Диффузная группа — это… Что такое Диффузная группа?
- Диффузная группа
- (лат. – рассеянная) – плохо организованная группа людей (учащихся в классе, педагогов школы), в которой отсутствует единая цель, нет лидера, нет единой целенаправленной деятельности, не сложились традиции и общественное устройство. Такая группа действует только по распоряжениям «сверху» надсистемного руководителя. Диффузные группы – часто только складывающиеся коллективы на начальной стадии своего развития, когда связи и отношения их членов еще не установились. Поскольку такие группы не имеют механизма самообразования, они требуют постоянного внимания к себе, немалых управленческих усилий и твердого систематического контроля. Большое количество диффузных групп в школе, училище, колледже приводят к дисгармонии в развитии всего образовательного учреждения.
Основы духовной культуры (энциклопедический словарь педагога).— Екатеринбург. В.С. Безрукова. 2000.
- Дифференцированное воспитание и обучение
- Дихотомическое мышление
Смотреть что такое «Диффузная группа» в других словарях:
диффузная группа — difuzinė grupė statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Žmonių visuma, kurios nariai yra skirtingų vertybinių orientacijų ir neatlieka bendros veiklos, lemiančios jų tarpusavio santykius. atitikmenys: angl. diffusive group vok.… … Sporto terminų žodynas
ГРУППА — – ограниченная в размерах общность людей, выделяемая из социального целого на основе определенных признаков (характера выполняемой деятельности, социальной или классовой принадлежности, структуры, композиции, уровня развития и т. д.). Наиболее… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
группа диффузная — (от лат. diffusio разлитие, рассеивание) общность, в которой отсутствует сплоченность как ценностно ориентационное единство, нет … Большая психологическая энциклопедия
Диффузная кератома — Ихтиоз МКБ 10 Q80. МКБ 9 757.1 DiseasesDB 6646 … Википедия
группа диффузная — случайно собранная совокупность людей, не имеющих общей деятельности и сложившихся межличностных отношений. * * * общность, в которой отсутствует сплоченность как ценностно ориентационное единство, нет совместной деятельности, способной… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Группа диффузная — [лат diffusio разлитие, рассеивание] общность, в которой отсутствует сплоченность как ценностно ориентационное единство и совместная деятельность, способная опосредствовать отношения ее участников. В американской социальной психологии независимо… … Психологический лексикон
Уровень группового развития — качественная характеристика процесса группообразования, которая определяется степенью сформированности, зрелости межличностных отношений в конкретном сообществе. В мировой социальной психологии существует достаточно большое число самых разных… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Петровский, Артур Владимирович — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Петровский. Петровский, Артур Владимирович Дата рождения: 14 мая 1924(1924 05 14) Место рождения: Севастополь Дата смерти … Википедия
diffuse Gruppe — difuzinė grupė statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Žmonių visuma, kurios nariai yra skirtingų vertybinių orientacijų ir neatlieka bendros veiklos, lemiančios jų tarpusavio santykius. atitikmenys: angl. diffusive group vok.… … Sporto terminų žodynas
diffusive group — difuzinė grupė statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Žmonių visuma, kurios nariai yra skirtingų vertybinių orientacijų ir neatlieka bendros veiklos, lemiančios jų tarpusavio santykius. atitikmenys: angl. diffusive group vok.… … Sporto terminų žodynas
группа диффузная — это… Что такое группа диффузная?
- группа диффузная
- (от лат. diffusio — разлитие, рассеивание) — общность, в которой отсутствует сплоченность как ценностно-ориентационное единство, нет совместной деятельности, способной опосредствовать отношения ее участников. Выводы, полученные в результате эксперимента в Г. д., неправомерно экстраполировать на характеристику малых групп вообще независимо от уровня их развития (см. уровень группового развития).
Краткий психологический словарь. — Ростов-на-Дону: «ФЕНИКС». Л.А.Карпенко, А.В.Петровский, М. Г. Ярошевский. 1998.
- группа диффузная
Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998.
- группа встреч
- группа контактная
Полезное
Смотреть что такое «группа диффузная» в других словарях:
группа диффузная — случайно собранная совокупность людей, не имеющих общей деятельности и сложившихся межличностных отношений. * * * общность, в которой отсутствует сплоченность как ценностно ориентационное единство, нет совместной деятельности, способной… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Группа диффузная — [лат diffusio разлитие, рассеивание] общность, в которой отсутствует сплоченность как ценностно ориентационное единство и совместная деятельность, способная опосредствовать отношения ее участников. В американской социальной психологии независимо… … Психологический лексикон
ГРУППА — – ограниченная в размерах общность людей, выделяемая из социального целого на основе определенных признаков (характера выполняемой деятельности, социальной или классовой принадлежности, структуры, композиции, уровня развития и т. д.). Наиболее… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
диффузная группа — difuzinė grupė statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Žmonių visuma, kurios nariai yra skirtingų vertybinių orientacijų ir neatlieka bendros veiklos, lemiančios jų tarpusavio santykius. atitikmenys: angl. diffusive group vok.… … Sporto terminų žodynas
Диффузная кератома — Ихтиоз МКБ 10 Q80. МКБ 9 757.1 DiseasesDB 6646 … Википедия
Диффузная группа — (лат. – рассеянная) – плохо организованная группа людей (учащихся в классе, педагогов школы), в которой отсутствует единая цель, нет лидера, нет единой целенаправленной деятельности, не сложились традиции и общественное устройство. Такая группа… … Основы духовной культуры (энциклопедический словарь педагога)
группообразование — превращение в процессе совместной деятельности реальной и первоначально диффузной человеческой общности (см. группа диффузная) в объединение взаимодействующих и взаимозависимых лиц, представляющее собой группу определенного уровня развития (см … Большая психологическая энциклопедия
межличностных выборов мотивация — (мотивационное ядро выборов) система мотивов, образующая психологическую основу индивидуальной предпочтительности. Анализ М. в. м. позволяет определить психологические причины, по к рым индивид готов осуществить эмоциональный и деловой контакт с… … Большая психологическая энциклопедия
СОЗВЕЗДИЕ — группа звезд, названная в честь религиозного или мифического персонажа либо животного, либо в честь какого либо примечательного объекта древности или современности. Созвездия это своеобразные памятники древней культуры человека, его мифологии,… … Энциклопедия Кольера
Лимфаденопатия — МКБ 10 I88.88., L04.04., R59.159.1 МКБ 9 … Википедия
Диффузная группа в психологии: понятие, характерные черты, примеры
Существует немало различных социальных групп, имеющих собственные характерные черты, особенности, благодаря которым они и отличаются одна от другой. Групп, изучаемых в психологии, много, специально их ученые не выделяли. То есть предметом для изучения являются коллектив, корпорация, ассоциативное объединение и прочие сообщества людей с привычными наименованиями. В их число входит и диффузная группа.
Что это? Понятие
В психологии существуют отдельные понятия для каждой социальной группы, дающие о ней общее представление. Из понятия становится ясно не только то, какими характеристиками обладают те или иные сообщества, но и то, что отличает их от других форм людских объединений.
Диффузная группа в психологии – это сообщество, в котором практически отсутствуют такие черты, как:
- единство в чем-либо глобальном;
- совместная организованная деятельность, преследующая определенные цели;
- действия, способные опосредовать взаимоотношения людей.
Опосредовать – значит выразить что-либо посредством другого, а не напрямую, иными словами, послужить промежуточной фазой, звеном.
Что характерно для таких групп?
Характерными особенностями, которыми диффузная группа людей отличается от прочих форм сообществ, являются:
- объединение на случайной основе, хаотично, без глобальной общей идеи или принципа;
- кратковременность существования.
Как правило, диффузные сообщества характеризуются и невысокой численностью, но этот признак не является постоянным. При определенных обстоятельствах стихийное случайное объединение людей, не имеющих общих целей, вполне может быть и большим по численности.
Что представляет собой такая группа? Примеры
Несмотря на специфическое звучание термина «диффузная группа», пример ее можно наблюдать без каких-либо усилий практически везде и ежедневно.
Очередь перед дверями автобуса или трамвая, люди, находящиеся в торговом зале супермаркета или же поднимающиеся в лифте, – это диффузные сообщества. Примером того, что представляет собой диффузная группа, может быть и временное проживание нескольких человек в одном месте. То есть купе поезда, в котором едут случайные попутчики, как весь вагонный состав в целом, тоже является диффузным сообществом. К нему же относится и комната в общежитии, больничная палата или же гостиничный номер с подселением.
Разумеется, к таким же временным объединениям людей относятся и сообщества публики на концертах или иных мероприятиях, группы, участвующие в демонстрациях, пикетах, праздничных карнавалах и так далее.
Что объединяет людей в таких группах?
Объединение людей происходит случайным образом, однако некоторые закономерности в этой хаотичности все же присутствуют.
Все участники группы не имеют общих глобальных целей или же не объединены чем-либо долгосрочным, однако связь между людьми все прослеживается. Выражается она в наличии:
- совпадения в месте нахождения;
- общей сиюминутной цели;
- эпизодического взаимодействия между людьми;
- единства временных жизненных обстоятельств.
Наглядно это все можно изучить во время обычного похода за продуктами. В жизни перемещающихся в торговом зале людей совпал временной момент похода в магазин – это единство обстоятельств. Благодаря ему возникло совпадение в местонахождении. Также их объединяет одна кратковременная цель, из-за которой они и очутились в одном месте, – это покупки. Люди эпизодически взаимодействуют во время перемещения по залу между собой и с продавцами, но последствий, выходящих за рамки их нахождения в магазине, эти контакты не имеют.
Какие качества отличают эти группы от других?
Понятие группы диффузного типа подразумевает наличие у такого сообщества определенных характеризующих качеств, которые отличают его от всех прочих. Эти качества являются своеобразными преимуществами и недостатками одновременно конкретной формы объединения людей в сравнении со всеми прочими.
Диффузная группа на фоне остальных форм людских объединений выделяется следующими качествами:
- отсутствие закрытости и четких социальных границ;
- высокая динамичность;
- предельная локальность объединяющих связей;
- простота и легкость в достижении целей;
- изменчивость состава.
Эти качества выделяют сообщества диффузного типа, они же определяют те сферы и области жизнедеятельности, в которых целесообразны объединения людей в подобные группы.
К какому типу групп относятся такие сообщества?
Благодаря таким качествам или же характеризующим свойствам, как изменчивость состава, простота целей и легкость в их достижении, доступность, отсутствие четко выраженных ограничений и динамичность, диффузные сообщества являются открытыми и высокомобильными.
Также эти сообщества, в зависимости от численности входящих в них людей, могут относиться к одному из двух типов:
- большие;
- малые.
Примером большого сообщества диффузного типа может послужить население любого из городов, поселков, районов. Однако объединение людей может быть и лишено такого параметра, как фактическое нахождение в рамках отдельно взятой местности. Зрители одной и той же телепередачи или же играющие в одну онлайн-игру – тоже диффузное сообщество.
Также классификация групп диффузного типа включает в себя и такое понятие, как уровень организованности и развития. В этом параметре диффузные сообщества занимают одну из наиболее низких ступеней. Иными словами, это группы или же объединения людей, находящиеся в состоянии низкого развития и не отличающиеся высокой, сложной степенью организации.
Есть ли повод для дискуссий?
Что же касается такого характеризующего диффузное сообщество свойства, как скоротечность существования, то оно фактически является относительным и вызывает оживленные дискуссии и споры в научной среде.
Суть противоречия заключается в следующем: можно ли считать все абсолютно диффузные группы объединениями людей на кратковременный период или же нет? В качестве примера стабильной кратковременности можно использовать сообщество, образуемое зрителями на любом концерте или спектакле. Однако если в качестве примера взять зал супермаркета или салон автобуса, то краткосрочность существования группы уже не столь очевидна.
Для таких групп характерна постоянная смена состава людей. Однако само место и цель пребывания в нем участников диффузной группы остаются неизменными в течение достаточно долгого временного срока, иногда целых столетий. К примеру, Елисеевский гастроном в Москве каждое утро распахивает свои двери в ожидании покупателей более сотни лет, то же самое можно сказать и о торговых рядах ГУМа и о многих других магазинах. Меняются люди, названия, режимность, но не местонахождение и цель.
Соответственно, относить все диффузные сообщества к типу быстро распадающихся не совсем правильно. Однако этот вопрос на сегодняшний день является открытым, и о нем спорят не только психологи, но и социологи, и философы.
Характеристика диффузной группы – Telegraph
Характеристика диффузной группы
====================================
>> Перейти к скачиванию
====================================
Проверено, вирусов нет!
====================================
Диффузные группы – часто только складывающиеся коллективы на. Уровень группового развития качественная характеристика процесса.
Выводы, полученные в результате эксперимента в диффузной группе, неправомерно экстраполировать на характеристику малых групп вообще.
Группа диффузная, определение — лат diffusio разлитие, рассеивание]. экстраполируются на характеристику групп малых вообще независимо от.
По уровню развития или организованности выделяют следующие разновидности групп: — диффузная группа — члены группы вступают в отношения.
Процесс формирования группы и ее дальнейшего развития понимается. Диффузная группа общность, межличностные отношения в которой не.
Номинальная группа. Кооперация. Коллектив. Н.Н. Обозов подразделяет развитие группы на четыре этапа: Диффузная группа. Ассоциация. Корпорация.
Самая низкая форма существования группы — диффузная. Высшая форма развития — коллектив. В американской социальной психологии независимо от.
Композиция представляет собой совокупность характеристик членов группы. В диффузной группе отсутствуют и сплоченность, и организация.
Неформальная группа складывается на основе личных симпатий и антипатий ее членов. Диффузные группы это группы случайные, в которых люди.
Социальная совокупность (англ. social aggregates) 1) совокупность социальных единиц. разделяющих определенные социальные характеристики (например. Нередко социальную группу, социальный институт, социальную. («квазигруппы») и контактные общности (« диффузные группы»). Мнимые.
Диффузные группы это группы случайные, в которых люди. Эта мотивация является не просто одной из характеристик уровня.
Малые группы на протяжении всей истории социальной психологии являлись. малой группы, необходимыми для ее качественной характеристики в. развития группы можно определить в континууме от диффузной группы.
В качестве уровней развития группы называются диффузная группа. Особое внимание в характеристике уровня развития группы как коллектива.
Чтобы определить эти группы, следует выяснить, какого рода отношения их. Весьма значимыми представителями диффузных групп являются.
Классификация групп по уровню развития межличностных отношений: диффузная группа, ассоциация, корпорация, коллектив; Психология. Сознание. Структура сознания, его основные психологические характеристики.
Социальная группа — совокупность людей, имеющих общий социальный признак и. диффузная группа (нет совместной деятельности, объединяющих. Иные корпоративные характеристики (иерархическая структура.
Композиция – совокупность характеристик членов группы, как частей целого. диффузные группы) и группы высокого уровня развития (коллективы).
анализ характеристик субъектности малых учебных групп. The article is devoted to. ния общности от уровня диффузной группы до коллектива происхо-.
В зависимости от содержания совместной деятельности группы в своем развитии проходят несколько уровней становления, а именно: диффузная.
I группу составили пациенты с дебютом эпилепсии в первые 3 года жизни; во II – с. кинематические характеристики генерализованных, диффузные.
Разновидности малых групп
Классификация малых групп по реальности существования
Если в основе классификации лежит реальность существования, то малые группы бывают условные и реальные.
Определение 1Под условными группами понимаются группы, которые объединены по определенному общему признаку. Это может быть возраст или пол и др.
Для людей, которые находятся в этих группах, свойственно не знать друг о друге, но при этом они могут быть в определенных, относительно схожих отношениях с другими представителями своей группы.
Определение 2Под реальными группами понимается такой вид групп, нахождение в которых характерно для обычной жизни и профессиональной деятельности.
Это может быть учебный класс в школе или производственная бригада. Реальные группы в свою очередь можно разделить на естественные и лабораторные. Лабораторными являются группы, которые созданы для научного их исследования.
Характеризуя психологию группы, важно помнить, что это субъект деятельности, и по этой причине вся специфика деятельности отражается в ней. Различные малые группы имеют свое психологическое своеобразие. Так, класс учеников, группа туристов, спортивная команда являются похожими группами, но осуществляют разную деятельность и разные задачи. Для того чтобы определить состав определенной группы, важно обратить внимание на ее своеобразие среди аналогичных групп. Так, психология любой студенческой группы, имеет общие черты с другими студенческими группами, но для каждой свойственны свои психологические отличия.
Классификация малых групп по характеру организации и взаимодействия
Если в основе классификации лежит характер организации и взаимодействия, то выделяются формальные и неформальные группы.
Определение 3Формальная, или как ее еще называют, официальная группа – это вид группы, которая обладает юридически фиксированным статусом, а ее члены при разделении труда объединяются деятельностью и структурой, которая социально задана.
Неформальная (неофициальная) группа – это вид группы, которая не обладает юридически фиксированным статусом и образуется, основываясь на личных предпочтениях.
Для формальной группы свойственно функционировать, основываясь на заранее установленных, общественно фиксируемых задачах, положениях, инструкциях и уставах. Формирование неформальной группы происходит исходя из личной симпатии и антипатии ее представителей.
Нужна помощь преподавателя?
Опиши задание — и наши эксперты тебе помогут!
Описать заданиеКлассификация малых групп по степени развитости
Если в основе классификации лежит степень развитости, то выделяют слаборазвитые и высокоразвитые группы. Уровнем группового развития является оценка степени сформированности отношений в группе. Зарубежная социальная психология в качестве параметров группообразования считает время функционирования группы, есть ли в группе отношения власти и подчинения, наличие групповых коммуникаций, количество взаимных выборов. Отечественная же социальная психология выделяет всего два аспекта. Речь идет о степени опосредованности межличностных отношений составом совместной работы, иными словами это цели, ценности, организация, а также о социальном характере данных целей и ценностей, иными словами это уровень соответствия их общественно-историческому процессу, под которым понимается прогресс, стагнация или регресс.
Определение 5Под слаборазвитой группой понимается такой вид группы, которая находится на первом уровне своего существования.
Существует несколько типов слаборазвитых групп:
- ассоциация, это группа, взаимоотношения в которой обычно опосредуются исключительно задачами, которые имеют личное значение;
- корпорация, это группа, которая характеризуются замкнутостью, высокой централизацией и авторитарным типом управления, либо ставит на главное место узко индивидуальные интересы, при этом противопоставляя себя иным социальным коллективам;
- диффузная группа, особой чертой которой является отсутствие сплоченности и ценностно-ориентационного единства. Для таких групп не характерна совместная деятельность, которая способна опосредовать отношения ее представителей.
Под высокоразвитыми группами понимается вид групп, которые давно сформировались. Для них характерно единство целей и общих интересов, высокоразвитая система отношений.
Общение в такой группе опосредованно личной значимостью и общественно значимым составом групповой работы. Коллектив является ярким примером такого вида группы. Он предстает в качестве высшей формы объединения людей, которая характеризуется благоприятными условиями для осуществления совместной деятельности.
Коллектив имеет наивысшую сплоченность, единство стремлений в достижении общественно и личностно важных задач, взаимное упрочнение формальных и неформальных структур, социально зрелые групповые явления (групповые нормы, коллективное мнение, настроение, традиции и обычаи), деловые и товарищеские взаимоотношения, доброжелательность, дружбу, товарищество, взаимопомощь, согласованность действий, коллективизм, эмоциональный подъем, высокую групповую идентифицированность ее представителей, умение сочетать личное с коллективным, настроение удовлетворенности представительством в группе и гордость к принадлежности ей. Для данного коллектива свойственно чувствовать честь группы, необходимость ее уважения и укрепления.
Определение 7Под диффузными группами понимаются группы, имеющие случайный характер, в них объединение людей происходит исключительно на основе общих эмоций и переживаний.
Классификация малых групп по ориентации людей
Если в основе классификации лежит ориентация людей, то выделяются референтные и нереферентные группы.
Определение 8Референтная, или как ее еще называют, эталонная группа – это группа, которая служит ориентиром для людей в их интересах, предпочтениях, симпатиях и антипатиях.
Существует две функции референтной группы:
- нормативная функция, когда референтная группа является источником норм поведения, социальной установки и ценностной ориентации индивида;
- сравнительная функция, когда референтная группа является эталоном, при помощи которого человек может оценить себя и другого.
Нереферентными группами являются группы членства, в которых люди действительно находятся и занимаются деятельностью.
Существует еще множество классификаций малых групп. Это и общность профессионального или любительского интереса, и долговременность и кратковременность, и устойчивость и нестабильность, и открытость или закрытость. На все это важно обращать внимание при исследовании темы, для четкого представления степени подчиненности личности коллективу, специфики контроля за коллективной деятельностью, характера распределения ролей и задач членов группы, характера общения и связи между ними.
Существует три источника, которые служат основой для образования и формирования малых групп в современных реалиях:
- распределение труда, производственная необходимость. Речь идет о бригадах, участках, цехах, отделах, классах, курсах, лабораториях;
- необходимость человека общаться, принадлежать к какой-либо общности, помогать другому и себе. Речь идет о клубах по интересам, группах общения;
- вынужденная деятельность. Речь идет об воинских подразделениях, заключенных, детских домах, больницах, группах продолжительного отдыха и др.
Дерматомиозит (полимиозит) | Клиническая ревматологическая больница №25
Воспалительные миопатии – группа хронических заболеваний, основным проявлением которых бывает мышечная слабость, возникающая вследствие воспаления поперечно-полосатой мускулатуры. Причинами могут быть инфекционные и онкологические заболевания, дегенеративные процессы, прием лекарственных препаратов. В этой статье мы опишем группу идиопатических воспалительных миопатий, в которую входит дерматомиозит (полимиозит).Различают следующие типы идиопатических воспалительных миопатий:
— Первичный полимиозит (ПМ)
— Первичный дерматомиозит (ДМ)
— Ювенильный дерматомиозит
— Миозит, ассоциированный с другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (перекрестный синдром)
— Миозит в сочетании со злокачественными новообразованиями
— Миозит с внутриклеточными включениями
Дерматомиозит (полимиозит) — заболевание из группы диффузных болезней соединительной ткани, характеризующееся преимущественно воспалительным процессом в поперечно-полосатой и гладкой мускулатуре с нарушением двигательной функции этих мышц. При вовлечении кожи в системный процесс используется термин «дерматомиозит», в остальных случаях используется термин «полимиозит».
Заболеваемость ПМ/ДМ колеблется от 2 до 10 человек на 1 млн. населения. Наблюдаются 2 возрастных пика заболеваемости: в 10-15 лет и в 45-55 лет. Соотношение мужчин и женщин 2:1.
Причина этих заболеваний в настоящее время остается неизвестной. Предполагается, что основную роль в развитии заболевания может играть вирусная инфекция, однако многочисленные исследования в данной области пока подтвердить эту гипотезу не смогли. Важным звеном патогенеза является также аутоиммунный процесс. В 20% всех вышеперечисленных миопатий имеется связь с онкологическим заболеванием, при этом чаще возникает именно ДМ.
Заболевание наиболее часто начинается с недомогания, общей слабости, повышения температуры тела, похудания, потери аппетита, поражения кожи с последующим прогрессирующим нарастанием слабости в проксимальных группах мышц (плечи, бедра). Заболевание может развиваться как медленно (в течение нескольких недель и месяцев), так и остро (что чаще происходит у лиц молодого возраста).
Основные клинические проявления идиопатических воспалительных миопатий:
1. Мышечная слабость проявляется в виде затруднения при причёсывании, вставании с низкого стула и кровати, посадке в транспорт, подъеме по лестнице, неуклюжей походке. Иногда возникает затруднение глотания, поперхивание, нарушение речи. У половины больных отмечаются боли в мышцах.
2. Поражение кожи:
— эритематозная (гелиотропная) сыпь, локализованная на верхних скулах, крыльях носа, в области носогубной складки, на груди и верхней части спины, в области декольте.
— эритематозные шелушащиеся высыпания над мелкими суставами кистей, реже над локтевыми и коленными суставами (симптом Готтрона).
— эритема волосистой части головы.
— кожный зуд.
— покраснение, шелушение и трещины на коже ладоней («рука механика»).
— телеангиэктазии («сосудистые звездочки» — расширения преимущественно капилляров кожи).
— фотодерматит (повышенная чувствительность к солнечным лучам).
— сетчатое ливедо.
— инфаркты и отечность околоногтевого ложа.
* у части пациентов поражение кожи может предшествовать развитию мышечной слабости (за несколько лет) – т.н. амиопатический миозит.
3. Поражение легких:
— слабость дыхательной мускулатуры может приводить в гиповентиляции, что, в свою очередь, обуславливает высокий риск развития пневмонии.
— интерстициальная болезнь легких (быстропрогрессирующий синдром фиброзирующего альвеолита, интерстициальный легочный фиброз).
4. Поражение суставов проявляется в виде симметричного неэрозивного артрита мелких суставов кистей и лучезапястных суставов, реже – коленных и локтевых.
5. Поражение сердца может прогрессировать медленно и чаще всего выявляется нарушения ритма и проводимости, реже — кардиомиопатия.
6. Поражение почек происходит очень редко (протеинурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность на фоне миоглобинурии).
7. Синдром Шёгрена (сухость слизистых).
8. Синдром Рейно (спастическая реакция мелких сосудов пальцев руки и ног на холод или эмоциональные нагрузки, проявляющаяся изменением цвета кожного покрова).
9. Подкожный кальциноз развивается преимущественно у детей.
Стоит отдельно выделить антисинтетазный синдром, чаще всего начинающийся остро с наличием лихорадки, симметричного неэрозивного артрита, интерстициального поражения легких, синдрома Рейно, поражения кожи по типу «руки механика». Для этого синдрома характерно выявление в крови антител к Jo-1 и других антисинтетазных антител, неполный ответ на терапию глюкокортикоидами, дебют заболевания чаще в весенний период.
Также стоит отметить миозит с включениями, который характеризуется:
— медленным развитием мышечной слабости не только в проксимальных, но и дистальных (предплечья, голени) группах мышц.
— асимметричностью поражения.
— нормальными значениями мышечных ферментов.
— отсутствие специфических антител в крови.
— плохой ответ на стандартную базисную терапию.
При лабораторном исследовании отмечается:
— увеличение содержания КФК, МВ-фракции КФК, альдолазы, ЛДГ, АЛТ, АСТ.
— повышение концентрации креатинина и мочевины (редко).
— ускорение СОЭ, повышение С-реактивного белка.
— Миоглобинурия.
— антинуклеарный фактор (50-80% пациентов).
— миозитспецифические и антисинтетазные антитела (Jo-1, PL-12, Pl-7, KJ, OJ).
— повышение уровня РФ (менее чем у 50% пациентов).
Инструментальные методы исследования:
1. Электронейромиография (ЭНМГ) важный метод для подтверждения и уточнения выраженности мышечного поражения, мониторинга эффективности терапии. Также необходим для исключения неврологической патологии.
2. МРТ и Р-спектроскопия – чувствительные методы выявления мышечного воспаления.
3. ЭКГ — нарушение ритма и проводимости.
4. Рентгенологическое исследование легких (чаще КТ с высоким разрешением) необходимо для выявления базального пневмосклероза и интерстициального легочного фиброза.
5. Рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью – для уточнения причин дисфагии.
Биопсия мышечной ткани является необходимой для подтверждения диагноза (наиболее информативная биопсия мышцы, вовлеченной в патологический процесс).
Перед постановкой диагноза ДМ/ПМ очень важным является исключение онкологического процесса (онкомаркеры, ФГДС, колоноскопия, УЗИ малого таза, маммография и т.д.).
В лечении дерматомиозита (полимиозита) препаратом выбора являются глюкокортикоиды в начальной дозе 1-2мг/кг в сутки. При этом в дальнейшем при положительной клинико-лабораторной динамике дозу медленно снижают до поддерживающей. Пульс-терапия при данном заболевании редко бывает эффективной, чаще используется при быстром прогрессировании дисфагии и развитии системных проявлений (миокардит, альфеолит).
Раннее начало лечения ассоциируется с более благоприятным прогнозом.
При недостаточной эффективности терапии глюкокортикоидами назначают цитостатики (препарат выбора при интерстициальном фиброзе легких – циклофосфан, в остальных случаях — метотрексат).
Для поддерживающей терапии используются низкие дозы аминохинолиновых препаратов.
Использование внутривенного иммуноглобулина позволяет преодолеть резистентность (неэффективность) к стандартной терапии.
Плазмаферез следует использовать преимущественно у больных с тяжелым и резистентным течением.
Для постановки диагноза дерматомиозит (полимиозит) консультация ревматолога является обязательной. При этом самолечение может привести к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, угрожающим жизни.
Пройти консультацию врача-ревматолога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения Вы можете у нас в «Клинической ревматологической больнице №25»
Подробности о работе врача-ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на сайте
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА
Особенности диагностики и лечения диффузной алопеции
Диффузная алопеция является часто встречающейся патологией волос, с которой сталкиваются дерматологи и косметологи. По данным некоторых авторов, из всех видов алопеций около 40% составляет андрогенная алопеция, 30% — гнездная, 20% — телогеновое выпадение волос, 10% — рубцовые алопеции, трихотилломания, дистрофии стержня волоса.
Причины этого заболевания полностью не выяснены, поскольку происходящие изменения весьма неоднородны в этиологическом, патогенетическом и гистологическом планах.
В последнее время большое значение уделяется дисбалансу микроэлементов как одной из причин, влияющих на выпадение волос. Однако данные, полученные разными авторами, изучившими содержание микроэлементов в волосах, противоречивы, Кроме того, не всегда было проведено сравнение со здоровыми лицами. В этой связи есть необходимость дальнейших исследований в этой области и поиск эффективных методов лечения диффузной алопеции.
Предлагаем к рассмотрению описание наблюдения пациента с диагнозом «диффузная алопеция» и разбор результатов трихологических исследований и лечения.
Пациент А., 20 лет. Обратился с жалобами на выпадение и поредение волос. Связывает процесс с переездом в другой город, обучением в вузе и необходимостью одновременно работать; с нарушением режима труда, отдыха и питания. Отмечает повышенную сальность волос и кожи волосистой части головы и обусловленную этим необходимость в ежедневном мытье. К врачу не обращался. Самостоятельно не лечился. Наследственность не отягощена. Кожной патологии в анамнезе нет. Лекарственные средства не принимает. Соматическую патологию отрицает. Отмечает нарушения в пищевом режиме: нерегулярный прием пищи, отсутствие в рационе свежей зелени, овощей и фруктов.
Status localis: при осмотре изменений на коже не выявлено, отмечается поредение волос в лобно-теменной и височно-теменной областях кожи волосистой части головы. Волосы эпилируются легко и безболезненно. При проведении тракционной пробы в руках остается до 15 волос.
При проведении исследований с помощью программы TrichoScienceProV1.1 у пациента были обнаружены следующие признаки диффузной алопеции: новые волосы, взамен выпавших, растут такой же толщины (в отличии от андрогенной алопеции) (рис. 1), при которой новые растущие волосы — тонкие, веллусные. Разнокалиберность волос отсутствует (один из признаков диффузной алопеции). Жирный блеск визуализируется по всей поверхности кожи волосистой части головы (рис. 2).
Рис.1. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии волосы одинаковой толщины. Ув. 200.
Рис. 2. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии отмечен жирный блеск кожи волосистой части головы. Ув. 200.
Плотность волос значительно ниже нормы и в теменной области. Диаметр волос — в норме (рис. 3, 4).
Рис. 3. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии плотность волос в теменной области ниже нормы. Ув. 60.
Рис. 4. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии диаметр волос в теменной области в норме. Ув. 60.
При эпилюминесцентной видеодермоскопии отчетливо виден характер сосудов кожи волосистой части головы. При просмотре была использована тангенциально развернутая камера видеоскопа. В здоровой коже отмечались три васкулярных (межфолликулярных) признака: простые красные петли, скрученные красные петли, разветвляющиеся красные линии (рис. 5, 6, 7).
Рис. 5. Простые красные петли сосудов. Трихоскопия. Ув. 200.
Рис. 6. Скрученные красные петли сосудов. Трихоскопия. Ув. 200.
Рис. 7. Разветвляющиеся красные линии. Трихоскопия. Ув. 200.
У данного пациента были обнаружены признаки нарушения микрогемодинамики кожи волосистой части головы (рис. 8).
Рис. 8. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии не видны петли кровеносных сосудов. Ув. 200.
Кроме того, у пациента А. были выявлены зоны перифолликулярного воспаления: светло-коричневые пятна в области фолликулярных юнитов (рис. 9). Это свидетельствует об остром течении патологического процесса.
Рис. 9. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии зоны перифолликулярного воспаления. Ув. 200.
При проведении трихограммы установлено большое количество (50%) волос с луковицами в стадии телогена, при норме не более 10%, что свидетельствует о телогеновой алопеции.
Пациенту проведено дополнительное обследование с использованием валидизированных психотерапевтических тестов. Анализ результатов тестирования показал, что пациент по Торонтскому алекситимическому тесту относится к нормальном типу личности и по шкале Цунга находится в состоянии легкой депрессии.
В результате исследования минерального профиля волос пациента установлен избыток токсичных микроэлементов: алюминия (Al), берилия (Be), бария (Ba), и недостаток жизненно-необходимых макроэлементов: кальция (Ca) и магния (Mg).
Клинический диагноз: телогенное выпадение волос (L65.0).
Пациенту была рекомендована консультация психотерапевта, по результатам которой для снижения уровня тревоги назначен препарат на основе аминофенилмасляной кислоты из группы ноотропных средств: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 3 мес. Проведена терапия препаратом группы энтеросорбентов на основе лигнина гидролизного и лактулозы (по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 мес) и препаратом на основе кремния диоксида коллоидного (по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 1 мес). Проведено лечение препаратом, относящимся к группе витаминов и витаминоподобных средств, содержащим витамины группы В (В1, В5, В6), парааминобензойную кислоту, микроэлементы (железо, цинк, медь), L-цистин, метионин, медицинские дрожжи, экстракты растений, кремния диоксид (компоненты препарата способствуют нормализации метаболических процессов), показанным при заболеваниях, сопровождающихся нарушением структуры волос и их выпадением: по 2 капсулы 3 раза в день во время еды в течение 1 мес, затем по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 мес. С целью восполнения недостатка магния назначен магнийсодержащий препарат по 1 таблетке 3 раза в день курсом 3 мес. С целью восполнения дефицита кальция назначен кальцийсодержащий препарат по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 мес. Также применялось комплексное запатентованное лечение (патент РФ № 2248211/03−2005) с применением серосодержащего препарата, вводимого подкожно, по 2,2 мл 1 раз в неделю, в проблемные области кожи волосистой части головы (всего 10 сеансов), в дальнейшем наружно наносилась маска из серы очищенной и дистиллированной воды (в соотношении 4:1) 1 раз в неделю (всего 10 сеансов) с целью снижения гиперпродукции кожного сала. Время экспозиции — 4 ч. Значительное сокращение зоны поредения наступило через 6 мес лечения (рис. 10).
Рис. 10. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. а — до лечения, б — через 6 мес после лечения.
Таким образом, большое значение в выборе лечения имеет правильная и своевременная диагностика с использованием современных методов (диагностических компьютерных программ, трихограммы, валидизированных тестов, исследование минерального профиля волос), что позволяет дифференцировать тип и характер выпадения волос и назначить адекватное эффективное лечение.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
(PDF) Краткое примечание о диффузных группах Бибербаха
Краткое примечание о распространенных группах Бибербаха
Рафал Лутовский ∗
, Анджей Щепанский ∗ и Анна Гусиор †
Абстрактные группы малой размерности
Мы рассматриваем. В частности, мы классифицируем различные группы Бибербаха
до размерности 6. Мы также отвечаем на вопрос из [7, стр. 887] о минимальной размерности
недифференциальной группы Бибербаха, не содержащей трехмерных групп Ганце-Вендта. группа.
1 Введение
Класс дифференцированных групп был введен Б. Боудитчем в [2]. По определению группа Γ является di ff use, если каждое
конечных непустых подмножеств A⊂Γ имеет экстремальную точку, т. Е. Элемент a∈A такой, что для любого g∈Γ \ {1}
либо ga, либо g − 1 не входят в A Эквивалентно (см. [7]) группа Γ является дифференцированной, если она не содержит непустого конечного множества
без экстремальных точек.
Интерес к разным группам следует из наблюдения Боудитча, что они обладают уникальным свойством продукта
1.Первоначально уникальные продукты были введены при изучении групповых колец дискретных
групп без кручения. Точнее, легко видеть, что если группа Γ обладает свойством уникального произведения, то она удовлетворяет
гипотезе Капланского о единицах. Проще говоря, это означает, что все единицы в групповом кольце C [Γ] тривиальны,
, т.е. имеют форму λg с λ∈C ∗ и g∈Γ. Для получения дополнительной информации об этих объектах мы отсылаем читателя к
[1], [9, Глава 10] и [7]. В части 3 работы [7] авторы доказывают, что любая кристаллографическая группа без кручения
(группа Бибербаха) с тривиальным центром не является диффузной.По определению кристаллографическая группа — это дискретная
кокомпактная подгруппа группы O (n) n Rn изометрий евклидова пространства Rn. Из теоремы Бибербаха
(см. [12]) нормальная подгруппа T всех трансляций любой кристаллографической группы Γ — свободная абелева группа конечного ранга
, а фактор-группа (группа голономии) Γ / T = G конечна.
В [7, теорема 3.5] доказано, что для конечной группы G:
1. Если G неразрешима, то любая группа Бибербаха с группой голономии, изоморфной G, не является дифференцированной.
2. Если каждая силовская подгруппа группы G циклична, то любая группа Бибербаха с группой голономии, изоморфной
G, является дифференцированной.
3. Если G разрешима и имеет нециклическую силовскую подгруппу, то существуют примеры групп Бибербаха
с группой голономии, изоморфной G, и примеры, которые не используются.
Используя вышеизложенное, авторы [7] классифицируют недифференциальные группы Бибербаха в размерностях ≤4. Одной из
наиболее важных недиспользованных групп является трехмерная группа Ганце-Вендта, обозначенная в [11] как ∆ П.Для
следующее представление
∆P = hx, y | x − 1y2x = y − 2, y − 1x2y = x − 2i
максимальная абелева нормальная подгруппа порождается x2, y2 и (xy) 2 (см. [ 6, стр. 154]). В конце части
3.4 [7] авторы задают следующий вопрос.
∗ Институт математики Гданьского университета, ул. Wita Stwosza 57, 80-952 Gdańsk, Poland
† Институт математики, Университет Марии Кюри-Склодовской, Pl. Marii Curie-Skłodowskiej 1, 20-031 Lublin, Poland
Адреса электронной почты: [email protected], [email protected], anna.gasior@po czta.umcs.lublin.pl
2010 Математика Предметная классификация: Начальная школа 20E40; Вторичная 20х25, 20Ф65.
Ключевые слова и фразы: уникальное свойство товара; ди ff использовать группы, группы Бибербаха.
1 Группа Γ обладает свойством уникального произведения, если для каждых двух конечных непустых подмножеств A, B ⊂Γ в произведении x∈A˙
B есть элемент
, который можно однозначно записать в виде x = ab с a∈A и b∈B.
c
2017. Эта версия рукописи доступна под лицензией CC-BY-NC-ND 4.0
http://creativecommons.org/licenses/by-nc- nd / 4.0 /
Разрозненные группы интересов и изменение нормативной политики: защита потребителей финансовых услуг в Турции
Акинбами Ф. 2011. Финансовые услуги и защита потребителей после кризиса. Международный журнал банковского маркетинга 29 (4): 134–147.
Артикул Google ученый
Альбареда, А.2018. Соединяя общество и политиков? Концептуализация и измерение способности организаций гражданского общества действовать в качестве передаточных поясов. VOLUNTAS: Международный журнал добровольных и некоммерческих организаций 29 (6): 1216–1232.
Артикул Google ученый
Allison, G.T. 1971. Суть решения: объяснение кубинского ракетного кризиса . Гленвью, Иллинойс: С. Форесман.
Google ученый
Анхейер, Х.К. 2014. Институциональные пробелы и роль гражданского общества: пример глобальных финансов. Глобальная политика 5 (1): 23–35.
Артикул Google ученый
Ариканли Т. и Д. Родрик. 1990. Обзор опыта Турции в области экономической либерализации и структурной перестройки. Мировое развитие 18 (10): 1343–1350.
Артикул Google ученый
Бакир, С.2015. Торговля с транснациональными корпорациями: почему имеет значение государственная дееспособность. Новая политическая экономия 20 (1): 63–84.
Артикул Google ученый
Bakir, C., and Z. Öniş. 2010. Государство регулирования и банковские реформы в Турции в эпоху пост-вашингтонского консенсуса. Развитие и изменения 41 (1): 77–106.
Артикул Google ученый
Баумгартнер, Ф.Р. 1996. Группы общественных интересов во Франции и США. Управление 9 (1): 1–22.
Артикул Google ученый
Баумгартнер, Ф.Р., и Б.Д. Джонс. 1991. Динамика повестки дня и подсистемы политики. Политический журнал 53 (4): 1044–1074.
Артикул Google ученый
Баумгартнер, Ф.Р., и Б.Д. Джонс. 1993. Повестки дня и нестабильность в американской политике .Чикаго, Иллинойс: Издательство Чикагского университета.
Google ученый
Baumgartner, F.R., et al. 2009. Лоббирование и изменение политики: кто выигрывает, кто проигрывает и почему . Чикаго, Иллинойс: Издательство Чикагского университета.
Книга Google ученый
BRSA. 2014. Finansal Tüketicinin Korunması Eylem Planı: Arka plan Belgesi [План действий по защите потребителей финансовых услуг: справочный документ] .Анкара: Агентство банковского регулирования и надзора.
Google ученый
Беккер, Г.С. 1983. Теория конкуренции между группами давления за политическое влияние. Ежеквартальный журнал экономики 98 (3): 371–400.
Артикул Google ученый
Бейерс, Дж. 2004. Голос и доступ: политическая практика европейских ассоциаций, представляющих интересы. Политика Европейского Союза 5 (2): 211–240.
Артикул Google ученый
Binderkrantz, A.S. 2005. Стратегии групп интересов: переход между привилегированным доступом и стратегиями давления. Политические исследования 53 (4): 694–715.
Артикул Google ученый
Биндеркранц, А. 2008. Различные группы, разные стратегии: как группы интересов реализуют свои политические амбиции. Скандинавские политические исследования 31 (2): 173–200.
Артикул Google ученый
Binderkrantz, A.S., and S. Krøyer. 2012. Настройка стратегии: политические цели и стратегии групп интересов. Группы интересов и защита интересов 1 (1): 115–138.
Артикул Google ученый
Binderkrantz, A.S., P.M. Кристиансен и Х. Х. Педерсен. 2015. Доступ групп по интересам к бюрократии, парламенту и СМИ. Управление 28 (1): 95–112.
Артикул Google ученый
Binderkrantz, A.S., and H.H. Pedersen. 2019. Успех лоббирования граждан и экономических групп в Дании и Великобритании. Acta Politica 54 (1): 75–103.
Артикул Google ученый
BloombergHT. 2015. Тиджарет Баканлыгындан Банкалара Денетим [Министерство торговли осуществляет надзор за банками] .24 ноября. Получено с https://www.bloomberght.com/haberler/haber/1831816-ticaret-bakanligindan-bankalara-denetim.
Блит, М. 1997. «Еще какие-нибудь яркие идеи?» Идеационный поворот сравнительной политической экономии. Сравнительная политика 29 (2): 229–250.
Артикул Google ученый
Блит, М. 2002. Великие преобразования: экономические идеи и институциональные изменения в двадцатом веке .Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.
Книга Google ученый
Bolukbasi, H.T., and E. Ertugal. 2018. Наполеоновские традиции, мажоритарность и государственнический стиль Турции. В «Стили политики и формирование политики: изучение связей» , изд. М. Хоулетт и Дж. Тосун, 351–374. Лондон: Рутледж.
Глава Google ученый
Кобан, М.K. 2019. Силы по соблюдению, процесс внутренней политики и международные нормативные стандарты: соблюдение Базеля III. Бизнес и политика 22 (1): 161–195.
Артикул Google ученый
Калпеппер, П.Д. 2010. Тихая политика и власть бизнеса: корпоративный контроль в Европе и Японии . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.
Книга Google ученый
Калпеппер, П.Д. 2015. Структурная власть и политология в посткризисную эпоху. Бизнес и политика 17 (3): 391–409.
Артикул Google ученый
Де Брюйкер, I. 2019. Благословение или проклятие для защиты интересов? Как внимание СМИ помогает правозащитным группам в достижении их политических целей. Политическая коммуникация 36 (1): 103–126.
Артикул Google ученый
Де Брюйкер, И., и Дж. Бейерс. 2019. Стратегии лоббирования и успех: внутреннее и внешнее лоббирование в законодательной политике Европейского Союза. Европейская политология 11 (1): 57–74.
Артикул Google ученый
Делакот, Д. 2009. Об источниках неэффективности потребительских бойкотов. Журнал окружающей среды и развития 18 (3): 306–322.
Артикул Google ученый
Даунс, А.1972. Вверх и вниз с экологией — «круг вопросов — внимание». Общественные интересы 28: 38–50.
Google ученый
Дюр, А. 2008. Группы интересов в Европейском союзе: насколько они влиятельны? Западноевропейская политика 31 (6): 1212–1230.
Артикул Google ученый
Дюр А. 2019. Как группы интересов влияют на общественное мнение: аргументы имеют большее значение, чем источники. Европейский журнал политических исследований 58 (2): 514–535.
Артикул Google ученый
Dür, A., and D. De Bièvre. 2007. Вопрос влияния группы интересов. Журнал государственной политики 27 (1): 1–12.
Артикул Google ученый
Дюр А. и Г. Матео. 2013. Получение доступа или выход на публику? Стратегии групп интересов в пяти европейских странах. Европейский журнал политических исследований 52 (5): 660–686.
Артикул Google ученый
Дюр А. и Г. Матео. 2014. Общественное мнение и влияние группы интересов: как Citizen Group сорвала торговое соглашение по борьбе с контрафакцией. Журнал европейской общественной политики. 21 (8): 1199–1217.
Артикул Google ученый
Флете, Л.2019. Представительство через информацию? Когда и почему группы интересов информируют политиков об общественных предпочтениях. Журнал европейской общественной политики . https://doi.org/10.1080/13501763.2019.1599042.
Артикул Google ученый
Gezder, Ü. 2006. Защита прав потребителей в Турции и дистанционные контракты. Анналы факультета права Стамбула 38 (55): 191–209.
Google ученый
Гордон, С.К. и К. Хафер. 2014. Условное воздержание как альтернатива поимке. В документе Preventing Regulatory Capture: Special Interest Influence and How to Limit it , ed. Д. Карпентер, Д.А. Мосс, 208–238. Кембридж, Массачусетс: Издательство Кембриджского университета.
Google ученый
Hajnocki, M., et al. 2012. Изучение организационной адвокации и влияния: пересмотр исследования группы интересов. Ежегодный обзор политологии 15: 379–399.
Артикул Google ученый
Halpin, D.R., and B. Fraussen. 2017. Концептуализация политического вовлечения групп интересов: участие, доступ и известность. Европейский журнал политических исследований 56 (3): 723–732.
Артикул Google ученый
Hirschman, A.O. 1970. Выход, голос и лояльность: реакция на упадок фирм, организаций и государств .Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.
Google ученый
Хилтон, М. 2009. Процветание для всех: активность потребителей в эпоху глобализации . Итака, Нью-Йорк: Издательство Корнельского университета.
Google ученый
Hochstetler, K. 2012. Гражданское общество и регулирующее государство Юга: комментарий. Регулирование и управление 6 (3): 362–370.
Артикул Google ученый
МВФ. 2000. Турция: избранные вопросы и статистическое приложение . Страновой отчет персонала МВФ, № 00/14. Вашингтон, округ Колумбия: Международный валютный фонд.
Ингольд К., Ф. Вароне и Ф. Стокман. 2013. Подход на основе социальных сетей к оценке фактической независимости регулирующих органов. Журнал европейской государственной политики 20 (10): 1464–1481.
Артикул Google ученый
Йохим, А.Э. и П.Дж. Мэй. 2010. Помимо подсистем: режимы политики и управление. Журнал политических исследований 38 (2): 303–327.
Артикул Google ученый
Кастнер, Л. 2014. «Много шума из ничего?» Транснациональное гражданское общество, защита потребителей и реформа финансового регулирования. Обзор международной политической экономии 21 (6): 1313–1345.
Артикул Google ученый
Кастнер, Л.2017. Отслеживание политического влияния диффузных интересов: посткризисная политика защиты потребительского финансирования в США. Журнал гражданского общества 13 (2): 130–148.
Артикул Google ученый
Кастнер, Л. 2019. От посторонних к инсайдерам: взгляд гражданского общества на финансовые реформы ЕС. Журнал исследований общего рынка 57 (2): 223–241.
Артикул Google ученый
Коллман, К.1998. Внешнее лоббирование: общественное мнение и стратегии групп интересов . Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета.
Google ученый
Куп, C. 2011. Объяснение подотчетности независимых агентств: важность политической значимости. Журнал государственной политики 31 (2): 209–234.
Артикул Google ученый
Kriesi, H., A. Tresch и M. Jochum. 2007. Выход на публику в Европейском союзе: европейские коллективные политические деятели. Сравнительные политические исследования 40 (1): 48–73.
Артикул Google ученый
Квак, Дж. 2014. Культурный захват и финансовый кризис. В документе Preventing Regulatory Capture: Special Interest Influence and How to Limit it , ed. Д. Карпентер, Д.А. Мосс, 71–98. Кембридж, Массачусетс: Издательство Кембриджского университета.
Google ученый
Лаффонт Дж. И Дж. Тироль. 1991. Политика принятия правительственных решений: теория регулирующего захвата. Ежеквартальный журнал экономики 106 (4): 1089–1127.
Артикул Google ученый
Линдблом, CE 1977. Политика и рынки: мировые политические экономические системы . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: основные книги.
Google ученый
Маггетти, М. 2007. Де-факто независимость после делегирования: анализ нечетких множеств. Регулирование и управление 1 (4): 271–294.
Артикул Google ученый
Maggetti, M., and Y. Papadopoulos. 2018. Структура принципала-агента и независимые регулирующие органы. Обзор политических исследований 16 (3): 172–183.
Артикул Google ученый
Махони, К. 2007. Успех лоббирования в Соединенных Штатах и Европейском союзе. Журнал государственной политики 27 (1): 35–56.
Артикул Google ученый
Махони, К., и Ф.Р. Баумгартнер. 2015. Партнеры по адвокации: лоббисты и государственные служащие в Вашингтоне. Политический журнал 77 (1): 202–215.
Артикул Google ученый
Мэлони В.А., Дж. Джордан и А.М. Маклафлин. 1994. Группы интересов и государственная политика: пересмотр модели инсайдера / аутсайдера. Журнал государственной политики 14 (1): 17–38.
Артикул Google ученый
May, P.J., and A.E. Jochim. 2013. Перспективы политического режима: политика, политика и управление. Журнал политических исследований 41 (3): 426–452.
Артикул Google ученый
Макадам Д., С. Тарроу и К. Тилли. 1996. Чтобы нанести на карту спорную политику. Мобилизация: Международный журнал 1 (1): 17–34.
Артикул Google ученый
Макадам Д., С. Тарроу и К. Тилли. 2001. Динамика разногласий . Кембридж: Издательство Кембриджского университета.
Книга Google ученый
Мейер, Д.С. 2004. Протест и политические возможности. Ежегодный обзор социологии 30: 125–145.
Артикул Google ученый
Мейер, Д.С., и Д.К. Минкофф. 2004. Концептуализация политических возможностей. Социальные силы 82 (4): 1457–1492.
Артикул Google ученый
Оффе, C. 1985. Новые социальные движения: бросая вызов границам институциональной политики. Социальные исследования 52 (4): 817–868.
Google ученый
Олсон, М. 1965. Логика коллективных действий: общественные блага и теория групп . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.
Google ученый
Пальяри, С., и К. Янг. 2016. Экология интересов финансового регулирования: множественность групп интересов при разработке политики финансового регулирования. Социально-экономический обзор 14 (1): 309–337.
Артикул Google ученый
Пельцман С. 1976. К более общей теории регулирования. Журнал права и экономики 19 (2): 211–240.
Артикул Google ученый
Пирсон, П. 2000. Повышение отдачи, зависимость от пути и изучение политики. Обзор американской политической науки 94 (2): 251–267.
Артикул Google ученый
Ри К. и Дж. Ли. 1996. Обзор потребительской активности в Корее, 1910–1995: политико-экономический подход. Журнал потребительской политики 19 (3): 365–392.
Артикул Google ученый
Schattschneider, E.E. 1975 [1960]. Полусуверенный народ: реалистический взгляд на демократию в Америке . Хинсдейл, Иллинойс: Драйден Пресс.
Schuck, P.H. 1977. Группы общественных интересов и политический процесс. Обзор государственного управления 37 (2): 132–140.
Артикул Google ученый
Стиглер, Г.Дж. 1971. Теория экономического регулирования. Bell Journal of Economics and Management Science 2 (1): 3–21.
Артикул Google ученый
Тралл, Т.2006. Миф о внешней стратегии: освещение в СМИ групп по интересам. Политическая коммуникация 23 (4): 407–420.
Артикул Google ученый
Trumbull, G. 2012. Сила в цифрах: политическая сила слабых интересов . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.
Книга Google ученый
Узуноглан, Б. 2015.Bankacılık Sektöründe Tüketicilerin Korunması, Яшанан Сорунлар ве Чезюме Йонелик Баканлыğымызка Япилан Фаалиетлер [Защита прав потребителей в банковском секторе, проблемы и деятельность министерства по разрешению проблем]. В Bankacılık Sektöründe Tüketici Hukuku Uygulamaları [Применение потребительского права в банковском секторе] , изд. Х. Токбаш, А.С. Куршун, 7–28. Анкара: Аристо Яинлары.
Google ученый
Ван Ройдж, Б.2010. Люди против загрязнения: понимание действий граждан против загрязнения в Китае. Журнал современного Китая 19 (63): 55–77.
Артикул Google ученый
Van Rooij, B., R.E. Штерн, К. Фюрст. 2016. Авторитарная логика регулирующего плюрализма: понимание новых экологических субъектов Китая. Регулирование и управление 10 (1): 3–13.
Артикул Google ученый
Вейлер, Ф., Б. Брандли. 2015. Лоббирование изнутри и за его пределами: как институциональная структура формирует лоббистское поведение групп интересов. Европейский журнал политических исследований 54 (4): 745–766.
Артикул Google ученый
Вейлер, Ф., С. Эйхенбергер, А. Мах и Ф. Вароне. 2019. Больше равных, чем другие: оценка доступа экономических и гражданских групп в разных сферах разработки политики. Управление 32 (2): 277–293.
Артикул Google ученый
Wilson, C.A. 2000. Режимы политики и изменение политики. Журнал государственной политики 20 (3): 247–274.
Артикул Google ученый
Wilson, J.Q. 1990. Бюрократия: что делают государственные органы и почему они это делают . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: основные книги.
Google ученый
Ягчи, А.2019. Политические знания, коллективные действия и пропагандистские коалиции: Регулирование ГМО в Турции. Журнал европейской государственной политики 26 (6): 927–945.
Артикул Google ученый
Циглер, J.N., and J.T. Волли. 2016. После Додда – Фрэнка: идеи и политика финансовой реформы в США после принятия. Политика и общество 44 (2): 249–280.
Артикул Google ученый
Локализованный и диффузный рак яичников: это одно и то же?
Чтобы ответить на вопрос, являются ли локализованный и диффузный рак яичников крайними проявлениями одного и того же заболевания или двумя разными проявлениями, мы сравнили анамнестические, интраоперационные и лабораторные данные, а также результаты.В период с 1984 по 1991 год в нашем отделении лечились 64 пациента с инвазивным эпителиальным раком яичников. После исключения пациентов с неполными данными в анализ были окончательно включены 59 женщин. Ретроспективно пациенты были разделены на две группы в зависимости от степени заболевания, наблюдаемого во время первичной операции. Заболевание, ограниченное яичниками, определялось как локализованная форма, а любое другое экстраовариальное поражение определялось как диффузная форма. У 20 пациентов было локализованное заболевание (группа I), а у 39 — диффузное заболевание (группа II).При сравнении двух групп не наблюдалось различий в отношении возраста пациенток, возраста менархе и менопаузы, степени тяжести и паритета, процента курящих и женщин с гипертонической болезнью, а также гистологического типа опухоли яичника. С другой стороны, были получены достоверные различия в отношении положительного семейного анамнеза рака при локализованном и распространенном заболевании (10% против 41%) (p <0,04), размера опухоли, затрагивающей яичники (16,2 +/- 5,4 см против 7,0 +/- 3,1 см) (p <0,0001), одностороннее заболевание в противоположность двустороннему (p <0.0001), объем асцитической жидкости (p <0,002) и гистологический класс (p <0,02). Лабораторные параметры, включая СА-125, сывороточный альбумин, общий белок и лактатдегидрогеназу, значительно различались при сравнении локализованного и диффузного заболевания (p <0,04, p <0,0001, p <0,003, p <0,05 соответственно). Средняя выживаемость была значительно выше (p <0,001) у пациентов с локализованным заболеванием, а не с диффузным. Наши результаты подтверждают концепцию, согласно которой локализованные и диффузные формы рака яичников, вероятно, представляют собой две разные сущности.
Диффузное свойство низкоразмерных групп Бибербаха
Диффузное свойство низкоразмерных групп БибербахаДиффузное свойство низкоразмерных групп Бибербаха в формате CSV и в SQL-подобных таблицах.
Указанные выше файлы содержат только результаты. Более подробная информация содержится в сжатом файле пробелов. Данные в файле следует читать следующим образом. n \) — максимальная абелева нормальная подгруппа в \ (\ Gamma \), а \ (G \) — группа голономии \ (\ Gamma \).n \ subset \ operatorname {GL} (n + 1, \ mathbb {Q}) \), с точностью до сопряжения в \ (\ operatorname {GL} (n + 1, \ mathbb {Q}) \), содержит матрицы формы \ [ \ begin {bmatrix} * & * & * \\ 0 & I_k & * \\ 0 & 0 & 1 \ end {bmatrix} \] и следующее отображение из \ (\ ker f \) в \ (\ operatorname {GL} (n-k + 1, \ mathbb {Q}) \) \ [ \ begin {bmatrix} A & * & a \\ 0 & I_k & 0 \\ 0 & 0 & 1 \ end {bmatrix} \ mapsto \ begin {bmatrix} A & a \\ 0 & 1 \ end {bmatrix} \] является изоморфизмом.
Описание полей записи GAP приведено в следующей таблице.
Поле | Описание |
---|---|
имя | CARAT имя группы |
dim | измерение \ (n \) \ (\ Gamma \) |
cgens группы | (без генераторов решеток)|
голономия | GAP id \ (G \) |
hdiff | — каждая силовская подгруппа \ (G \) циклической (и, следовательно, \ (\ Gamma \) является диффузной группой ) |
zrank | ранг центра \ (\ Gamma \) |
sub.G \ cong Z (\ Gamma) \) | |
sub.sub | дополнение sub.sub к основе \ (M \) |
kgens | генераторы \ (\ operatorname {ker} f \) как \ (nk \) — мерного Бибербаха группа (без генераторов решеток) |
имя | CARAT имя \ (\ operatorname {ker} f \) |
diffuse | информация о диффузных свойствах \ (\ Gamma \) |
McCall Research Группа — Диффузные межзвездные полосы
Смоделированный спектр диффузных межзвездных полос.
Наша группа работает над разгадкой тайны диффузного межзвездного пространства. Полосы, серия видимых линий поглощения, которые не были идентифицированы на 90 лет.
3,5-метровый телескоп обсерватории Апач-Пойнт.
Что такое диффузные межзвездные полосы?
В 1919 году Мэри Леа Хегер открыла первое из того, что впоследствии стало известные как «Диффузные межзвездные полосы». DIB представляют собой серию линии поглощения, которые наблюдаются почти у каждой звезды в галактика, перед которой находится межзвездный материал.Эти строки как правило, довольно широкие и нерешенные (хотя некоторые из них показывают подструктуру что дразняще выглядит как контур вращающейся полосы), и они появлялся «расплывчатым» или нечетким на ранних фотопластинках. Они есть известны как межзвездные, потому что они не страдают периодическим Доплеровские сдвиги, связанные со звездными линиями в двойных звездных системах. Отсюда и термин диффузные межзвездные полосы.
На сегодняшний день ни один из сотен известных DIB не был идентифицирован с молекулярным носителем.Постоянство абсорбции длины волны означает, что носители находятся в газовой фазе, а тот факт, что то, что они широкие, означает, что их носители скорее молекулярные, чем атомный. Многие лабораторные спектроскописты измерили спектры бесчисленных молекул-кандидатов, и ни один из этих спектров не соответствует астрономические спектры. Эту проблему часто называют самая давняя проблема во всей спектроскопии!
Что мы с этим делаем?
Наша группа, как часть большого сотрудничества астрономов, была проведение беспрецедентного исследования DIB.Мы были с помощью 3,5-метрового телескопа обсерватории Апач-Пойнт в Нью-Мексико, чтобы измерить весь видимый спектр (от 3600-10200 ангстрем) до 160 звезды, 115 из которых находятся за межзвездными облаками. Спектры получено при достаточно высоком разрешении (R ~ 37,500) и высоком соотношении сигнал / шум соотношение (> 500). Этот набор данных представляет собой крупнейшее исследование из когда-либо существовавших загадочные особенности.
Необработанное изображение кросс-дисперсного эшелле-спектра, полученное на APO. Это изображение содержит весь видимый спектр звезды, лежащей за межзвездным облаком.Темные полосы вверху Линии кальция Фраунгофера H и K, дублет внизу — это D-линии натрия, а комплексные полосы у дна — это A-полосы атмосферный кислород.
Спектральные атласы
Одна из целей нашей работы — составить окончательные спектральные атласы Бабки. Эти атласы будут полезны при интерпретации будущих наблюдений, но также для сравнения с новыми лабораторными спектрами, полученными спектроскописты всего мира. На данный момент мы опубликовали наши спектральный атлас в сторону двойной звезды HD 204827 (см. статью № 35), которая спортивные 380 диффузных лент.Мы также недавно опубликовали наш атлас HD 183143 (статья № 43), которое уникально тем, что находится за большим межзвездным облаком, которое содержит необнаружимо небольшое количество C 2 . Эта линия взгляда также содержит сотни DIB, но на удивление многие из них отличаются от те, что видели в HD 204827.
Корреляции
Еще одна цель нашей работы — поиск корреляций между различных DIB, в надежде, что это даст нам некоторые наблюдательные ограничения на характер их носителей.Например, если два разные DIB связаны с одним и тем же молекулярным носителем, и все эти молекулы находятся в основном состоянии, то относительные интенсивности эти два DIB должны быть просто соотношением внутренних сильных сторон два вибронных перехода. Никаких изменений температуры, плотности или химия должна изменить это соотношение. Итак, мы искали пары DIB, которые очень хорошо коррелированы, так как имеют одинаковые соотношение интенсивности от одного луча зрения к другому. Мы уже обнаружил первую пару DIB, которая кажется идеально коррелированной в пределах неопределенности наблюдений (см. статью № 44).Эти исследования могут указать путь к извлечение спектров отдельных молекул из сложного набора DIB, которые могут значительно помочь лабораторным исследованиям.
Документы
74 | Б. Дж. МакКолл и Р. Э. Гриффин «Об открытии диффузных межзвездных полос» Труды Королевского общества A (2013), 469 , 20120604. | ||
55 | Т. Ока и Б.Дж. МакКолл «Раскрытие идентичностей в диффузных межзвездных полосах» Science (2011), 331 , 293-294. | ||
54 | С.Д. Фридман, Д.Г. Йорк, Б.Дж. МакКолл, Дж. Дальстром, П. Зоннентрукер, Д.Е. Велти, М.М. Дросбак, Л.М. Хоббс, Б.Л. Рахфорд и Т.П. Сноу. «Исследования диффузных межзвездных полос. Водород, молекулярный водород и избыток цвета » Astrophysical Journal (2011), 727 , 33. | ||
44 | Б. Дж. МакКолл, М. М. Дросбак, Дж. А. Торберн, Д. Дж. Йорк, С. Д. Фридман, Л. М. Хоббс, Б. Л. Рахфорд, Т. П. Сноу, П. Зоннентрукер и Д. Е. Велти. «Исследования диффузных межзвездных полос. IV. Почти идеальная корреляция между λλ6196. 0 и 6613,6 « Astrophysical Journal (2010), 708 , 1628-1638. | ||
43 | Л.М. Хоббс, Д. Дж. Йорк, Дж. А. Торберн, Т. П. Сноу, М. Бишоф, С. Д. Фридман, Б. Дж. МакКолл, Т. Ока, Б. Рачфорд, П. Зоннентрукер и Д. Е. Велти «Исследования диффузных межзвездных полос. III. HD. 183143 « Astrophysical Journal (2009), 705 , 32-45. | ||
35 | Л. М. Хоббс, Д. Г. Йорк, Т. П. Сноу, Т. Ока, Дж. А. Торберн, М. Бишоф, С. Д. Фридман, Б. Дж. МакКолл, Б. Рачфорд, П. Зоннентрукер и Д.Э. Велти «Каталог диффузных межзвездных полос в спектре HD 204827» Astrophysical Journal (2008), 680 , 1256–1270. |
Переговоры
77 | Б. Дж. МакКолл, М. М. Дросбак, Дж. А. Торберн, Д. Г. Йорк, С. Д. Фридман, Л. М. Хоббс, Б. Л. Рачфорд, Т. П. Сноу, П. Зоннентрукер и Д. Э. Велти «Почти идеальная корреляция между диффузными межзвездными полосами λλ6196.0 и 6613,6 « Шестьдесят пятый международный симпозиум по молекулярной спектроскопии , Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 2010. | ||
78 | Л. М. Хоббс, Д. Дж. Йорк, Дж. А. Торберн Дальстром, Т. П. Сноу, М. Бишоф, С. Д. Фридман, Б. Дж. МакКолл, Т. Ока, Б. Рачфорд, П. Зоннентрукер и Д. Е. Велти. «Новый атлас диффузных межзвездных полос: HD 183143 « Шестьдесят пятый международный симпозиум по молекулярной спектроскопии , Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 2010. | ||
49 | Л. М. Хоббс, Д. Г. Йорк, Т. П. Сноу, Т. Ока, Дж. А. Торберн, М. Бишоф, С. Д. Фридман, Б. Дж. МакКолл, Б. Рачфорд, П. Зоннентрукер и Д. Е. Велти «Новый каталог диффузных межзвездных полос» Шестьдесят третий международный симпозиум по молекулярной спектроскопии , Университет штата Огайо, Колумбус, Огайо, 2008. | ||
44 | Б. Дж. МакКолл «Загадочные диффузные межзвездные полосы: резервуар органического материала» Заседание Отделения атомной, молекулярной и оптической физики Американского физического общества (DAMOP) , Государственный колледж, Пенсильвания, 2008 г. | ||
42 | Б. Дж. МакКолл «Загадочные диффузные межзвездные полосы» Двадцать девятый международный симпозиум по свободным радикалам , Биг Скай, Монтана, 2007. | ||
28 | Б. Дж. МакКолл «Диффузные межзвездные полосы: давняя тайна» Национальное собрание Американского химического общества , Атланта, Джорджия, 2006. |
Плакаты
32 | Н.К. Кеппен и Б. Дж. МакКолл «Анализ вращательного разрешения C 3 с использованием обновленных значений силы осцилляторов» Встреча по астрохимии Среднего Запада , Университет Северной Айовы, Сидар-Фолс, Айова, 2015. | ||
28 | М. Г. Роулингс, А. Дж. Адамсон, Б. Дж. МакКолл, и Т. Х. Керр «Исследование с высоким разрешением диффузных межзвездных полос в ближнем инфракрасном диапазоне» Встреча по астрохимии Среднего Запада , Университет Иллинойса, Урбана, Иллинойс, 2011. | ||
29 | SD Friedman, DG York, BJ McCall, J. Dahlstrom, P. Sonnentrucker, DE Welty, MM Drosback, LM Hobbs, BL Rachford, and TP Snow «Парные корреляции восьми сильных DIB и N (H), N (H 2 ) и E BV « Midwest Astrochemistry Meeting , Университет Иллинойса, Урбана, Иллинойс, 2011. |
Как распространение ответственности влияет на групповое поведение
Распространение ответственности — это психологическое явление, при котором люди с меньшей вероятностью будут действовать в присутствии большой группы людей.
Например, представьте, что вы находитесь в большом городе на шумной улице. Вы замечаете, что мужчина падает на землю и начинает биться в конвульсиях, как будто у него припадок. Многие люди поворачиваются и смотрят на мужчину, но никто не движется, чтобы помочь или вызвать врача.
Почему? Поскольку здесь так много людей, ни один человек не чувствует давления, чтобы он ответил. Каждый может подумать: «О, кто-то, вероятно, уже звал на помощь» или «Никто больше ничего не делает, так что это не должно быть так серьезно.»
Эта ситуация часто используется для объяснения эффекта свидетеля, который предполагает, что чем больше людей присутствует, тем меньше вероятность того, что люди помогут человеку, терпящему бедствие. Это не означает, что люди не действуют из-за недостатка сострадания, но они могут быть не в состоянии обработать травмирующее событие по мере его развития, особенно когда рядом находятся другие.
Дарли и Латане о распространении ответственности
В серии классических экспериментов, проведенных в конце 1960-х годов, исследователи Джон Дарли и Бибб Латане попросили участников заполнить анкеты в комнате, которая внезапно начала заполняться дымом.
В одном из сценариев участники эксперимента были одни, когда дым вошел в комнату. Семьдесят пять процентов этих субъектов сразу сообщили исследователям о дыме. Но в другом сценарии в комнате находились один субъект и два человека. Поскольку эти двое игнорировали дым, только 10% «наивных» испытуемых сообщили о дыме.
Дарли и Латане отметили, что как только человек замечает, что что-то происходит, сначала необходимо принять ряд важных решений.
- Первый шаг — это действительно заметить проблему.
- Затем человек должен решить, действительно ли то, что он видит, является чрезвычайной ситуацией.
- Следующее, пожалуй, самое важное решение в этом процессе: принятие на себя личной ответственности за действия.
- Затем человек должен решить, что нужно сделать.
- Наконец, сторонний наблюдатель должен принять меры.
Этот процесс усложняет то, что эти решения часто нужно принимать быстро.Часто присутствует элемент опасности, стресса, чрезвычайной ситуации, а иногда и личного риска. К этой напряженной ситуации добавляется проблема двусмысленности. Иногда не совсем понятно, у кого проблемы, что не так или что нужно делать.
Факторы, влияющие на распространение ответственности
Если наблюдатели не совсем уверены в том, что происходит, не понимают, кто в беде, или не уверены, действительно ли человеку нужна помощь, то вероятность того, что они предпримут действия, гораздо ниже.
Но люди с большей вероятностью помогут, если почувствуют какую-то связь или личное знание человека, попавшего в беду. Если жертва смотрит в глаза и обращается за помощью к конкретному человеку, этот человек будет чувствовать себя более вынужденным действовать.
А иногда люди не приходят на помощь, потому что чувствуют себя неквалифицированными. Человек, прошедший специальную подготовку по оказанию первой помощи и СЛР, вероятно, почувствует себя более способным предложить помощь.
Исследователи также обнаружили ряд различных факторов, которые могут увеличивать или уменьшать вероятность того, что произойдет распространение ответственности.Если посторонние не знают потерпевшего, они с меньшей вероятностью помогут и с большей вероятностью будут ожидать, что кто-то из толпы предложит помощь.
Другие случаи распространения ответственности
Вы когда-нибудь были частью команды на работе и чувствовали, что не все справляются со своей задачей? Это тоже может быть примером распределения ответственности. Люди чувствуют меньше мотивации работать для достижения общей цели, а бездельники могут даже изо всех сил скрывать, насколько мало они вносят свой вклад.Это также известно как «социальное безделье».
Гораздо более последовательный тип распределения ответственности происходит внутри иерархических организаций. Подчиненные, утверждающие, что следуют приказам, избегают ответственности за совершение действий, которые, как им логически известно, являются незаконными или аморальными. Подобное групповое поведение привело к таким преступлениям против человечности, как нацистский холокост.
Классификация диффузных заболеваний легких у младенцев | Реальность групп
По мере развития науки и выявления новых болезней предлагаемые классификации становились все более сложными, и произошло неформальное разделение медицинского братства на тех, кого называют «проститутками», и тех, кто «раскалывает».«С точки зрения разделителя, неудачник — это тот, кто не любит перемены и не видит причин для использования подразделений там, где нет практической ценности с его или ее собственной точки зрения. С точки зрения непрофессионала, сплиттер — это человек, одержимый делением на подразделения, работающий над продвижением своего собственного академического существования путем перерисовки границ, накопления воздушных миль и публикации в утомительных объемах и в нескольких местах после этого. В крайнем случае, больной будет рассматривать всех пациентов как мертвых, больных или здоровых, тогда как сплиттер считает, что у каждого человека свое заболевание.
В общем, патологоанатомы «разделяются» по мере того, как они углубляются в детали, тогда как врачи склонны «комковать», поскольку варианты лечения часто отстают от предложенных новых разделов. Врожденные кисты в легких — хороший пример того, что мнения по поводу предлагаемых в настоящее время классификаций расходятся (1–4). Кроме того, разные специалисты часто используют разные системы для лечения одних и тех же заболеваний. Заболевание легких дыхательных путей является примером, в котором врачи классифицируют преимущественно по причине, радиологи по косвенным и прямым признакам компьютерной томографии (КТ) (5), а патологи по микроскопической морфологии (острая / хроническая, пролиферативная / облитерирующая), как очень редко. будут ли функции диагностики конкретной причины (6).Но все они говорят об одних и тех же заболеваниях.
Однако в 2002 г. была предложена система классификации диффузного паренхиматозного заболевания легких у взрослых, которая была не просто «горизонтальной» (т. Е. Чисто патологической, радиологической или клинической), но включала «вертикальный» компонент, в соответствии с которым предлагаемая классификация была динамической. интерактивный процесс с участием всех трех дисциплин (7). Эта международно разработанная система классификации привела к гораздо более упорядоченному лечению идиопатической интерстициальной пневмонии с последующими документами, документирующими ее воспроизводимость (8, 9), и более контролируемыми испытаниями в терапии идиопатического легочного фиброза.Следовательно, широко распространенный термин «криптогенный фиброзирующий альвеолит» как конкретное клиническое заболевание в настоящее время фактически излишен (10).
Изучение и классификация диффузных заболеваний легких у детей (DLD) отстают от взрослых по ряду причин: интерстициальные заболевания легких у детей встречаются как минимум на порядок реже (11), существует более широкий диапазон диагнозов, педиатры могут неохотно прибегать к инвазивным процедурам, и заболевания возникают в контексте развивающегося легкого.В этом выпуске журнала Journal (стр. 1120–1128) Дойч и его коллеги предлагают новую классификацию ОДЗ у младенцев, снова включающую мультиинституциональный и мультидисциплинарный подход (12). Работа впечатляет, не в последнюю очередь тем, что она объединяет данные когорты младенцев, у всех из которых есть редкие и трудно диагностируемые расстройства. Даже самые преданные люди согласятся, что целостный взгляд на все подобные случаи «фиброзирующий альвеолит у детей» больше не выдерживает критики и, хотя патологическая терминология иногда такая же, как у взрослых, клинические корреляты другие.Примером может служить десквамативная интерстициальная пневмония, которая обычно связана с воздействием сигаретного дыма у взрослых, но в основном связана с генными мутациями у детей (12, 13). Классификация также включает патологические процессы, уникальные для этой возрастной группы (диффузная гиперплазия нейроэндокринных клеток в младенчестве [NEHI] и легочный интерстициальный гликогенолиз [PIG]), и интеграция молекулярных исследований в диагностическую практику ОДЗ является заметным шагом вперед.
Есть и другие различия между двумя возрастными группами в том, что компьютерная томография высокого разрешения в педиатрической возрастной группе гораздо менее чувствительна или специфична, чем у взрослых, поэтому она будет иметь меньшее влияние на решение о проведении биопсии; и наоборот, молекулярные тесты могут исключить необходимость биопсии в других случаях.Это еще раз подчеркивает возрастающую важность мультидисциплинарного подхода.
Новая классификация неизбежно вызывает новые вопросы. С точки зрения исследователя, является ли PIG специфическим заболеванием или просто морфологическим маркером незрелости легких в интерстиции, который может преобладать в некоторых образцах? NEHI — это болезнь или вторичное явление? Можно ли действительно разделить рост и развитие на отдельные категории, если они явно являются параллельными процессами? С точки зрения разделителя, как эта классификация будет иметь дело с ОДЗ, которые обычно не попадают в биопсию легких, например, идиопатический легочный гемосидероз? И, наконец, независимо от того, кто является одним и тем же, можно утверждать, что эта предлагаемая классификация ОДЗ слишком широка: например, должна ли классификация охватывать хроническое заболевание легких недоношенных, которое обычно является лечением, а не диагностической головоломкой?
Помимо таких соображений, предлагаемая система классификации обеспечивает систему, с помощью которой можно диагностировать случаи и собрать достаточное количество случаев для дальнейшего анализа, обеспечивая шаблон для потенциально лучшего клинического ведения.У взрослых концентрация отчетности в специализированных мультидисциплинарных группах повышает точность диагностики (14), поэтому мы надеемся, что ведение младенцев с этими заболеваниями последует этому примеру. Кроме того, патологическая документация Дойча и его коллег является образцом в своем роде и, как мы надеемся, приведет к тому, что клиницисты последуют примеру патологов при разработке протоколов (11, 15), проспективно собирая как клиническую информацию, так и данные о неинвазивных исследованиях на систематической основе. и использование общих протоколов КТ с отчетом специалистов-радиологов.Совершенно невозможно добиться прогресса в лечении этих редких состояний, если не будут созданы сети, которые распределяют пациентов по категориям единообразно и проводят рандомизированные испытания методов лечения. Это будет особенно важно по мере того, как появятся новые методы лечения, основанные на цитокинах; если они будут применяться без разбора к «сосредоточенным» группам пациентов, то потенциально полезные терапевтические эффекты будут упущены, дети будут подвергаться излишнему риску, а деньги будут потрачены впустую.
Эта классификация должна быть проспективно проверена на диагностическую воспроизводимость и с другими когортами болезней за пределами США, а затем соответствующим образом уточнена. Еще предстоит выяснить, нуждаются ли дети в возрасте от 2 до 18 лет в отдельной классификации, но споры о том, какие группы болезней следует считать неотвратимыми, а какие нет, несомненно, будут продолжаться (16).
Авторы благодарят профессоров Д. М. Ханселла и А. У. Уэллса, Королевский госпиталь Бромптон, Лондон, U.К. и доктору П. Шихи, Королевский колледж Лондона, Великобритания, за полезные комментарии.
Ссылки
Раздел:
ВыбратьВверх страницы Ссылки << СТАТЬИ ДЛЯ СИТУАЦИИ1. | Буш А. Врожденное заболевание легких: призыв к ясному мышлению и четкой номенклатуре. Pediatr Pulmonol 2001; 32: 328–337. |
2. | Лэнгстон К. Новые концепции в патологии врожденных пороков развития легких. Semin Pediatr Surg 2003; 12: 17–37. |
3. | Stocker JT. Врожденный порок развития легочных дыхательных путей: новое название и расширенная классификация врожденных кистозно-аденоматоидных пороков развития легкого. Гистопатология 2002; 41: 424S – 431S. |
4. | Lee ML, Tsao LY, Chaou W.T., Yang AD, Yeh KT, Wang JK, Wu MH, Lue HC, Chiu IS, Chang CI. Еще раз о врожденных пороках развития бронхолегочных сосудов: теория случайного ветвления малиноскуляций, ее клиническая классификация и значение. Pediatr Pulmonol 2002; 33: 1–11. |
5. | Hansell DM. Малые заболевания дыхательных путей: обнаружение и понимание с помощью компьютерной томографии. Eur Respir J 2001; 17: 1294–1313. |
6. | Colby TV. Бронхиолит: патологические соображения. Am J Clin Pathol 1998; 109: 101–109. |
7. | Американское торакальное общество; Европейское респираторное общество. Международная мультидисциплинарная консенсусная классификация идиопатических интерстициальных пневмоний Американского торакального общества / Европейского респираторного общества. Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: 277–304. |
8. | Николсон А.Г., Гиббс А.Р., Аддис Б.Дж., Бхаруча Х., Клелланд, Калифорния, Коррин Б., Хаслтон П.С., Керр К.М., Ибрагим Н.Б.Н., Стюарт С., и др. . Вариации между наблюдателями при диффузном паренхиматозном заболевании легких. Thorax 2004; 59: 500–505. |
9. | Flaherty KR, King TE Jr, Raghu G, Lynch JP III, Colby TV, Travis WD, Gross BH, Kazerooni EA, Toews GB, Long Q, и др. .Идиопатическая интерстициальная пневмония: каков эффект мультидисциплинарного подхода к диагностике? Am J Respir Crit Care Med 2004; 170: 904–910. |
10. | Wells AU, Hansell DM, Nicholson AG. Что это за штука под названием CFA? Thorax 2007; 62: 3–4. |
11. | Клемент А., Аллен Дж., Коррин Б., Динвидди Р., Дуку Ле Понте Х., Эбер Е., Лоран Г.Дж., Маршалл Р., Мидулла Ф., Николсон А.Г., и др. . Хроническая интерстициальная болезнь легких у иммунокомпетентных детей. Eur Respir J 2004; 24: 686–697. |
12. | Deutsch GH, Young LR, Deterding RR, Fan LL, Dell SD, Bean JA, Brody AS, Nogee LM, Trapnell BC, Langston C; Кооперативная группа патологов. Диффузное заболевание легких у детей раннего возраста: применение новой классификационной схемы. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 1120–1128. |
13. | Craig PJ, Wells AU, Doffman S, Rassl D, Colby TV, Hansell DM, du Bois RM, Nicholson AG.Десквамативная интерстициальная пневмония, респираторный бронхиолит и их связь с курением. |