Плазма и клетки крови поддерживают постоянные условия внутри организма – Соедини части предложений. белые кровяные клетки содержит гемоглобин плазма и клетки крови уничтожают

Содержание

Внутренняя среда организма, Кровь, плазма

ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА

ПЛАЗМА КРОВИ, ЭРИТРОЦИТЫ И ЛЕЙКОЦИТЫ. ИММУНИТЕТ

Кровь, тканевая жидкость и лимфа образуют внутреннюю среду. Она сохраняет относительное постоянство своего состава - физических и химических свойств (гомеостаз), что обеспечивает устойчивость всех функций организма. Сохранение гомеостаза является результатом нервно-гуморальной саморегуляции.

Каждая клетка нуждается в постоянном притоке кислорода и питательных веществ, в удалении продуктов обмена веществ. И то и другое происходит через кровь. Клетки организма с кровью непосредственно не соприкасаются, так как кровь движется по сосудам замкнутой кровеносной системы. Каждую клетку омывает жидкость, в которой содержатся необходимые для нее вещества. Это межклеточная или тканевая жидкость.

Между тканевой жидкостью и жидкой частью крови - плазмой через стенки капилляров осуществляется обмен веществ путем диффузии. Лимфа образуется из тканевой жидкости, поступающей в лимфатические капилляры, которые берут начало между клетками тканей и переходят в лимфатические сосуды, впадающие в крупные вены груди. Кровь - жидкая соединительная ткань. Она состоит из жидкой части - плазмы и отдельных форменных элементов: красных кровяных клеток - эритроцитов, белых кровяных клеток - лейкоцитов и кровяных пластинок - тромбоцитов. Форменные элементы крови образуются в кроветворных органах: в красном костном мозге, печени, селезенке, лимфатических узлах. 1 мм куб. крови содержит 4,5-5 млн. эритроцитов, 5-8 тыс. лейкоцитов, 200-400 тыс. тромбоцитов.

Клеточный состав крови здорового человека довольно постоянен. Поэтому различные изменения его, наступающие при заболеваниях, могут иметь важное диагностическое значение. При некоторых физиологических состояниях организма качественный и количественный состав крови часто изменяется (беременность, менструация). Однако небольшие колебания происходят в течение дня под влиянием приема пищи, работы и т.п. Чтобы устранить влияние этих факторов, кровь для повторных анализов следует брать в одно и тоже время и при одинаковых условиях.

В организме человека содержится 4,5-6 л крови (1/13 массы его тела).

Плазма составляет 55% объема крови, а форменные элементы - 45%. Красный цвет крови придают эритроциты, содержащие красный дыхательный пигмент - гемоглобин, присоединяющий кислород в легких и отдающий его в тканях. Плазма - бесцветная прозрачная жидкость, состоящая из неорганических и органических веществ (90% вода, 0,9% различные минеральные соли). К органическим веществам плазмы относятся белки - 7%, жиры - 0,7%, 0,1% - глюкоза, гормоны, аминокислоты, продукты обмена веществ. Гомеостаз поддерживается деятельностью органов дыхания, выделения, пищеварения и др., влиянием нервной системы и гормонов. В ответ на воздействия из внешней среды в организме автоматически возникают ответные реакции, препятствующие сильным изменениям внутренней среды.

Жизнедеятельность клеток организма зависит от солевого состава крови. А постоянство солевого состава плазмы обеспечивает нормальное строение и функцию клеток крови. Плазма крови выполняет функции: 1) транспортную; 2) выделительную; 3) защитную; 4) гуморальную.

Кровь, беспрерывно циркулирующая в замкнутой системе кровеносных сосудов, выполняет в организме различные функции: 1) дыхательную - переносит кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким; 2) питательную (транспортную) - доставляет пищевые вещества к клеткам; 3) выделительную - выносит ненужные продукты обмена веществ; 4)терморегуляторную - регулирует температуру тела; 5) защитную - вырабатывает вещества, необходимые для борьбы с микроорганизмами? 6) гуморальную - связывает между собой различные органы и системы, перенося вещества, которые в них образуются.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin) – основной компонент эритроцитов (красные кровяные тельца крови), представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая часть Hb) и глобина (белковая часть Hb). Главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа (CO2) из организма и регуляции кислотно-основного состояния (КОС).

Эритроциты - (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Образуются из ретикулоцитов по выходе их из костного мозга. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют форму двояковогнутого диска. Средний срок жизни эритроцитов - 120 дней.

Эритроциты — клетки, содержащие гемоглобин. Основная функция эритроцитов — снабжение кислородом тканей и удаление из них углекислоты. Нормальное количество:

  • у мужчин— (4,0-5,5)х10
    12
  • у женщин— (3,7-4,7)х1012
  • у новорожденных— (3,9-5,5)х1012
  • в двухмесячном возрасте — (2,7-4,9) х1012
  • в возрасте 6-12 лет— (4,0-5,2) х10 12

В организме здорового человека находится примерно 2,3х1013 эритроцитов.

Эритроцитарные индексы - это расчетные величины, позволяющие количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов.

MCV - средний объем эритроцита (mean cell volume) – это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при наличии в исследуемой крови большого числа аномальных эритроцитов (например, серповидных клеток).

MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin) – этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Он аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците.

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроците - отражает насыщение эритроцита гемоглобином и характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Таким образом, в отличие от МСН, не зависит от объема эритроцита.

Гематокрит (Ht, hematocrit) – это объемная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объемов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объема эритроцитов.

Величина гематокрита широко используется для оценки степени выраженности анемии, при которой он может снижаться до 25-15 %. Но этот показатель нельзя оценивать вскоре после потери крови или гемотрансфузии, т.к. можно получить ложно повышенные или ложно заниженные результаты.

Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа и повышаться при длительном сжатии вены жгутом при заборе крови.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC) – это форменные элементы крови, основной функцией которых является защита организма от чужеродных агентов (токсинов, вирусов, бактерий, отмирающих клеток собственного организма и др.).

Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфатических узлах. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы (см. раздел "Лейкоцитарная формула").

Количество лейкоцитов в циркулирующей крови – важный диагностический показатель, который зависит от скорости притока клеток из костного мозга и скорости выхода их в ткани.

Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает например, после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно забор крови для анализа осуществлять утром), при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, во второй половине беременности и при родах.

Лейкоцитарная формула (Differential White Blood Cell Count, лейкограмма) - это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. По морфологическим признакам (вид ядра, наличие и характер цитоплазматических включений) выделяют 5 основных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилы
  • лимфоциты
  • моноциты
  • эозинофилы
  • базофилы

Кроме того, лейкоциты различаются по степени зрелости. Большая часть клеток-предшественников зрелых форм лейкоцитов (юные, миелоциты, промиелоциты, бластные формы клеток), а также плазматические клетки, молодые ядерные клетки эритроидного ряда и др. в периферической крови появляются только в случае патологии.

Различные виды лейкоцитов выполняют разные функции, поэтому определение соотношения разных видов лейкоцитов, содержания молодых форм, выявление патологических клеточных форм, описание характерных изменений морфологии клеток, отражающих изменение их функциональной активности, несет ценную диагностическую информацию. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.

Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей).

Нейтрофилы (Neutrophils) - наиболее многочисленная разновидность белых кровяных телец, они составляют 50-75% всех лейкоцитов.

В зависимости от степени зрелости и формы ядра в периферической крови выделяют сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы и относительно небольшое количество палочкоядерных (более молодые) нейтрофилов. Более молодые клетки нейтрофильного ряда - метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты - появляются в периферической крови в случае патологии и являются свидетельством стимуляции образования клеток этого вида.

Основная функция нейтрофилов состоит в защите организма от инфекций, которая осуществляется главным образом с помощью фагоцитоза (поглощения и переваривания чужеродных микроорганизмов).

Лимфоциты (Lymphocytes) – являются главными клеточными элементами иммунной системы. Образуются в костном мозге и активно функционируют в лимфоидной ткани. Относятся к агранулоцитам, т.е. не содержат гранул в цитоплазме.

Главная функция лимфоцитов состоит в узнавании чужеродного антигена и участии в адекватном иммунологическом ответе организма. Разные субпопуляции лимфоцитов выполняют различные функции - обеспечивают эффективный клеточный иммунитет (в том числе отторжение трансплантата, уничтожение опухолевых клеток), гуморальный ответ (в виде синтеза антител к чужеродным белкам - иммуноглобулинов различных классов), а также иммунологическую паять (способность организма к ускоренному и усиленному иммунному ответу при повторной встрече с чужеродным агентом).

У взрослых лимфоциты составляют 20 - 40% от всего числа лейкоцитов. У детей до 4 – 6 лет в общем количестве лейкоцитов преобладают лимфоциты, т.е. для них характерен абсолютный лимфоцитоз, после 6 лет происходит перекрест и в общем количестве лейкоцитов преобладают нейтрофилы.

Моноциты (Monocytes) - самые крупные клетки среди лейкоцитов, не содержат гранул. Образуются в костном мозге из монобластов и относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Моноциты циркулируют в крови от 36 до 104 ч, а затем мигрируют в ткани, где дифференцируются в органои тканеспецифичные макрофаги.

Макрофагам принадлежит важнейшая роль в процессах фагоцитоза. Они способны поглотить до 100 микробов, в то время как нейтрофилы - лишь 20-30. Макрофаги появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют свою активность. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микробы, погибшие лейкоциты, а также поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая этим очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. За эту функцию моноциты называют "дворниками организма".

Эозинофилы (Eosinophils) присутствуют в периферической крови в относительно небольшом количестве - от 0,5 до 5 % от общего числа лейкоцитов. Это подвижные клетки, обладающие способностью к фагоцитозу, однако их фагоцитарная активность ниже, чем у нейтрофилов. Созревают эозинофилы в костном мозге, в циркулирующей крови они находятся менее 12 ч и потом переходят в ткани. Их мишенями являются такие органы, как кожа, легкие и желудочнокишечный тракт.

Для эозинофилов характерен суточный ритм колебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие – днем.

Эозинофилы участвуют в реакциях организма на паразитарные (гельминтные и протозойные), аллергические, инфекционные и онкологические заболевания, при включении в патогенез заболевания аллергического компонента, который сопровождается гиперпродукцией IgЕ.

Оценка динамики изменения количества эозинофилов в течение воспалительного процесса имеет прогностическое значение. Эозинопения (снижение количества эозинофилов) часто наблюдается в начале воспаления. Эозинофилия ( увеличение числа эозинофилов) соответствует началу выздоровления. Однако ряд инфекционных и других заболеваний с высоким уровнем IgE характеризуются эозинофилией после окончания воспалительного процесса, что указывает на незаконченность иммунной реакции с ее аллергическим компонентом. Снижение числа эозинофилов в активной фазе заболевания или в послеоперационном периоде часто свидетельствует о тяжелом состоянии пациента.

Базофилы (Basophils) - наиболее малочисленная популяция лейкоцитов. Продолжительность жизни базофилов 8-12 суток; время циркуляции в периферической крови, как и у всех гранулоцитов, короткое – несколько часов. Главная функция базофилов заключается в участии в анафилактической реакции гиперчувствительности немедленного типа. Они также участвуют в реакциях замедленного типа через лимфоциты, в воспалительных и аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки. Базофилы содержат такие биологически активные вещества, как гепарин и гистамин (аналогичны тучным клеткам соединительной ткани).

Тромбоциты (кровяные пластинки, platelets, PLT) – мелкие безъядерные клетки диаметром 2 - 4 мкм, являющиеся «осколками» цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивно-агрегационную функции, участвуют в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка. Они способны переносить на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы, факторы свертывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также поддерживать спазм сосудов. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свертывания крови, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов.

Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации (на 25-50%) и в период беременности, а повышение - после физической нагрузки.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, Erythrocyte sedimentation rate, ESR) - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегациии, т. е. их способностью слипаться вместе. Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови. В норме эритроциты несут отрицательный заряд (дзета-потенциал) и отталкиваются друг от друга. Степень агрегации (а значит и СОЭ) повышается при увеличении концентрации в плазме т.н. белков острой фазы — маркеров воспалительного процесса. В первую очередь — фибриногена, C-реактивного белка, церулоплазмина, иммуноглобулинов и других. Напротив, СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов. На дзета-потенциал эритроцитов влияют и другие факторы: рН плазмы (ацидоз снижает СОЭ, алкалоз повышает), ионный заряд плазмы, липиды, вязкость крови, наличие антиэритроцитарных антител. Число, форма и размер эритроцитов также влияют на оседание. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации (оседания).

При ранении кровеносного сосуда вытекающая кровь свертывается в течение 3-8 минут, образуя сгусток - тромб. У места повреждения сосуда накапливаются и разрушаются тромбоциты. Из них выводится в плазму особый фермент. Это приводит к образованию волокнистых нитей из нерастворимого белка фибрина, который образуется из растворенного в плазме белка фибриногена. Соли кальция в процессе образования тромба играют важную роль, без них кровь утрачивает способность свертываться. В сети фибрина застревают эритроциты, лейкоциты, тромбоциты - образуют тромб-сгусток. Сосуд закупоривается тромбом, кровотечение прекращается. Оставшаяся плазма выжимается из тромба. Плазма крови без фибриногена называется сывороткой крови. Через некоторое время тромб рассасывается, проходимость сосуда восстанавливается. Снижение температуры замедляет, а повышение - ускоряет скорость свертывания крови. В лимфе тоже содержится фибриноген. Она свертывается при тех же условиях, что и кровь, но несколько медленнее. Наследственная болезнь гемофилия, при которой кровь неспособна свертываться. Свертывание крови - это за щитное приспособление организма, предохраняющее его от потери крови.

Красные кровяные клетки - эритроциты очень малы: в 1 мм куб. крови - до 5 млн. эритроцитов. Зрелые эритроциты не имеют ядер. Имеют форму двояковогнутых дисков, что увеличивает поверхность, а это способствует быстрому и равномерному проникновению в них кислорода. Снаружи эритроцит покрыт мембраной, внутри него содержится особый белок гемоглобин. Эритроциты образуются в красном костном мозге, живут около 120 дней, разрушаются в селезенкой печени. Основная функция - перенос кислорода и углекислого газа.

Эритроциты участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма. Сокращение содержания эритроцитов или содержащем гемоглобина в них приводят к развитию малокровия.

Существует несколько видов лейкоцитов, отличающихся по строению и функциям. Они бесцветны, поэтому их называют белыми клетками крови. Все они имеют ядра, а размеры колеблются от 2 до 14 мкм. В 1 мм куб. крови насчитывается 4-9 тыс. лейкоцитов. Продолжительность их жизни различна: от нескольких суток до нескольких десятков лет. Лейкоциты образуются в кроветворных органах: красном костном мозге, селезенке и лимфа тических узлах. Они способны самостоятельно передвигаться.

Лейкоциты могут проникать сквозь стенку капилляров и выходить в межклеточное пространство. Они устремляются в ткань, пораженную чужеродными телами (болезнетворные микробы, их яды), поглощают и переваривают их.

Выдающийся русский ученый И.И. Мечников впервые в 1882 году обнаружил, что лейкоциты участвуют в защитных реакциях крови. Процесс поглощения и переваривания чужеродных частиц был назван фагоцитозом (греч. фагос - поглощающий), а клетки, осуществляющие эту функцию, - фагоцитами. Один фагоцит может захватить 15-20 бактерий. Если фагоцит поглощает больше микробов, чем он может переварить, он гибнет. Смесь погибших и живых фагоцитов и бактерий называется гноем. В 1883г. И.И. Мечников разработал фагоцитарную теорию иммунитета. Он является одним из основоположников отечественной микробиологии. В опытах на себе доказал роль холерного вибриона как возбудителя азиатской холеры.

Защита организма происходит также с помощью антител. Выработка антител осуществляется с участием особого вида лейкоцитов, встречающихся не только в крови, но и в лимфе. Они названы поэтому лимфоцитами. Некоторые антитела действуют против возбудителя одного заболевания, но известны и антитела широкого действия против возбудителей нескольких заболеваний. Они повышают общую сопротивляемость организма. Антитела могут сохраняться длительное время, поэтому организм становится невосприимчивым к повторным заболеваниям. Фагоцитоз и выработка антител - единый защитный механизм, названный иммунитетом. Иммунитет - невосприимчивость организма к действию проникших в него инфекционных и других чужеродных организмов и веществ. Две группы лимфоцитов, называемых Би Т-клетками, определяют физиологическую сущность иммунитета. Как они действуют? Б-клетки образуют антитела, которые током крови разносятся по организму. Антитела соединяются с бактериями и делают их беззащитными против фагоцитов. Т-клетки сами находят бактерии или клетки, пораженные вирусами. Вступив в контакт с ними, Т-клетки выделяют особые вещества, вызывающие гибель бактерий или вирусов. Если в организм человека попадают чужеродные клетки, силы иммунитета стремятся их уничтожить. Благодаря иммунитету организм защищает себя от чужеродных живых тел и веществ: бактерий, вирусов, белков, клеток, тканей.

Различают врожденный и приобретенный иммунитеты.

Врожденный иммунитет - наследственный признак данного “яда животных, человека. Так, кролики и собаки невосприимчивы к полиомиелиту (детскому параличу), а человек - к возбудителю чумы животных.

Прио6ретенный активный иммунитет вырабатывается в процессе перенесения инфекционного заболевания. Пассивный естественный приобретенный иммунитет обусловлен переходом защитных антител из крови матери, в организме которой они образуются, через плаценту в кровь плода. Через 1-2 года эти антитела разрушаются, частично удаляются из организма ребенка, восприимчивость его к указанным инфекциям резко возрастает.

Искусственный активный иммунитет возникает после прививки здоровым людям и животным убитых или ослаблен ных болезнетворных микробов, вирусов. Введение в организм этих препаратов - вакцин - вызывает заболевание в легкой форме, и активизирует защитные силы организма, вызывая в нем образование соответствующих антител. Искусственный пассивный иммунитет создается путем введения человеку сыворотки (плазма крови без белка фибриногена), содержащей антитела и антитоксины (вещества, обезвреживающие токсины). Этот вид иммунитета сохраняется не больше месяца, но проявляется сразу же после введения лечебной сыворотки. После таких инфекционных заболеваний как ангина не вырабатывается, ими можно болеть много раз.

В 1776г. английский врач Эдуард Дженнер предложил способ предупреждения заболевания натуральной оспой. В 1881 г. Лун Пастор разработал методы предупредительных прививок, которые использовались в борьбе с различными заболеваниями: сибирской язвой, бешенством. Позже методы вакцинации спасли миллионы людей от полиомиелита, кори, коклюша, дифтерии. Потеря способности вырабатывать иммунитет приводит к тому, что человек может погибнуть от любой инфекции.

СПИД - тяжелое заболевание, избирательно поражающее иммунные системы организма. Вирусы СПИДа могут проникнуть в организм во время половы?* контактов, во время инъекций, операций при несоблюдении условий стерилизации.

Предупреждение и ликвидация инфекционных заболеваний осуществляется специальной системой противоэпидемических мероприятий. Выявляются источники инфекции и пути ее распространения (воздух, вода, насекомые, пища). Заболевшие инфекционным заболеванием помещаются в специальные больницы. Предметы, с которыми соприкасались больные, подвергаются физической, химической или термической обработке, называемой дезинфекцией. Лица, бывшие в контакте с больным, подвергаются карантину.

При крупных кровопотерях, в случаях ранений, ожогов, травм, связанных с опасностью для жизни, переливание кровиявляется единственным средством спасения. В начале XX столетия были открыты группы крови. С этого времени стало возможным правильно подбирать донора - человека, дающего свою кровь для переливания. Человек, получающий кровь - реципиент. При переливании крови надо, чтобы группы крови этих двух людей были совместимы. Если группы крови подобраны неправильно, создается угроза для того человека, которому переливается кровь. Перелитые красные кровяные клетки, попав в организм нового хозяина, разрушаются. При этом выделяются вещества, которые усиливают свертываемость крови и приводят к закупорке мелких сосудов. Поэтому для переливания крови используют кровь, из которой извлекли соли кальция.

Каждому конкретному человеку свойственна одна из четырех возможных групп крови. Каждая группа крови отличается со держанием особых белков в плазме н эритроцитах. В нашей стране население распределяется по группам крови приблизительно так: 1 группа - 35%, 11 - 36%, III - 22%, IV группа - 7%.

Резус-фактор - особый белок, содержащийся в эритроцитах большинства людей. Их относят к группе резус-положительных.

Если таким людям переливать кровь человека с отсутствием этого белка (резус-отрицательная группа), то возможны серьезные осложнения. Для их предупреждения дополнительно вводят гамма-глобулин - специальйый белок. Каждому человеку необходимо знать свой резус-фактор и группу крови ипомнить , что они не меняются в течение жизни, это наследственный признак.

www.berl.ru

Внутренняя среда организма

Компоненты внутренней среды

Любой организм — одноклеточный или многоклеточный — нуждается в определённых условиях существования. Эти условия обеспечивает организмам та среда, к которой они приспособились в ходе эволюционного развития.

Первые живые образования возникли в водах Мирового океана, и средой обитания для них служила морская вода. По мере усложнения живых организмов часть их клеток изолировалась от внешней среды. Так часть среды обитания оказалась внутри организма, что позволило многим организмам покинуть водную среду и начать жить на суше. Содержание солей во внутренней среде организма и в морской воде примерно одинаковое.

Внутренней средой для клеток и органов человека служат кровь, лимфа и тканевая жидкость.

Относительное постоянство внутренней среды

Во внутренней среде организма, помимо солей, очень много различных веществ — белки, сахар, жироподобные вещества, гормоны и т.д. каждый орган постоянно выделяет во внутреннюю среду продукты своей жизнедеятельности и получает из неё необходимые для себя вещества. И, несмотря на такой активный обмен, состав внутренней среды остаётся практически неизменным.

Выходящая из крови жидкость, становится частью тканевой жидкости. Большая часть этой жидкости поступает снова в капилляры, прежде чем они соединяются с венами, по которым кровь возвращается к сердцу, однако около 10% жидкости не попадает в сосуды. Стенки капилляров состоят из одного слоя клеток, но между соседними клетками есть узкие щели. Сокращение сердечной мышцы создаёт давление крови, в результате чего вода с растворёнными в ней солями и питательными веществами проходит через эти щели.

Все жидкости тела связаны друг с другом. Внеклеточная жидкость контактирует с кровью и со спинно-мозговой жидкостью, омывающей спинной и головной мозг. Это означает, что регуляция состава жидкостей тела происходит централизовано.

Тканевая жидкость омывает клетки и служит для них средой обитания. Она постоянно обновляется через систему лимфатических сосудов: эта жидкость собирается в сосуды, а затем по самому крупному лимфатическому сосуду попадает в общий кровоток, где смешивается с кровью.

Состав крови

Хорошо знакомая всем красная жидкость, в действительности представляет собой ткань. Долгое время за кровью признавали могучую силу: кровью скрепляли священные клятвы; жрецы заставляли своих деревянных идолов «плакать кровью»; древние греки приносили кровь в жертву своим богам.

Некоторые философы Древней Греции считали кровь носителем души. Древнегреческий врач Гиппократ назначал душевнобольным кровь здоровых людей. Он думал, что в крови здоровых людей — здоровая душа. И действительно, кровь — самая удивительная ткань нашего организма. Подвижность крови — важнейшее условие жизни организма.

Около половины объёма крови составляет жидкая её часть — плазма с растворёнными в ней солями и белками; другую половину составляют различные форменные элементы крови.

Форменные элементы крови делятся на три основные группы: белые кровяные клетки (лейкоциты), красные кровяные клетки (эритроциты) и кровяные пластинки, или тромбоциты. Все они образуются в костном мозгу (мягкая ткань, заполняющая полость трубчатых костей), но некоторые лейкоциты способны размножаться уже при выходе из костного мозга. Существует много различных типов лейкоцитов — большая часть участвует в защите организма от болезней.

Плазма крови

В 100 мл плазмы крови здорового человека содержится около 93 г воды. Остальная часть плазмы состоит из органических и неорганических веществ. Плазма содержит минеральные вещества, белки, углеводы, жиры, продукты обмена веществ, гормоны витамины.

Минеральные вещества плазмы представлены солями: хлоридами, фосфатами, карбонатами и сульфатами натрия, калия, кальция и магния. Они могут находиться как в виде ионов, так и в неионизированном состоянии. Даже незначительное нарушение солевого состава плазмы может сказаться губительным для многих тканей, и прежде всего для клеток самой крови. Суммарная концентрация минеральных содей, белков, глюкозы, мочевины и других веществ, растворённых в плазме, создаёт осмотическое давление. Благодаря осмотическому давлению происходит проникновение жидкости через клеточные оболочки, что обеспечивает обмен воды между кровью и тканью. Постоянство осмотического давления крови имеет важное значение для жизнедеятельности клеток организма. Мембраны многих клеток, в том числе и клеток крови, тоже являются полупроницаемыми.

Эритроциты

Эритроциты являются самыми многочисленными клетками крови; их основная функция состоит в переносе кислорода. Условия, при которых повышается потребность организма в кислороде, например жизнь на больших высотах или постоянная физическая нагрузка, стимулируют образование эритроцитов. Эритроциты живут в кровяном русле около четырёх месяцев, после чего разрушаются.

Форменный элемент кровиОсобенности строенияФункции
Эритроциты (4–5 млн) продолжительность жизни 120 сутокОвальные или округлые клетки. Зрелые лишены ядра. Содержимое представлено дыхательным пигментом гемоглобином. Образуются в красном костном мозге. Разрушаются в печени и селезёнке.
  • Газообмен.
  • Регуляция кислотно-щелочного равновесия внутренней среды.
  • Поддержание изотонии тканей. Адсорбция и перенос аминокислот и липидов.

Лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные тельца непостоянной формы. Они имеют ядро, погружённое в бесцветную цитоплазму. Основная функция лейкоцитов — защитная. Лейкоциты не только разносятся током крови, но и способны к самостоятельному передвижению с помощью ложноножек (псевдоножек). Проникая сквозь стенки капилляров, лейкоциты движутся к скоплению болезнетворных микробов в ткани и с помощью ложноножек захватывают и переваривают их. Это явление было открыто И.И.Мечниковым.

Форменный элемент кровиОсобенности строенияФункции
Лейкоциты (6–8 тыс) продолжительность жизни 5–9 сутокБелые кровяные клетки непостоянной формы, способные к амебоидному движению. Образуются в красном костном мозге, селезёнке и лимфатических узлах, разрушаются в печени и селезёнке.
  • Защитная
  • Фагоцитоз
  • Гуморальный и клеточный иммунитет
  • Образуют гистамин и гепарин

Тромбоциты, или кровяные пластинки

Тромбоциты, или кровяные пластинки очень хрупкие, легко разрушаются при повреждении кровеносных сосудов или при соприкосновении крови с воздухом.

Тромбоциты играют важную роль в свёртывании крови. Повреждённые ткани выделяют гистомин — вещество, усиливающее приток крови к повреждённому месту и способствующее выходу жидкости и белков системы свёртывания крови из кровотока в ткань. В результате сложной последовательности реакций быстро образуются тромбы, которые останавливают кровотечение. Тромбы препятствуют проникновению в рану бактерий и других чужеродных факторов.

Форменный элемент кровиОсобенности строенияФункции
Тромбоциты 200–400 тыс продолжительность жизни 28 сутокБесцветные клетки, образуются в красном костном мозге. Безъядерные. Очень непрочные, легко разрушаются.
  • Свёртывание крови (при разрушении выделяется тромбопластин)
  • Закупорка повреждённых стенок сосудов

Механизм свёртывания крови очень сложен. В плазме есть растворимый белок фибриноген, который при свёртывании крови превращается в нерастворимый фибрин и выпадает в осадок в виде длинных нитей. Из сети этих нитей и кровяных телец, которые задержались в сети, образуется тромб.

Этот процесс происходит только при наличии солей кальция. Поэтому если из крови удалить кальций, кровь теряет способность свёртываться. Это свойство используют при консервировании и переливании крови.

Кроме кальция, в процессе свёртывания принимают участие и другие факторы, например витамин К, без которого нарушается образование протромбина.

Функции крови

Кровь выполняет разнообразные функции в организме: доставляет клеткам кислород и питательные вещества; уносит углекислый газ и конечные продукты обмена; участвует в регуляции деятельности различных органов и систем посредством переноса биологически активных веществ — гормонов и др.; способствует сохранению постоянства внутренней среды — химического и газового состава, температуры тела; защищает организм от инородных тел и вредных веществ, разрушая и обезвреживая их.

Защитные барьеры организма

Защита организма от инфекций обеспечивается не только фагоцитарной функцией лейкоцитов, но и образованием особых защитных веществ — антител и антитоксинов. Они вырабатываются лейкоцитами и тканями различных органов в ответ на внедрение в организм возбудителей заболеваний.

Антитела — это белковые вещества, способные склеивать микроорганизмы, растворять или разрушать их. Антитоксины обезвреживают яды, выделяемые микробами.

Защитные вещества специфичны и действуют только на те микроорганизмы и их яды, под влиянием которых они образовались. Антитела могут сохраняться в крови в течение длительного времени. Благодаря этому человек становится невосприимчивым к некоторым инфекционным заболеваниям.

Невосприимчивость к заболеваниям, обусловленная наличием в крови и тканях специальных защитных веществ, называется иммунитетом.

Иммунная система

Иммунитет, по современным взглядам, — невосприимчивость организма к различным факторам (клетками, веществам), которые несут генетически чужеродную информацию.

Если в организме появляются какие-либо клетки или сложные органические вещества, отличающиеся от клеток и веществ организма, то благодаря иммунитету они устраняются, уничтожаются. Основная задача иммунной системы — поддержание генетического постоянства организма в онтогенезе. При делении клеток вследствие мутаций в организме нередко образуются клетки с изменённым геномом. Чтобы эти клетки-мутанты в ходе дальнейшего деления не привели к нарушениям развития органов и тканей, они уничтожаются иммунными системами организма.

В организме иммунитет обеспечивается благодаря фагоцитарным свойствам лейкоцитов и способностью некоторых клеток тела, вырабатывать защитные вещества — антитела. Следовательно по своей природе иммунитет может быть клеточным (фагоцитарным) и гуморальным (антитела).

Иммунитет к инфекционным заболеваниям делят на естественный, выработанный самим организмом без искусственных вмешательств, и искусственный, возникающий в следствие введения в организм специальных веществ. Естественный иммунитет проявляется у человека с рождения (врождённый) или возникает после перенесённых заболеваний (приобретённый). Искусственный иммунитет может быть активным или пассивным. Активный иммунитет вырабатывается при введении в организм ослабленных или убитых возбудителей заболеваний или их ослабленных токсинов. Этот иммунитет возникает не сразу, но сохраняется длительное время — несколько лет и даже всю жизнь. Пассивный иммунитет возникает, когда в организм вводят лечебную сыворотку с уже готовыми защитными свойствами. Этот иммунитет кратковременный, зато проявляется сразу же после введения сыворотки.

Свёртывание крови также относится к защитным реакциям организма. Оно защищает организм от кровопотери. Реакция состоит в образовании сгустка крови — тромба, закупоривающего раневой участок и останавливающий кровотечение.

biouroki.ru

состав, свойства, функции, для чего нужна, плазма при переливании

Кровь образована соединением группы веществ — плазмы и форменных элементов. Каждая часть имеет ярко выраженные функции и исполняет свои уникальные задачи. Определенные ферменты крови делают ее красной, однако в процентном соотношении большую часть состава (50-60%) занимает жидкость светло-желтого цвета. Такое соотношение плазмы называется гематокринное. Плазма придает крови состояние жидкости, хотя по плотности тяжелее воды. Плотной плазму делают содержащиеся в ней вещества: жиры, углеводы, антитела в крови, соли и прочие составляющие. Плазма крови человека может приобрести мутный оттенок после приема жирной пищи. И так, что такое плазма крови и какие ее функции в организме, обо всем этом узнаем далее.

Компоненты и состав

Более 90% в составе плазмы крови занимает вода, остальные её составляющие — сухие вещества: белки, глюкоза, аминокислоты, жир, гормоны, растворенные минералы.

Порядка 8% состава плазмы приходится на белки. Белки в крови в свою очередь состоят из фракции альбуминов (5%), фракции глобулинов(4%), фибриногенов (0,4%). Таким образом, в 1 литре плазмы содержится 900 гр воды, 70 гр белка и 20 гр молекулярных соединений.

Плазма крови в пробирке

Наиболее распространен белок — альбумин в крови. Он образуется в печение и занимает 50% протеиновой группы. Основными функциями альбумина являются транспортная (перенос микроэлементов и препаратов), участие в обмене веществ, синтез белков, резервирование аминокислот. Наличие альбумина в крови отражает состояние печени — пониженный показатель альбумина свидетельствует о присутствии заболевания. Низкое же содержание альбумина у детей, например, увеличивает шанс на заболевание желтухой.

Глобулины— крупномолекулярные составляющие белка. Они вырабатываются печенью и органами иммунной системы. Глобулины могут быть трех видов: бета-, гамма-, альфа-глобулины. Все они обеспечивают транспортные и связующие функции. Гамма-глобулины еще именуют антителами, они отвечают за реакцию иммунной системы. При снижении иммуноглобулинов в организме наблюдается значительное ухудшение в работе иммунитета: возникают постоянные бактериальные и вирусные инфекции.

Белок фибриноген формируется в печени и, становясь фибрином, он образует сгусток в местах поражения сосудов. Таким образом жидкая составляющая крови участвует в процессе ее свертываемости.

Среди небелковых соединений присутствуют:

  • Органические азотосодержащие соединения (азот мочевины, билирубин, мочевая кислота, креатин и пр.). Повышение азота в организме называется азотомия. Она возникает при нарушении выведения продуктов обмена с мочой или же при избыточном поступлении азотистых веществ в силу активного распада белков (голодание, сахарный диабет, ожоги, инфекции).
  • Органические безазотистые соединения (липиды, глюкоза, холестерин в крови, молочная кислота). Для поддержания здоровья необходимо отслеживать ряд этих жизненно-важных показателей.
  • Неорганические элементы (кальций, соль натрия, магний и пр.). Минеральные вещества также являются важнейшими компонентами системы.

Ионы плазмы (натрий и хлор) поддерживают щелочной уровень крови (ph), обеспечивающий нормальное состояние клетки. Они также выполняют роль поддержки осмотического давления. Ионы кальция участвуют в реакциях мышечных сокращений и влияют на чувствительность нервных клеток.

В процессе жизнедеятельности организма, в кровь поступают продукты обмена, биологически активные элементы, гормоны, питательные вещества и витамины. При этом состав крови конкретно не меняется. Регуляторные механизмы обеспечивают одно из важнейших свойств плазмы крови — постоянство её состава.

Функции плазмы

Основная задача и функции плазмы состоит в перемещении кровяных клеток и питательных элементов. Она также выполняет связку жидких сред в организме, которые выходят за пределы кровеносной системы, поскольку имеет свойство проникать через сосуды человека.

Важнейшей функцией плазмы крови является проведение гемостаза (обеспечение работы системы при которой жидкость способна останавливаться при разных видах кровотечениях и удалять последующий тромб, участвующий в свертываемости). Задача плазмы в крови также сводится к поддержанию стабильного давления в организме.

Применение в донорстве

В каких ситуациях и для чего нужна плазма крови донора? Переливают плазму чаще всего не целиком кровь, а только её компоненты и плазменную жидкость. Производя забор крови, с помощью специальных средств разделяют жидкость и форменные элементы, последние, как правило, возвращаются пациенту. При таком виде донорства, частота сдачи возрастает до двух раз в месяц, но не более 12 раз в год.

Переливание донорской плазмы

Из плазмы крови также делают кровяную сыворотку: из состава удаляется фибриноген. При этом сыворотка из плазмы остается насыщена всеми антителами, которые будут противостоять микробам.

Болезни крови, влияющие на плазму

Заболевания человека, которые влияют на состав и характеристику плазмы в крови являются крайне опасными.

Выделяют перечень болезней:

  • Сепсис крови — возникает, когда инфекция попадает непосредственно в кровеносную систему.
  • Гемофилия у детей и взрослых — генетический дефицит белка, отвечающий за свертываемость.
  • Гиперкоагулянтное состояние — слишком быстрая свертываемость. В таком случае вязкость крови увеличивается и пациентам назначают препараты для ее разжижения.
  • Глубокий тромбоз вен — формирование тромбов в глубоких венах.
  • ДВС-синдром — одновременное возникновение тромбов и кровотечений.

Все заболевания связаны с особенностями функционирования кровеносной системы. Воздействие на отдельные компоненты в структуре плазмы крови способно обратно привести в норму жизнеспособность организма.

Плазма — есть жидкая составляющая крови со сложным составом. Она сама выполняет ряд функций, без которых жизнедеятельность организма человека была бы невозможной.

В медицинских целях, плазма в составе крови чаще эффективнее, чем вакцина, поскольку составляющие её иммуноглобулины реактивно уничтожают микроорганизмы.

sostavkrovi.ru

Кровь: состав и функции, постоянство внутренней среды. Иммунная система.

Теория для подготовки к блоку №4 ОГЭ/ №5 ЕГЭ по биологии: человек и его здоровье

Состав крови

Кровеносная, она же сердечно-сосудистая система обеспечивает циркуляцию крови и лимфы в организме человека. Среди всех органов тела только поверхность глаз может получать кислород непосредственно из воздуха. Все остальные органы и ткани, даже кожа, получают кислород с током крови.

Кровь относится к соединительной ткани, клетки в ней занимают гораздо меньший объем, чем межклеточное вещество. Кровь состоит из жидкости с растворенными веществами (плазмы) и форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Плазма крови образует внутреннюю среду организма: жидкость из крови «выдавливается» в ткани и становится тканевой жидкостью, избыток тканевой жидкости попадает в лимфатические сосуды, становясь лимфой. Лимфа в итоге попадает в кровоток, возвращая жидкость в кровь.

Плазма крови содержит 0,9% хлорида натрия (поваренная соль), поэтому для внутривенных вливаний используют водный 0,9% раствор NaCl («физиологический», или изотонический раствор). Другие соли и органические вещества в сумме занимают около 9% массы плазмы. Большую роль играют белки плазмы, особенно альбумины.

Для поддержания постоянной кислотности в плазме присутствуют буферные системы. Водородный показатель крови человека (pH) в среднем равен 7,4. При его смещении в кислотную или основную сторону происходят химические реакции в буферных системах, которые уравновешивают изменения кислотности.

Поддерживать постоянство внутренней среды (гемостаз) необходимо для нормальной жизни клеток. Клеточная мембрана проницаема для молекул воды, поэтому если снаружи концентрация раствора повышается (гипертонический раствор), вода стремится выйти из клетки по закону осморегуляции. Клетка при этом скукоживается, становится неправильной формы, многие ее органеллы перестают правильно работать.

Если же концентрация соли в окружающем растворе слишком мала (гипотонический раствор), вода стремится внутри клетки, чтобы «разбавить» ее содержимое. В этом случае клетки разбухают, мембрана может не выдержать и лопнуть. Таким образом, изменение солености крови может привести к необратимым изменениям в организме.

Клетки составляют около 45% объема крови. Выделяют «белую» кровь – лейкоциты и «красную» кровь – эритроциты. Эритроциты имеют небольшой размер и двояковогнутую дисковидную форму. Такая форма дает большую площадь поверхности при минимальном объеме, что повышает эффективность газообмена. Эритроциты человека не имеют ядра, они теряют его в процессе созревания.

Эритроциты

В 1 мл крови содержится 4-6 млн эритроцитов. Их главная функция – перенос кислорода, за это отвечает крупный белок – гемоглобин. Одна молекула гемоглобина состоит из четырех полипептидных цепей (глобина) и железосодержащих групп (гема). Каждая молекула гемоглобина может перенести четыре молекулы кислорода, причем способность связывать и отдавать кислород зависит от условий среды: в более щелочной среде (легких) гемоглобин лучше связывает кислород, в то время как в более кислой среде (тканях), он лучше отдает его.

Механизм действия гемоглобина

Помимо кислорода с гемоглобином могут связываться другие газы, самым опасным из которых является угарный (СО). Он образуется при неполном сгорании органики в условиях нехватки кислорода и не имеет цвета и запаха. Сродство гемоглобина к угарному газу гораздо выше, чем к кислороду, поэтому, однажды связавшись с гемоглобином, угарный газ будет еще долго циркулировать в крови. При этом свободных сайтов связывания кислорода станет меньше и ткани начнут страдать от его нехватки. Тяжелое отравление угарным газом требует немедленной специализированной помощи.

Клетки крови

Лейкоциты

Лейкоциты являются основой клеточного иммунитета, это сферические клетки с достаточно крупным ядром. 1 мл крови содержит 4-11 тысяч лейкоцитов. Из всех клеток организма они наиболее уязвимы к действию радиации.

В зависимости от свойств лейкоциты делятся на несколько типов: содержащие гранулы, или гранулоциты (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы) и не содержащие – агранулоциты.

Тромбоциты

Также кровь содержит тромбоциты, которые представляют собой отшнуровавшиеся куски гигантской клетки. Сами тромбоциты клетками не являются, они выглядят как мелкие пластинки неправильной формы и содержат только цитоплазму с гранулами. В гранулах находятся ферменты свертывающей системы, которые активируются при повреждении сосуда: образуется сгусток крови (тромб), который закупоривает поврежденный участок. 1 мл крови содержит 200-500 тысяч тромбоцитов.

Начало всем форменным элементам крови дают стволовые клетки красного костного мозга. Клетки крови постоянно обновляются, но у разных типов клеток обновление происходит с разной периодичностью. Эритроциты могут циркулировать 120-130 суток, в то время как лейкоциты и тромбоциты обычно живут не дольше 5-7 суток.

Иммунитет

Иммунная система защищает организм от воздействия бактерий, вирусов, грибов и паразитов, вредных веществ. В случае сбоя в работе иммунитета могут возникать аутоиммунные заболевания, в организме человека есть несколько механизмов, чтобы их предотвратить.

Органы, участвующие в формировании иммунитета

Основными органами иммунной системы являются селезенка, тимус (вилочковая железа) и костный мозг, где появляются и начинают созревать иммунные клетки. Клетки иммунитета циркулируют с кровью, располагаются в лимфоузлах и тканях, особенно много их в местах контакта с внешней средой (кожа, ЖКТ, дыхательные пути). Некоторые органы защищены от иммунного ответа барьерами, они называются иммунологически привилегированными органами. Это мозг, камеры глаза, семенники, плацента и плод и т.д. При травмах иммунологически привилегированных органов, когда нарушается целостность барьера, могут возникнуть аутоиммунные реакции.

Макрофаги

Другие клетки неспецифического иммунитета, которые первыми отвечают на воздействие, – макрофаги. Это крупные клетки, которые способны к активному передвижению и фагоцитозу, они пожирают бактерии и инородные тела. Самостоятельно распознавать чужеродные белки макрофаги не способны, их действие не избирательно. «Ориентируют» макрофагов на уничтожение конкретных клеток антитела.

Макрофаг, фагоцитирующий бактерии.

Другими клетками иммунитета являются нейтрофилы и эозинофилы. Они, как и макрофаги, являются фагоцитами (то есть способны к фагоцитозу). Кроме того, в их цитоплазме есть гранулы с едкими веществами, которые высвобождаются при активации клетки. Запускается каскад химических реакций, в ходе которых образуются активные формы кислорода, это называется кислородным взрывом. Нейтрофилы и эозинофилы, а также окружающие здоровые клетки тоже погибают в результате кислородного взрыва, их остатки фагоцитируют макрофаги. Эозинофилы играют основную роль в развитии аллергий.

Нейтрофил, эозинофил, базофил

Фагоциты способны к направленному движению (хемотаксису), их можно обнаружить во многих тканях и органах, даже на поверхности кожи. Благодаря их постоянной активности большая часть атакующих агентов не вызывает инфекции, то есть системного ответа организма. Инфекция возникает в том случае, если иммунитет ослаблен (переутомление, переохлаждение, голодание и т.д.) или если инфекционный агент не был вовремя распознан фагоцитами.

Различают два вида иммунитета: клеточный и гуморальный. Гуморальный иммунитет – это система комплемента и циркулирующие с плазмой крупные молекулы – антитела. Белки системы комплемента «помечают» чужеродные агенты, вызывая направленное движение клеток иммунитета. Также система комплемента может формировать поры в мембране бактерий, что будет вести к их разрушению.

Антитела

Каждое антитело имеет на конце вариабельные домены (участки), комплементарные к чужеродному белку и специфические для конкретного возбудителя. Они прикрепляются к комплементарным участкам белков, «помечая» их для других клеток иммунного ответа, например, для фагоцитов. Также антитела могут слипаться между собой, что вызывает агглютинацию возбудителя. Особенно эффективны антитела против бактерий.

На рисунке изображены молекулы антител. Каждая состоит из двух пар цепей, синим цветом нарисованы тяжелые цепи, коричневым – легкие.

Клеточный иммунитет состоит из Т и В-лимофцитов. Т-лимофоциты могут быть двух видов: Т-хелперы и Т-киллеры. Т-киллеры клетки-убийцы, они запускают процессы апоптоза, то есть запрограммированной гибели клеток, их самоуничтожения. Это необходимо, если клетки организма заражены вирусами или бактериями или если при делении в геноме появились мутации (то есть Т-киллеры борются также с раковыми клетками).

В-лимфоциты синтезируют антитела и таким образом управляют гуморальным иммунитетом. При миграции В-клеток из крови в ткань они дифференцируются в плазматические клетки.

Лимфоциты действуют избирательно, они «настроены» на уничтожение возбудителя с конкретными антигенами. Чтобы правильно «настроить» лимфоциты, нужны антиген-презентирующие клетки (АПК). АПК фагоцитируют чужеродных агентов и выставляют на своей поверхности участки их молекул в комплексе с МНС II (главный комплекс гистосовместимости II). Т-хелперы способны распознавать чужие молекулы на поверхности АПК и активировать иммунный ответ.

Специфический иммунитет очень эффективен, но требует времени на развертывание. От попадания возбудителя в кровь до выработки антител может пройти несколько дней.

К неспецифическому иммунитету относят в основном фагоциты, которые пытаются поглотить или разрушить любое инородное тело или подозрительную клетку, которую встречают.

Немаловажную роль в иммунной защите организма играет воспаление. Это сложный стадийный процесс, который имеет следующие признаки: отек, местное повышение температуры, покраснение, боль и утрата функции органа. Благодаря отеку затрудняется распространение возбудителей по организму, место проникновения ограничивается. При повышении температуры повышается активность некоторых белков гуморального иммунитета, в то время как активность бактерий и скорость их размножения снижаются. Воспалительный процесс особенно эффективен против паразитов.

N-киллеры (натуральные киллеры), как и Т-киллеры могут запускать процессы клеточной гибели. Однако они, в отличии от Т-клеток, не требуют специальной подготовки – презентации антигена и активации. N-киллеры хорошо борются с опухолями.

Интерфероны – белки крови, которые составляют основу противовирусного гуморального иммунитета. Вирусы проникают в клетки организма, после чего здоровые клетки перестают синтезировать необходимые белки и начинают воспроизводить белки и генетическую информацию вирусов. Чтобы остановить распространение вирусных частиц и выиграть время на формирование специфического иммунитета, интерфероны замедляют или даже останавливают синтез белка в зараженных клетках.

Неспецифический иммунитет не требует времени на развертывание, его действие начинается уже в первые минуты после воздействия. Однако и точность неспецифического иммунитета низкая, при развитии иммунного ответа могут страдать здоровые клетки.

Синтез клеток специфического иммунитета (лимфоцитов) включает в себя элемент случайности, только так можно достигнуть неимоверного разнообразия иммунных клеток. Чтобы в кровоток не выходили клетки, которые способны атаковать собственный организм, они проходят строгий отбор в органах иммунной системы, где происходит созревание лимфоцитов (тимус, лимфоузлы). Если в результате отбора оказывается, что юный лимфоцит распознает клетки своего организма в качестве «врагов», в нем запускается процесс апоптоза, самоуничтожения.

Группы крови. Гемотрансфузия.

На поверхности эритроцитов могут находиться белки-агглютиногены А и В. В зависимости от того, какие агглютиногены есть в организме, выделяют: I группу крови (без агглютиногенов), II (только А), III (только В) и IV (оба агглютиногена).

При гемотрансфузии (переливании крови) необходимо учитывать группу, чтобы избежать возникновения иммунного конфликта. Если человеку с I группой крови перелить любую другую, клетки его иммунитета распознают чужеродные белки-агглютиногены и выработают антитела. В результате все чужие эритроциты «слипнутся» (агглютинируют), что может быть очень опасно для организма хозяина. Поэтому людям с I группой крови можно переливать только кровь такой же группы.

Если же перелить кому-нибудь эритроциты I группы крови, не имеющие белков-агглютиногенов, реакции иммунитета не последует. Можно сказать, что обладатели I группы самые «щедрые», потому что могут поделиться своей кровью со всеми. Также их называют универсальными донорами.

Обратная ситуация с IV группой: в крови таких людей нет антител ни к агглютиногену А, ни к агглютиногену В, поэтому им можно перелить кровь любой группы. Однако при попадании эритроцита группы IV в организм с другой группой произойдет агглютинация, поэтому обладателей IV группы крови можно назвать самыми «жадными» или универсальными реципиентами. Соответственно, II группу крови нельзя перелить обладателю III и наоборот.

Помимо агглютиногенов А и В существует много других белков, которые могут привести к возникновению иммунного конфликта. Международное общество трансфузиологов в настоящее время признает всего 36 систем деления крови на группы. Наиболее часто применяют систему АВО, в которой также учитывают резус-фактор. Впервые этот белок был описан у макак-резусов, за что и получил свое название.

Большая часть людей резус-положительна (Rh+), то есть имеет на эритроцитах белок-резус. Им можно переливать кровь с любым резусом. Людям же с резус-отрицательной кровью (Rh-) можно переливать только резус-отрицательную кровь.

Резус-фактор может стать причиной резус-конфликта между матерью и плодом. Если у резус-отрицательной матери будет резус-положительный ребенок, то при попадании крови плода в кровоток матери сформируются антитела к Rh+ белку. Чаще всего смешение крови происходит при родах и не несет опасности для ребенка. Если же антитела каким-то образом появились до родов, они могут проникнуть через плаценту и вызвать агглютинацию эритроцитов плода, что приведет к его гибели. Такая опасность часто возникает при повторной беременности резус-отрицательных женщин.

Распространенность групп крови варьирует в разных популяциях. На картинке приведена частота встречаемость разных групп по системе АВО в мире.

Распространенность групп крови

spadilo.ru

Внутренняя среда организма. Внутренняя среда организма человека

Внутренняя среда организма состоит из трёх компонентов, объединённых в единую систему:

1) Кровь

2) Тканевая жидкость

3) Лимфа

Кровь — циркулирует по замкнутой системе сосудов и непосредственно с другими тканями тела не сообщается.

Кровь состоит из жидкой части — плазмы, выполняющей роль межклеточного вещества, и форменных элементов: клеток — эритроцитов и лейкоцитов и кровяных пластинок — тромбоцитов, относящихся к неклеточным форменным элементам крови.

В капиллярах — тончайших кровеносных сосудах, где происходит обмен между кровью и клетками тканей, жидкая часть крови частично покидает кровеносные сосуды. Она переходит в межклеточные промежутки и становится тканевой жидкостью.

Тканевая жидкость является вторым компонентом внутренней среды, в которой непосредственно находятся клетки. В ней около 95% воды, 0,9% минеральных солей, 1,5% белков и других органических веществ, а также кислород и углекислый газ.

Из тканевой жидкости клетки получают питательные вещества и кислород, принесённые кровью. В тканевую жидкость клетки выделяют продукты распада. И лишь оттуда они поступают в кровь и уносятся ею.

Лимфа является третьим компонентом внутренней среды. Она перемещается по лимфатическим сосудам. Лимфатические сосуды начинаются в тканях мелкими слепыми мешочками, состоящими из эпителиального слоя клеток. Это лимфатические капилляры. Они интенсивно поглощают избытки тканевой жидкости.

Лимфатические сосуды сливаются друг с другом и в конечном итоге образуют главный лимфатический сосуд (проток), через который лимфа попадает в кровеносную систему.

На пути лимфы находятся лимфатические узлы, они являются фильтрами, где задерживаются посторонние частицы и уничтожаются микроорганизмы.

ОТНОСИТЕЛЬНОЕ ПОСТОЯНСТВО ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ

Внутренняя среда организма находится в подвижном равновесии, поскольку одни вещества расходуются, и этот расход восполняется. Так, на смену использованным питательным веществам поступают новые питательные вещества из кишечника.

В стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, которые сигнализируют о превышении или снижении концентрации каких-либо веществ в крови. Если концентрация этих веществ приближается к верхней границе нормы, действуют рефлексы, которые снижают их концентрацию. А если она опускается ниже нормы, возбуждаются другие рецепторы, которые вызывают противоположные рефлексы.

Благодаря работе нервной и эндокринной систем колебания концентрации веществ, находящихся в крови, тканевой жидкости и лимфе, не выходят за пределы нормы.

СОСТАВ КРОВИ

Плазма крови имеет относительно постоянный солевой состав. Около 0,9% плазмы приходится на поваренную соль (хлористый натрий), есть в ней и соли калия, кальция, фосфорной кислоты. Около 7% плазмы составляют белки. Среди них белок фибриноген, который принимает участие в свёртывании крови. В плазме крови есть углекислый газ, глюкоза, а также другие питательные вещества и продукты распада.

Эритроциты — красные кровяные клетки, транспортирующие кислород к тканям и углекислый газ к лёгким. Имеют красный цвет, благодаря особому веществу — гемоглобин, который и окрашивает эти клетки в красный цвет.

Лейкоциты — называют белыми кровяными клетками, хотя на самом деле они бесцветные.

Основная функция лейкоцитов — распознавание и уничтожение чужеродных соединений и клеток, которые оказываются во внутренней среде организма. Обнаружив чужеродное тело, они ложноножками захватывают его, поглощают и уничтожают. Это явление было названо фагоцитозом, а сами лейкоциты фагоцитами,что означает «клетки — пожиратели».

Большая группа клеток крови называется лимфоцитами , поскольку их созревание завершается в лимфатических узлах и вилочковой железе (тимусе). Эти клетки способны опознавать химическую структуру чужеродных соединений антигенов и вырабатывать особые химические вещества-антитела, которые нейтрализуют или уничтожают эти антигены.

Способностью к фагоцитозу обладают не только лейкоциты крови, но и находящиеся в тканях более крупные клетки — макрофаги . При проникновении микроорганизмов через кожу и слизистые во внутреннюю среду организма макрофаги перемещаются к ним и участвуют в их уничтожении.

Тромбоциты , или кровяные пластинки, принимают участие в свёртывании крови. Если происходит травма и кровь выходит из сосуда, тромбоциты слипаются и разрушаются. При этом они выделяют ферменты, которые вызывают целую цепочку химических реакций, ведущих к свёртыванию крови. Свёртывание крови возможно потому, что образуется сетка, в которой задерживаются клетки крови. Этот кровяной сгусток, закрывающий рану, и останавливает кровотечение.

Для образования сгустка необходимо, чтобы в крови были соли кальция, витамин К и некоторые другие вещества. Если соли кальция удалены или в крови нет витамина К, кровь свёртываться не будет.

Анализ крови. Состав крови является важной характеристикой состояния организма, поэтому анализ крови — одно из наиболее часто проводимых исследований. При анализе крови определяют количество клеток крови, содержание гемоглобина, концентрацию сахара и других веществ, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При наличии какого-нибудь воспалительного процесса СОЭ увеличивается.

Кроветворение. Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты образуются в красном костном мозге. Однако дозревание многих лимфоцитов происходит в тимусе (вилочковой железе) и лимфатических узлах. Эти лимфоциты попадают в кровь вместе с лимфой.

Кроветворение — очень интенсивный процесс, так как продолжительность жизни форменных элементов крови небольшая. Лейкоциты живут от нескольких часов до 3-5 суток, эритроциты — 120-130 суток, тромбоциты — 5-7 суток.

НАША ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ЛЮБИТ:

  1. Полноценное питание. Наша внутренняя среда любит полноценное питание: белки, жиры и углеводы богатые витаминами, макро-и микро-элементами.
  2. Достаточное потребление жидкости. Как вы сами понимаете, кровь, лимфа и межклеточная жидкость состоят на 98% из воды, поэтому пейте достаточно жидкости, а точнее — простую воду.
  3. Правильное чередование труда и отдыха. Правильно чередуйте свой отдых и работу. Умеренно работайте и достаточно отдыхайт

pbmc.ru

Персональный сайт - Кровь - внутренняя среда организма

               Основные физиологические функции крови

Кровь - Haema  Sanguis   Учение  о крови  называется  гематология

Кровь, лимфу и тканевую жидкость называют внутренней средой организма, так как они окружают все клетки и ткани, обеспечивая их жизнедеятельность. Кровь непрерывно циркулирует в кровеносных сосудах, имеет постоянный состав и физико-химические свойства. Постоянство состава и свойств внутренней среды организма называется гомеостаз. В систему крови входит 3 компонента: 1-периферическая кровь, циркулирующая по сосудам; 2-органы кроветворения: красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы; 3-органы кроверазрушения: печень и селезенка. Образование зрелых клеток крови происходит в результате клеточной дифференцировки стволовых клеток красного костного мозга - гемопоэза

т.е. эритропоэза, лейкопоэза и тромбоцитопоэза.       Количество крови у человека составляет 6 – 7% от массы тела и в норме равно 4-5 литров. В состоянии покоя часть крови не циркулирует в сосудах, а находится в сосудах кровяного депо – в селезенке, печени, коже. В этих органах может депонироваться 1 – 1.5 литра крови.  Функции крови:

  • Транспортная функция – кровь приноситк органам питательные вещества, кислород, гормоны, витамины, ферменты, минеральные вещества, воду, лекарственные вещества. Выносит из органов конечные продукты обмена веществ, углекислый газ к органам выделения: к почкам, легким, потовым железам.

  • Защитная функция – кровь содержит клетки лейкоциты и антитела, которые обезвреживают микроорганизмы; за счет свертывания и образования тромбов происходит остановка кровотечения.

  • Регуляторная функция – это перенос гормонов желез внутренней секреции в разные органы-мишени для передачи информации внутри организма.

  • Терморегуляторная функция – участвует в распределении тепла в организме и поддержании постоянной температуры тела.

Кровь различают артериальную и венозную. Артериальная кровь ярко-красного цвета и насыщена кислородом.  Венозная кровь темно-красного цвета насыщена углекислым газом.   Кровь состоит из плазмы – 55% и клеток – 45%. Клетки крови называются эритроциты (Er), лейкоциты(L), тромбоциты(Tr).  Отношение клеток крови к объему плазмы называется гематокрит в норме  42 - 47%.

     Состав  плазмы

Плазма крови – это жидкость желтоватого цвета содержит 92% воды и растворенные вещества органические и неорганические. Органические вещества:

  • Белки крови альбумины 4.5% переносят на своей поверхности питательные вещества, лекарственные вещества, воду и за счет этого вода задерживается в кровеносных сосудах.

  • Белки глобулины 2-3.5% представлены фракциями: альфа-, бета- и гамма- глобулинами участвуют в образовании антител и в реакциях иммунитета. Поэтому при воспалительных или инфекционных заболеваниях их количество увеличивается.

  • Белок фибриноген участвует в свертывании крови. Плазма, лишенная фибриногена называется кровяной сывороткой.

  • Глюкоза норма 3.3 – 5.5 миллимоль на литр.

  • Липиды, липопротеиды, холестерин.

  • Гормоны, витамины, ферменты: протромбин, гепарин, ренин.

  • Азотсодержащие вещества, которые являются конечными продуктами обмена белков: мочевина, креатин, мочевая кислота, аммиак. В норме эти вещества выделяются почками полностью.

Неорганические вещества (минеральные вещества) – это катионы Na, K, Ca, Mg, Fe, йод, бром, цинк, кобальт. Общее количество минеральных веществ (электролитов) в плазме равно 1%. Все растворенные в плазме вещества создают осмотическое давление (ОД). На величину ОД в большой степени влияет NaCL (хлорид натрия). Норма ОД равна 7.6 атм. От величины ОД зависит жизнедеятельность клеток. Солевой раствор ОД  которого равно ОД плазмы крови называется изотонический или физиологический раствор.  Например, раствор Рингера, раствор NaCL 0.9%.  Эти растворы можно вводить в кровеносные сосуды как кровезаменители.  Раствор, ОД которого выше ОД плазмы, называется гипертонический раствор. В таких растворах микробы и клетки погибают.  Раствор, ОД которого ниже ОД плазмы, называется  гипотонический раствор.  В этом растворе эритроциты разрушаются – это называется гемолиз эритроцитов.  Белки крови играют большую роль в правильном водном обмене между тканями и плазмой. Осмотическое давление белков крови называется онкотическое давление, оно является важным фактором, удерживающим воду в кровеносных сосудах. поэтому уменьшение количества белков в плазме приводит к появлению отеков, к выходу воды из сосудов в ткани.

В плазме присутствуют водородные и гидроксильные ионы. В норме кровь имеет слабощелочную реакцию – рН 7.36. Реакция крови является величиной постоянной, это обязательное условие нормального течения жизненных процессов. рН  крови поддерживается на постоянном уровне буферными веществами, к которым относятся белки крови, гемоглобин, бикарбонаты. Эти вещества нейтрализуют избыток кислот или щелочей, а почки затем удаляют их из организма и рН восстанавливается до нормы.  Сдвиг рН в кислую сторону называется ацидоз.  Сдвиг рН в щелочную сторону называется  алкалоз.

Эритроциты Er

Это высоко специализированные клетки красного цвета, не имеющие ядра. Все содержимое Er заполнено гемоглобином. Образуются в красном костном мозге - это называется эритропоэз.

Er живут 120 дней, потом разрушаются в печени и в селезенке.

Количество Er у мужчин 4.5 – 5.5 *1012л; у женщин 3.7 – 4.5 *1012л

Увеличение числа Er называется эритроцитоз, может возникать при тяжелой физической работе, занятиях спортом, у альпинистов. За счет этого уменьшается гипоксия тканей работающих органов.

Уменьшение числа Er называется эритропения – она является признаком анемии.

Функция Er - дыхательная функция - с помощью гемоглобина переносят кислород и углекислый газ.

Гемоглобин – это дыхательный пигмент красного цвета находится в Er
- Молекула Hb содержит белковую часть – глобин и активную часть – гем,центральный ион гема – Fe
- За счет гема Нb образует непрочные соединения с кислородом и углекислым газом,которые легко распадаются
- Количество Hb у женщин 120 -140 г\л; у мужчин 140 – 160 г\л
 Уменьшение количества Hb называется анемия. Соединение Hb c кислородом называется оксигемоглобин, это вещество красного цвета находится в артериальной крови и легко распадается на О2 и СО2 в тканях органов.
Соединение Hb c углекислым газом называется карбгемоглобин, это вещество темно-красного цвета находится в венозной крови

Тромбоциты Tr – мельчайшие кровяные безъядерные тельца.

Tr образуются в красном костном мозге, продолжительность жизни 5-10 дней.

Kоличество  Tr 180 – 320 *109 л, значительная часть их депонируется в селезенке, печени, легких и при необходимости они поступают в циркулирующую кровь

Увеличение количества Tr называется тромбоцитоз, уменьшение Tr называется тромбоцитопения.

Функция Tr – участие в свертывании крови т.к. в цитоплазме содержат факторы свертывания крови.

Tr очень хрупкие тельца, когда они соприкасаются с шероховатыми краями раны или с неровностями на стенках сосудов (атеросклеротические бляшки) Tr быстро разрушаются и начинается свертывание крови.

Лейкоциты L – это бесцветные клетки, имеющие ядро   

L образуются в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах; обладают подвижностью и проходят через стенку сосудов в ткани органов

Количество L натощак 4.0 – 9.0*109л

Увеличение L называется лейкоцитоз, уменьшение L называется лейкопения

L выполняют защитную функцию: осуществляют фагоцитоз микробов и вырабатывают антитела

L делят на гранулоциты и агранулоциты

Гранулоциты имеют зернистую цитоплазму, их делят на базофилы, эозинофилы, нейтрофилы – по степени созревания ядра делят на юные, палочкоядерные, сегментоядерные.

Агранулоциты с незернистой цитоплазмой делят на лимфоциты и моноциты

Лейкоцитарная формула -  это процентное соотношение разных видов лейкоцитов

Гранулоциты: (зернистые L)

Базофилы   0 – 0.5%

Эозинофилы  1 – 4%

Нейтрофилы:  юные  0 – 1%;      палочкоядерные 2 – 5%;

                         сегментоядерные  55 – 68%

Агранулоциты:  (незернистые L)

Моноциты  6 – 8%

Лимфоциты  25 – 30%

Количество отдельных видов L изменяется при разных заболеваниях. Например, при коклюше, туберкулезе увеличивается число лимфоцитов; при аллергии увеличивается число эозинофилов; нейтрофилы способны к фагоцитозу и к переносу антител, поэтому их число увеличивается при воспалительных заболеваниях. Изменения лейкоцитарной формулы дает возможность поставить точный диагноз.

Гемостаз – это совокупность физиологических процессов, вызывающих остановку кровотечения.

1 механизм – сосудистый гемостаз -это остановка кровотечения из мелких сосудов т.к. происходит спазм мелких артерий и в них образуются тромбоцитарные пробки. Он вызывает временную остановку кровотечения.

2 механизм – свертывание крови с образованием тромба. В этом участвуют тромбоциты и вещества плазмы: тромбопластин, протромбин, белок фибриноген, ионы кальция. В результате химического взаимодействия этих веществ белок фибриноген превращается в фибрин, который выпадает в осадок в виде нитей, из которых формируется кровяной сгусток тромб.   Он закрывает кровоточащий сосуд и кровотечение прекращается. В норме время свертывания крови 3 – 4мин. Если из плазмы удалить ионы кальция, она не свертывается. На этом основано приготовление донорской крови. Если из плазмы удалить белок фибриноген, она называется сывороткой и теряет способность свертываться, но физиологические свойства крови сохраняются. Заболевание, при котором нарушается свертывание крови называется  гемофилия.

   В крови, кроме факторов свертывания, находятся вещества, препятствующие свертывания крови – они называются антикоагулянтами – к ним относятся гепарин, плазмин. Антикоагулянты препятствуют свертыванию крови внутри целых кровеносных сосудов.

                   Группа крови

Группа крови – это передающие по наследству антигенные свойства крови, независимо от пола, возраста и расовой принадлежности.

Антигены – это сложные белки, находящиеся в плазме и в эритроцитах. Кровь каждого человека имеет определенный антигенный состав и отражает его индивидуальность.

  В 1901г. австрийский физиолог Ландштейнер в крови здоровых людей открыл вещества – антигены, которые способны вызывать агглютинацию (склеивание) эритроцитов других людей. Групповые свойства крови передаются по наследству, поэтому у детей не может быть антигенов, отсутствующих у родителей. Такая экспертиза применяется при определении отцовства.

В системе АВО  антигены в плазме называются агглютинины – a и b (альфа и бета). В эритроцитах называются агглютиногены – А и В.

В крови одного человека никогда не встречаются соответствующие антигены (А+а, В+в – нельзя). Установлено, что всех людей по наличию антигенов можно разделить на 4 группы.

Зависимость группы крови от наличия в ней агглютиногенов эритроцитов   и агглютининов плазмы

Группы крови

Агглютиногены в эритроцитах

Агглютинины в сыворотке

О(1)

-

а, в

А(2)

А

в

В(3)

В

а

АВ(4)

АВ

-

 

Больной, кому переливают кровь, называется реципиент. Человек, у которого берут кровь для переливания, называется донор. В настоящее время считается, что переливать необходимо только одногрупповую кровь. При переливании несовместимой группы крови происходит реакция агглютинации (склеивания) эритроцитов донорской крови с последующим гемолизом эритроцитов, что ведет к развитию гемотрансфузионного шока, к тяжелым осложнениям (тромбозу сосудов, к поражению почек) и, возможно, к летальному исходу.

Учение о группах крови значительно усложнилось в связи с открытием новых антигенов: M. N. S. P. D и др. Эти факторы иной раз являются причиной осложнений при переливании крови. Определяют группу крови стандартными групповыми сыворотками.

                            Резус – фактор (Rh)

В эритроцитах большинства людей имеется еще другой антиген, резус-фактор, обнаруженный Ландштейнером в 1940 году в крови обезьяны макака-резус. 85% людей имеют в крови этот антиген, их кровь называют резус-положительной (Rh+). 15% людей в эритроцитах не имеют этого антигена, их кровь называют резус-отрицательной (Rh-). Резус-фактор не связан с антигенами групп крови системы АВО. Резус-фактор передается по наследству от родителей. Определяют его при помощи стандартных антирезус сывороток. В лечебной практике  обязательно учитывают резус-фактор крови человека. Нельзя человеку с Rh- кровью переливать Rh+ , это может вызвать гемотрансфузионный шок, сопровождающийся разрушением перелитых эритроцитов. Резус-фактор учитывают в акушерской практике. В основе развития резус-конфликтной беременности лежит попадание в организм через плаценту резус-отрицательной женщины резус-положительных эритроцитов плода (папы) и образование специфических антител против Rh+эритроцитов. Поэтому при повторной беременности антитела матери, проникшие в кровь плода, вызывают разрушение эритроцитов, накопление  билирубина в крови  новорожденного и появление гемолитической желтухи ребенка.

   

Контрольная работа Тема «Кровь – внутренняя среда организма»

           Вариант   1                                                                                              Вариант 2

1.

Латинское название крови, где она находится, ее количество, состав, определение гематокрита?

1.

Объяснить, каким образом кровь выполняет дыхательную функцию и защитную функцию?

2.

Как называются белки плазмы, описать их роль?

2.

От чего зависит осмотическое давление крови, какие различают растворы по ОД ?

3.

Что означает рН, какие сдвиги рН могут возникать?

3.

Что такое гемоглобин, состав его молекулы, роль Hb в организме

4.

Что такое эритроциты, где они образуются, их количество, функция?

4.

Почему может происходить свертывание крови с образованием тромба, что в этом участвует?

5.

Каким образом лейкоциты выполняют защитную функцию?

5.

Что такое лейкоциты, где образуются, виды лейкоцитов?

6.

Написать в % лейкоцитарную формулу.

6.

Что удерживает воду в кровеносных сосудах?

7.

Что такое гемостаз, какие факторы крови вызывают гемостаз?

7.

Объяснить, почему при анемии возникает гипоксия тканей?

8.

Почему отравление угарным газом опасно для жизни?

8.

Что такое тромбоциты, где образуются, их количество?

9.

Что такое гипотонический раствор, что в нем происходит с Er?

9.

Количество в крови лейкоцитов, глюкозы, гемоглобина?

10

Почему кровь на исследование необходимо брать натощак?

10

Что такое антикоагулянты, их роль, название этих  веществ?

11

Написать значение терминов: изотонический раствор, гемоглобин,  гемофилия, лейкоцитоз, оксигемоглобин, тромб.

11

Написать значение терминов: гемолиз Er, лейкопения, гранулоциты, ацидоз, гемостаз, гомеостаз, артериальная кровь?

 

 

 

antonowa-luda2012.narod.ru

36. Жидкие среды организма.

КРОВЬ, ЛИМФА И ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ образуют внутреннюю среду организма, которая окружает его клетки, состав и свойства которых теснейшим образом связаны между собой.

ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ.

ОНА контактирует с клетками организма. Через сосудистую стенку в кровоток транспортируются гормоны и различные биологически активные соединения. Жидкость, которая заполняет межклеточные пространства в тканях и органах животных и человека. Тканевая жидкость служит средой для клеток, из которой они поглощают питательные вещества и в которую отдают продукты обмена.

КРОВЬ

В систему крови входят кровь, органы кроветворения и кроверазрушения, а также аппарат регуляции. Кровь как ткань обладает следующими особенностями: 1) все ее составные части образуются за пределами сосудистого русла; 2) межклеточное вещество ткани является жидким; 3) основная часть крови находится в постоянном движении.

ЛИМФА- жидкость, возвращающаяся в кровоток из тканевых пространств по лимфатической системе. Образуется из тканевой жидкости. В ее состав входят: клеточные элементы, белки, липиды, глюкоза, амонокислоты. Клетки представлены лимфоцитами. Лимфотическая система незамкнута, а начинается с сети капилляров, которые обладают высшей проницательностью. Действует как:

-дренажная система, удаляющая избытки жидкости, кроме того, лимфотические узлы задерживают чужеродные частицы, чтобы очистить жидкость от чужеродных частиц;

-возврат белка в кровяное русло.

Основной составной частью тканевой жидкости, лимфы и крови является вода. В организме человека вода составляет 75% от массы тела. Между кровью и тканевой жидкостью происходят постоянный обмен веществ и транспорт воды, несущей растворенные в ней продукты обмена, гормоны, газы, биологически активные вещества. Следовательно, внутренняя среда организма представляет собой единую систему гуморального транспорта, включающую общее кровообращение и движение в последовательной цепи: кровь — тканевая жидкость — ткань (клетка) — тканевая жидкость — лимфа — кровь.

Из этой простой схемы видно, насколько тесно связан состав крови не только с тканевой жидкостью, но и с лимфой. В организме важная роль отводится лимфатической системе, начало которой составляют лимфатические капилляры, дренирующие все тканевые пространства и сливающиеся в более крупные сосуды. По ходу лимфатических сосудов располагаются лимфатические узлы, при прохождении которых изменяется состав лимфы и она обогащается лимфоцитами. Свойства лимфы, как и тканевой жидкости, во многом определяются органом, от которого она оттекает. После приема пищи состав лимфы резко изменяется, так как в нее всасываются жиры, углеводы и даже белки.

Следует заметить, что внутриклеточная жидкость, плазма крови, тканевая жидкость и лимфа имеют различный состав, что в значительной степени определяет интенсивность водного, ионного и электролитного обмена, катионов, анионов и продуктов метаболизма между кровью, тканевой жидкостью и клетками.

37. Система крови.

В СИСТЕМУ КРОВИ ВХОДЯТ:

1) периферическая кровь, циркулирующая по сосудам;

2) органы кроветворения - красный костный мозг, лимфатические узлы, селезенка;

3) органы кроверазрушения - селезенка, печень, красный костный мозг;

КРОВЬ

КОЛИЧЕСТВО КРОВИ В ОРГАНИЗМЕ

У человека кровь составляет 6—8% от массы тела, т. е. в среднем 5—6 л.

СОСТАВ ПЛАЗМЫ КРОВИ

Плазма представляет собой жидкую часть крови желтоватого цвета, в состав которой входят различные соли (электролиты), белки, липиды, углеводы, продукты обмена, гормоны, ферменты, витамины и растворенные в ней газы.

Состав плазмы отличается лишь относительным постоянством и во многом зависит от приема пищи, воды и солей. В то же время концентрация глюкозы, белков, хлора и гидрокарбонатов удерживается в плазме на довольно постоянном уровне и лишь на короткое время может выходить за пределы нормы.

Растворы, имеющие одинаковое с кровью осмотическое давление, получили название ИЗОТОНИЧЕСКИХ, ИЛИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ. Растворы, имеющие большее осмотическое давление, чем кровь, называются ГИПЕРТОНИЧЕСКИМИ, А МЕНЬШЕЕ — ГИПОТОНИЧЕСКИМИ.

Для обеспечения жизнедеятельности изолированных органов и тканей, а также при кровопотере используют растворы, близкие по ионному составу к плазме крови.

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ

ЦВЕТ КРОВИ. Определяется наличием в эритроцитах особого белка — гемоглобина. Артериальная кровь характеризуется ярко-красной окраской, что зависит от содержания в ней гемоглобина, насыщенного кислородом (оксигемоглобин). Венозная кровь имеет темно-красную с синеватым оттенком окраску, что объясняется наличием в ней не только окисленного, но и восстановленного гемоглобина.

ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КРОВИ. Зависит преимущественно от содержания эритроцитов. Относительная плотность плазмы крови в основном определяется концентрацией белков.

ВЯЗКОСТЬ КРОВИ. Вязкость крови зависит главным образом от содержания эритроцитов и в меньшей степени от белков плазмы. Вязкость венозной крови несколько больше, чем артериальной, что обусловлено поступлением в эритроциты СО2.

ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ КРОВИ. Осмотическим давлением называется сила, которая заставляет переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой жидкости, тканях приблизительно одинаково и отличается постоянством. Поддержание постоянства осмотического давления играет чрезвычайно важную роль в жизнедеятельности клеток.

ТЕМПЕРАТУРА КРОВИ. Во многом зависит от интенсивности обмена веществ того органа, от которого оттекает кровь, и колеблется в пределах 37—40°С.

РЕГУЛЯЦИЯ РН КРОВИ. В норме рН крови соответствует 7,36, т. е. реакция слабоосновная. Колебания величины рН крови крайне незначительны. Так, в условиях покоя рН артериальной крови соответствует 7,4, а венозной — 7,34. При различных физиологических состояниях рН крови может изменяться как в кислую (до 7,3), так и в щелочную (до 7,5) сторону. Более значительные отклонения рН сопровождаются тяжелейшими последствиями для организма.

Постоянство рН крови поддерживается системами: гемоглобиновой, карбонатной, фосфатной и белками плазмы.

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ.

КРАСНЫЙ, ИЛИ КРОВЕТВОРНЫЙ, КОСТНЫЙ МОЗГ у человека находится в основном внутри тазовых костей и внутри тел позвонков. Он состоит из фиброзной ткани стромы и собственно кроветворной ткани. В кроветворной ткани костного мозга выделяют три ростка, или три клеточных линии, три популяции клеток, являющиеся родоначальниками соответствующих клеток крови — лейкоцитарный, эритроцитарный и тромбоцитарный ростки.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ представляют собой образования округлой, овальной, бобовидной формы размерами от 0,5 до 50 мм и более. Лимфоузлы окрашены в розовато-серый цвет. Лимфоузел является барьером для распространения как инфекции, так и раковых клеток. В нём образуются лимфоциты — защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

СЕЛЕЗЁНКА выполняет несколько функций. Она разрушает отжившие кровяные клетки и тромбоциты, а также превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин. Поскольку гемоглобин содержит железо, селезёнка — один из самых богатых резервуаров железа в организме. селезёнка является главным источником циркулирующих лимфоцитов, особенно в юности и у молодых взрослых. Кроме того, она действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела; люди, лишённые селезёнки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Наконец, как орган, участвующий в кровообращении, она служит резервуаром эритроцитов, которые в критической ситуации вновь выходят в кровоток

ОГРАНЫ КРОВОРАЗРУШЕНИЯ

ПЕЧЕНЬ участие в процессах кроветворения, в частности синтез многих белков плазмы крови — альбуминов, альфа- и бета-глобулинов, транспортных белков для различных гормонов и витаминов, белков свёртывающей и противосвёртывающей систем крови и многих других, также служит депо для довольно значительного объёма крови, который может быть выброшен в общее сосудистое русло при кровопотере или шоке за счёт сужения сосудов, кровоснабжающих печень.

studfiles.net

Author: alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *