр нерешительности по поводу вакцины, и в последнее время наблюдается рост доверия к вакцинам. Экерт говорит, что она делится с пациентами своим мнением о том, что преимущества перевешивают риски, и ее опасения по поводу опасностей COVID-19 во время беременности, но не оказывает давления на пациентов.

«Я не могу сказать, что вы обязательно должны это понять, — говорит Эккерт, — но я подошел очень близко».

Дородовая помощь: посещения во 2 триместре

Пренатальный уход: посещения во втором триместре

Во втором триместре дородовой уход включает стандартные лабораторные анализы и измерения роста вашего ребенка. Вы также можете подумать о пренатальном тестировании.

Персонал клиники Мэйо

Целью дородового ухода является обеспечение того, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми на протяжении всей беременности.В идеале дородовой уход начинается, как только вы думаете, что беременны. Ваш лечащий врач может назначить приемы дородового врача примерно каждые четыре недели на протяжении второго триместра.

Вот чего ожидать на приеме у врача во втором триместре беременности.

Обзор основных операций

Ваш лечащий врач будет проверять ваше кровяное давление и вес при каждом посещении. Поделитесь любыми проблемами, которые у вас есть. Тогда настало время, чтобы ваш ребенок занял центральное место. Ваш лечащий врач может:

• Отслеживайте рост вашего ребенка. Измеряя расстояние от лобковой кости до верхней части матки (высоту дна матки), ваш лечащий врач может измерить рост вашего ребенка. После 20 недель беременности это измерение в сантиметрах часто совпадает с количеством недель беременности плюс-минус 2 сантиметра.
• Слушайте сердцебиение вашего ребенка. При посещении во втором триместре вы можете услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью допплеровского инструмента. Инструмент Доплера обнаруживает движение и передает его в виде звука.
• Оцените шевеление плода. Сообщите своему врачу, когда вы начнете замечать трепетание или удары ногами. Имейте в виду, что матери замечают эти движения в разное время, и движение в этот период беременности обычно непредсказуемо. Скорее всего, вы впервые заметите трепетание на сроке от 18 до 20 недель беременности.

Также поговорите со своим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться.

Рассмотреть возможность пренатального тестирования

Во втором триместре вам могут предложить различные пренатальные обследования или тесты:

• Генетические тесты. Могут быть предложены анализы крови для выявления генетических или хромосомных заболеваний, таких как расщелина позвоночника или синдром Дауна. Если ваши результаты ненормальные или вызывают беспокойство, ваш врач порекомендует диагностический тест, обычно амниоцентез. Во время амниоцентеза образец жидкости, которая окружает и защищает ребенка во время беременности, извлекается из матки для тестирования.
• УЗИ плода. Ультразвук плода — это метод визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений ребенка в матке.Подробное ультразвуковое исследование может помочь вашему лечащему врачу оценить анатомию плода. Ультразвук плода также может дать вам возможность узнать пол ребенка.
• Анализы крови. В период с 24 по 28 неделю беременности могут быть предложены анализы крови для проверки вашего анализа крови и уровня железа, а также для выявления диабета, который может развиться во время беременности (гестационный диабет). Если у вас есть резус-отрицательная кровь — наследственная черта, которая относится к определенному белку, обнаруженному на поверхности эритроцитов, — вам может потребоваться анализ крови, чтобы проверить наличие антител Rh .Эти антитела могут развиваться, если у вашего ребенка кровь с положительным результатом на Rh и ваша кровь с отрицательным результатом Rh смешивается с кровью ребенка. Без лечения антитела могут проникать через плаценту и атаковать красные кровяные тельца ребенка, особенно при последующей беременности ребенком с положительным результатом Rh в крови.

Сообщите своему врачу

Второй триместр часто приносит обновленное чувство благополучия. Утреннее недомогание обычно начинает проходить.Вы начинаете чувствовать, как ребенок двигается. Ваш живот становится более заметным. Много чего происходит.

Сообщите своему врачу, о чем вы думаете, даже если это кажется глупым или несущественным. Когда речь идет о вашем здоровье или здоровье вашего ребенка, нет ничего слишком тривиального.

07 августа 2020 г. Показать ссылки

1. Lockwood CJ, et al. Пренатальный уход: первоначальная оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
2. Пренатальная помощь и тесты.Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/prenatal-care-tests.html. По состоянию на 9 июля 2018 г.
3. Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
4. Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
5. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень практики ACOG № 101: Ультрасонография при беременности. Акушерство и гинекология. 2009; 113: 451. Подтверждено 2014.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Планирование семьи и беременность — Harvard Health

За время, необходимое для подсчета до 10, во всем мире забеременели более 60 женщин.Беременность обычно длится 40 недель, обычно от даты последней менструации женщины до рождения ребенка. Это время стремительного развития ребенка, который скоро должен родиться, и порой ошеломляющих перемен для матери.

Беременность делится на три периода, называемых триместрами. Каждый длится около 13 недель. Триместры примерно эквивалентны определенным стадиям развития.

Первый триместр: Тело и системы органов ребенка начинают свое начальное развитие.Это период, в течение которого происходит большинство выкидышей и врожденных дефектов. Это также когда женщины, как правило, испытывают утреннее недомогание, усталость и другие симптомы, связанные с беременностью. К концу первого триместра средний плод достигает 3 дюймов в длину и весит около 30 граммов.

Второй триместр: Во втором триместре у ребенка растут кожа и волосы, и даже появляются отпечатки пальцев. Сердцебиение можно услышать с помощью стетоскопа. У мам утреннее недомогание имеет тенденцию исчезать, а сон улучшается.Но могут появиться и другие проблемы, такие как боли в спине, судороги ног и изжога. Первые шевеления ребенка обычно ощущаются во втором триместре. В конце концов, средний ребенок составляет около 14 дюймов в длину и весит более 2 фунтов. Младенцы, родившиеся в конце второго триместра, могут выжить с помощью медицинских технологий.

Третий триместр: последний отрезок для ребенка и матери. Для малыша это время стремительного роста и созревания. Ближе к концу третьего триместра ребенок обычно принимает положение «головой вниз», готовясь к родам.В 38 недель ребенок считается доношенным и может появиться на свет в любой момент. Поскольку ребенок становится таким большим, мама может испытывать одышку, геморрой и проблемы со сном. К концу третьего триместра средний ребенок от 19 до 21 дюйма в длину и весит от 6 до 10 фунтов.

Умеренное потребление кофеина во время беременности

Номер 462 (Подтверждено в 2020 г.)

Комитет по акушерской практике

В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения.Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

---

РЕЗЮМЕ: Умеренное потребление кофеина (менее 200 мг в день), по-видимому, не является основным фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам. Связь кофеина с ограничением роста остается неопределенной. В настоящее время нельзя сделать окончательный вывод о том, существует ли корреляция между высоким потреблением кофеина и выкидышем.

---

Поскольку кофеин проникает через плаценту 1 и повышает уровень материнских катехоламинов, высказывались опасения по поводу потенциальной связи между воздействием кофеина и частотой самопроизвольных выкидышей. Однако исследования связи между приемом кофеина и выкидышем были ограничены небольшим размером выборки и ретроспективным сбором данных, на который повлияла систематическая ошибка воспоминаний, особенно у пациенток, опрошенных после потери беременности 2 3.

Два недавних исследования пытались преодолеть это ограничение. путем проспективного мониторинга большой популяции женщин, получающих дородовую помощь до 16 недель беременности, сбора данных о потреблении кофеина на ранних сроках беременности и корректировки с учетом соответствующих факторов.В исследовании, проведенном Savitz и др., Было изучено 2407 беременностей, которые привели к 258 прерываниям беременности до 20 недель гестации. 4. Воздействие кофеина было проанализировано в отношении потребления: нет; меньше или равно среднему потреблению, которое составляло примерно 200 мг в день; или более 200 мг в день Таблица 1. Были проанализированы три временных точки: 1) до беременности; 2) через 4 недели после последней менструации; и 3) во время интервью, которое произошло до 16 недель беременности.Применяя скорректированную модель выживания, уровни потребления кофеина во всех трех временных точках и на всех уровнях потребления не были связаны с риском выкидыша. Сообщенное воздействие кофеина во время интервью было связано с повышенным риском выкидыша среди женщин, у которых выкидыши были до интервью. Считалось, что это отражает предвзятость воспоминаний. В конечном счете, исследование не показало связи между потреблением кофеина и выкидышем, независимо от количества потребляемого кофеина.

Weng et al провели популяционное проспективное когортное исследование, в котором женщины были опрошены относительно воздействия кофеина при среднем гестационном возрасте 71 день (10 недель) 5. Воздействие кофеина было разделено на отсутствие, менее 200 мг в день и более 200 мг в день. Из 1063 опрошенных беременных женщин 172 пережили выкидыш во время беременности. Исследователи обнаружили повышенный риск выкидыша при более высоком уровне потребления кофеина с скорректированным отношением рисков, равным 2.23 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,34–3,69) для приема 200 мг в день или более. В отличие от результатов исследования Savitz et al., Время интервью в отношении выкидыша не повлияло на положительную связь, выявленную между потреблением кофеина и выкидышем.

Содержание кофеина в продуктах питания и напитках

Хотя оба исследования включали соответствующий статистический анализ и большое количество исследуемых групп, они пришли к противоречивым выводам. Факторы, которые могут объяснить расхождение, включают 1) различия в изученных популяциях, 2) различные аналитические подходы и 3) проблемы, связанные с исходным риском выкидыша и соответствующей статистической мощностью.Из-за противоречивых результатов этих двух крупных исследований в настоящее время нельзя дать рекомендации относительно более высоких уровней потребления кофеина и риска выкидыша. Ни один из отчетов не продемонстрировал значительного увеличения риска выкидыша при уровне потребления кофеина менее 200 мг в день.

Было проведено два крупных исследования для оценки взаимосвязи между потреблением кофеина и преждевременными родами. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование снижения потребления кофеина у 1207 женщин оценило данные о рождении 1153 одноплодных живорождений 6.Среднее потребление 182 мг кофеина в день не повлияло на срок беременности. Кроме того, проспективное популяционное когортное исследование, проведенное Clausson et al., Оценило влияние потребления кофеина на гестационный возраст при родах у 873 одноплодных родов 7. И снова не было обнаружено никакой связи между кофеином и преждевременными родами. Следовательно, не похоже, что умеренное потребление кофеина является причиной преждевременных родов.

Исследования также изучали, способствует ли кофеин задержке внутриутробного развития (ЗВУР).Хотя кофеин действительно проникает через плаценту, было показано, что кофеин не вызывает снижения маточного кровотока или оксигенации плода 8. В двух исследованиях оценивалась взаимосвязь между потреблением кофеина и разницей в средней массе тела при рождении 6 7, а в двух других недавно сообщалось по ЗВГР. Было проведено исследование 2635 беременных женщин с низким риском, набранных на сроке от 8 до 12 недель беременности, чтобы определить, существует ли связь между потреблением кофеина и IUGR 9. Ограничение внутриутробного развития было основным критерием оценки и определялось массой тела при рождении меньше, чем 10-й процентиль на персонализированной диаграмме роста.Из 2635 женщин ЗВУР был выявлен у 343 (13%) новорожденных. Связь потребления кофеина с частотой ЗВУР была неоднозначной на всех уровнях потребления кофеина. По сравнению со средним ежедневным потреблением менее 100 мг, отношение шансов (OR) для ЗВУР при увеличивающемся уровне потребления кофеина выглядит следующим образом: потребление 100–199 мг в день (OR, 1,2; 95% ДИ, 0,9–1,6) , 200–299 мг в день (OR, 1,5; 95% ДИ, 1,1–2,1) и более 300 мг в день (OR, 1,4; 95% ДИ, 1,0–2,0). Проспективное когортное исследование не обнаружило связи между потреблением кофеина и ЗВУР 3.Таким образом, в настоящее время нет четких доказательств того, что воздействие кофеина увеличивает риск ЗВУР.

Умеренное потребление кофеина (менее 200 мг в день), по-видимому, не является основным фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам. Связь кофеина с ЗВУР остается неопределенной. В настоящее время нельзя сделать окончательный вывод о том, существует ли корреляция между высоким потреблением кофеина и выкидышем.

Авторские права, август 2010 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов, 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920.Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя. Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять по адресу: Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

ISSN 1074-861X

Умеренное потребление кофеина во время беременности.Мнение Комитета № 462. Американский колледж акушеров и гинекологов. Акушер Гинеколь 2010; 116: 467–8.

Исследование показывает рост употребления каннабиса во время беременности

Употребление каннабиса более чем удвоилось среди беременных женщин в Соединенных Штатах за период 2002–2017 годов, согласно данным, собранным у 467 100 женщин в возрасте от 12 до 44 лет, которые участвовали в Национальном исследовании по наркотикам. Использование и здоровье (NSDUH). С поправкой на возраст, расу / этническую принадлежность и семейный доход, употребление каннабиса в прошлом месяце, ежедневное / почти полное употребление каннабиса и количество дней употребления каннабиса среди беременных женщин увеличились.Употребление каннабиса в первом триместре было более распространенным, чем во втором и третьем. Кроме того, употребление каннабиса в медицинских целях было относительно редким, но столь же частым среди беременных, как и небеременных женщин.

В период с 2002-2003 по 2016-2017 годы употребление каннабиса в прошлом месяце увеличилось с 3,4% до 7,0% среди беременных женщин в целом и с 5,7% до 12,1% в течение первого триместра. Ежедневное / почти ежедневное употребление каннабиса за последний месяц увеличилось с 0,9% до 3,4% среди беременных женщин в целом и с 1.От 8% до 5,3% в течение первого триместра; от 0,6% до 2,5% во втором триместре; и от 0,5% до 2,5% в течение третьего триместра. Употребление каннабиса во время беременности было связано с воздействием на рост плода, включая низкий вес и длину тела при рождении, и эти результаты могут быть более вероятными среди женщин, которые часто употребляют марихуану во время беременности, особенно в первый и второй триместры. В этом исследовании подчеркивается необходимость скрининга и вмешательства в употребление каннабиса среди всех беременных женщин, а также подчеркивается необходимость дополнительных исследований для оценки результатов для плода, связанных с пренатальным воздействием каннабиса.

Ученые из Национального института злоупотребления наркотиками (NIDA) и Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA) возглавили исследовательскую группу.

Копию письма об исследовании, озаглавленного «Самооценка употребления каннабиса в медицинских и немедицинских целях среди беременных женщин в США» и опубликованного в JAMA, , можно найти по адресу https://jamanetwork.com/journals/jama/article -абстрактный / 2736582. Письмо с исследованием написано в соавторстве с директором и заместителем директора NIDA, доктором.Нора Волков и Уилсон Комптон, а также руководитель SAMHSA, помощник министра здравоохранения и социальных служб по вопросам психического здоровья и наркозависимости доктор Элинор Ф. Маккэнс-Кац и исследователь SAMHSA доктор Бет Хан.

Для получения дополнительной информации о каннабисе перейдите в раздел «Марихуана».

За дополнительной информацией обращайтесь в пресс-службу NIDA по адресу [email protected] или 301-443-6245. Следите за новостями NIDA в Twitter и Facebook.

Пресс-служба НИДА
301-443-6245
media @ nida.nih.gov

О Национальном институте по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA): NIDA является составной частью Национальных институтов здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIDA поддерживает большинство мировых исследований, посвященных медицинским аспектам употребления наркотиков и наркомании. Институт выполняет широкий спектр программ для информирования политики, улучшения практики и развития науки о наркозависимости. Для получения дополнительной информации о NIDA и его программах посетите www.drugabuse.gov.

О Национальных институтах здоровья (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний.