Егэ задание 23 история: Задание 23 ЕГЭ история 2020-2021 практика.

Содержание

Методические рекомендации по выполнению задания 23 ЕГЭ по истории

1. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ЗАДАНИЯ №23 ЕГЭ ПО ИСТОРИИ

(проблемное задание)

2. Задание № 23 (проблемная историческая ситуация).

• В задании 23 кратко описывается историческая
ситуация, а затем даются задания на анализ ее.
• Результатом анализа (и содержанием ответа)
могут быть:
— причины (предпосылки) какого-либо события,
явления, процесса;
— результаты (итоги, последствия) какого-либо
события, явления, процесса;
— характеристики (объяснения) какого-либо
события, явления, процесса;
— факты (события), соответствующие какому-либо
направлению политики; и т.п.

3. Задание № 23 (проблемная историческая ситуация).

• Ответ на задание должен быть конкретен;
при ответе необходимо использовать
факты. Ответы, лишенные конкретного
содержания (указания на конкретные
факты), не принимаются.
• Ошибки, связанные с отсутствием в ответе
конкретного содержания, к сожалению,
самые распространенные при выполнении
этого задания.

4. Критерии оценивания от 0 до 3

ПРАВИЛЬНО ПРИВЕДЕНЫ
ТРИ ПРИЧИНЫ,
РЕЗУЛЬТАТА,
ХАРАКТЕРИСТИКИ,
ОБЪЯСНЕНИЯ И Т.Д.
3 БАЛЛА
ДВЕ ПРИЧИНЫ,
РЕЗУЛЬТАТА,
ХАРАКТЕРИСТИКИ,
ОБЪЯСНЕНИЯ И Т.Д.
2 БАЛЛА
ОДНА ПРИЧИНА,
РЕЗУЛЬТАТ,
ХАРАКТЕРИСТИКА,
ОБЪЯСНЕНИЕ И Т.Д.
1 БАЛЛ

5. Критерии оценивания от 0 до 3

Приведены
рассуждения общего
характера, не
соответствующие
требованию задания
ИЛИ Ответ
неправильный
0 БАЛЛОВ

6. №23 : ПРИМЕР ЗАДАНИЯ

• Многие города Древней Руси
возникали на берегах рек.
• Объясните, в чём состояли
преимущества такого
расположения города (приведите
три объяснения).

7. №23 : построение объяснений

• 1) расположение города на берегу реки
облегчало его торговые связи, поскольку в
Древней Руси водные пути зачастую были более
удобными, чем сухопутные;
• 2) расположение на берегу (особенно высоком)
реки делало город менее уязвимым для врагов в
случае штурма;
• 3) город, расположенный на берегу реки, имел
больше шансов успешно справиться с пожарами,
поскольку большинство построек в Древней Руси
были деревянными.
• Могут быть приведены другие объяснения

8. №23: ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ


На определенном этапе своего развития Русское государство вошло в стадию
удельной раздробленности. Укажите не менее трех причин формирования
такого социально-политического явления.
• 1. Приводятся положения, лишенные опоры
на конкретные факты.
Феодализм – закономерная общественно-экономическая
формация, через которую проходили все этносы
Натуральное хозяйство, которое вело к тому, что
каждый регион имел возможность существовать как
самостоятельная экономическая единица
Рост и укрепление городов, которые превращались в центры
отельных территорий, и были заинтересованы выйти из-под
опеки Киева и прекратить выплату дани в его адрес

9. №23: ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ


На определенном этапе своего развития Русское государство вошло в стадию
удельной раздробленности. Укажите не менее трех причин формирования
такого социально-политического явления.
• 2. Не указывается необходимое количество
положений
1)…
2)…
?

10. №23: ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ


На определенном этапе своего развития Русское государство вошло в стадию
удельной раздробленности. Укажите не менее трех причин формирования
такого социально-политического явления.
• 3. Приводятся положения, не имеющие
четких формулировок.
Феодализм – общественно-экономическая формация, через
которую проходили все этносы. Как и в Западной Европе, так
и в Киевской Руси феодализм имеет какие-то периоды,
включая удельный период или феодальную
раздробленность. При этом причины могут быть разные, в
том числе и экономические. Например, это – города.
Рост и укрепление городов, которые превращались в центры отельных
территорий, и были заинтересованы выйти из-под опеки Киева и
прекратить выплату дани в его адрес

11. Спасибо за работу!

Все варианты 20-22,23,24,25 задания из ЕГЭ 2016 по истории

Все варианты 23,24,25 задания из ЕГЭ 2016 по истории

Темы текстов для заданий 20-22:

1. Князь Святослав (о взятии Доростола)
2. Про Дмитрия Донского
3. Про Ивана III (о битве на Шелони)
4. Про члена Избранной рады
5. Письмо Стефана Батория Ивану Грозному
6. Смута
7. Соляной бунт
8. Уложенная комиссия
9. О присоединении Крыма
10. Отечественная война 1812
11. О Герцене
12. Манифест 19 февраля 1861
13. Революция 1905 г.
14. Манифест 17 октября 1905
15. Паспортизация в 1930-е

Задание 23 из всех вариантов по истории на ЕГЭ 2016
1. Укажите 3 политических последствия принятия христианства.

2. В XII веке установилась республика в Новгороде, но княжеская власть продолжала существовать. Указать причины её существования и назвать имя московского князя, который ликвидировал республиканскую форму правления в Новгороде.
3. Укажите 3 предпосылки того, почему Новгородское княжество одним из первых стало бороться против власти киевского князя в XII в.
4. Укажите год создания Судебника Ивана III. По какой причине он был создан? Как при этом изменились отношения между помещиком и крестьянами?
5. Приведите 3 объяснения тому, почему Лжедмитрию I удалось захватить московский престол
6. Укажите документ, окончательно закрепостивший крестьян. Укажите две причины процесса закрепощения крестьян в XVII в.
7. Укажите не менее 3 фактов, свидетельствующих об усилении крепостничества в период правления Екатерины II.
8. Объясните, почему реформы, планируемые Негласным комитетом, не осуществились.
9. Существует точка зрения, что Отечественная война 1812г. была объявлена подписанием в 1807 году мира с Наполеоном в Тильзите. Приведите 3 объяснения данной точки зрения.
10. Почему восстание декабристов произошло именно в декабре? Причины поражения декабристов.
11. Укажите 3 мероприятия Лорис-Меликова при Александре II.
12. По протекционистскому тарифу 1891 г. — причина увеличения импорта товаров в Россию в конце 19 начале 20 века и два последствия принятия таможенного тарифа.
13. Почему 1943 год считается переломным в ходе ВОВ
14. Указать черты государственной политики СССР, приведшие к бедственному положению деревни в 1945-1953 гг.
15. Факты реализации СССР до 1985 года политики укрепления международной социалистической системы.

Все варианты 24 задания из ЕГЭ 2016 по истории:

1. Войны князя Святослава были бесполезными
2. Тверь могла соперничать с Москвой как центр объединения русских земель
3. Свержение Лжедмитрия I было закономерным
4. В период Смуты политическая система России не изменялась
5. Восстание декабристов 1825 г. не могло быть успешным
6. Политика Николая I тормозила социально-экономическое развитие
7. Промышленная и финансовая реформа Александра III положительно повлияла на социальную сферу
8. Результатом революции 1905-1907 гг. стало радикальное изменение политической системы страны
9. Военный коммунизм способствовал становлению Советского государства
10. В 1920-е гг. СССР достиг больших успехов на международной арене
11. Индустриализация способствовала прогрессивному развитию советской экономики в конце 1920х-1930-е гг
12. Политика Хрущева способствовала либерализации культурной жизни
13. О внешней политике СССР в 1960е-1980е (о мирном сосуществовании)
14. О рыночных отношениях в 1980-е гг.
15. Внешняя политика Горбачева способствовала повышению авторитета СССР
16. Политика гласности и демократизации во второй половине 1980х гг. была полезна для страны
17. Правительству Ельцина-Гайдара удалось вывести страну из социально-экономического и политического кризиса

Все периоды из 25 задания

Периоды для сочинений (задание 25) в основном совпадают с годами правления того или иного правителя государства.
Примеры периодов, не совпадавших с правлениями:
945-972
1132-1236
1237-1257
1547-1565
1565-1572
1812-1825

Периоды по ХХ веку:
1894-1914
1914-1918
1917-1922
1921-1928
1929-1941
июнь 1941-ноябрь 1942
ноябрь 1942-декабрь 1943
январь 1944-май 1945
1945-1953
1953-1964
1964-1985
1985-1991

Структура аргумента для задания 24 ЕГЭ по истории — Задания с аргументами — Решебник заданий ЕГЭ — Все статьи

 

Стоит сразу отметить, что аргумент – это не просто какой-то исторический факт («при Александре III был издан циркуляр о кухаркиных детях»).  

Аргументом также не является просто ваше (либо чьё-то ещё) мнение по тому или  иному вопросу («император проводил консервативную внутреннюю политику»).  Это общие слова, которые аргументами НЕ являются.

 

Структура аргумента

Аргумент (довод, обоснование) должен складываться, в зависимости от вопроса, ваших знаний и т.д., из трёх (в идеале) составляющих: 

1) тезиса   

2) доказательства 

3) вывода

     

или хотя бы из двух:

 1) тезиса + доказательства

 2) тезиса + вывода

 

В качестве примера рассмотрим структуру аргументов, которые предлагаются в том же задании 24 из демоверсии 2017 г.

«Внутренняя политика Александра III способствовала прогрессивному развитию социальной и экономической сфер общественной жизни».

Аргумент ЗА:

 «при   Александре III  постепенно   меняется   устаревшая   система налогообложения» — тезис 

«так как при нем была отменена  подушная подать» — доказательство

 

Аргумент ПРОТИВ:

«законодательство   Александра III  консервировало   крестьянскую общину» — тезис

«так как при нем запрещались   семейные  разделы  и   ограничивался досрочный  выкуп  наделов» — доказательство

«что тормозило  развитие  деревни» — вывод

 

Аргумент ПРОТИВ:

«законодательство   Александра III  в  отношении   земств  резко  снизило  долю  недворян   в  их  составе» — тезис 

«таким образом была сужена социальная база  земств» —

вывод


 

Оформление выполнения задания 24

При решении этого задания не забывайте чётко разграничивать разделы задания и сами аргументы, дабы избежать путаницы. Например:

Аргументы «за»: 

1)

2)

3) 

 

Аргументы «против»: 

1)

2) 

3)  


 

И еще пара рекомендаций по заданию 24 ЕГЭ по истории:

1. Пишите больше аргументов, чем требуется в задании

Для этого задания, как и для 23-го (задание на объяснение) и для 22-го (задание по тексту источника), я бы посоветовал установить для себя правило «+1». Т.е. если просят привести 2 аргумента (объяснения, примера), старайтесь приводить по 3. 

Задания проверяют эксперты, а они тоже люди, не только руководствующиеся критериями оценки, но и обладающие своими представлениями о том, что должно быть написано в ответах.

Поэтому чтобы хоть как-то обезопасить себя от «человеческого фактора» при проверке вашей работы, страхуйтесь большим количеством ответов, чем требуется.

  

2. Лучше по одному аргументу с каждой стороны, чем два за одну позицию

Дело здесь в подсчете баллов, поскольку за два аргумента, выражающих разные точки зрения, можно получить два балла, а вот за два, но лишь в пользу единственной позиции – только один балл.

Подобное распределение баллов связано с тем, что главная цель задания – проверить умение взглянуть на исторические события максимально объективно, учитывая разные обстоятельства.

Подробную пошаговую инструкцию по выполнению задания с аргументами можно посмотреть здесь.

 

___

Подпишитесь и следите за выходом новых публикаций в моем сообществе Вконтакте «История ЕГЭ и кот Степан» vk.com/historystepa .

 

Структура ЕГЭ 2022 по истории





Выберите город, в который хотите поступатьАбаканАльметьевскАнапаАрхангельскАстраханьБакуБалашихаБарнаулБелгородБелорецкБиробиджанБлаговещенскБрянскБуденновскВеликий НовгородВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВологдаВоронежВыборгВышний ВолочекГеленджикГрозныйДмитровДушанбеЕкатеринбургЕлабугаЕлецЕреванЕссентукиЖелезногорскЗлатоустИвановоИжевскИркутскКазаньКалининградКалугаКаменск-УральскКемеровоКировКирово-ЧепецкКисловодскКонаковоКраснодарКрасноярскКурганКурскЛипецкМагаданМагнитогорскМайкопМахачкалаМинскМичуринскМоскваМурманскНабережные ЧелныНижневартовскНижнекамскНижний НовгородНижний ТагилНовомосковскНовороссийскНовосибирскНорильскНур-Султан (Астана)ОбнинскОмскОрелОренбургОрскПензаПермьПетрозаводскПетропавловск-КамчатскийПодольскПсковПятигорскРжевРостов-на-ДонуРязаньСалехардСамараСанкт-ПетербургСаранскСаратовСаяногорскСевастопольСерпуховСимферопольСмоленскСосновый БорСочиСтавропольСтарый ОсколСтерлитамакСургутСыктывкарТаганрогТамбовТашкентТверьТольяттиТомскТулаТюменьУлан-УдэУльяновскУфаУхтаХабаровскХанты-МансийскХимкиЧебоксарыЧелябинскЧереповецЧеркесскЧитаЭлектростальЮжно-СахалинскЯкутскЯрославль

Пожалуйста, выберите, кем вы являетесьЯ абитуриентЯ сотрудник ВУЗаЯ родитель абитуриентаСтудент колледжаШкольник до 11-го классаСпециалистБакалаврМагистрЯ учитель в школе


Регистрируясь через данную форму, я соглашаюсь с политикой конфеденциальности и согласен на обработку персональных данных.

Хочу, что вы отправляли мне индивидуальные подборки и лучшие предложения от вузов по нужным мне критериям.

медицинских осмотров для мужчин в возрасте от 18 до 39 лет: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Заявление о политике: частота осмотра глаз — 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations.Обновлено в марте 2015 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших основных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты оказания медицинской помощи при диабете — 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Дополнение 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.

Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2019, 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Бушнелл C, Боден-Альбала B; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ридкер П.М., Либби П., Бьюринг Дж. Э.Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Целевая группа превентивных служб США, Дэвидсон К.В., Барри М.Дж., Мангионе С.М. и др. Скрининг на преддиабет и диабет 2 типа: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. ЯМА .2021; 326 (8): 736-743. PMID: 34427594 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.

Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Заключительная рекомендация. Инфекция вирусом гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / advice / hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. Проверено 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2018 15 мая; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

% PDF-1.7 % 118 0 объект > эндобдж xref 118 371 0000000015 00000 н. 0000007739 00000 п. 0000008001 00000 н. 0000008060 00000 п. 0000215264 00000 н. 0000213282 00000 н. 0000213370 00000 н. 0000213458 00000 н. 0000213545 00000 н. 0000213632 00000 н. 0000213718 00000 н. 0000213805 00000 н. 0000213891 00000 п. 0000213978 00000 п. 0000214064 00000 н. 0000214150 00000 н. 0000214236 00000 п. 0000214322 00000 н. 0000214407 00000 н. 0000214493 00000 п. 0000214579 00000 н. 0000214664 00000 н. 0000214750 00000 н. 0000214836 00000 н. 0000214921 00000 н. 0000215007 00000 н. 0000215093 00000 н. 0000215178 00000 н. 0000212078 00000 н. 0000212163 00000 н. 0000212250 00000 н. 0000212336 00000 н. 0000212421 00000 н. 0000212508 00000 н. 0000212594 00000 н. 0000212679 00000 н. 0000212765 00000 н. 0000212850 00000 н. 0000212936 00000 н. 0000213022 00000 н. 0000213107 00000 н. 0000213195 00000 н. 0000207049 00000 н. 0000407550 00000 н. 0000407720 00000 н. 0000407844 00000 н. 0000407968 00000 н. 0000408092 00000 н. 0000408216 00000 н. 0000408340 00000 н. 0000408464 00000 н. 0000217565 00000 н. 0000217633 00000 н. 0000218650 00000 н. 0000218740 00000 н. 0000219692 00000 п. 0000220307 00000 н. 0000220857 00000 н. 0000232428 00000 н. 0000259001 00000 н. 0000259762 00000 н. 0000260193 00000 п. 0000218823 00000 п. 0000218997 00000 н. 0000219233 00000 н. 0000219619 00000 н. 0000363301 00000 п. 0000363864 00000 н. 0000364171 00000 п. 0000366087 00000 н. 0000366240 00000 н. 0000408643 00000 п. 0000409129 00000 н. 0000419224 00000 н. 0000409452 00000 п. 0000410137 00000 п. 0000421593 00000 н. 0000410535 00000 п. 0000411214 00000 н. 0000424999 00000 н. 0000248591 00000 н. 0000248780 00000 н. 0000249026 00000 н. 0000249469 00000 н. 0000232621 00000 н. 0000232819 00000 н. 0000233067 00000 н. 0000268773 00000 п. 0000269432 00000 н. 0000269750 00000 н. 0000411572 00000 н. 0000411748 00000 н. 0000427265 00000 н. 0000411995 00000 н. 0000412167 00000 н. 0000412398 00000 н. 0000412714 00000 н. 0000252054 00000 н. 0000252699 00000 н. 0000253182 00000 н. 0000258249 00000 н. 0000258639 00000 н. 0000064302 00000 п. 0000265391 00000 н. 0000265444 00000 н. 0000265851 00000 п. 0000266659 00000 н. 0000266783 00000 н. 0000266907 00000 н. 0000267031 00000 н. 0000267156 00000 н. 0000267281 00000 п. 0000267406 00000 н. 0000267531 00000 н. 0000267655 00000 н. 0000267779 00000 н. 0000267903 00000 н. 0000268028 00000 н. 0000268153 00000 п. 0000268278 00000 н. 0000268403 00000 п. 0000268527 00000 н. 0000268650 00000 н. 0000275090 00000 н. 0000275616 00000 н. 0000275888 00000 н. 0000249558 00000 н. 0000249989 00000 н. 0000250303 00000 н. 0000241572 00000 н. 0000242360 00000 н. 0000242915 00000 н. 0000276863 00000 н. 0000278482 00000 н. 0000282973 00000 н. 0000283097 00000 н. 0000283221 00000 н. 0000283343 00000 п. 0000283466 00000 н. 0000283591 00000 н. 0000283716 00000 н. 0000283840 00000 н. 0000283965 00000 н. 0000284090 00000 н. 0000284215 00000 н. 0000284340 00000 н. 0000284463 00000 н. 0000286394 00000 н. 0000292431 00000 н. 0000292556 00000 н. 0000292681 00000 н. 0000292806 00000 н. 0000292931 00000 н. 0000293056 00000 н. 0000293995 00000 н. 0000296461 00000 н. 0000296585 00000 н. 0000296710 00000 н. 0000296835 00000 н. 0000296960 00000 н. 0000297085 00000 н. 0000297208 00000 н. 0000297333 00000 н. 0000297455 00000 н. 0000297580 00000 н. 0000297705 00000 н. 0000297829 00000 н. 0000297954 00000 н. 0000298078 00000 н. 0000298203 00000 н. 0000298328 00000 н. 0000298453 00000 п. 0000298578 00000 н. 0000298703 00000 н. 0000298828 00000 н. 0000298953 00000 п. 0000299078 00000 н. 0000233627 00000 н. 0000234380 00000 н. 0000234751 00000 п. 0000299203 00000 н. 0000299689 00000 н. 0000299993 00000 н. 0000304220 00000 н. 0000306084 00000 н. 0000376925 00000 н. 0000377050 00000 п. 0000377175 00000 н. 0000377299 00000 н. 0000377424 00000 н. 0000377549 00000 н. 0000377674 00000 н. 0000377799 00000 н. 0000377923 00000 п. 0000378047 00000 н. 0000378172 00000 н. 0000378296 00000 н. 0000378421 00000 н. 0000378546 00000 н. 0000312875 00000 н. 0000313061 00000 н. 0000313316 00000 н. 0000378671 00000 н. 0000380580 00000 н. 0000215946 00000 н. 0000216071 00000 н. 0000216195 00000 н. 0000216319 00000 н. 0000216443 00000 н. 0000216566 00000 н. 0000216691 00000 н. 0000216816 00000 н. 0000216941 00000 н. 0000217065 00000 н. 0000217190 00000 н. 0000217315 00000 н. 0000217440 00000 н. 0000263888 00000 н. 0000373109 00000 н. 0000311883 00000 н. 0000312006 00000 н. 0000312129 00000 н. 0000312254 00000 н. 0000312378 00000 н. 0000312502 00000 н. 0000312627 00000 н. 0000312751 00000 н. 0000313679 00000 н. 0000313862 00000 н. 0000314100 00000 н. 0000314378 00000 н. 0000314445 00000 н. 0000314731 00000 н. 0000316603 00000 н. 0000322048 00000 н. 0000322172 00000 н. 0000322296 00000 н. 0000322419 00000 н. 0000322541 00000 н. 0000322666 00000 н. 0000322790 00000 н. 0000322915 00000 н. 0000323039 00000 н. 0000323163 00000 н. 0000323288 00000 н. 0000323411 00000 н. 0000325173 00000 н. 0000330561 00000 п. 0000330685 00000 н. 0000330807 00000 н. 0000330932 00000 н. 0000331055 00000 н. 0000331177 00000 н. 0000331301 00000 н. 0000331426 00000 н. 0000331551 00000 н. 0000331676 00000 н. 0000331801 00000 н. 0000331926 00000 н. 0000333595 00000 н. 0000337874 00000 н. 0000337959 00000 н. 0000338573 00000 н. 0000338698 00000 н. 0000338823 00000 н. 0000338948 00000 н. 0000339073 00000 н. 0000339198 00000 п. 0000339323 00000 п. 0000339448 00000 н. 0000341352 00000 н. 0000346926 00000 н. 0000347051 00000 н. 0000347174 00000 н. 0000347299 00000 н. 0000347424 00000 н. 0000347549 00000 н. 0000349478 00000 н. 0000355250 00000 н. 0000357158 00000 н. 0000363142 00000 п. 0000366589 00000 н. 0000368309 00000 н. 0000412779 00000 н. 0000413581 00000 п. 0000414411 00000 н. 0000415232 00000 н. 0000416031 00000 н. 0000416811 00000 н. 0000417607 00000 н. 0000418483 00000 н. 0000207757 00000 н. 0000208388 00000 н. 0000208587 00000 н. 0000208884 00000 н. 0000209306 00000 н. 0000209623 00000 н. 0000209980 00000 н. 0000210518 00000 п. 0000210672 00000 н. 0000210920 00000 н. 0000211108 00000 н. 0000386062 00000 н. 0000386463 00000 н. 0000386617 00000 н. 0000386865 00000 н. 0000387053 00000 п. 0000387397 00000 н. 0000387728 00000 н. 0000387882 00000 н. 0000388130 00000 н. 0000388318 00000 п. 0000388662 00000 н. 0000388988 00000 н. 0000389142 00000 п. 0000389375 00000 п. 0000389549 00000 п. 0000389987 00000 н. 00003 00000 п. 00003

  • 00000 н. 00003 00000 н. 00003 00000 н. 0000391253 00000 н. 0000391501 00000 н. 0000391689 00000 н. 0000392033 00000 н. 0000392443 00000 н. 0000392597 00000 н. 0000392844 00000 н. 0000393018 00000 н. 0000393345 00000 п. 0000393499 00000 н. 0000393747 00000 н. 0000393935 00000 н. 0000394264 00000 н. 0000394418 00000 н. 0000394703 00000 н. 0000395057 00000 н. 0000395345 00000 п. 0000395539 00000 н. 0000395727 00000 н. 0000396071 00000 н. 0000396423 00000 н. 0000396814 00000 н. 0000397082 00000 н. 0000397685 00000 н. 0000398271 00000 н. 0000398891 00000 н. 0000399370 00000 н. 0000399840 00000 н. 0000400000 00000 п. 0000400604 00000 п. 0000400982 00000 п. 0000401460 00000 н. 0000401853 00000 н. 0000402327 00000 н. 0000402534 00000 н. 0000402973 00000 н. 0000403592 00000 н. 0000404086 00000 н. 0000404704 00000 н. 0000405137 00000 н. 0000405755 00000 н. 0000406355 00000 п. 0000406510 00000 н. 0000406701 00000 н. 0000406909 00000 н. 0000407062 00000 н. 0000407280 00000 н. 0000407489 00000 н. 0000205368 00000 н. трейлер \ 277 \ 0270 \ 004 \ 035) ] / Размер 489 / Назад 537576 / Инфо 117 0 R / Корень 119 0 R >> startxref 0 %% EOF 119 0 объект > / Страницы 378 0 R / Нитки 121 0 R / Тип / Каталог / Контуры 487 0 R / Имена 116 0 руб. / PageMode / UseOutlines >> эндобдж 120 0 объект > эндобдж 121 0 объект [122 0 руб. ] эндобдж 122 0 объект > / Ж 123 0 П >> эндобдж 123 0 объект > эндобдж 124 0 объект > эндобдж 125 0 объект > эндобдж 126 0 объект > эндобдж 127 0 объект > эндобдж 128 0 объект > эндобдж 129 0 объект > эндобдж 130 0 объект > эндобдж 131 0 объект > эндобдж 132 0 объект > эндобдж 133 0 объект > эндобдж 134 0 объект > эндобдж 135 0 объект > эндобдж 136 0 объект > эндобдж 137 0 объект > эндобдж 138 0 объект > эндобдж 139 0 объект > эндобдж 140 0 объект > эндобдж 141 0 объект > эндобдж 142 0 объект > эндобдж 143 0 объект > эндобдж 144 0 объект > эндобдж 145 0 объект > эндобдж 146 0 объект > эндобдж 147 0 объект > эндобдж 148 0 объект > эндобдж 149 0 объект > эндобдж 150 0 объект > эндобдж 151 0 объект > эндобдж 152 0 объект > эндобдж 153 0 объект > эндобдж 154 0 объект > эндобдж 155 0 объект > эндобдж 156 0 объект > эндобдж 157 0 объект > эндобдж 158 0 объект > эндобдж 159 0 объект > эндобдж 160 0 объект > / ProcSet [/ PDF /Текст ] / ExtGState> / Шрифт> >> / Большой палец 220 0 R / BleedBox [9 9 603 801 ] / ITXT (5. 0,1) / Родитель 223 0 R / CropBox [9 9 603 801 ] / Повернуть 0 / ArtBox [9 9 603 801 ] / Содержание [401 0 R 402 0 руб. 403 0 руб. 404 0 руб. 405 0 руб. 406 0 руб. 407 0 руб. 408 0 руб. ] / MediaBox [9 9 603 801 ] / Тип / Страница >> эндобдж 161 0 объект > / Rect [149 532 287 546 ] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация /Содержание () >> эндобдж 162 0 объект > эндобдж 163 0 объект > эндобдж 164 0 объект > эндобдж 165 0 объект > эндобдж 166 0 объект > эндобдж 167 0 объект > эндобдж 168 0 объект > / Прямоугольник [349 50 518 61 ] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация /Содержание () >> эндобдж 169 0 объект [/ Разделение / els-blue-link / DeviceCMYK 170 0 руб. ] эндобдж 170 0 объект > поток H $ Ã {x

    Целевая группа по тестированию студентов из Миссисипи рекомендует прекратить U.S. Оценка в конце курса по истории

    НОВОСТИ

    Для немедленного выпуска: 13 августа 2019 г.

    ДЖЕКСОН, Мисс. — Из 29 членов Целевая группа по тестированию студентов Миссисипи 9-2 проголосовала за то, чтобы рекомендовать отменить аттестацию по окончании курса истории США после опроса учителей средних школ. Экзамен по окончании курса истории США — единственный тест штата, не требуемый федеральным законодательством или законодательством штата.

    Экзамен по истории США сдается старшеклассникам по завершении курса.Это одно из четырех заключительных экзаменов, которые согласно политике Совета по образованию штата Миссисипи (SBE) учащиеся должны сдавать, чтобы получить высшее образование. Другие обязательные тесты включают биологию, алгебру I и английский язык II. Согласно федеральному закону в конце курса необходимо пройти тестирование по биологии, алгебре I и английскому языку. Студентам не нужно сдавать тесты по предметной области, чтобы получить высшее образование, поскольку SBE предлагает студентам несколько вариантов получения диплома.

    Голосование целевой группы 6 августа последовало за июльским опросом учителей средних школ.По запросу рабочей группы Министерство образования Миссисипи (MDE) распространило опрос, состоящий из одного вопроса, чтобы определить мнение учителей средней школы об экзамене. Был задан вопрос: следует ли, штат Миссисипи, продолжить выпускной экзамен по истории США?

    MDE представит результаты опроса учителей и рекомендации целевой группы Комиссии по аккредитации школ (CSA) 19 августа. Окончательное решение будет принято SBE.

    История США останется обязательным курсом для выпуска.Любые изменения в оценке по окончании курса не будут внесены до 2020-2021 учебного года.

    Голосование целевой группы ограничивает годовой обзор тестирования школьных округов штата и округа. В мае 2018 года MDE учредило целевую группу для изучения текущего тестирования учащихся на уровне штата и местного школьного округа и для определения передовых методов мониторинга успеваемости учащихся в достижении целей обучения на уровне своего класса и предметной области.

    Целями оперативной группы были:

    • для определения типов, качества и количества тестов, которые студенты сдают на уровне штата и округа;
    • содержит рекомендации о способах упрощения тестирования учащихся, но при этом измеряет цели обучения, разработанные учителями из Миссисипи;
    • , чтобы найти и рекомендовать передовой опыт тестирования студентов на уровне штата и округа.

    Первое собрание состоялось 19 июня 2018 г., и все собрания транслировались в прямом эфире и записывались. В настоящее время они доступны на сайте MDE.

    Целевая группа сначала опросила руководителей школьных округов о типах и количестве тестов на районном уровне и обнаружила ряд методов районного тестирования, не требуемых государством. Обзор результатов исследования показал, что более частые тесты на районном уровне не связаны с более высокими темпами обучения учащихся.

    Дополнительные результаты районного опроса на основе данных 2017-18 гг .:

    • Чем больше продолжительность экзамена для учащегося и время проведения экзамена в округе по английскому языку (ELA) и математике, хотя и слабо связаны, тем ниже уровень ELA и математика в округе.
    • Студенты из округов A и F в среднем тратят относительно больше времени на тестирование оценок, созданных поставщиками, по сравнению со студентами из других округов.
    • округов C и D в среднем тратили больше времени, чем другие округа, на администрирование оценок, проводимых поставщиками.
    • Отсутствие электронных устройств — самая распространенная причина, по которой округам требуется больше времени для тестирования всех учащихся.
    • Двумя основными факторами, увеличивающими время проведения тестирования для отдельного студента, являются технологические проблемы с широкополосным доступом округа и с программным обеспечением поставщика.

    Затем целевая группа, в рамках работы Центра социальных исследований государственного университета Миссисипи, опросила учителей со всего штата. Результаты показали :

    • По словам учителей, на уровне штата и округа проводится слишком много тестов.
    • Проблема №1 в тестировании заключается в том, что оно отнимает время от повседневных занятий.
    • Учителя говорят, что слишком много тестов вызывает стресс у них и учащихся.
    • Между округами существуют значительные различия во времени прохождения тестирования для всех учащихся.
    • Учителя также говорят, что проблемы с технологиями являются основной причиной длительного администрирования тестов.

    По запросу MDE целевая группа заслушала д-ра Криса Домалески, Национальный центр улучшения образовательной оценки, о национальном ландшафте государственного тестирования и требованиях федерального закона.Центр также работает над документом о передовых методах районного тестирования, который будет доступен осенью.

    Джон Краман, главный информационный директор MDE, предоставил информацию целевой группе по технологиям и проблемам, которые помогают или мешают тестированию на районном уровне.

    Целевая группа встретилась, чтобы обсудить возможные рекомендации для MDE. Единственная рекомендация заключалась в том, чтобы агентство предлагало руководителям школ и учителям повышать квалификацию относительно соответствующей частоты и использования тестов.

    Отчет целевой группы ACR по сертификации в радиологии: история, проблемы и возможности

    В отчете ABMS Vision Commission отмечается, что одного только CME «недостаточно для того, чтобы [сертифицированные врачи] оставались в курсе последних событий» [22]. Представители ABR утверждают, что экспоненциальный рост знаний в медицине требует более эффективных методов, обеспечивающих актуальность навыков, знаний и суждений врача [25]. Сторонники MOC также подчеркивают, что пациенты ожидают, что их врачи будут продолжать демонстрировать свою компетентность.В 2003 году Американский совет по внутренней медицине заключил контракт с организацией Gallup на проведение телефонного опроса населения. Результаты показали, что «большинство взрослых (79%), получив информацию о том, что включает в себя сертификация, считают, что повторная аттестация врачей очень важна» [26]. В 2010 году ABMS заказала еще одно такое исследование Opinion Research Corporation. Респонденты были проинформированы о том, что MOC — это «процесс, посредством которого врачи, сертифицированные Советом, продолжают участвовать в непрерывном процессе непрерывного обучения и самооценки по своим специальностям» [27].91% респондентов заявили, что это важно, но только 23% правильно определили MOC до того, как были проинформированы. Заблаговременное информирование респондентов о сертификации совета директоров раскрывает все возможности и создает возможность для необъяснимых расхождений. Хотя сертификация совета является одним из факторов при выборе врача, наши фокус-группы и неформальный личный опрос показывают, что общественность уделяет приоритетное внимание и другим факторам.

    Эффективность MOC спорна. Межпрофильный опрос врачей, проведенный в 2016 году, показал, что 81% считают, что МОП является обузой, и только 9% считают, что пациентов заботит их статус МПК [28].Опрос американских врачей: модели и перспективы практики за 2018 год, проведенный Мерриттом Хокинсом от имени Фонда врачей, показал, что более двух третей не согласны или категорически не согласны с тем, что MOC точно оценила их клинические способности. Кроме того, 95% указали, что MOC внесла значительный или очень значительный вклад в выгорание, и более 68% врачей «не верят, что критерии, по которым они оцениваются для поддержания сертификации совета, что является критическим компонентом для поддержания их средств к существованию и репутации, действительно »[4].

    Обладатели ограниченных по времени сертификатов также выразили неудовлетворенность тем, что пожилые радиологи освобождены от MOC, что свидетельствует о несоответствиях в стандартах сертификации совета [29]. Исследование, проведенное с участием более 20 000 радиологов, показало, что почти все радиологи с ограниченными по времени сертификатами участвовали в MOC, но только 14% «старых» дипломатов в диагностической радиологии выбрали участие [30,31]. Неизвестно, верят ли старые дипломаты MOC в поддержании навыков и знаний, в то время как другие обязаны это делать.

    ABR «Соглашение»

    ABR недавно попросил всех кандидатов на начальную аттестацию и дипломатов, участвующих в MOC, подписать «Соглашение для кандидатов и дипломатов» (см. Приложение 8). Неподписание могло иметь разрушительные последствия, возможно, лишить права продолжить OLA или завершить процесс первоначальной сертификации; однако последствия отказа подписать не были ясны. ABR признал озабоченность и отозвал и пересмотрел соглашение.

    В ответ на это противоречие на Ежегодном собрании ACR 2020 года Совет ACR единогласно принял Резолюцию No.50, устанавливая официальную позицию ACR о том, что сертифицирующие советы должны минимизировать дисбаланс сил путем принятия репрезентативных, всеобъемлющих и прозрачных решений и никогда не должны требовать от специалистов-радиологов отказываться от своих основных прав на надлежащую правовую процедуру. В нем также говорилось, что сертификационные советы «должны запрашивать… мнение Руководящего комитета Совета ACR как представительного органа кандидатов на сертификацию и дипломатов, прежде чем… внедрять новые и / или существующие политики…» [32].

    Задержки экзаменов ABR из-за COVID-19

    Поскольку последствия COVID-19 стали очевидны в начале марта 2020 года, ABR соответствующим образом объявил о планах отложить обычное личное проведение письменных и устных экзаменов, чтобы обеспечить безопасность кандидатов и сотрудников. Многие люди и организации выразили обеспокоенность по поводу того, что продолжающиеся задержки, неопределенность и отсутствие возможностей дистанционного тестирования мешают как кандидатам, так и программам обучения, и в ABR было отправлено письмо от Многопрофильной коалиции ранней радиологической карьеры, подписанное 17 организациями-участницами и последующее письмом поддержки ACR [33].

    ABR отреагировал на эти опасения и после дальнейших консультаций с заинтересованными сторонами, включая Ассоциацию директоров программ в области радиологии (APDR), объявил 22 июня 2020 года, что он «перенесет все внеплановые в настоящее время и будущие устные и компьютерные данные». экзамены на основе виртуальных платформ с первой половины 2021 года »[34]. Это положительный результат, который стал результатом общения и сотрудничества с заинтересованными сторонами.

    Адаптация к тестированию для беременных и кормящих кандидатов

    Есть опасения, что в ABR нет достаточных приспособлений для беременных и кормящих кандидатов [35].Магудиа и др. (2020) пишут: «Мы надеемся, что открытость ABR к виртуальному экзамену будет способствовать дальнейшему развитию справедливого и равноправного экзаменационного процесса, включая рассмотрение нескольких дат тестирования в течение года для учета планирования семьи или других важных жизненных событий. »[35]. Тестирование приспособлений для кормления грудью основано на политике ABR 2013 г. , которая позволяет кормить женщин еще на 30 минут и заявляет, что отдельные комнаты с электрическими розетками не гарантируются [36].После редакционной статьи Magudia et al. ABR ответила, что «надеется, что планы на будущее по онлайн-тестированию позволят решить некоторые из этих проблем», устраняя «необходимость путешествовать, делая процесс более безопасным во время и после пандемии». Они обязались «активно» запрашивать мнения заинтересованных сторон и сосредоточить внимание на аналогичных проблемах в своем анализе », также заявив, что« мы по-прежнему привержены полной поддержке кормящих матерей в радиологическом сообществе »[37]. С переходом к виртуальному тестированию у ABR появилась возможность пересмотреть и пересмотреть свою политику адаптации к кормлению грудью для дальнейшей поддержки кормящих матерей.

    Растущее использование требований сертификации в практике

    Требования к сертификации советов сопровождают усложняющуюся систему здравоохранения. Поскольку пациенты обслуживаются различными перевозчиками, если даже небольшое количество пациентов в системе здравоохранения застраховано компанией, которая требует сертификации, вероятно, они потребуют, чтобы все их врачи были сертифицированы. Поскольку лицензирование, прием на работу, участие в комиссиях поставщиков и клинические привилегии — все должно быть согласовано, для врача с ограниченным по времени сертификатом редко бывает целесообразно отказаться от соблюдения MOC [7,38,39].

    Национальный комитет по обеспечению качества (NCQA) — это частная некоммерческая организация, которая аккредитует большинство основных страховых планов в США. Набор данных и информации об эффективности здравоохранения NCQA, который включает сертификацию совета директоров, частично определяет аккредитацию страховщиков [40–43]. Предположительно, системы здравоохранения требуют MOC отчасти потому, что NCQA оценивает страховщиков на основе соблюдения их врачами требований MOC.

    Изменение терминологии сертификации для включения MOC создало двусмысленность в правилах для многих организаций, поскольку бесчисленные устаревшие уставы и правила, которые ссылаются на «сертификацию», теперь могут непреднамеренно относиться к первоначальной сертификации плюс MOC. Потенциальные последствия несоблюдения требований включают увольнение, потерю учетных данных в качестве поставщика страховых услуг и отказ в качестве свидетеля-эксперта. Интересно, что эти публичные последствия в значительной степени были вызваны отказом врачей оплачивать гонорары MOC, а не потому, что они заплатили и не выполнили требования [11,14,15].

    Принципы политики AMA в отношении MOC

    Учитывая разногласия, связанные с продолжающейся сертификацией совета, Американская медицинская ассоциация (AMA) приняла политику AMA H-275.924, в котором говорится, что «Программа CBC [Continuous Board Certification] не должна быть обязательным требованием для лицензирования, аттестации, повторной идентификации, привилегий, возмещения, участия в сети, приема на работу или участия в страховых комиссиях». Кроме того, «Наша AMA будет продолжать работать с национальными медицинскими обществами по специальности, чтобы убедить американских врачей получить пользу от услуг, которые они покупают для CBC в своих советах по специальности». Ценность CBC должна включать экономическую эффективность с полной финансовой прозрачностью, уважение к времени врачей и их обязательствам по уходу за пациентами, согласование требований CBC с требованиями других регулирующих органов и плательщиков, а также соблюдение доказательной базы как для контента, так и для процессов CBC »[44] .

    Деятельность, связанная с государственными и федеральными законами, запрещающими МПК

    В последние годы несколько групп врачей предприняли попытки принять законы штата, ограничивающие или запрещающие использование MOC для различных целей. Такие группы заявляют, что требования MOC 1) пересекаются с существующими государственными требованиями к непрерывному медицинскому образованию (CME), 2) являются дорогостоящими и 3) стали обязательной предпосылкой для медицинской практики [45,46]. Многие штаты приняли законы, ограничивающие использование MOC с разной степенью силы и часто с существенными исключениями.

    Во время обсуждения законопроекта, направленного против Минздрава, рассматриваемого в законодательном собрании штата Мэриленд [47], Антимонопольный отдел Министерства юстиции США попросили высказать свое мнение. В ответном письме [48] содержалась рекомендация рассмотреть возможность содействия конкуренции между органами по сертификации и пересмотреть определение сертификации, чтобы врачи по-прежнему считались сертифицированными, если они не участвуют в MOC.

    Федеральные иски, в основном коллективные, были поданы против ABMS и нескольких советов директоров, включая ABR.Аргументы включают: 1) нарушение антимонопольного законодательства, 2) ограничение торговли, 3) неосновательное обогащение, 4) мошенничество, 5) рэкет в соответствии с Законом об организациях, оказывающих влияние на рэкети, и коррумпированных организациях (RICO) и 6) незаконную привязку первоначальной сертификации к «непрерывному профессиональному развитию». ”Продукт (MOC). (См. Приложение 9 для получения подробной информации о законодательных актах и ​​федеральных судебных процессах.)

    Стоимость

    Основная жалоба радиологов — высокая плата за услуги ABR [49]. Жители и стипендиаты, которые часто обременены большими студенческими долгами [50], платят 640 долларов в год, что в среднем составляет около 1% их годового дохода. Если они не сдают первоначальный экзамен, с них взимается дополнительная плата за повторный экзамен. Исторически сложилось так, что жители также оплачивали проезд и проживание.

    Подробные бюджеты ABR недоступны. Однако, согласно форме 990 IRS ABR за финансовый год, заканчивающийся в декабре 2018 года, общие активы ABR составляли 42,6 миллиона долларов. Выручка в 2018 году составила около 14 миллионов долларов США, из которых 13,4 миллиона долларов были получены от сборов за сертификацию. В настоящее время дипломаты платят ежегодный взнос в размере 340 долларов США, что составляет большую часть дохода ABR, который предсказуемо возрастает, поскольку все недавно сертифицированные радиологи должны записываться в MOC [50,51].Плата за первоначальную сертификацию с 2016 года и за MOC с 2015 года не изменилась. Мы признаем, что ведение бизнеса связано с расходами, и необходимы резервы, но рекомендуется повышенная прозрачность и экономическая эффективность.

    Свидетельство ценности

    Радиологи также обеспокоены отсутствием научных доказательств ценности. Большинство исследований MOC или даже первоначальной сертификации являются неслепыми и ретроспективными, часто проводятся представителями ABMS и других советов директоров.В одном обзоре было высказано предположение, что «сертифицированные врачи обеспечивают лучший уход за пациентами, хотя результаты имеют умеренный эффект и не являются однозначными» [52]. Обзоры литературы по специальностям, не связанным с радиологией, не выявили каких-либо исследований, которые тесно связывали бы MOC с улучшением результатов лечения пациентов или улучшением терапевтических процессов. Даже исследования, предполагавшие двусмысленное улучшение, обычно выявляли плохую работу обоих врачей, которые выполняли и не соблюдали MOC [53–56]. Нет доступных исследований, посвященных работе радиологов, связанных с MOC.Одна из рекомендаций Комиссии Vision, созданная ABMS, заключалась в том, что ABMS и ее члены правления провели исследования для оценки эффективности MOC.

    Тесты TOEFL для юниоров: примеры вопросов на понимание прочитанного

    В разделе «Понимание прочитанного» проверяется ваша способность читать и понимать как академические, так и неакадемические тексты.

    Прочитав каждый отрывок, прочтите следующие за ним вопросы и 4 возможных ответа.Выберите лучший ответ, заполнив поле — см. Образец ответа ниже — который соответствует букве ответа, который вы выбрали.

    Распечатайте лист ответов TOEFL Junior ® , чтобы ответить на пронумерованные примеры вопросов ниже. Если у вас нет доступа к принтеру, вы можете записать свои ответы на чистый лист бумаги. Ссылка на ключ ответа приведена в конце примеров вопросов.

    Пример: вопросы на понимание прочитанного

    Вопросы 1–4 касаются следующего объявления.

    Требуется

    студента-волонтера!

    В субботу, 12 декабря, с 10:00. до 16:00 в средней школе Карвертона в школьном спортзале будет проходить музыкальный фестиваль. В специальном мероприятии примут участие различные профессиональные музыканты и певцы.

    Задача Время Дата
    Сделать плакаты 13–16 часов. 5 декабря
    Открыть тренажерный зал 11 А.М. – 16:00. 11 декабря
    Помощь исполнителям 9: 00–16: 00. 12 декабря
    Приветствие гостей 10: 00–14: 00 12 декабря
    Уборка спортзала с 4 до 19 часов. 12 декабря

    Заинтересованные студенты должны поговорить с г-жой Брэкстон, учителем музыки. Студенты, желающие помочь на фестивале, должны иметь письменное разрешение от родителей или опекунов.

    1. Во сколько начнется фестиваль?
      1. 10 утра
      2. 11 утра
      3. 13:00
      4. 14:00
    2. В строке 3 слово «особенность» наиболее близко по значению к _______.
      1. внешний вид
      2. сохранить
      3. включает
      4. развлечь
    3. Какая работа будет выполняться за день до начала фестиваля?
      1. Изготовление плакатов
      2. Обустройство спортзала
      3. Уборка спортзала
      4. В помощь исполнителям
    4. Кому сказано поговорить с г-жой. Брэкстон?
      1. Родители
      2. Студенты
      3. Учителя
      4. Исполнители

    Вопросы 5–11 относятся к следующей истории.

    1. «Вы это видели?» — сказал Джо своему другу Биллу.
    2. «Ты отличный стрелок!»
    3. Билл поймал баскетбольный мяч и отскочил от него до
    4. перекидываю снова. Мяч влетел в сетку.
    5. «Билл, ты никогда не промахнешься!» — восхищенно сказал Джо.
    6. «Если я не участвую в настоящей игре», — пожаловался Билл.
    7. «Тогда я все время скучаю».
    8. Джо знал, что Билл был прав. Билл много выполнил
    9. лучше, когда он развлекался с Джо в школе
    10. ярд, чем когда он играл за школу
    11. Команда
    12. перед большой толпой.
    13. «Может, тебе просто нужно больше практиковаться», — предположил Джо.
    14. «Но я все время тренируюсь с тобой!» Билл возразил.
    15. Он покачал головой. «Я просто не могу хорошо играть, когда людям
    16. смотрит на меня. «
    17. «Когда я смотрю, ты играешь хорошо», — заметил Джо.
    18. «Это потому, что я знаю вас с пяти лет.
    19. лет, — сказал Билл с улыбкой. — Я просто не
    20. Комфортно играть, когда рядом другие люди ».
    21. Джо кивнул и понял, но у него также была идея.
    22. На следующий день Джо и Билл снова встретились во дворе школы
    23. на практике. Через несколько минут Джо извинился.
    24. «Тренируйся без меня», — сказал Джо своему другу.»Я буду
    25. назад через минуту ».
    26. Джо поспешил по зданию школы, собрав
    27. вместе, кого бы он ни нашел — двое студентов, математик
    28. учитель, два секретаря и дворник. Когда Джо объяснил
    29. зачем они ему нужны, все были рады помочь.
    30. Джо напомнил группе, чтобы они молчали, когда все пошли
    31. в сторону баскетбольной площадки школы. Как и надеялся Джо,
    32. Билл все еще занимался баскетболом.Сделал пять
    33. корзин подряд не заметив молчаливых людей
    34. стоит за ним.
    35. «Эй, Билл!» — наконец крикнул Джо.
    36. Билл повернулся. На его лице появилось удивление.
    37. «Я просто хотел показать вам, что вы умеете хорошо играть
    38. с людьми, наблюдающими за вами, — сказал Джо. — Теперь у вас будет
    39. Не о чем беспокоиться в следующей игре! »
    1. Какое название лучше всего подходит для рассказа?
      1. Джо присоединяется к команде
      2. Практика ведет к совершенству
      3. Билл выиграл большую игру
      4. Задача Билла о баскетболе
    2. В строке 8 слово «исполнено» ближе всего по значению к _______.
      1. действовало
      2. играли
      3. переехал
      4. поменял
    3. Почему Билл расстроен?
      1. На тренировках он играет лучше, чем на играх.
      2. Школьный двор — не лучшее место для тренировок.
      3. Джо слишком внимательно наблюдает за ним, когда он играет.
      4. Его команда проигрывает слишком много игр.
    4. Почему Билл хорошо играет, когда Джо наблюдает за ним?
      1. Ему комфортно с Джо.
      2. Джо говорит ему, как играть лучше.
      3. Он не знает, что Джо там.
      4. Он хочет доказать Джо, что он хороший игрок.
    5. Почему Джо решает собрать группу людей?
      1. Потому что он хочет больше игроков для своей команды
      2. Потому что он хочет помочь Биллу меньше нервничать
      3. Потому что он хочет показать им свой талант
      4. Потому что он хочет, чтобы больше людей посмотрело следующую игру
    6. В конце рассказа все следующие люди наблюдают за тренировкой Билла, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ _______.
      1. Джо
      2. дворник
      3. учитель математики
      4. тренер по баскетболу
    7. Почему группа должна вести себя тихо, когда идет на баскетбольную площадку?
      1. Потому что Джо говорит Биллу, что делать
      2. Потому что они не хотят, чтобы Билл знал, что они были там
      3. Потому что Билл любит заниматься в одиночестве
      4. Потому что группе нужно прислушиваться к инструкциям Джо.

    Вопросы 12–20 касаются следующего отрывка.

    1. Когда на юге от
    2. была обнаружена еще одна старая пещера
    3. Франция, это обычно не новости. Вернее, это
    4. — обычное мероприятие. Такие открытия так часты
    5. в наши дни, что на них почти никто не обращает внимания.
    6. Однако, когда пещерный комплекс Ласко был
    7. обнаружили в 1940 году, мир был поражен. Окрашенный
    8. , прямо на его стенах были сотни сцен, показывающих
    9. как жили люди тысячи лет назад.Сцены
    10. показывают людей, охотящихся на животных, таких как бизоны или дикие
    11. кошек. На других изображениях изображены птицы и, что наиболее заметно,
    12. лошадей, которые присутствуют более чем на 300 настенных изображениях,
    13. намного превосходит по численности всех остальных животных.
    14. Ранние художники, нарисовавшие этих животных, завершили
    15. монументальная и непростая задача. Не ограничили
    16. сами к легкодоступным стенам, но несли
    17. покрасочных материалов в места, требующие восхождения
    18. отвесные стены или ползание по узким проходам в
    19. Комплекс Ласко. К сожалению, картин уже
    20. .
    21. подверглись разрушительному действию воды и
    22. температурных изменений, которые легко носить изображения
    23. прочь. Поскольку в пещерах Ласко много
    24. входов, движение воздуха также повредило
    25. изображений внутри. Хотя их нет в
    26. на открытом воздухе, где естественный свет разрушил бы
    27. их давно, многие изображения испортились
    28. и едва узнаваемы.Чтобы предотвратить дальнейшее развитие
    29. повреждений, объект был закрыт для туристов в 1963 году,
    30. через 23 года после открытия.
    1. Какой заголовок лучше всего резюмирует основную идею отрывка?
      1. Дикие животные в искусстве
      2. Скрытые доисторические картины
      3. Исследуйте пещеры с уважением
      4. Определение возраста французских пещер
    2. В строке 4 слова, на которые обращает внимание, наиболее близки по значению к _______.
      1. обнаруживает
      2. часы
      3. уведомления
      4. покупает
    3. Судя по отрывку, что, вероятно, верно о юге Франции?
      1. Здесь обитают редкие животные.
      2. Имеет большое количество пещер.
      3. Он известен скачками.
      4. Он привлекал многих известных художников.
    4. Согласно отрывку, какие животные чаще всего появляются на стенах пещеры?
      1. Птицы
      2. Бизон
      3. Лошади
      4. Дикие кошки
    5. В строке 10 слово «изображать» наиболее близко по значению к _______.
      1. показать
      2. охота
      3. количество
      4. тираж
    6. Почему рисование внутри комплекса Ласко было сложной задачей?
      1. Внутри было совершенно темно.
      2. Пещеры были полны диких животных.
      3. Малярные материалы было трудно найти.
      4. Многие места для рисования были труднодоступными.
    7. В строке 14 слово «Они» относится к _______.
      1. стен
      2. художников
      3. животных
      4. материалов
    8. Согласно отрывку, все перечисленное повредило картины, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ _______.
      1. изменения температуры
      2. движение воздуха
      3. вода
      4. свет
    9. О чем говорится в отрывке, что произошло в пещерах Ласко в 1963 году?
      1. Посетителям был запрещен вход.
      2. Установлена ​​новая система освещения.
      3. Обнаружена другая часть.
      4. Создан новый вход.

    Ключ к ответу на понимание прочитанного

    История Национального реестра и EMS в США

    Прошло пять десятилетий с тех пор, как Комитет президента Линдона Джонсона по безопасности дорожного движения рекомендовал создать национальное агентство по сертификации, чтобы установить единые стандарты обучения и проверки персонала, занятого оказанием услуг скорой помощи.В 1966 году Национальная академия наук выпустила «Случайная смерть и инвалидность» , обратив внимание на запущенную эпидемию случайных травм. Результатом этой рекомендации стало создание в 1970 году Национального реестра техников скорой медицинской помощи (Национального реестра).

    С того времени добольничная неотложная медицинская помощь постоянно развивалась и совершенствовалась. Сегодня специалисты службы экстренной медицинской помощи признаны добросовестными членами команды здравоохранения.Были разработаны отличные учебные программы, и большое внимание уделяется непрерывному образованию. Установлены национальные стандарты. Установлена ​​необходимая аппаратура скорой помощи. Достигнута национальная аккредитация фельдшерских программ и созданы профессиональные ассоциации скорой медицинской помощи.

    Несмотря на все изменения, Национальный реестр неизменно придерживался своей миссии по обеспечению действенного, единообразного процесса оценки знаний и навыков, необходимых для компетентной практики, необходимой профессионалам на протяжении всей их карьеры, а также путем ведения реестра статуса сертификации.

    Организация сделала все необходимое для установления, внедрения и поддержания единых требований к сертификации и переаттестации техников скорой медицинской помощи. Национальный регистр также принимал участие в многочисленных национальных проектах, а его сотрудники участвуют в работе основных национальных комитетов, играя активную роль в непрерывном процессе улучшения стандартов оказания неотложной медицинской помощи.

    Щелкните по десятилетиям ниже, чтобы узнать об основных вехах в истории службы экстренной медицинской помощи и Национального реестра служб неотложной медицинской помощи.

    1970-е | 1980-е | 1990-е | 2000-е | 2010 г.

    Ранний

    Было время, когда не существовало единых стандартов обучения и тестирования специалистов службы неотложной медицинской помощи (EMS). Когда пациенты получали травмы или заболевали, они не знали, какой уровень медицинской помощи они получат. Уровень образования и способности лиц, оказывающих неотложную или первую помощь, различались. В результате многие пациенты могли стать инвалидами из-за плохой подготовки персонала.

    1969

    Комитет по безопасности дорожного движения президента Линдона Джонсона рекомендует создать национальное агентство по сертификации для установления единых стандартов обучения и проверки персонала, задействованного в оказании услуг скорой помощи. Это привело к тому, что Комиссия Американской медицинской ассоциации по неотложной помощи назначила целевую группу для изучения возможности создания национального реестра для врачей неотложной помощи. Оперативную группу возглавили Оскар П. Хэмптон-младший, М.Д., врач, получивший признание за свою новаторскую работу с Комитетом по травмам Американского колледжа хирургов.

    1970

    В 1970-х годах улучшение ухода за больными и ранеными на догоспитальном этапе превратилось в крестовый поход, возглавляемый заинтересованными врачами, медсестрами, службами скорой помощи, администраторами здравоохранения, выборными должностными лицами и частными лицами. Движение подкреплялось статистикой, отражающей плачевное положение дел. В 1972 году представитель Американской ассоциации скорой помощи заявил: «Возможно, до 25 000 человек в год могут стать инвалидами из-за неправильного обращения со стороны плохо обученного персонала скорой помощи.»Пациент дважды подвергался преследованиям: один раз из-за травмы или болезни и один раз из-за того, что ему не была оказана квалифицированная неотложная медицинская помощь.

    Представители организаций, активно участвующих в оказании неотложной медицинской помощи, присутствуют на первом заседании Рабочей группы 21 января 1970 года. К участию были приглашены следующие организации:

    • Ассоциация скорой помощи Америки
    • Международная ассоциация начальников пожарной охраны
    • Международная ассоциация спасателей и первой помощи
    • Национальная ассоциация скорой помощи и медицинского обслуживания
    • Национальная лесная служба
    • Национальная ассоциация похоронных бюро
    • Служба национальных парков
    • Совет национальной безопасности
    • Национальный лыжный патруль
    • Американская кардиологическая ассоциация
    • Международная ассоциация начальников полиции

    Целевая группа собиралась только три раза для разработки устава, определения состава Правления, обсуждения финансирования и решения множества других проблем, связанных с рождением нового сертифицирующего агентства.

    4 июня 1970 года Целевая группа была распущена и немедленно вновь созвана в качестве первого заседания Совета директоров Национального реестра техников скорой медицинской помощи. Родди А. Брандес из Американской ассоциации скорой помощи был избран первым председателем Совета.

    1971

    Рокко В. Морандо избран исполнительным директором-основателем Национального реестра.
    Первый базовый экзамен NREMT-Ambulance проводится одновременно для 1520 сотрудников скорой помощи на 51 испытательном полигоне по всей территории США.S. Это событие ознаменовало начало Национального совета по сертификации техников скорой медицинской помощи.

    1972

    Художественная литература телесериала «Emergency» побледнела перед действиями реальных профессионалов скорой помощи, которые жили по спонтанному сценарию улиц. С каждым запуском специалисты скорой помощи укрепляли свою репутацию уважаемых членов медицинского сообщества. Статистические данные о смертях и инвалидности ощутили влияние, и благодарность тех, кому оказывалась качественная помощь, была безграничной. Скорая медицинская помощь возникла в результате эволюции подходов «Вы звоните, мы тащим» или «Захвати и залей» до сегодняшнего систематического реагирования.

    1973

    Выполняется первая повторная сертификация ЕМТ, зарегистрированного на национальном уровне.

    1974

    Национальный регистр созывает встречу национальных лидеров ЕМТ-парамедиков и преподавателей для разработки начальных руководящих принципов для национальной учебной программы ЕМТ-парамедиков.

    1975

    Требования к непрерывному образованию для переаттестации установлены для персонала ЕМТ-Скорая помощь и ЕМТ-Не Скорая помощь.
    Национальный реестр играет важную роль в формировании Национальной ассоциации техников скорой медицинской помощи.

    Краткое изложение, подготовленное Национальным регистром, рассматривается и принимается Комитетом Американской медицинской ассоциации по кадрам здравоохранения, в результате чего ЕМТ-парамедик добавляется в список утвержденных медицинских профессий и последующий Совет по санитарному просвещению и аккредитации союзников (CAHEA). ) процедура.

    1976-1977

    Национальный реестр заключает контракт с Канзасским университетом на разработку и пилотное тестирование письменных и практических экзаменов для EMT-Paramedic.

    Национальная учебная программа для парамедиков разработана совместно с ведущими агентствами EMS и Питтсбургским университетом. Мультимедийный аудиовизуальный учебный пакет выпускается Национальным регистром для обучения экзаменаторов проведению объективного практического экзамена для скорой медицинской помощи.

    1978

    Первый экзамен NREMT-Paramedic проводится в Миннеаполисе, Миннесота. Реестр становится членом Национальной комиссии по сертификации органов здравоохранения.

    1979

    Для ЕМТ-парамедиков установлены требования о повышении квалификации для переаттестации. Как член C.A.H.E.A. Объединенный комитет по проверке, Реестр помогает разработать основы и руководящие принципы для аккредитации образовательных центров обучения для EMT-Paramedic.

    1980

    По мере развития EMS в 1980-е годы огромный дефицит федерального бюджета начал сказываться на финансировании EMS. Государственные и местные юрисдикции начали брать на себя некоторые обязательства по финансированию, и в конечном итоге то же самое сделали и потребители: пациенты.«Национальное» направление стало уменьшаться, и возникли потребности государства за штатом, а местные юрисдикции стали требовать большего от нового спонсора — государства. Стало трудно достичь стандартизации; всеобщее согласие по вопросам разрешалось только тогда, когда каждый субъект мог согласовать наименьший общий знаменатель. Конечный продукт часто выглядел как швейцарский сыр, и никто не принимал окончательный стандарт, хотя все принимали участие в его разработке. Процесс консенсуса по национальным стандартам не смог достичь поставленных целей.Все это развивалось, пока общественность через следующее телевизионное мероприятие EMS, «Спасение 911», стало больше осознавать возможный успех EMS, когда все пойдет хорошо.

    Разработаны инструкции и экзамен для EMT-Intermediate. Национальный реестр открывает новую штаб-квартиру на бульваре Буш, 6610 в Колумбусе, штат Огайо, чтобы разместить растущую организацию. Первый экзамен среднего уровня в Национальном реестре сдается в Джексоне, штат Миссисипи,

    .

    1981

    Новая штаб-квартира Национального реестра была открыта 23 июня.

    1982

    Впервые представлены две версии экзамена EMT-Ambulance, что снижает вероятность компрометации экзамена.

    1983

    Разработаны и внедрены самостоятельные письменные и практические экзамены EMT-Intermediate.

    1984

    Экзамены Национального реестра в настоящее время используются в 24 штатах и ​​территориях в качестве единственной основы для сертификации на одном или нескольких уровнях. Еще 15 штатов и территорий принимают экзамены Национального реестра вместо экзаменов штата на одном или нескольких уровнях.

    Национальный регистр становится активным участником исследовательского проекта, проводимого Национальным советом государственных координаторов по обучению EMS для сбора данных и определения потребности в стандартах и ​​руководящих принципах для оказания помощи на уровне EMT-дефибриллятора.

    1986

    Национальный реестр включает все новые стандарты Американской кардиологической ассоциации в экзамены на всех трех уровнях сертификации.

    Министерство обороны США разрабатывает и распространяет Директиву No.6000.10 о службах неотложной медицинской помощи, в котором говорится: «Весь медицинский персонал службы неотложной помощи, работающий в зоне оказания неотложной помощи, должен иметь текущую сертификацию в области базовой поддержки жизни. Техники или санитары, работающие в службах неотложной медицинской помощи и / или назначенные на службу скорой помощи, должны иметь как минимум уровень EMT- Сертификат Национального Реестра ЕМТ ».

    1987

    Национальный реестр принимает изменения в план экзаменов, чтобы соответствовать недавно выпущенным Национальным стандартам EMT-Intermediate и EMT-Paramedic Curricula, разработанным и опубликованным U.S. Департамент транспорта.

    Национальный реестр начинает включать соответствующие вопросы, связанные с осуждением за уголовные преступления, во все заявки на первичную сертификацию и повторную сертификацию. Новые экзамены составляются и используются на уровне EMT-Intermediate в соответствии с учебной программой EMT-Intermediate Министерства транспорта США.

    1988

    Исполнительный директор Национального реестра Рокко В. Морандо уходит в отставку, но продолжает свою работу в качестве исполнительного консультанта Совета директоров.Здание штаб-квартиры Национального реестра переименовано в здание Рокко В. Морандо. Национальный реестр принимает 300-тысячное заявление о неотложной медицинской помощи.

    1989

    Уильям Э. Браун младший, RN, MS, CEN, NREMT-P вступает в должность исполнительного директора.

    Все виды вооруженных сил США начинают соответствовать Директиве Министерства обороны, требующей национальной регистрации для специалистов по оказанию медицинской помощи в вооруженных силах. Создана новая категория EMT-Basic, объединяющая EMT-Ambulance и EMT-Non-Ambulance.

    Национальная ассоциация директоров служб экстренной медицинской помощи заменяет Международную ассоциацию начальников полиции в Совете директоров.

    1990-е годы

    90-е начались с нового федерального подхода к управлению отраслью здравоохранения. Внезапно стали обсуждаться такие слова, как «управляемая медицинская помощь», «подушная оплата», объединение услуг, выкуп скорой помощи и национальный план здравоохранения, основанные на необходимости контролировать стоимость здравоохранения.Был основан EMS Alliance (предшественник сегодняшних EMS Advocates) и более тесное сотрудничество организаций на национальном уровне, основанное на ощущаемой потребности в обмене информацией и «едином голосе EMS». Эти события вынудили Национальное управление безопасности дорожного движения (NHTSA) заключить договор с Национальной ассоциацией государственных служащих EMS (NASEMSO) и Национальной ассоциацией врачей EMS (NAEMSP) для разработки всестороннего обзора EMS и определения приоритетов того, что стало официально известная как «Повестка дня EMS на будущее.«Повестка дня» служит краеугольным камнем для развития идей, законодательства, целей и задач организаций в следующем тысячелетии.

    К середине 90-х годов на EMS продолжало оказывать влияние телевидение. «Скорая помощь» стала одной из самых рейтинговых телешоу. Наряду с сериалами «Парамедики», «Третья стража», «Травма» и другими шоу, EMS пользовалась весьма положительным общественным имиджем. Были разработаны новые учебные программы для базовых курсов ЕМТ, среднего уровня и парамедиков. Споры по поводу определения лицензирования и сертификации поставщиков EMS продолжаются.Национальный реестр проанализировал практику ЕМТ в 1994 году и повторил исследование в 1999 году. НАБДД созвало группу экспертов для обзора процесса будущих проектов учебных программ, которые превратились в документ, озаглавленный «Образовательная повестка дня СЭМ на будущее», который по-прежнему актуален. служить стандартом для разработки образовательной программы EMS. После 30 лет развития EMS Национальный реестр взял на себя обязательство изучить профессию EMS и заказал проект лонгитюдного демографического исследования атрибутов EMT (LEADS).

    1991

    Национальный реестр участвует в пересмотре учебной программы EMT-Basic Министерства транспорта США.

    1992

    Национальный реестр реализует научно разработанную политику приема кандидатов с ограниченными возможностями обучения в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями.

    Совет директоров утверждает финансирование проекта Национального плана обучения ЕМТ и дизайн исследования для исследования сохранения знаний и навыков.

    1993

    Национальный реестр одобрил Программу обучения и практики EMS.

    Национальный реестр голосует за поддержку Комиссии по аккредитации смежных программ санитарного просвещения, которая заменила Комитет американских медицинских ассоциаций по аккредитации союзных медицинских организаций в качестве спонсирующего органа для аккредитации.

    1995

    Национальный реестр проводит анализ практики , чтобы определить ключевые области, необходимые для практики. Все экзамены обновляются на основе данных, полученных в результате этого исследования.

    1996

    Национальный реестр устанавливает новую компьютерную систему, которая улучшает связь с государственными службами EMS. Национальный реестр начинает регистрацию служб быстрого реагирования.

    Национальный реестр работает с Центром экстренной медицины Западной Пенсильвании над пересмотром учебных программ EMT-Intermediate и EMT-Paramedic.

    1998

    Национальный реестр утверждает создание проектного комитета по продольному демографическому исследованию атрибутов EMT (LEADS), чтобы узнать больше о важных проблемах, с которыми сталкивается персонал EMS, и помочь выявить критические проблемы, влияющие на профессию.

    1999

    Принято заявление о миссии Национального реестра — «Сертифицировать и регистрировать специалистов по оказанию неотложной медицинской помощи на протяжении всей их карьеры с помощью действующего и единообразного процесса оценки знаний и навыков для компетентной практики».

    Национальный реестр принимает EMT-Intermediate / 99 и сохраняет сертификацию реестра EMT-Intermediate / 85 до завершения процесса Образовательной программы EMS для будущего.Комитет LEADS завершает первый опрос и снимок по образованию EMS.

    2000

    Совет директоров принимает Стратегический план, который помогает направлять деятельность организации. Комитет LEADS завершает второй опрос и делает снимок трудовой жизни EMS.

    2001

    Экзамены Национального реестра в настоящее время используются 43 штатами и территориями в качестве единственной основы для сертификации на одном или нескольких уровнях. Комитет LEADS завершает третий опрос и делает снимок компенсации EMS.

    2002

    Национальный реестр увеличивает сборы впервые с 1973 года.Комитет LEADS завершает четвертый опрос и обзор рисков для безопасности и здоровья вождения EMS.

    2003

    Национальный реестр реализует исследовательскую программу для улучшения программ национального реестра и внесения вклада в сообщество EMS.

    Национальный реестр получает аккредитацию на все пять уровней экзаменов от Национальной комиссии по сертификационным агентствам, агентства по аккредитации сертификации, спонсируемого Национальной организацией по подтверждению компетентности.

    Комитет LEADS завершает пятый опрос и опрос после событий 11 сентября.

    2004

    Комитет LEADS завершает шестой обзор и снимок состояния безопасности машин скорой помощи.

    2005

    Экзамены Национального реестра в настоящее время используются 46 штатами и территориями в качестве единственной основы для сертификации на одном или нескольких уровнях. Национальный реестр начинает процесс перехода от экзаменов с использованием карандаша и бумаги к компьютерному тестированию в январе 2007 года.

    2006

    Национальный реестр проводит региональные встречи с должностными лицами EMS штата для разъяснения преимуществ компьютерного адаптивного тестирования (CAT) и его доставки посредством компьютерного тестирования (CBT).

    Для подготовки к CAT проводится множество собраний по написанию заданий и пилотных тестов. Компьютеры запрограммированы так, чтобы можно было подавать онлайн-заявки через веб-сайт Национального реестра.

    Образовательная сеть разработана, чтобы позволить директорам образовательных программ EMS подтверждать завершение курса кандидатами, подающими заявку на национальную сертификацию EMS.

    2007

    Национальный реестр успешно запускает компьютерное тестирование по контракту с Pearson VUE. CBT позволяет на следующий день доставлять результаты кандидатам в Соединенных Штатах, повышает безопасность экзаменов, позволяет на следующий день доставлять результаты в государственные лицензионные агентства и разрешает тестирование, когда кандидат готов, в более чем 300+ местах по всей стране.

    Национальный реестр начинает электронную рассылку официальных сообщений государственным служащим EMS и преподавателям.

    Персонал Национального реестра участвует в разработке Национальных образовательных стандартов EMS.

    Национальный регистрационный совет принимает ходатайство о том, чтобы требовать, чтобы все выпускники программы обучения парамедиков были зачислены на национально аккредитованные программы в 2013 году, чтобы получить национальную сертификацию EMS на уровне парамедиков.

    Национальный совет по реестрам, основываясь на предложении Марка Кинга, директора EMS штата в Западной Вирджинии, принимает план по восстановлению бывших национальных реестров в национальном реестре, если в штатах требуется дальнейшее поддержание сертификации национального реестра.

    2008

    Совет директоров Национального реестра проводит заседание по долгосрочному стратегическому планированию для разработки концепций планов на период с 2009 по 2015 год.

    Национальный реестр начинает написание элементов для реализации Национальной модели объема практики EMS в соответствии с Национальной программой обучения EMS на будущее: системный подход и совместно с государственными службами EMS.

    2009

    Национальный реестр внедряет онлайн-систему для переаттестации сертифицированного на национальном уровне персонала EMS через веб-сайт.

    Национальный реестр проводит 11 встреч по написанию заданий, чтобы удовлетворить требования пилотных тестовых заданий для продолжения компьютерного адаптивного тестирования.

    Национальный реестр завершает третье исследование «Практический анализ», которое составляет основу плана тестирования до 2014 года. Результат изменяет тест на пять областей: дыхательные пути / оксигенация / вентиляция, кардиология, травмы, медицина и операции с 15%. всех предметов, охватывающих педиатрию, на протяжении всего теста.

    Национальный реестр начинает работу с преподавателями EMS, представителями CoA и членами NASEMSO по разработке проекта портфолио психомоторных компетенций.

    Национальный реестр начинает разработку десятилетнего отчета LEADS. LEADS — это проект лонгитюдного демографического исследования атрибутов ЕМТ, который Национальный реестр возглавляет с 1999 года. LEADS изучил персонал службы неотложной помощи и включил в исследование более 15 000 поставщиков служб неотложной помощи.

    Национальный реестр завершает опрос руководителей программ парамедиков относительно возможностей, препятствий и знаний для аккредитации парамедиков. На опрос набрало 89% ответов, и он подтверждает, что директора программ среднего медицинского персонала поддерживают требование об аккредитации.

    В Национальном реестре проводится встреча должностных лиц EMS штата, начальников пожарных служб, представителей IAFF, членов AAA, представителей NAEMSP и медицинских директоров штата, чтобы начать процесс изменения требований к повторной сертификации Национального реестра.

    2010

    В Национальном реестре зарегистрирован рекордный год заявок на получение национальной сертификации EMS. 140 686 абитуриентов сдают экзамены в Национальный регистр.

    Национальная ассоциация государственных служащих EMS (NASEMSO) провозглашает своим постановлением, что Национальный реестр является национальной сертификацией EMS, как указано в Образовательной программе EMS на будущее: системный подход.

    В Национальном реестре проводится «саммит» 8 программ парамедиков, в ходе которых в течение прошлого года проводились пилотные испытания проекта «Портфель психомоторных компетенций». Результаты указывают на больший успех студентов на когнитивных и психомоторных экзаменах Национального реестра. Национальный реестр заменяет оборудование компьютерной системы на виртуальные серверы.

    2011

    Национальный реестр публикует пересмотренные психомоторные экзамены для уровней сертификации EMR, EMT и AEMT.

    Алабама и Вермонт стали первыми штатами, внедрившими Инициативу Марка Кинга, процесс, посредством которого бывшие NREMT могут быть восстановлены в Национальном реестре после того, как штат потребует продолжить национальную сертификацию EMS Национальным реестром.

    Национальный реестр выдает первый национальный сертификат EMS Advanced-EMT (NRAEMT).

    Национальный реестр проводит вместе с преподавателями, директорами скорой медицинской помощи штата и медицинскими директорами курс для стипендиатов скорой медицинской помощи для врачей по образованию, измерениям и процессу государственного регулирования.

    Национальный реестр подписывает продление контракта с Pearson VUE еще на пятилетний срок, заканчивающийся в 2016 году, что позволяет предоставлять CBT без увеличения комиссионных на период действия контракта.

    2012

    Исполнительный директор Уильям Э. Браун-младший награжден премией JEMS за заслуги перед обществом и премией Рональда Д. Стюарта за его вклад и преданность сообществу EMS.

    Национальный регистр

    начинает тестирование и выдачу сертификатов на новых уровнях «Скорая медицинская помощь» (EMR) и «Скорая медицинская помощь» (EMT).

    Экзамен EMT-Paramedic отменяется в качестве начального сертификационного уровня 31 декабря.

    2013

    Уильям Э.Браун-младший уходит на пенсию после 28 лет службы.

    Северо Родригес нанят и назначен новым исполнительным директором.

    EMT-Intermediate-85 (I85) отменяется в качестве начального начального уровня сертификации 31 марта.

    EMT-Intermediate-99 (I99) отменяется в качестве начального начального уровня сертификации 31 декабря.

    Национальный реестр начинает тестирование и выдачу сертификатов на новом уровне фельдшера (NRP).

    Начиная с 1 января 2013 года, кандидаты парамедиков должны успешно пройти утвержденную государством и аккредитованную CAAHEP (или имеющую Письмо-отзыв) программу парамедиков (NRP).

    Массачусетс становится последним штатом, внедрившим Инициативу Марка Кинга.

    2014

    Печать электронных версий действующей карты национального реестра регистранта (eCard) теперь доступна через личный кабинет на веб-сайте.

    В июне Совет директоров Национального реестра утвердил возможность возвращения техников скорой медицинской помощи (EMT).

    Алабама внедрила Национальную программу повышения квалификации 1 октября 2014 года.

    EMT-Intermediate-99 (I99) отменяется в качестве начального начального уровня сертификации 31 декабря.

    Благодаря развитию процесса электронной переаттестации время обработки заявок сократилось с 23,4 до 11,7 часов.

    Национальный реестр завершает четвертое исследование «Практический анализ », которое составляет основу плана тестирования до 2019 года.

    Министерство внутренней безопасности реализовало инициативу Марка Кинга.

    1000000-й экзамен CBT в национальном реестре проведен 6 декабря 2014 г.

    2016

    Добавлены возможности «Rolling Recert» для кандидатов в национальный реестр. Датой начала цикла переаттестации кандидатов является день после утверждения заявки на переаттестацию Национальным реестром.

    2017

    Джорджия присоединилась к EMS Compact в качестве 10-го штата. Активируется Межгосударственный договор о выдаче лицензий на оказание экстренной медицинской помощи (REPLICA) и формируется Межгосударственная комиссия по кадровой практике скорой медицинской помощи.

    Дрю Доусон назначен временным исполнительным директором Национального реестра.

    RECERT2.0 запущен. Новая платформа повторной сертификации Национального реестра оптимизирована для мобильных устройств, позволяет регистрантам сохранять документацию о непрерывном образовании в облаке и имеет прямую интеграцию с CAPCE.

    2018

    Роб Ваггонер, бывший главный операционный директор Национального реестра, удостоен Премии Рокко В. Морандо за выслугу лет 2017 года.

    Первое мобильное приложение Registry для iOS выпущено в апреле 2018 года. Приложение NREMT быстро стало медицинским приложением номер 1 в App Store с тысячами пользователей.

    Билл Зейфарт назначен новым исполнительным директором Национального реестра.

    Нью-Джерси добавляет требование для сертификации национального реестра на уровне ЕМТ и становится штатом национального реестра.

    Западная Вирджиния — требование для сертификации национального реестра на уровнях EMT и AEMT, реализует инициативу Марка Кинга и становится государством национального реестра.

    Флорида добавляет требование для сертификации в Национальном реестре на уровне фельдшера и становится штатом Национального реестра.

    Юта добавляет требование для сертификации национального реестра на всех уровнях, реализует инициативу Марка Кинга и становится штатом национального реестра.

    Вайоминг добавляет требование для сертификации Национального реестра на всех уровнях и становится штатом Национального реестра.

    Делавэр добавляет требование для поддержания сертификации национального реестра на всех уровнях, реализует инициативу Марка Кинга и становится государством национального реестра.

    Северные Марианские острова добавляют требование для сертификации национального реестра на уровне ЕМТ и становятся территорией национального реестра.

    NIMH »Биполярное расстройство

    Лечение может помочь многим людям, в том числе с наиболее тяжелыми формами биполярного расстройства. Эффективный план лечения обычно включает комбинацию лекарств и психотерапии, также называемую «разговорной терапией».

    Биполярное расстройство — болезнь на всю жизнь. Эпизоды мании и депрессии обычно возвращаются со временем. Между эпизодами у многих людей с биполярным расстройством не наблюдается изменений настроения, но у некоторых людей могут наблюдаться затяжные симптомы. Длительное непрерывное лечение может помочь людям справиться с этими симптомами.

    Лекарства

    Некоторые лекарства могут помочь справиться с симптомами биполярного расстройства. Некоторым людям может потребоваться попробовать несколько разных лекарств и проконсультироваться со своим врачом, прежде чем найти лекарства, которые работают лучше всего.

    Лекарства, обычно используемые для лечения биполярного расстройства, включают стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты второго поколения («атипичные»). В планы лечения также могут входить лекарства, снижающие сонливость или тревожность.Медицинские работники часто назначают антидепрессанты для лечения депрессивных эпизодов биполярного расстройства, комбинируя антидепрессант со стабилизатором настроения, чтобы предотвратить возникновение маниакального эпизода.

    Людям, принимающим лекарства, следует:

    • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о рисках и преимуществах лекарства.
    • Сообщите своему врачу обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах или добавках, которые они уже принимают.
    • Немедленно сообщайте врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, врачу потребуется изменить дозу или попробовать другое лекарство.
    • Помните, что лекарства от биполярного расстройства необходимо принимать постоянно, в соответствии с предписаниями, даже если человек чувствует себя хорошо.

    Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов биполярного расстройства.Для получения основной информации о лекарствах посетите веб-страницу NIMH, посвященную лекарствам для психического здоровья. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и ​​предупреждениях посетите веб-сайт Руководств по лекарствам Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

    Психотерапия

    Психотерапия, также называемая «разговорной терапией», может быть эффективной частью плана лечения людей с биполярным расстройством. Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, которые направлены на то, чтобы помочь человеку определить и изменить беспокоящие эмоции, мысли и поведение.Он может предоставить поддержку, образование и рекомендации людям с биполярным расстройством и их семьям. Лечение может включать такие методы лечения, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и психообразование, которые используются для лечения различных состояний.

    Лечение может также включать новые методы лечения, разработанные специально для лечения биполярного расстройства, включая терапию межличностного и социального ритма (IPSRT) и терапию, ориентированную на семью. Определение того, может ли интенсивное психотерапевтическое вмешательство на самых ранних стадиях биполярного расстройства предотвратить или ограничить его полномасштабное начало, является важной областью текущих исследований.

    Посетите веб-страницу NIMH Psychotherapies, чтобы узнать о различных типах психотерапии.

    Другие варианты лечения

    Некоторым людям могут быть полезны другие методы лечения симптомов биполярного расстройства, в том числе:

    Электросудорожная терапия (ЭСТ) : ЭСТ — процедура стимуляции мозга, которая может помочь людям избавиться от тяжелых симптомов биполярного расстройства. При современной ЭСТ человек обычно проходит серию лечебных сеансов в течение нескольких недель.Электростанция проводится под общим наркозом и безопасна. Он может быть эффективным при лечении тяжелых депрессивных и маниакальных эпизодов, которые чаще всего возникают, когда лекарства и психотерапия неэффективны или небезопасны для конкретного пациента. ЭСТ также может быть эффективной, когда требуется быстрое реагирование, например, в случае риска самоубийства или кататонии (состояния отсутствия реакции).

    Необходимы дополнительные исследования для определения эффектов других методов лечения, в том числе:

    Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) : ТМС — это новый подход к стимуляции мозга, использующий магнитные волны.Он доставляется бодрствующим пациентам большую часть дней в течение 1 месяца. Исследования показывают, что ТМС полезна для многих людей с различными подтипами депрессии, но ее роль в лечении биполярного расстройства все еще изучается.

    Добавки: Хотя есть сообщения о том, что некоторые добавки и травы могут помочь, было проведено недостаточно исследований, чтобы полностью понять, как эти добавки могут повлиять на людей с биполярным расстройством.

    Для медицинского работника важно знать обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и добавках, которые принимает пациент.Некоторые лекарства и добавки, взятые вместе, могут вызвать нежелательные или опасные эффекты.

    Без лечения: вещи, которые вы можете сделать

    Регулярные упражнения: Регулярные аэробные упражнения, такие как бег трусцой, быстрая ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогают при депрессии и тревожности, способствуют лучшему сну и полезны для сердца и мозга. Есть также некоторые свидетельства того, что анаэробные упражнения, такие как тяжелая атлетика, йога и пилатес, могут быть полезны. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем переходить к новому режиму тренировок.

    Ведение графика жизни: Даже при правильном лечении могут произойти изменения настроения. Лечение более эффективно, когда пациент и поставщик медицинских услуг работают вместе и открыто обсуждают проблемы и варианты выбора. Ведение карты жизни, в которой записываются ежедневные симптомы настроения, лечение, режимы сна и жизненные события, может помочь пациентам и медицинским работникам отслеживать и лечить биполярное расстройство с течением времени. Пациенты могут легко обмениваться данными, собранными с помощью приложений для смартфонов, включая самоотчеты, самооценки и данные о деятельности, со своими поставщиками медицинских услуг и терапевтами.

    Поиск лечения

    Для немедленной помощи

    Если вы находитесь в кризисной ситуации: Позвоните на бесплатную Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) , доступную 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Услуга доступна каждому. Все звонки конфиденциальны. Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях.

    Если вы думаете о нанесении себе вреда или о самоубийстве:

    • Скажите кому-нибудь, кто может помочь сразу.
    • Позвоните своему лицензированному специалисту в области психического здоровья, если вы уже работаете с ним.
    • Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг.
    • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.

    Если близкий человек подумывает о самоубийстве:

    • Не оставляйте его или ее в покое.
    • Попытайтесь убедить вашего близкого немедленно обратиться за помощью к врачу, поставщику медицинских услуг или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.
    • Закройте доступ к огнестрельному оружию или другим потенциальным инструментам для совершения самоубийства, включая лекарства.

    Как справиться с биполярным расстройством

    Жизнь с биполярным расстройством может быть сложной задачей, но есть способы облегчить жизнь себе, другу или любимому человеку.

    • Пройдите курс лечения и придерживайтесь его — выздоровление требует времени, а это непросто. Но лечение — лучший способ почувствовать себя лучше.
    • Записывайтесь на прием к врачу и терапевту и обсуждайте с врачом варианты лечения.
    • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
    • Структурируйте занятия: соблюдайте режим приема пищи и сна, не забывайте выспаться и заниматься физическими упражнениями.
    • Научитесь распознавать перепады настроения и предупреждающие знаки, такие как недосыпание.
    • Обратитесь за помощью, если пытаетесь продолжить лечение.
    • Будьте терпеливы; улучшение требует времени. Социальная поддержка помогает.
    • Избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками.

    Помните : биполярное расстройство — это болезнь на всю жизнь, но продолжительное постоянное лечение может помочь контролировать симптомы и позволить вам вести здоровый образ жизни.

  • Author: alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.