Тест ткани анатомия: Ткани и системы органов человека — Пройти онлайн тест

Кинезиологический тест. Специфика, заболевания подлежащие диагностике, преимущества теста.

Одно из направлений в мышечной диагностике, основанное на древнекитайском методе акупунктуры. Методика рассматривает человеческое тело как целостную сбалансированную систему. Доктор, применяющий для диагностики заболевания кинезиологический тест, должен обладать обширными знаниями в области анатомии и физиологии человека, иметь развитую систему собственного кинестетического восприятия. Врач с помощью специальных диагностических мероприятий определяет разбалансировку между химической, физической, энергетической и ментальной стороной здоровья человека.

Специфика метода

Метод основан на утверждении, что первичная слабость мышц – индикатор появившейся в организме инфекции, патологии или нарушения его баланса. Определив мышечный тонус, доктор получает информацию о его состоянии здоровья.

Кинезиологический тест начинается с проверки тонуса подостной мышцы, расположенной в районе лопатки. Человек не может сознательно управлять этой мышцей, поэтому при давлении на согнутую под прямым углом руку пациента врач определяет ее состояние и из этого делает первоначальные выводы о здоровье пациента. Предварительно пациент берет в согнутую руку так называемые нозоды – информационные копии различных вирусов, патологий, органов. При контакте с образцом, с которым у пациента имеется проблема, рука слабеет, в остальных случаях ее тонус остается неизменным.

Определив причину недомогания пациента, доктор с помощью этой же методики подбирает параметры создания гомеопатического препарата (время изготовления, частота приема, дозировка).

Диагностика кинезиологическим методом вместе со сбором анамнеза занимает не более часа. Последующее стимулирование организма к выздоровлению с помощью гомеопатии занимает от десяти дней до месяца, после чего необходим повторный прием или несколько дополнительных визитов к врачу. В схеме лечения прописываются регулярные консультации врача-гомеопата, повторные тесты и наблюдение за динамикой состояния пациента. При необходимости производится коррекция лечебного графика. 

В последнее время начинают пользоваться популярностью кинезиологические тесты в фитнес-индустрии, где с помощью них определяется возможность допуска пациента к занятиям, возможность принимать на себя те или иные нагрузки.

Заболевания, подлежащие диагностике методом кинезиологического тестирования:

• Инфекционные болезни;
• Аллергии;
• Головокружения, мигрени, артериальная гипертония, гипотония;
• Нарушение обменных процессов, ожирение;
• Трудности с определением этиологии заболевания;
• Кожные болезни;
• Гинекологические проблемы;
• Недуги пищеварительного тракта, в том числе психосоматические.

Преимущества кинезиологического теста:

• Совместимость с любыми методами лечения;
• Обращается к собственным резервам организма;
• Обнаруживает не только физиологические, но и психоэмоциональные проблемы;
• Не имеет ограничений к применению у детей, беременных женщин, пожилых пациентов.

В России диагностика с помощью кинезиологического тестирования широко используется врачами – гомеопатами. Среди пациентов у метода есть как сторонники, так и противники.

Важно! Кинезиологический тест не даёт возможности поставить окончательный диагноз, он требует уточнения другими средствами (УЗИ, анализы).

Метод абсолютно безвреден и может применяться даже детям от года, но даст реальный результат только при условии высокого профессионализма врача и наличия у него знаний и опыта.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Материалы рубежного контроля по дисциплине «Анатомия и физиология человека» | Тест:

Тестовые задания для текущего контроля знаний на теоретическом занятии

Тема: Мышечная ткань. Нервная ткань

1 вариант

Задание 1.Инструкция: Выберите один правильный ответ.

1.Нейрон, несущий импульс от рецепторов к рефлекторному центру:

1) двигательный;    

2) эфферентный;  

3) вставочный;  

4) афферентный.

2. В состав нервной ткани входят:

1) нейроны и нейроглия;                                      

2) миофибриллы, нейроны, нейроглия;  

3) вставочные диски и нейроны;                        

4) коллагеновые волокна, основное вещество, клетки.

3.Отростки нервных клеток, покрытые оболочкой:

1) нерв;            

2) нервное волокно;            

3) аксон,          

4) дендрит.

4.Рецепторы, воспринимающие раздражение из окружающей среды:

1) экстерорецепторы;    

2) проприорецепторы;      

3) ноциорецепторы;      

4) интерорецепторы.

5.Нейроны, встречающиеся только в пределах ЦНС:

1) вставочные;                

2) двигательные;                  

3) чувствительные;          

4) любые.

6.Отросток нервной клетки, проводящий нервный импульс от тела нейрона к другому нейрону или органу:

1) дендрит;                    

2) аксон;                                  

3) нерв;                              

4) нервное волокно.

7. Выберите рисунок, на котором изображена поперечнополосатая скелетная мышечная ткань

8.Гладкая мышечная ткань входит в состав:

1) стенки кишечника;  

2) языка;    

3) мышц спины;  

4) глотки.

9.В состав сердечной поперечнополосатой мышечной ткани не входит:

1) сократительный кардиомиоцит;                  

2) мышечное волокно;                                                                                    

3) проводящий кардиомиоцит;                          

4) вставочный диск.

10. Характеристикой поперечнополосатой мышечной ткани является:

1) способность долго оставаться в сокращенном состоянии;          

2) произвольные сокращения;

3) структурно-функциональная единица — миоцит;                            

4) малая скорость сокращения.

Задание 2. Инструкция: Выберите соответствия

волокно	особенность
1. миелиновые 2. безмиелиновые	1) имеют перехваты Ранвье
	2) встречаются преимущественно во внутренних органах
	3) большая скорость проведения импульса
	4) небольшая скорость проведения импульса
	5) покрыты только слоем шванновских клеток
	6) встречаются преимущественно в скелетных мышцах

Задание 3. Инструкция:  Сделайте подписи к рисунку «Нейрон»

Тема:Мышечная и нервная ткани

2 вариант

Задание 1. Инструкция: Выберите один правильный ответ.

1. Выберите рисунок, на котором изображена сердечная поперечнополосатая мышечная ткань:

2.Непроизвольно сокращаются  мышцы:

1)  поперечнополосатые;      

2)  скелетные;    

3)  мимические;      

4)  гладкие.

3.Поперечнополосатые скелетная мышечная ткань входит в состав:

1) пищевода;    

2)  желудка;      

3) желчного пузыря;      

4) наружного сфинктера слепой кишки.

4. Структурно-функциональной единицей гладкой мышечной ткани является:

1) миофибрилла;      

2) миоцит;              

3) кардиомиоцит;            

4) все перечисленное.

5.Правильным предложением является:

1) сердечная мышца сокращается непроизвольно;

2) в состав сердечной мышечной ткани входят вставочные диски;

3) способность к регенерации сердечной мышечной ткани незначительна;

4) миокард образован сердечной мышечной тканью.

6. Для миелиновых волокон характерно:                                                                                                                                                        1) большая скорость проведения импульса;                        

2) покрыты только слоем шванновских клеток;                                                                                                                                                                                                                                                                                                     3) характерны для вегетативной нервной системы;            

4) небольшая скорость проведения импульса.                                                                                                                                  

7. Рецепторы, расположенные в мышцах называются:

1) экстерорецепторы;    

2) проприорецепторы;      

3) ноциорецепторы;      

4) интерорецепторы.

8. Нейрон, несущий импульс от  рефлекторного центра к рабочему органу:

1) двигательный;      

2) чувствительный;        

3) вставочный;  

4) афферентный.

9. Отросток нервной клетки, проводящий нервный импульс к телу нейрона:

1) дендрит;                    

2) аксон;                                  

3) нерв;                              

4) нервное волокно.

10. Составная часть нервной ткани, способная к фагоцитозу:

1) макроглия;            

2) нейрон;            

3) нейрофибрилла;              

4) микроглия.

Задание 2. Инструкция: Выберите несколько правильных ответов

 Характеристиками гладкой мышечной ткани являются:

1) структурно-функциональная единица-мышечное волокно;                  

2) прикреплена к костям;

3) воспринимает сигналы из внешней и внутренней среды;                      

4) скорость сокращения небольшая;

5) входит в состав стенок внутренних органов;          

6) способна долго оставаться в сокращенном состоянии.  

Задание 3. Инструкция:  Сделайте подписи к рисунку «Синапс»

                                 

Эталоны ответов.

1 ВАРИАНТ

Задание 1.

1 – 4

2 – 1

3 – 2

4 – 1

5 – 1

6 – 2

7 – 1

8 – 1

9 – 2

10 –1

Задание 2.

           1-1, 3, 4

           2-2, 4, 6

Задание 3.

 1-АКСОН, 2-ТЕЛО КЛЕТКИ, 3-ДЕНДРИТ.

2 ВАРИАНТ.

Задание1.

1 – 3

2 – 4

3 – 4

4 – 2

5 – 3

6 – 1

7 – 2

8 – 1

9 – 1

10 – 4

Задание 2: 4,5, 6

Задание3.

        1 — ПРЕСИНАПТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА,  2 — СИНАПТИЧЕСКАЯ ЩЕЛЬ,

        3 – ПОСТСИНАПТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА.

Критерии оценки.

«5» -1-2 ошибки

«4»-3-4 ошибки

«3» -5-6 ошибок

«2»- 7 и более ошибок

Вступительные испытания

Представленные тесты включают в себя проверку знаний таких предметов как анатомия, нормальная физиология, патологическая анатомия, патологическая физиология и пропедевтика. При этом вопросы в большей степени касаются раздела сердечно-сосудистой системы, но могут включать и проверку базовых знаний предметов.

Анатомия сердечно-сосудистой системы

На какой стенке сердца находится fossa ovalis?

• А. Стенка auricula dextra

• Б. Septum interventriculare

• В. Стенка auricula sinistra

• Г. Septum interatriale

Правильный ответ

Показать Скрыть

Укажите место проекции на переднюю грудную стенку клапана аорты?

• А. Уровень левого II реберного хряща

• Б. Грудина на уровне III ребер

• В. Уровень правого II реберного хряща

• Г. Уровень левого IV реберного хряща

Правильный ответ

Показать Скрыть

Физиология сердечно-сосудистой системы

Ацидоз это:

• А. Сдвиг pH крови в кислую сторону

• Б. Сдвиг pH крови в щелочную сторону

• В. Изменение осмотического давления

• Г. изменение онкотического давление

Правильный ответ

Показать Скрыть

Что понимают под лейкоцитарной формулой?

• А. Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов

• Б. Процентное соотношение количества лейкоцитов к эритроцитам

• В. Процентное соотношение всех форменных элементов крови

• Г. Процентное соотношение базофилов и моноцитов

Правильный ответ

Показать Скрыть

Пропедевтика

Назовите место выслушивания митрального клапана?

• А. Верхушка сердца

• Б. 2-е межреберье слева у грудины

• В. 2-е межреберье справа у грудины

Правильный ответ

Показать Скрыть

Как образуется II тон?

• А. Открытие атриовентрикулярных клапанов

• Б. Закрытие атриовентрикулярных клапанов

• В. Открытие полулунных клапанов

• Г. Закрытие полулунных клапанов

Правильный ответ

Показать Скрыть

Патологическая физиология сердечно-сосудистой системы

Виды острой гипотонии?

Правильный ответ

Показать Скрыть

Сосудистые причины коронарной недостаточности?

• А. Анемии

• Б. Спазмы коронарных сосудов

• В. сужение устья коронарных артерий

• Г. Атеросклероз

• Д. Падение давления в аорте

Правильный ответ

Показать Скрыть

Патологическая анатомия сердечно-сосудистой системы

Какие ткани образуют стенку артерий?

• А. Эпителиальная, гладкая мышечная, рыхлая соединительная ткань

• Б. Эпителиальная, поперечно-полосатая мышечная ткань, рыхлая соединительная ткань

• В. Эпителиальная, гладкая мышечная ткань, плотная оформленная соединительная ткань

• Г. Эпителиальная, гладкая мышечная ткань

• Д. Эпителиальная, гладкая мышечная ткань, ретикулярная

Правильный ответ

Показать Скрыть

Микроциркуляцию поддерживают следующие виды давления:

• А. Гидростатическое

• Б. Осмотическое

• В. Онкотическое

• Г. Все перечисленное верно

• Д. Ничего из перечисленного

Правильный ответ

Показать Скрыть

КГМУ

001      ГИБЕЛЬ КЛЕТОК И ТКАНЕЙ В ЖИВОМ ОРГАНИЗМЕ НАЗЫВАЮТ

А         некрозом

Б          дистрофией

В         метаплазией

Г          атрофией

           

002      НЕКРОЗ ТКАНЕЙ, СОПРИКАСАЮЩИХСЯ С ВНЕШНЕЙ СРЕДОЙ, НАЗЫВАЮТ

А         гангреной

Б          флегмоной

В         абсцессом

Г          секвестром

           

003      СОСУДИСТЫЙ НЕКРОЗ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ СЛЕДСТВИЕМ И КРАЙНИМ ВЫРАЖЕНИЕМ ИШЕМИИ ТКАНЕЙ, НАЗЫВАЮТ

А         инфарктом

Б          пролежнем

В         гангреной

Г          секвестром

           

004      ИНФАРКТ КОНУСОВИДНОЙ ФОРМЫ, БЕЛЫЙ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ВЕНЧИКОМ РАЗВИВАЕТСЯ В

А         почках

Б          головном мозге

В         кишечнике

Г          легких

           

005      БЕЛЫЙ ИНФАРКТ КОНУСОВИДНОЙ ФОРМЫ РАЗВИВАЕТСЯ В

А         селезенке

Б          головном мозге

В         кишечнике

Г          легких

           

006      ИНФАРКТ НЕПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, БЕЛЫЙ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ВЕНЧИКОМ РАЗВИВАЕТСЯ В

А         сердце

Б          головном мозге

В         легких

Г          селезенке

           

007      ТЕЛЬЦА МАЛЛОРИ В ПЕЧЕНИ ОБНАРУЖИВАЮТ ПРИ

А         алкогольной болезни

Б          раковой кахексии

В         вирусном гепатите В

Г          сахарном диабете

           

008      ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОРОГОВЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК НАЗЫВАЮТ

А         лейкоплакией 

Б          гиалинозом

В         гиперкератозом

Г          паракератозом

           

009      ГИСТОХИМИЧЕСКИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЖИРОВ ИСПОЛЬЗУЮТ ОКРАСКУ

А         суданом III

Б          конго-красным

В         толуидиновым синим

Г          метиловым зеленым

           

010      СЕРДЦЕ ПРИ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ МИОКАРДА ОБРАЗНО НАЗЫВАЮТ

А         тигровым

Б          бычьим

В         волосатым

Г          панцирным

           

011      ПЕЧЕНЬ ПРИ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ (ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ) ОБРАЗНО НАЗЫВАЮТ

А         гусиной

Б          глазурной

В         мускатной

Г          сальной

           

012      НАРУШЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА ГЛЮКОЗЫ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А         сахарном диабете

Б          системной красной волчанке

В         аддисоновой болезни

Г          болезни Боткина

           

013      ФЕНОМЕН МЕТАХРОМАЗИИ НАБЛЮДАЮТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ

А         мукоидного набухания

Б          гиалиновых изменений

В         отложений амилоида

Г          жировой инфильтрации

           

014      СЕЛЕЗЕНКУ ПРИ ГИАЛИНОЗЕ ЕЕ КАПСУЛЫ ОБРАЗНО НАЗЫВАЮТ

А         глазурной

Б          саговой

В         порфировой

Г          сальной

           

015      РАСПРОСТРАНЕННЫЙ (СИСТЕМНЫЙ) ГИАЛИНОЗ МЕЛКИХ АРТЕРИЙ И АРТЕРИОЛ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А         гипертонической болезни             

Б          кессонной болезни

В         аддисоновой болезни

Г          общем ожирении

           

016      ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ РАЗВИВАЕТСЯ ГИАЛИНОЗ

А         артериол

Б          капилляров

В         аорты

Г          крупных артерий

           

017      БУРАЯ ИНДУРАЦИЯ ЛЕГКИХ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ В ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ

А         гемосидероза

Б          антракоза

В         гипермеланоза

Г          липофусциноза

           

018      ДЛЯ ГИСТОХИМИЧЕСКОГО ВЫЯВЛЕНИЯ ЖЕЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ ОКРАСКУ ПО

А         Перлсу

Б          Ван-Гизону

В         Вейгерту

Г          Гримелиусу

           

019      ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ АДДИСОНОВОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА

А         меланина

Б          липофусцина

В         гемосидерина

Г          билирубина

           

020      РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ГИПЕРМЕЛАНОЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ

А         надпочечников

Б          вилочковой железы

В         поджелудочной железы

Г          щитовидной железы

           

021      ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А         гепатитах

Б          резус-конфликте

В         малярии

Г          желчно-каменной болезни

           

022      ПОДАГРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПЕРИОДИЧЕСКИМ ВЫПАДЕНИЕМ В СУСТАВАХ

А         мочекислого натрия

Б          солей кальция

В         оксалатов

Г          сульфида железа

           

023      ДЕФЕКТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА (ЭРОЗИИ, ЯЗВЫ) ПРИОБРЕТАЮТ БУРО-ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ ИЗ-ЗА ОБРАЗОВАНИЯ

А         соляно-кислого гематина

Б          малярийного пигмента

В         гематоидина

Г          гемосидерина

           

024      МУКОИДНОЕ НАБУХАНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ ОКРАСКИ

А         толуидиновым синим

Б          конго-красным

В         суданом черным

Г          кармином беста

           

025      БУРАЯ АТРОФИЯ ОРГАНОВ ПРИ ИСТОЩЕНИИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАКОПЛЕНИЕМ В НИХ

А         липофусцина

Б          гемосидерина

В         меланина

Г          сернистого железа

           

026      МОРФОЛОГИЧЕСКИ ПРИ АПОПОЗЕ ПРОИСХОДИТ

А         конденсация  хроматина  с  секвестрацией фрагментов цитоплазмы 

Б          кариопикноз и коагуляционный некроз цитоплазмы  

В         центральный  хроматолиз,  кариолизис и цитолизис

Г          кариорексис и плазморексис

           

027      ТИРОЗИНОГЕННЫМ ПИГМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

А         меланин

Б          билирубин

В         липофусцин

Г          гемосидерин

           

028      ОЖИРЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ ТУЧНОСТИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗРАСТАНИЕМ ЖИРОВОЙ ТКАНИ ПОД ЭПИКАРДОМ И В СТРОМЕ МИОКАРДА, ЧТО ВЕДЕТ К РАЗВИТИЮ В КАРДИОМИОЦИТАХ

А         атрофии

Б          гиперплазии

В         гипертрофии

Г          некроза

           

029      КАХЕКСИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗВИТИЕМ СО СТОРОНЫ СЕРДЦА

А         бурой атрофии миокарда

Б          острого инфаркта миокарда

В         фибринозного перикардита

Г          острого бородавчатого эндокардита

           

030      ДЛЯ ФИКСАЦИИ БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА ПРИМЕНЯЮТ

А         формалин

Б          заморозку

В         физиологический раствор

Г          желатин

           

031      ПЕЧЕНЬ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВЕНОЗНОМ ПОЛНОКРОВИИ ОБРАЗНО НАЗЫВАЮТ

А         мускатной

Б          сальной

В         глазурной

Г          гусиной

           

032      ХРОНИЧЕСКИЙ ВЕНОЗНЫЙ ЗАСТОЙ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗВИТИЕМ В ЛЕГКИХ

А         бурой индурации

Б          обструктивной эмфиземы

В         крупозной пневмонии

Г          эмпиемы плевры

           

033      МОРФОЛОГИЧЕСКИ ПРИ ОСТРОМ ВЕНОЗНОМ ПОЛНОКРОВИИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЛЕГКИХ РАЗВИВАЮТСЯ

А         отек и диапедезные кровоизлияния

Б          диффузный гемосидероз и пневмосклероз

В         бронхоэктазии и обструктивная эмфизема

Г          ангиосклероз и атрофия легочной ткани

           

034      ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

А         отек легких

Б          геморрагический инфаркт легкого

В         бурая индурация легких

Г          тромбоэмболия легочной артерии

           

035      КРОВОИЗЛИЯНИЕ С НАРУШЕНИЕМ ЦЕЛОСТНОСТИ ТКАНЕЙ И ОБРАЗОВАНИЕМ ПОЛОСТИ, ЗАПОЛНЕННОЙ КРОВЬЮ, НАЗЫВАЮТ

А         гематомой

Б          экхимозом

В         кровоподтеком

Г          кистой

           

036      АРРОЗИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

А         разъедания стенки сосуда

Б          разрыва стенки сосуда

В         повышения проницаемости стенки сосуда

Г          паретического расширения сосуда

           

037      ПРИЖИЗНЕННОЕ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ В ПРОСВЕТЕ СОСУДОВ ИЛИ ПОЛОСТЯХ СЕРДЦА НАЗЫВАЮТ

А         тромбозом

Б          сладж-феноменом

В         стазом

Г          эмболией

           

038      ПРИЧИНОЙ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

А         пульмокоронарный рефлекс

Б          острый инфаркт миокарда

В         тампонада сердца

Г          геморрагический инфаркт легкого

           

039      НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДОМ ТРОМБА ЯВЛЯЕТСЯ ЕГО

А         гнойное расплавление

Б          асептический аутолиз

В         обызвествление

Г          васкуляризация

           

040      ЭМБОЛИЮ, РАЗВИВАЮЩУЮСЯ У ВОДОЛАЗОВ ПРИ БЫСТРОМ ПОДЪЕМЕ ИЗ ГЛУБИНЫ, НАЗЫВАЮТ

А         газовой

Б          тканевой

В         жировой

Г          воздушной

           

041      ВОЗДУШНАЯ ЭМБОЛИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А         ранении крупных вен шеи

Б          разрыве аневризмы аорты

В         ранении вен нижних конечностей

Г          разрыве вен пищевода

           

042      ОТРЫВ ТРОМБА ИЗ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗВИТИЕМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ___________ АРТЕРИИ

А         легочной

Б          подключичной

В         бедренной

Г          почечной

           

043      ИСТОЧНИКОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ

А         глубокие вены голеней

Б          вены портальной системы

В         аорта и ее крупные ветви

Г          бедренные артерии

           

044      АРТЕРИАЛЬНУЮ ГИПЕРЕМИЮ, РАЗВИВАЮЩУЮСЯ В ТКАНИ ЛЕГКОГО В РЕЗУЛЬТАТЕ БЫСТРОГО ИЗВЛЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ИЗ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ, НАЗЫВАЮТ

А         постанемической

Б          ангионевротической

В         коллатеральной

Г          вакатной

           

045      МОРФОЛОГИЧЕСКИ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ ПРИ ОСТРОМ МАЛОКРОВИИ РАЗВИВАЮТСЯ

А         дистрофия и некроз

Б          атрофия и склероз

В         плазморрагии и отек

Г          кровоизлияния и гемосидероз

           

046      МОРФОЛОГИЧЕСКИ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МАЛОКРОВИИ РАЗВИВАЕТСЯ

А         склероз

Б          гемосидероз

В         отек

Г          гипертрофия

           

047      ЗАСТОЙНОЕ УПЛОТНЕНИЕ В ОРГАНАХ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А         хроническом венозном полнокровии

Б          остром венозном полнокровии

В         остром малокровии

Г          хроническом малокровии

           

048      ПРИМЕРОМ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

А         гемоторакс

Б          метроррагия

В         мелена

Г          меноррагия

           

049      ТРОМБ, СОСТОЯЩИЙ ИЗ ТРОМБОЦИТОВ, ФИБРИНА И ЛЕЙКОЦИТОВ, ПО ВНЕШНЕМУ ВИДУ ЯВЛЯЕТСЯ

А         белым

Б          красным

В         смешанным

Г          гиалиновым

           

050      НАКОПЛЕНИЕ ОТЕЧНОЙ ЖИДКОСТИ (ТРАНССУДАТА) В ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ НАЗЫВАЮТ

А         анасаркой

Б          асцитом

В         гидротораксом

Г          гидроцеле

Гистологические исследования. Особенности диагностики | Морозовская ДГКБ ДЗМ

В Морозовской больнице проводится весь спектр исследований биопсийного и операционного материала. Ежегодно исследуется материал почти 20 тысяч человек. В их числе пациенты Морозовской больницы, городских детских стационаров и поликлиник, акушерских стационаров.

По словам заведующего патологоанатомическим отделением Морозовской ДГКБ Алексея Николаевича Кислякова, в основе патоморфологических (гистологических) исследований лежит изучение изменений, происходящих в тканях, при помощи микроскопа. Врачами анализируется биопсийный материал, получаемый исключительно в диагностических целях.

Это могут быть фрагменты ткани пациента (кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, мягких тканей, головного и спинного мозга). Кроме того, обязательному исследованию подлежит операционный материал, т. е. все то, что удаляется во время операции (орган или его часть, опухоль).

В отделении проводится прижизненная диагностика широкого спектра детских болезней. Особое место занимают онкологические случаи.

«Мы анализируем фрагменты тканей, полученные с помощью биопсии или изъятые во время операции. Например, при проведении гастро- и колоноскопии, удалении аппендицита или патологическом родоразрешении исследования позволяют подтвердить диагноз на микроскопическом уровне. Если говорить об онкологии, которая является авангардом морфологической службы, то диагностика с учетом общей клинической картины, лабораторных и параклинических данных (КТ, МРТ) позволяет быстро и точно не только определить наличие патологии, но уточнить ее конкретный вид и индивидуальные характеристики. А от этого зависит, насколько точно будет поставлен диагноз и назначено эффективное лечение», — отметил Алексей Кисляков.

Для того чтобы специалист смог увидеть и проанализировать микроскопическую картину ткани, образец проходит специальную подготовку. Сначала врач-патологоанатом оценивает его макроскопически: измеряет, описывает внешний и внутренний вид (размер, цвет, плотность, структуру). После этого происходит вырезка, при которой врач отбирает определенные фрагменты пораженного органа или опухоли для гистологического исследования.

Лабораторный процесс преаналитического этапа гистологического исследования осуществляется в автоматизированном режиме на современном оборудовании. Процесс подготовки подразумевает поочередное выполнение следующих действий:

1. Фиксация — помещение вырезанного образца в кассете в специальный химический раствор для сохранения структуры ткани;
2. Процессинг (проводка) — процесс обезвоживания, обезжиривания и пропитки материала парафином;
3. Заливка парафиновых блоков — материал после обработки заливается расплавленным парафином, затем охлаждается, в результате чего формируются парафиновые блоки, содержащие образцы тканей. Блоки могут храниться долгие годы и использоваться для проведения дополнительных гистологических исследований или пересмотров, а также в научных целях;
4. Микротомия — изготовление срезов образцов и их перенесение на специальные предметные стекла. Толщина каждого среза, как правило, не превышает 4 мкм (0,004 мм).
5. Окрашивание стекол со срезами гематоксилином и эозином. Изготовленные препараты позволяют увидеть микроскопическую картину образца.

Полученные после обработки материала гистологические препараты врач анализирует и описывает. Благодаря конференц-микроскопу существует возможность одновременного совместного просмотра образцов несколькими специалистами. Кроме того, наличие сканера гистологических препаратов позволяет проводить дистанционное консультирование биопсийного и операционного материала, в том числе, иностранными коллегами.

«При диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований, когда постановка диагноза с помощью рутинных гистологических исследований невозможна или требуется уточнение важных иммунофенотипических параметров опухоли, в патологической анатомии применяется дополнительный метод исследования — иммуногистохимия. Она является составной частью гистологического исследования и проводится на том же материале. Иммуногистохимическое исследование позволяет определить гистогенез (происхождение) опухоли, установить ее конкретную нозологическую форму, оценить ее пролиферативный потенциал, то есть, степень возможного роста. В ряде случаев также определяют антигены-таргеты, которые являются «мишенями» для специфической терапии»,- отметил доктор медицинских наук, профессор, врач-патологоанатом Морозовской ДГКБ Александр Гаврилович Талалаев.

Некоторые злокачественные образования требуют также генетического подтверждения. В таком случае проводится флуоресцентная гибридизация in situ (FISH-тест). С ее помощью в анализируемом образце ткани можно выявить генетические аномалии, позволяющие отличить один вид опухоли от другой и выделить маркеры, отвечающие за лекарственную чувствительность опухоли.

Завершающим этапом является формирование заключения, то есть гистологического диагноза. Если речь идет об онкологии, заключение формулируется строго в соответствии с Международной классификацией онкологических заболеваний Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Классификатор состоит из нескольких томов по каждому разделу онкологии. Он регулярно обновляется, дополняется и уточняется.

В патологоанатомическом отделении, которое существует со дня основания Морозовской больницы, работают высококвалифицированные специалисты: врачи-патологоанатомы, лаборанты. Все специалисты обладают экспертными компетенциями и накопленным опытом проведения исследований, от которых зависит точность поставленного диагноза и эффективность назначенного лечения.

Тест по теме «Общий обзор организма человека». 8 класс.

Вариант I

1. Клетка мышечной ткани — это:

1) миоцит

2) остеоцит;

3)нейрон.

2. Наука, изучающая функции целостного организма, отдельных клеток, органов и гас систем. — это:

1) физиология;

2) анатомия;

3)гигиена.

3. Нервная ткань в организме выполняет функции:

1) регуляции процессов жизнедеятельности;

2) передвижения веществ в организме;

3) защиты от механических воздействий.

4. В грудной полости человека расположены:

1) желудок;

2)почки;

3) пищевод.

5. Число аксонов в нервной клетке может быть:

1)2;

2)1;

3) много.

6. Учение о тканях — это наука:

1)гистология;

2) цитология;

3) эмбриология.

7. Группы клеток и неклеточного вещества, выполняющие об-• функции и обладающие сходным строением, — это:

1) орган;

2) система органов;

3)ткань.

3. Основным неорганическим веществом костной ткани является соли:

1) калия;

2) магния;

3) кальция.

9. Железа, расположенная на нижней поверхности головного

мозга, — это:

1)        гипофиз;

2) эпифиз;

3) паращитовидная железа.

10. Сухожилия образованы из ткани:

1) мышечной;

2) соединительной;

3) эпителиальной.

 

11. Жидкую внутреннюю среду организма образует ткань:

1)эпителиальная:

2) мышечная;

3) соединительная.

12. Нервная ткань обладает следующими свойствами:

1) только проводимостью;

2) возбудимостью и проводимостью;

3) возбудимостью, проводимостью и сократимостью.

13. Сходство животной клетки с растительной заключается в наличии:

1) хлоропластов;

2  клеточной стенки;

3) ядра и цитоплазмы.

14. Хромосомы в клетке участвуют:

1) в синтезе белка;

2) энергетическом обмене;

3) образовании нитей веретена деления.

15. Органоиды в клетке находятся:

1)только в ядре;

2)только в цитоплазме;

3) в ядре и цитоплазме.

16. Диафрагма отделяет:

1) грудную полость от брюшной;

2) полость таза от брюшной полости;

3) грудную полость от полости таза.

7. Органические вещества клетки — это:

1) вода;

2)белки:

3) минеральные соли.

18. Ороговевающий многослойный эпителий образует:

1) роговицу глаза:

2)стенки желудка;

3) верхний слой кожи.

19. Неорганические вещества клетки — это:

1) нуклеиновые кислоты;

2) жиры;

3) минеральные соли,

20. Деление обычной соматической клетки состоит из фаз в \. количестве:

1)4;

2)6;

3)2.

 

Вариант ||

1. Структурной единицей нервной ткани является:

1)нейрон;

2) миоцит

3) лимфоцит.

2. Наука, изучающая строение организма, его органов и сис­тем, органов

1) физиология;

2) психология;

3) анатомия.

3. Наука об общих закономерностях психических процессов и индивидуально-личностных свойств человека — это:

1)гистология;

2) психология;

3) анатомия.

4. Раздел  медицины о создании условий для сохранения и укреп­ления здоровья — это:

1) анатомия;

2)психология

3) гигиена.

5. В брюшной полости расположены:

1) спинной мозг;

2) печень;

3) легкие.

6. Железа, расположенная в брюшной полости за желудком, — это:

1)надпочечник;

2) поджелудочная;

3) половая.

7. Нервная ткань образована:

1)нейронами;

2) дендритами, аксонами;

3) нейронами и нейроглией.

8. Надкостница костей образована:

1) плотной соединительной тканью;

2) хрящом;

3) особой костной тканью.

9. Анатомически обособленная часть тела, имеющая четкую структуру и выполняющая определенные функции, — это:

1) клетка;

2) ткань;

3) орган.

10. По своей химической природе ферменты — это:

1)белки;

2) жиры;

3) углеводы.

11. Неорганические вещества клетки — это:

1) вода;

2) белки;

3) углеводы.

12. Клетка костной ткани — это:

1) остеоцит;

2)нейрон;

3) миоцит.

13. Органические вещества клетки -это:

1) вода;

2) АТФ;

3) минеральные соли.

14. Сердце — орган, который является основным для системы:

1) выделительной;

2) кровеносной;

3) дыхательной.

15. Почки — органы, которые являются частью системы:

1)половой;

2) пищеварительной;

3) выделительной.

16 Рибосомы — органоиды,  которые в клетке выполняют функцию:

1) образования вещества, богатого энергией;

2) сборки белковой молекулы;

3) образования нитей веретена деления.

17. Период между двумя делениями клетки по продолжитель­ности:

1) короче, чем само деление;

2) равен периоду деления;

3) значительно длиннее, чем само деление.

18. Количество хромосом в каждой из дочерних клеток после деления исходной материнской:

1) уменьшается;

2) остается неизменным;

3) увеличивается.

19. Значительную часть клетки составляет вода, которая вы­полняет функцию:

1) растворителя;

2) энергетическую;

3) информационную.

20. Хорошо выраженное межклеточное вещество характерно для ткани:

1)нервной;

2)соединительной;

3) мышечной.

 

Тесты материалу курса «Анатомия и физиология человека». Тема: «Кожа человека».

Тесты материалу курса «Анатомия и физиология человека».

  Тема: «Кожа человека.

 

1. Из скольких клеток состоит кожа среднестатистического взрослого человека?

А) 300 миллионов

Б) 100 тысяч

В) 600 клеток

 

1. Самый большой орган человеческого организма.

А) кожа

Б) сердце

В) почки

Г) печень

 

1. Какие функции в организме человека выполняет кожа?

А) защитную

Б) выделительную

В) терморегуляторная.

 

1. Сколько слоев выделяют в коже человека?

А) один

Б) два

В) три

 

1. Волосы и ногти – это:

А) производные эпидермиса

Б) производные собственно кожи

 

1. Где расположены потовые железы?

А) в эпидермальном слое

Б) в собственно коже (дерме)

В) в подкожно-жировой клетчатке (гиподерме)

 

1. С какой функцией кожи связана ее чувствительность?

А) защитной

Б) выделительной

В) терморегуляторной

 

1. Чем образован эпидермис кожи?

А) эпителиальной тканью

Б) соединительной тканью

В) мышечной тканью

 

1. Какие клетки находятся в верхнем слое кожи – эпидермисе?

А) мертвые, ороговевшие

Б) живые

В) ороговевшие мертвые и живые.

 

1. Какие функции выполняет эпидермис?

А) играет роль щита, отражая вредные солнечные лучи, грязь, бактерии

Б) помогает регулировать температуру тела

В) предупреждает потерю влаги.

 

1. Чем образована собственно кожа (дерма)?

А) соединительной тканью и упругими волокнами гладкой мышечной ткани

Б) эпителиальной тканью

В) мышечной тканью

 

1. Что такое коллаген?

А) эластичные волокна, придающие коже упругость

Б) волокна, обеспечивающие способность кожи растягиваться и возвращаться к первоначальной форме.

 

1. За что отвечает дерма (собственно кожа) человека?

А) обеспечивает влагой эпидермис

Б)  вырабатывает коллаген, обеспечивает упругость кожи

В) вырабатывает эластин

Г) вырабатывает кожный жир, сохраняющий кожу влажной и эластичной

 

1. Что представляют собой бугорки и валики, которыми дерма вдается в эпидермис?

А) рецепторы

Б) сальные и потовые железы

В) волосяные сумки

Г) кровеносные и лимфатические сосуды.

 

1. Что представляют собой потовые железы?

А) трубочку, начинающуюся плотным закрученным клубочком; выпрямленная часть – выводной проток, открывающийся на поверхности кожи отверстием

Б)  шарик приплюснутой формы с выводным каналом, открывающимся на поверхности кожи отверстием.

 

1. За счет чего непрерывно растут волосы и ногти?

А) благодаря размножению эпителиальных клеток

Б) благодаря размножению клеток соединительной ткани

В) благодаря размножению клеток мышечной ткани.

 

1. Кожные роговые образования это:

А) волосы

Б) ногти

В) отмершие клетки

 

1. Где в коже расположены корни волос – волосяные луковицы?

А) в собственно коже (дерме)

Б) в эпидермисе

В) в гиподерме

 

1. Какое явление на коже вызывает сокращение мышц, которые подходят к корням волос?

А) «гусиную кожу»

Б) пигментацию участков кожи

В) нервный тик мышц

 

1. Из каких слоев состоит эпидермис?

А) мертвый, ороговевший слой,

Б) подкожная жировая клетчатка

В) живые делящиеся клетки

 

1. В каком слое кожи находится скопление потовых и сальных желез, волосяные сумки?

А)  эпидермис

Б) собственно кожа ( дерма)

В) подкожная жировая клетчатка (гиподерма)

 

22.Какой процесс происходит в потовых железах?

А) очистка тканевой жидкости

Б) очистка крови

В) очистка лимфы

 

1. Какова функция пигмента кожи меланина?

А) придает окраску коже

Б) поглощает ультрафиолетовое излучение

В) придает эластичность коже

 

1. Какой витамин вырабатывает внутренний слой эпидермиса?

А) Д

Б) К

В) А

Г) Е

 

1. Из каких слоев состоит кожа человека?

А) наружный – эпидермис

Б) внутренний – собственно кожа (дерма)

В) подкожная жировая клетчатка ( гиподерма)

 

1. Что происходит при расширении капилляров в дерме?

А) выделяется тепло

Б) сохраняется тепло

 

1. Что происходит при сужении капилляров в дерме?

А) выделяется тепло

Б) сохраняется тепло

 

1. Какова функция сала сальных желез?

А) предохраняет кожу от микробов

Б) предохраняет кожу от попадания в нее вредных веществ

В) смазывает кожу

 

1. Где особенно выражено кожное чувство в организме человека?

А) на стопах

Б) на кончиках пальцев

В)  на всей кожной поверхности.

 

1. Что происходит с клетками, образовавшимися в нижних слоях эпидермиса, при подъеме вверх?

А) теряют влагу и сплющиваются

Б) теряют часть влаги

В) меняют свою форму.

 

1. Сколько длится цикл, при котором происходит замена старых клеток эпидермиса на новые,  если речь идет о молодом организме?

А) от 2 до 3 недель

Б) от 4 недель до полугода

В)  44 дня

 

1. Повреждение ультрафиолетовыми лучами в результате пребывания на открытом солнце могут быть следующими:

А) сухая загрубелая поверхность

Б) утолщенный внешний слой эпидермиса

В) истонченный эпидермис

Г) уменьшенное количество коллагена

Д) разрушенный эластин.

 

1. С какой скоростью в среднем растут волосы?

А) 1,27 см в месяц

Б) 0,5 см в месяц

В) 5 см в месяц

 

1. Через какой промежуток времени волосяной ствол, как правило, достигает своих максимальных размеров?

А) за 3 года

Б) за 10 лет

В) за 8 лет

 

1. Чем могут быть вызваны ожоги кожи?

А) солнечными лучами

Б) попаданием на нее едких веществ

В) соприкосновением с огнем

Г) соприкосновением с раскаленным предметом.

 

Ответы на вопросы.

1. Кожа человека состоит из 300 миллионов клеток.
2. Самый большой орган человека – это кожа.
3. Кожа в организме человека выполняет защитную, выделительную и терморегуляторную функции.
4. В организме человека выделяю три слоя кожи: эпидермис, дерма, гиподерма.
5. Волосы и ногти человека – это  производные эпидермиса.
6. Потовые железы человека расположены в собственно коже (дерме).
7. Чувствительность связана с защитной функцией кожи.
8. Верхний слой кожи  человека – эпидермис – образован эпителиальной тканью.
9. В верхнем слое кожи человека – эпидермисе – находятся как мертвые ороговевшие клетки, так и живые клетки.
10. Эпидермис человека выполняет яд функций: играет роль щита, отражая вредные солнечные лучи, грязь, бактерии, помогает регулировать температуру тела, предупреждает потерю влаги.
11. Собственно кожа (дерма) образована соединительной тканью и упругими волокнами гладкой мышечной ткани.
12.  Коллаген – это эластичные волокна, придающие коже упругость.

13. Дерма человека отвечает за обеспечение влагой эпидермиса,

  выработку коллагена, обеспечивающего упругость кожи, выработку эластина, а также за выработку  кожного жира, сохраняющего кожу влажной и эластичной.

1. Бугорками и валиками, которыми дерма вдается в эпидермис, могут быть: рецепторы,   сальные и потовые железы,  волосяные сумки, кровеносные и лимфатические сосуды.
2.  Пигмент кожи меланин придает краску коже и поглощает ультрафиолетовые лучи.
3.  Внутренний слой эпидермиса вырабатывает витамин Д.
4.  Кожа человека состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и гиподермы.
5.  При расширении капилляров в дерме выделяется тепло.
6. При сужении капилляров в дерме  сохраняется тепло.
7. Функция сала сальных желез человека заключается в: предохранении кожи от микробов,  предохранении кожи от попадания в нее вредных веществ, а также для смазки кожи.
8.  Особенно остро у человека выражено кожное чувство на кончиках пальцев.
9.  Клетки, образовавшиеся в  нижних слоях эпидермиса, при подъеме вверх теряют влагу и сплющиваются.
10. В молодом организме цикл замены  старых клеток на новые  занимает от 2 до 3 недель.
11. Повреждение ультрафиолетовыми лучами в результате пребывания на открытом солнце могут быть следующими: сухая загрубелая поверхность, утолщенный внешний слой эпидермиса,  истонченный эпидермис,   уменьшенное количество коллагена,  разрушенный эластин.
12. В среднем волосы человека растут со скоростью 1, 27 см в месяц.
13. Волосяной ствол, как правило, достигает своих размеров за 3 года.
14.  Ожоги на коже человека могут  быть вызваны: солнечными лучами, попаданием на нее едких веществ, соприкосновением с огнем, соприкосновением с раскаленным предметом.

 

 

Просмотр содержимого документа
«Тесты материалу курса «Анатомия и физиология человека». Тема: «Кожа человека». »

Тесты материалу курса «Анатомия и физиология человека».

Тема: «Кожа человека.

1. Из скольких клеток состоит кожа среднестатистического взрослого человека?

А) 300 миллионов

Б) 100 тысяч

В) 600 клеток

1. Самый большой орган человеческого организма.

А) кожа

Б) сердце

В) почки

Г) печень

1. Какие функции в организме человека выполняет кожа?

А) защитную

Б) выделительную

В) терморегуляторная.

1. Сколько слоев выделяют в коже человека?

А) один

Б) два

В) три

1. Волосы и ногти – это:

А) производные эпидермиса

Б) производные собственно кожи

1. Где расположены потовые железы?

А) в эпидермальном слое

Б) в собственно коже (дерме)

В) в подкожно-жировой клетчатке (гиподерме)

1. С какой функцией кожи связана ее чувствительность?

А) защитной

Б) выделительной

В) терморегуляторной

1. Чем образован эпидермис кожи?

А) эпителиальной тканью

Б) соединительной тканью

В) мышечной тканью

1. Какие клетки находятся в верхнем слое кожи – эпидермисе?

А) мертвые, ороговевшие

Б) живые

В) ороговевшие мертвые и живые.

1. Какие функции выполняет эпидермис?

А) играет роль щита, отражая вредные солнечные лучи, грязь, бактерии

Б) помогает регулировать температуру тела

В) предупреждает потерю влаги.

1. Чем образована собственно кожа (дерма)?

А) соединительной тканью и упругими волокнами гладкой мышечной ткани

Б) эпителиальной тканью

В) мышечной тканью

1. Что такое коллаген?

А) эластичные волокна, придающие коже упругость

Б) волокна, обеспечивающие способность кожи растягиваться и возвращаться к первоначальной форме.

1. За что отвечает дерма (собственно кожа) человека?

А) обеспечивает влагой эпидермис

Б) вырабатывает коллаген, обеспечивает упругость кожи

В) вырабатывает эластин

Г) вырабатывает кожный жир, сохраняющий кожу влажной и эластичной

1. Что представляют собой бугорки и валики, которыми дерма вдается в эпидермис?

А) рецепторы

Б) сальные и потовые железы

В) волосяные сумки

Г) кровеносные и лимфатические сосуды.

1. Что представляют собой потовые железы?

А) трубочку, начинающуюся плотным закрученным клубочком; выпрямленная часть – выводной проток, открывающийся на поверхности кожи отверстием

Б) шарик приплюснутой формы с выводным каналом, открывающимся на поверхности кожи отверстием.

1. За счет чего непрерывно растут волосы и ногти?

А) благодаря размножению эпителиальных клеток

Б) благодаря размножению клеток соединительной ткани

В) благодаря размножению клеток мышечной ткани.

1. Кожные роговые образования это:

А) волосы

Б) ногти

В) отмершие клетки

1. Где в коже расположены корни волос – волосяные луковицы?

А) в собственно коже (дерме)

Б) в эпидермисе

В) в гиподерме

1. Какое явление на коже вызывает сокращение мышц, которые подходят к корням волос?

А) «гусиную кожу»

Б) пигментацию участков кожи

В) нервный тик мышц

1. Из каких слоев состоит эпидермис?

А) мертвый, ороговевший слой,

Б) подкожная жировая клетчатка

В) живые делящиеся клетки

1. В каком слое кожи находится скопление потовых и сальных желез, волосяные сумки?

А) эпидермис

Б) собственно кожа ( дерма)

В) подкожная жировая клетчатка (гиподерма)

22.Какой процесс происходит в потовых железах?

А) очистка тканевой жидкости

Б) очистка крови

В) очистка лимфы

1. Какова функция пигмента кожи меланина?

А) придает окраску коже

Б) поглощает ультрафиолетовое излучение

В) придает эластичность коже

1. Какой витамин вырабатывает внутренний слой эпидермиса?

А) Д

Б) К

В) А

Г) Е

1. Из каких слоев состоит кожа человека?

А) наружный – эпидермис

Б) внутренний – собственно кожа (дерма)

В) подкожная жировая клетчатка ( гиподерма)

1. Что происходит при расширении капилляров в дерме?

А) выделяется тепло

Б) сохраняется тепло

1. Что происходит при сужении капилляров в дерме?

А) выделяется тепло

Б) сохраняется тепло

1. Какова функция сала сальных желез?

А) предохраняет кожу от микробов

Б) предохраняет кожу от попадания в нее вредных веществ

В) смазывает кожу

1. Где особенно выражено кожное чувство в организме человека?

А) на стопах

Б) на кончиках пальцев

В) на всей кожной поверхности.

1. Что происходит с клетками, образовавшимися в нижних слоях эпидермиса, при подъеме вверх?

А) теряют влагу и сплющиваются

Б) теряют часть влаги

В) меняют свою форму.

1. Сколько длится цикл, при котором происходит замена старых клеток эпидермиса на новые, если речь идет о молодом организме?

А) от 2 до 3 недель

Б) от 4 недель до полугода

В) 44 дня

1. Повреждение ультрафиолетовыми лучами в результате пребывания на открытом солнце могут быть следующими:

А) сухая загрубелая поверхность

Б) утолщенный внешний слой эпидермиса

В) истонченный эпидермис

Г) уменьшенное количество коллагена

Д) разрушенный эластин.

1. С какой скоростью в среднем растут волосы?

А) 1,27 см в месяц

Б) 0,5 см в месяц

В) 5 см в месяц

1. Через какой промежуток времени волосяной ствол, как правило, достигает своих максимальных размеров?

А) за 3 года

Б) за 10 лет

В) за 8 лет

1. Чем могут быть вызваны ожоги кожи?

А) солнечными лучами

Б) попаданием на нее едких веществ

В) соприкосновением с огнем

Г) соприкосновением с раскаленным предметом.

Ответы на вопросы.

1. Кожа человека состоит из 300 миллионов клеток.

2. Самый большой орган человека – это кожа.

3. Кожа в организме человека выполняет защитную, выделительную и терморегуляторную функции.

4. В организме человека выделяю три слоя кожи: эпидермис, дерма, гиподерма.

5. Волосы и ногти человека – это производные эпидермиса.

6. Потовые железы человека расположены в собственно коже (дерме).

7. Чувствительность связана с защитной функцией кожи.

8. Верхний слой кожи человека – эпидермис – образован эпителиальной тканью.

9. В верхнем слое кожи человека – эпидермисе – находятся как мертвые ороговевшие клетки, так и живые клетки.

10. Эпидермис человека выполняет яд функций: играет роль щита, отражая вредные солнечные лучи, грязь, бактерии, помогает регулировать температуру тела, предупреждает потерю влаги.

11. Собственно кожа (дерма) образована соединительной тканью и упругими волокнами гладкой мышечной ткани.

12. Коллаген – это эластичные волокна, придающие коже упругость.

13. Дерма человека отвечает за обеспечение влагой эпидермиса,

выработку коллагена, обеспечивающего упругость кожи, выработку эластина, а также за выработку кожного жира, сохраняющего кожу влажной и эластичной.

1. Бугорками и валиками, которыми дерма вдается в эпидермис, могут быть: рецепторы, сальные и потовые железы, волосяные сумки, кровеносные и лимфатические сосуды.

2. Пигмент кожи меланин придает краску коже и поглощает ультрафиолетовые лучи.

3. Внутренний слой эпидермиса вырабатывает витамин Д.

4. Кожа человека состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и гиподермы.

5. При расширении капилляров в дерме выделяется тепло.

6. При сужении капилляров в дерме сохраняется тепло.

7. Функция сала сальных желез человека заключается в: предохранении кожи от микробов, предохранении кожи от попадания в нее вредных веществ, а также для смазки кожи.

8. Особенно остро у человека выражено кожное чувство на кончиках пальцев.

9. Клетки, образовавшиеся в нижних слоях эпидермиса, при подъеме вверх теряют влагу и сплющиваются.

10. В молодом организме цикл замены старых клеток на новые занимает от 2 до 3 недель.

11. Повреждение ультрафиолетовыми лучами в результате пребывания на открытом солнце могут быть следующими: сухая загрубелая поверхность, утолщенный внешний слой эпидермиса, истонченный эпидермис, уменьшенное количество коллагена, разрушенный эластин.

12. В среднем волосы человека растут со скоростью 1, 27 см в месяц.

13. Волосяной ствол, как правило, достигает своих размеров за 3 года.

14. Ожоги на коже человека могут быть вызваны: солнечными лучами, попаданием на нее едких веществ, соприкосновением с огнем, соприкосновением с раскаленным предметом.

Репетитор по гистологии

Ткани органа 4 основные ткани Эпителий Соединительной ткани Нервная ткань Мышцы

На этом рисунке показаны сечения 4 различных органов: Кишечник, кожа, легкие и трахея . Обратите внимание, что каждый орган состоит из нескольких ткани а также что это вариации того, как устроены ткани. Вы узнаете более конкретно категории этих тканей.

Четыре основных типа тканей: Эпителий, соединительная ткань, нервная ткань и мышцы Каждый тип содержит подтипы, которые могут выглядеть по-разному, но имеют схожие характеристики.

A. Обнаружение свободной (апикальной поверхности)

Первым шагом в поиске эпителия на предметном стекле является поиск свободных поверхностей, на которых может быть эпителий. настоящее время.А Определяющими характеристиками эпителия является то, что они имеют свободную, терапевтическую поверхность и имеют базальный поверхность. Эпителиальная линия полых органов (например, кишечника, кровеносных сосудов и т. Д.) И полостей (например, брюшной полость или плевральная полость), покрывают поверхность нашего тела кожей и составляют множество маленьких трубок и протоков в в тело (например, капилляры и протоки в потовых и слюнных железах).

Свободная поверхность — это то, что обращено к отверстию в органе или трубе (часто их называют просветами) или чем-то еще. лица снаружи как на коже.В теле свободная поверхность будет обращена в пространство, заполненное газами или жидкость, но на на слайде вы, как правило, не увидите жидкости, и на нем будет намного больше места, чем могло бы существовать на самом деле. Брать в следующая картинка, например

На этом скольжение кишечника на малой мощности, кажется, что есть большие площади свободной поверхности с левой и правой сторон ткань.Они обе свободные поверхности? Нет. На слайд они есть, но если это все еще было в человеке, только один из этих стороны обращены к свободной поверхности в просвете. В этом примере это правая часть слайда. Левая сторона — гладкая мускулатура который НИКОГДА не выстилает свободную поверхность. Больше примеров ниже.

Иногда слайд будет выглядеть как будто у него много свободных поверхностей на выбор.Однако свободная поверхность на предметном стекле не означает, что на нем есть эпителий покрывая это. На этом слайде эпителий не покрывает ни одну из большие видимые свободные поверхности на слайде. Это участок мышцы и сухожилия, застрявший на слайде.

** Ниже вы можете перейти к короткому упражнению на апикальной поверхности с помощью гистологического зумера. Подождите минутку или два для его загрузки. Щелкните здесь, чтобы перейти на апикальную (бесплатную) поверхность Zoomer. Упражнение

B. Определение количества слоев ячеек

Когда вы научитесь находить подходящие свободные поверхности, следующий шаг в изучении различных эпителий является для определения количества слоев клеток в эпителии.

Если эпителий имеет толщину всего один слой клеток, то он называется простым. эпителий а если он имеет толщину более одного слоя, то он называется стратифицированным. эпителий.

C. Определение формы апикальных клеток

Наконец, важно определить форму апикальных клеток (клеток на свободной поверхности). Там находятся три основные категории для описания формы большинства эпителиальных клеток (отметьте больше всего в этом утверждении — там пара других типов). Эти категории плоскоклеточные (плоские на вид ячеек), кубовидные (они похожи на кубики) и столбчатые (Oни Смотреть как столбцы).

Плоский эпителий	Кубовидный эпителий	Столбчатый эпителий

Они когда-нибудь выглядели так красиво и очевидно на слайде? Нет. Обычно они выглядят менее определенными.(Отдыхай мышкой на каждый изображение, чтобы увидеть, что это за ткань)

D. Обозначение конкретных типов эпителия

Называя эпителий, мы объединяем название по количеству слоев клеток (простой или стратифицированный) с формой поверхностных ячеек (плоскоклеточная, кубовидная или столбчатый). Например: простой плоский эпителий или многослойный столбчатый эпителий и т. Д. Ниже приведены несколько примеров из мультфильмов.

Как бы вы назвали этот тип эпителия?

Другие примеры показаны ниже.Посмотрите, сможете ли вы определить каждый тип эпителия, затем наведите указатель мыши на каждый изображение для названия этой ткани.

E. Другие важные типы эпителии

Есть два других важных типа эпителия: псевдостратифицированный эпителий. а также Переходный эпителий

F. Обратите внимание, что не каждый слайд может быть отличным примером типа ткани.

Попробуйте определить основной эпителий на каждом из представленных ниже слайдов.Хотя основные характеристики еще там, иногда подготовка или конкретный раздел слайда затрудняет различение в специфический тип эпителия. Наведите указатель мыши на каждое изображение после попытки найти и имя в эпителий, чтобы увидеть тип ткани.

A. Общие характеристики

В отличие от эпителия соединительные ткани не имеют свободной поверхности.Однако на предметном стекле микроскопа вы можете видеть открытые пространства вокруг соединительных тканей.

Соединительная ткань обычно состоит из значительного количества внеклеточного материала, называемого матрицей. Как правило внеклеточного матрикса больше, чем клеточного материала. Матрица состоит из различных типов жидкости а также белки и волокна.

Соединительную ткань можно разделить на рыхлую и плотную соединительную ткань, хрящ, кость, кровь и жировой.

B. Свободная (ареолярная) соединительная ткань

Этот тип соединительной ткани покрывает внутренние органы и лежит в основе эпителия. Он характеризуется наличием клетки что производят волокна (фибробласты) и макрофаги, а также коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна в матрица.

Изображение с ареолярного слайда	Ареолярная соединительная ткань под эпителием эпидермиса кожи

С.Плотная соединительная ткань

Собственно плотная соединительная ткань бывает двух типов. Они представляют собой плотную регулярную соединительную ткань и плотный неправильная соединительная ткань. Оба типа содержат обширную матрицу, полную коллагеновых волокон. Эти волокна находятся продуцируется фибробластами в ткани. Основное различие между ними ткани, кроме того, где они находятся, есть направление, в котором бегут волокна.

Плотная регулярная соединительная ткань — Обнаружена в сухожилиях и связках, она плотная с коллаген волокна, идущие параллельно друг другу (отсюда и название).Такой дизайн позволяет ткани сопротивляться напряжение тянет в одном направлении.	Плотная неправильная соединительная ткань — Обнаруживается в суставных капсулах, дерме кожи и в полые органы пищеварительного тракта. Он плотный с коллагеновыми волокнами, которые проходят во многих другой направления. Такая конструкция позволяет ткани сопротивляться растяжению, растягивающемуся во многих направлениях.

Д.Хрящ

Хрящ — это форма соединительной ткани, которая имеет обширный матрикс, окружающий хрящ. производство клетки (хондробласты или хондроциты). Эти клетки в ловушке внутри небольших пространств, называемых лакунами (маленькими озерами). идентификация различных типов хрящей находится в видимых компонентах матрицы. Гиалиновый хрящ в матрице отсутствуют видимые волокна, эластичный хрящ похож на гиалиновый хрящ, но Это имеет эластичные волокна в матрице.Фиброхрящ очень плотный с толстыми волокнами коллагена по всей длине. матрица.

E. Bone

Кость, пожалуй, одна из самых простых соединительных тканей для идентификации. Матрица в кости состоит из кальций соли, отложившиеся на коллагеновых волокнах. Результатом этого отложения в плотной кости является формирование слоев матрицы часто концентрическими кольцами (часть структуры, называемой остеоном). Как хрящ, кость имеет лакуны.В кости, однако, лакуны (обратите внимание на маленькие темные структуры на втором слайде на высоком увеличение) содержат остеоциты.

F. Кровь и жиры

Это еще две очень узнаваемые ткани.

Казалось бы, кровь не должна быть соединительной тканью, но она имеет те же характеристики, что и Другие типы соединительной ткани: она происходит из той же эмбриональной ткани и содержит значительные внеклеточные матрица (плазма крови).Самые распространенные клетки в крови — это эритроциты (красные кровяные тельца) и более темные клетки. на в на слайде находятся лейкоциты (белые кровяные тельца).

Жировая ткань — это ткань, в которой хранятся липиды. Это то, что мы обычно называем жиром. Характеризуется большим клетки (адипоциты), заполненные липидами. Обратите внимание, как ядро ​​подталкивается к краю каждой клетки.

Пройдите быструю викторину по соединительной ткани ниже.Постарайтесь определить основной тип соединительной ткани в картинка на слева, затем наведите указатель мыши на ссылку ответа справа, чтобы увидеть название салфетки.

Нервная ткань состоит из нейронов и поддерживающих их клеток (глиальных клеток или нейроглии).

А. Нейроны

Ниже представлены два изображения со слайдов мазка нейронов. На изображении слева низкое энергопотребление, а на изображении на в прямо на большой мощности.Обратите внимание на большие темные клетки с торчащими из них длинными выступами. Эти находятся в нейроны. Обратите внимание на меньшие клетки (вы можете легко увидеть ядра) на изображении справа. Эти находятся глиальные клетки.

Б. Нервы

Ниже представлены поперечные сечения периферического нерва. со слайда «Артерия, вена и нерв».Нерв в основном пучок аксонов (длинных выступов) от различных нейронов. Около эти аксоны (обратите внимание на темные центры в середине круговой структуры на высоком изображении справа) являются глиальными клетками, называемыми Шванновские клетки. Они составляют белый миелин, который простирается вокруг каждый аксон.

А.Три типа мышечной ткани

Мышечная ткань возбудимая и сократительная (сильно укорачивается). Три типа мышечной ткани находятся скелетная мышца, сердечная мышца и гладкая мышца.

Скелетных мышц: Обратите внимание, что клетки (идущие вертикально) длинные, прямые, прямые. а также многоядерный.	Сердечная мышца: Обратите внимание, что клетки гораздо более разветвляются, чем скелетные мышцы, но еще полосатая.Ключевой особенностью являются темные линии, которые проходят по ткани между клетками. Эти вставные диски и обнаруживаются только в сердечной мышце.	Гладкая мышца: Обратите внимание, что полосок нет (отсюда и название) и что клетки находятся сплющенный и вытянутый (веретенообразный).

Анатомия и физиология, уровни организации, уровень организации тканей

К концу этого раздела вы сможете:

• Определять и различать типы соединительной ткани: собственная, поддерживающая и жидкая
• Объяснять функции соединительной ткани

Как видно из названия, одна из основных функций соединительной ткани — соединение тканей и органов.В отличие от эпителиальной ткани, которая состоит из плотно упакованных клеток с небольшим внеклеточным пространством или без него, клетки соединительной ткани рассредоточены в матриксе. Матрикс обычно включает большое количество внеклеточного материала, продуцируемого клетками соединительной ткани, которые встроены в него. Матрикс играет важную роль в функционировании этой ткани. Главный компонент матрицы — это измельченное вещество, часто пересеченное белковыми волокнами. Это основное вещество обычно представляет собой жидкость, но оно также может быть минерализованным и твердым, как в костях.Соединительные ткани бывают самых разнообразных форм, но обычно они имеют три общих характерных компонента: клетки, большое количество аморфного основного вещества и белковые волокна. Количество и структура каждого компонента коррелируют с функцией ткани, от твердого основного вещества в костях, поддерживающих тело, до включения специализированных клеток; например, фагоцитарная клетка, которая поглощает патогены, а также очищает ткань от клеточного мусора.

Функции соединительных тканей

Соединительные ткани выполняют множество функций в организме, но, что наиболее важно, они поддерживают и соединяют другие ткани; от соединительнотканной оболочки, окружающей мышечные клетки, до сухожилий, прикрепляющих мышцы к костям, и до скелета, поддерживающего положение тела.Защита — еще одна важная функция соединительной ткани в виде фиброзных капсул и костей, которые защищают нежные органы и, конечно же, скелетную систему. Специализированные клетки соединительной ткани защищают организм от попадающих в него микроорганизмов. Транспортировка жидкости, питательных веществ, отходов и химических веществ обеспечивается специализированными жидкими соединительными тканями, такими как кровь и лимфа. Жировые клетки накапливают излишки энергии в виде жира и способствуют теплоизоляции тела.

Эмбриональная соединительная ткань

Все соединительные ткани происходят из мезодермального слоя эмбриона (см. Рисунок 4.3). Первой соединительной тканью, развивающейся в эмбрионе, является мезенхима, линия стволовых клеток, из которой позже происходят все соединительные ткани. Кластеры мезенхимальных клеток разбросаны по взрослой ткани и поставляют клетки, необходимые для замены и восстановления после повреждения соединительной ткани. Второй тип эмбриональной соединительной ткани образуется в пуповине, называемой слизистой соединительной тканью или желе Уортона.Эта ткань больше не присутствует после рождения, оставляя только разбросанные мезенхимальные клетки по всему телу.

Классификация соединительных тканей

Три широкие категории соединительной ткани классифицируются в соответствии с характеристиками их основного вещества и типами волокон в матрице (Таблица 4.1). Собственно соединительная ткань включает рыхлую соединительную ткань и плотную соединительную ткань. Обе ткани содержат различные типы клеток и белковые волокна, взвешенные в вязком основном веществе.Плотная соединительная ткань усилена пучками волокон, которые обеспечивают прочность на разрыв, эластичность и защиту. В рыхлой соединительной ткани волокна расположены непрочно, оставляя между собой большие промежутки. Поддерживающая соединительная ткань — кость и хрящ — обеспечивает структуру и прочность тела и защищает мягкие ткани. Эти ткани характеризуют несколько различных типов клеток и плотно упакованные волокна в матрице. В кости матрица жесткая и описывается как кальцинированная из-за отложений солей кальция.В жидкой соединительной ткани, другими словами, в лимфе и крови, различные специализированные клетки циркулируют в водянистой жидкости, содержащей соли, питательные вещества и растворенные белки.

Собственная соединительная ткань

Собственно соединительная ткань присутствует во всех фибробластах Фиброциты, адипоциты и мезенхимальные клетки — это фиксированные клетки, что означает, что они остаются в соединительной ткани.Другие клетки входят и выходят из соединительной ткани в ответ на химические сигналы. Макрофаги, тучные клетки, лимфоциты, плазматические клетки и фагоцитарные клетки находятся в собственно соединительной ткани, но на самом деле являются частью иммунной системы, защищающей организм.

Рисунок 4.12 Соединительная ткань Собственные фибробласты производят эту фиброзную ткань. Собственно соединительная ткань включает фиксированные клетки, фиброциты, адипоциты и мезенхимальные клетки. LM × 400. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Типы клеток

Самыми многочисленными клетками в самой соединительной ткани являются фибробласты.Полисахариды и белки, секретируемые фибробластами, соединяются с внеклеточными жидкостями с образованием вязкого основного вещества, которое со встроенными волокнистыми белками образует внеклеточный матрикс. Как и следовало ожидать, фиброциты, менее активная форма фибробластов, являются вторым наиболее распространенным типом клеток в собственно соединительной ткани.

Адипоциты — это клетки, которые хранят липиды в виде капель, заполняющих большую часть цитоплазмы. Есть два основных типа адипоцитов: белые и коричневые. Коричневые адипоциты хранят липиды в виде капель и обладают высокой метаболической активностью.Напротив, белые жировые адипоциты хранят липиды в виде одной большой капли и метаболически менее активны. Их эффективность в хранении большого количества жира наблюдается у людей с ожирением. Количество и тип адипоцитов зависит от ткани и местоположения и варьируется среди людей в популяции.

Мезенхимальная клетка представляет собой мультипотентную взрослую стволовую клетку. Эти клетки могут дифференцироваться в любой тип клеток соединительной ткани, необходимых для восстановления и заживления поврежденной ткани.

Макрофагальная клетка — это большая клетка, происходящая из моноцита, типа клетки крови, которая проникает в матрицу соединительной ткани из кровеносных сосудов.Клетки макрофагов являются важным компонентом иммунной системы, которая обеспечивает защиту организма от потенциальных патогенов и разрушенных клеток-хозяев. При стимуляции макрофаги выделяют цитокины, небольшие белки, которые действуют как химические посредники. Цитокины привлекают другие клетки иммунной системы к инфицированным участкам и стимулируют их деятельность. Блуждающие или свободные макрофаги быстро перемещаются за счет амебоидного движения, поглощая инфекционные агенты и клеточный мусор. Напротив, фиксированные макрофаги постоянно проживают в своих тканях.

Тучная клетка, находящаяся в собственно соединительной ткани, имеет множество цитоплазматических гранул. Эти гранулы содержат химические сигналы гистамина и гепарина. При раздражении или повреждении тучные клетки выделяют гистамин, медиатор воспаления, который вызывает расширение сосудов и усиление кровотока в месте травмы или инфекции, а также зуд, отек и покраснение, которые вы считаете аллергической реакцией. Как и клетки крови, тучные клетки происходят из гемопоэтических стволовых клеток и являются частью иммунной системы.

Соединительнотканные волокна и наземное вещество

Фибробласты секретируют три основных типа волокон: коллагеновые волокна, эластичные волокна и ретикулярные волокна. Коллагеновое волокно состоит из волокнистых белковых субъединиц, связанных вместе, чтобы образовать длинное прямое волокно. Коллагеновые волокна, будучи гибкими, обладают большой прочностью на разрыв, сопротивляются растяжению и придают связкам и сухожилиям характерную упругость и прочность. Эти волокна удерживают соединительные ткани вместе даже во время движения тела.

Эластичное волокно содержит протеин эластин вместе с меньшим количеством других протеинов и гликопротеинов. Основное свойство эластина в том, что после растяжения или сжатия он возвращается к своей первоначальной форме. Эластичные волокна выступают в эластичных тканях кожи и эластичных связках позвоночника.

Ретикулярное волокно также образовано из тех же белковых субъединиц, что и коллагеновые волокна; однако эти волокна остаются узкими и выстраиваются в разветвленную сеть.Они обнаруживаются по всему телу, но наиболее распространены в ретикулярной ткани мягких органов, таких как печень и селезенка, где они закрепляют и обеспечивают структурную поддержку паренхимы (функциональные клетки, кровеносные сосуды и нервы органа).

Все эти типы волокон погружены в основное вещество. Основное вещество, секретируемое фибробластами, состоит из полисахаридов, в частности гиалуроновой кислоты, и белков. Они объединяются, образуя протеогликан с белковой сердцевиной и полисахаридными ветвями.Протеогликан притягивает и улавливает доступную влагу, образуя прозрачную, вязкую, бесцветную матрицу, которую вы теперь называете основным веществом.

Рыхлая соединительная ткань

Рыхлая соединительная ткань находится между многими органами, где она поглощает удары и связывает ткани вместе. Он позволяет воде, солям и различным питательным веществам диффундировать к соседним или внедренным клеткам и тканям.

Жировая ткань состоит в основном из клеток-накопителей жира с небольшим количеством внеклеточного матрикса (Рисунок 4.13). Большое количество капилляров обеспечивает быстрое хранение и мобилизацию липидных молекул. Белая жировая ткань наиболее обильна. Он может казаться желтым и обязан своим цветом каротину и связанным с ним пигментам из растительной пищи. Белый жир в основном способствует накоплению липидов и может служить защитой от низких температур и механических травм. Белая жировая ткань защищает почки и смягчает заднюю часть глаза. Коричневая жировая ткань чаще встречается у младенцев, отсюда и термин «детский жир».У взрослых количество бурого жира меньше, и он находится в основном в шейных и ключичных областях тела. Множество митохондрий в цитоплазме коричневой жировой ткани помогает объяснить ее эффективность в метаболизме накопленного жира. Коричневая жировая ткань является термогенной, а это означает, что, расщепляя жиры, она выделяет метаболическое тепло, а не производит аденозинтрифосфат (АТФ), ключевую молекулу, используемую в метаболизме.

Рисунок 4.13 Жировая ткань Это рыхлая соединительная ткань, состоящая из жировых клеток с небольшим количеством внеклеточного матрикса.Он накапливает жир для энергии и обеспечивает изоляцию. LM × 800. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Университета Мичигана © 2012)

Ареолярная ткань показывает небольшую специализацию. Он содержит все типы клеток и волокна, описанные ранее, и распределяется случайным образом в виде паутины. Он заполняет промежутки между мышечными волокнами, окружает кровеносные и лимфатические сосуды и поддерживает органы в брюшной полости. Ареолярная ткань лежит в основе большинства эпителия и представляет собой соединительнотканный компонент эпителиальных мембран, которые описаны далее в следующем разделе.

Ретикулярная ткань представляет собой сетчатый поддерживающий каркас для мягких органов, таких как лимфатическая ткань, селезенка и печень (рис. 4.14). Ретикулярные клетки производят ретикулярные волокна, которые образуют сеть, к которой прикрепляются другие клетки. Название происходит от латинского reticulus , что означает «маленькая сеть».

Рис. 4.14. Ретикулярная ткань Это рыхлая соединительная ткань, состоящая из сети ретикулярных волокон, которая обеспечивает поддерживающую основу для мягких органов.LM × 1600. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Плотная соединительная ткань

Плотная соединительная ткань содержит больше волокон коллагена, чем рыхлая соединительная ткань. Как следствие, он проявляет большее сопротивление растяжению. Есть две основные категории плотной соединительной ткани: обычная и нерегулярная. Плотные регулярные волокна соединительной ткани параллельны друг другу, увеличивая прочность на разрыв и сопротивление растяжению в направлении ориентации волокон.Связки и сухожилия состоят из плотной нормальной соединительной ткани, но в связках не все волокна параллельны. Плотная регулярная эластичная ткань содержит волокна эластина в дополнение к волокнам коллагена, что позволяет связке возвращаться к исходной длине после растяжения. Связки в голосовых связках и между позвонками в позвоночнике эластичные.

В плотной соединительной ткани неправильной формы направление волокон произвольное. Такое расположение придает ткани большую прочность во всех направлениях и меньшую — в одном конкретном направлении.В некоторых тканях волокна пересекаются и образуют сетку. В других тканях растяжение в нескольких направлениях достигается за счет чередования слоев, в которых волокна проходят с одинаковой ориентацией в каждом слое, а сами слои уложены друг на друга под углом. Дерма кожи представляет собой пример плотной соединительной ткани неправильной формы, богатой коллагеновыми волокнами. Плотные эластичные ткани неправильной формы придают стенкам артерий прочность и способность восстанавливать первоначальную форму после растяжения (рис. 4.15).

Рисунок 4.15 Плотная соединительная ткань (a) Плотная регулярная соединительная ткань состоит из коллагеновых волокон, собранных в параллельные пучки. (б) Плотная соединительная ткань неправильной формы состоит из коллагеновых волокон, сплетенных в сетчатую сеть. Сверху, LM × 1000, LM × 200. (Микрофотографии предоставлены Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

НАРУШЕНИЯ …

Соединительная ткань: тендинит

Ваш противник стоит наготове, пока вы готовитесь к бейте подачу, но вы уверены, что пробьете мяч мимо соперника.Когда вы подбрасываете мяч высоко в воздух, по вашему запястью пронзает жгучая боль, и вы роняете теннисную ракетку. Та тупая боль в запястье, которую вы игнорировали летом, теперь стала невыносимой болью. Игра пока окончена.

После осмотра вашего опухшего запястья врач отделения неотложной помощи сообщает, что у вас развился тендинит запястья. Она рекомендует заморозить болезненную область, принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль и уменьшить отек, и полностью отдохнуть в течение нескольких недель.Она прерывает ваши протесты, что вы не можете перестать играть. Она строго предупреждает о риске обострения состояния и возможности хирургического вмешательства. Она утешает вас, упоминая, что такие известные теннисисты, как Винус и Серена Уильямс и Рафаэль Надаль, также страдали от травм, связанных с тендинитом.

Что такое тендинит и как он возник? Тендинит — это воспаление сухожилия, толстой полосы волокнистой соединительной ткани, которая прикрепляет мышцу к кости.Состояние вызывает боль и болезненность в области вокруг сустава. В редких случаях внезапная серьезная травма может вызвать тендинит. Чаще всего это состояние возникает в результате повторяющихся движений во времени, которые напрягают сухожилия, необходимые для выполнения заданий.

Люди, чья работа и увлечения включают выполнение одних и тех же движений снова и снова, часто подвергаются наибольшему риску развития тендинита. Вы слышите о теннисе и локтях гольфиста, о коленях прыгуна и плечах пловца. Во всех случаях чрезмерное использование сустава вызывает микротравму, которая вызывает воспалительную реакцию.Обычно тендинит диагностируется при клиническом обследовании. В случае сильной боли можно исследовать рентген, чтобы исключить возможность травмы кости. В тяжелых случаях тендинит может даже оторваться сухожилие. Хирургическое лечение сухожилия болезненно. Соединительная ткань в сухожилии не имеет обильного кровоснабжения и медленно заживает.

В то время как пожилые люди подвержены риску развития тендинита, поскольку эластичность ткани сухожилия с возрастом снижается, у активных людей любого возраста тендинит может развиться.Юные спортсмены, танцоры и операторы компьютеров; любой, кто постоянно выполняет одни и те же движения, подвержен риску тендинита. Хотя повторяющиеся движения неизбежны во многих видах деятельности и могут привести к тендиниту, можно принять меры предосторожности, которые могут снизить вероятность развития тендинита. Для активных людей рекомендуется растяжка перед тренировкой и кросс-тренинг или смена упражнений. Для страстного спортсмена, возможно, пора взять несколько уроков, чтобы улучшить технику. Все профилактические меры направлены на повышение прочности сухожилия и уменьшение нагрузки на него.При должном отдыхе и управляемом уходе вы вернетесь на площадку, чтобы отбить эту подачу через сетку.

ИНТЕРАКТИВНАЯ СВЯЗЬ

Посмотрите этот видеоролик, чтобы узнать больше о тендините, болезненном состоянии, вызванном опухшими или поврежденными сухожилиями.

Поддерживающая соединительная ткань

Две основные формы поддерживающей соединительной ткани, хрящ и кость, позволяют телу сохранять свою осанку и защищать внутренние органы.

Хрящ

Отличительный внешний вид хряща обусловлен полисахаридами, называемыми хондроитинсульфатами, которые связываются с белками основного вещества с образованием протеогликанов.В хрящевой матрикс встроены хондроциты или хрящевые клетки, и пространство, которое они занимают, называется лакунами (единичное число = лакуна). Слой плотной соединительной ткани неправильной формы, перихондрия, покрывает хрящ. Хрящевая ткань не имеет сосудов, поэтому все питательные вещества должны диффундировать через матрикс, чтобы достичь хондроцитов. Это фактор, способствующий очень медленному заживлению хрящевой ткани.

Три основных типа хрящевой ткани — это гиалиновый хрящ, фиброзный хрящ и эластичный хрящ (Рисунок 4.16). Гиалиновый хрящ, наиболее распространенный тип хряща в организме, состоит из коротких и рассредоточенных коллагеновых волокон и содержит большое количество протеогликанов. Под микроскопом образцы тканей кажутся прозрачными. Поверхность гиалинового хряща гладкая. Обе прочный и гибкий, он находится в грудной клетке и носу и покрывает кости, где они встречаются, образуя подвижные суставы. Он составляет шаблон эмбрионального скелета до образования кости. Пластина из гиалинового хряща на концах кости позволяет продолжать рост до зрелого возраста.Фиброхрящ крепок, потому что он имеет толстые пучки коллагеновых волокон, рассредоточенных по его матрице. Мениски в коленном суставе и межпозвонковых дисках являются примерами фиброзного хряща. Эластичный хрящ содержит эластичные волокна, а также коллаген и протеогликаны. Эта ткань обеспечивает жесткую поддержку, а также эластичность. Осторожно потяните за мочки уха и обратите внимание, что они возвращаются к своей первоначальной форме. Наружное ухо содержит эластичный хрящ.

Рис. 4.16. Типы хряща Хрящ — это соединительная ткань, состоящая из коллагеновых волокон, заключенных в твердую матрицу из хондроитинсульфатов.(а) Гиалиновый хрящ обеспечивает некоторую гибкость. Пример из ткани собаки. (б) Фиброхрящи обеспечивают некоторую сжимаемость и могут поглощать давление. (c) Эластичный хрящ обеспечивает прочную, но эластичную поддержку. Сверху: LM × 300, LM × 1200, LM × 1016. (Микрофотографии предоставлены Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Кость

Кость — самая твердая соединительная ткань. Он обеспечивает защиту внутренних органов и поддерживает тело. Жесткий внеклеточный матрикс кости состоит в основном из волокон коллагена, заключенных в минерализованном основном веществе, содержащем гидроксиапатит, форму фосфата кальция.Оба компонента матрицы, органические и неорганические, вносят свой вклад в необычные свойства кости. Без коллагена кости были бы хрупкими и легко разрушались. Без минеральных кристаллов кости будут изгибаться и оказывать мало поддержки. Остеоциты, костные клетки, такие как хондроциты, расположены в лакунах. Гистология поперечной ткани длинной кости показывает типичное расположение остеоцитов в виде концентрических кругов вокруг центрального канала. Кость — это ткань с высокой васкуляризацией. В отличие от хряща костная ткань восстанавливается после травм в относительно короткие сроки.

Губчатая кость под микроскопом выглядит как губка и содержит пустоты между трабекулами или собственно дугами кости. Он легче, чем компактная кость, и находится внутри некоторых костей и на концах длинных костей. Компактная кость твердая и имеет большую структурную прочность.

Жидкая соединительная ткань

Кровь и лимфа — это жидкие соединительные ткани. Клетки циркулируют в жидком внеклеточном матриксе. Все форменные элементы, циркулирующие в крови, происходят из гемопоэтических стволовых клеток, расположенных в костном мозге (Рисунок 4.17). Эритроциты, красные кровяные тельца, переносят кислород и немного углекислого газа. Лейкоциты, белые кровяные тельца, отвечают за защиту от потенциально вредных микроорганизмов или молекул. Тромбоциты — это фрагменты клеток, участвующие в свертывании крови. Некоторые лейкоциты обладают способностью пересекать эндотелиальный слой, выстилающий кровеносные сосуды, и проникать в соседние ткани. Питательные вещества, соли и отходы растворяются в жидкой матрице и переносятся по телу.

Лимфа содержит жидкий матрикс и лейкоциты.Лимфатические капилляры чрезвычайно проницаемы, позволяя более крупным молекулам и избыточной жидкости из интерстициальных пространств попадать в лимфатические сосуды. Лимфа стекает в кровеносные сосуды, доставляя в кровь молекулы, которые иначе не могли бы напрямую попасть в кровоток. Таким образом, специализированные лимфатические капилляры транспортируют абсорбированные жиры из кишечника и доставляют эти молекулы в кровь.

Рис. 4.17. Кровь: жидкая соединительная ткань Кровь — это жидкая соединительная ткань, содержащая эритроциты и различные типы лейкоцитов, которые циркулируют в жидком внеклеточном матриксе.LM × 1600. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

ИНТЕРАКТИВНАЯ ССЫЛКА

Просмотрите вебскоп Университета Мичигана, чтобы изучить образец ткани более подробно.

ИНТЕРАКТИВНАЯ ССЫЛКА

Перейдите по этой ссылке, чтобы проверить свои знания о соединительной ткани с помощью этой викторины из 10 вопросов. Можете ли вы назвать 10 типов тканей, показанных на слайдах гистологии?

Анатомическая патология | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(9 марта 2015 г.) Национальный институт рака.Как диагностируется рак. Доступно в Интернете по адресу https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis. По состоянию на 6 ноября 2017 г.

(17 сентября 2016 г.) MedlinePlus. Биопсия. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/003416.htm. По состоянию на 6 ноября 2017 г.

(ноябрь 2015 г.) Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Биопсия почки. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/kidney-biopsy. По состоянию на 6 ноября 2017 г.

Махмуд А., Беннетт М. Введение в трехмерную печать образца анатомической патологии человека: потенциальные преимущества для бакалавриата и последипломного образования и практики анатомической патологии. Арч Патол Лаборатория Мед . 2015 август; 139 (8): 1048-51.

Левандровски К., Блэк-Шаффер С. Использование менеджмента в анатомической патологии. Clin Chim Acta. , 1 января 2014 г .; 427: 183-7.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Гистология и клеточная биология: экспертиза и обзор комиссии, пятое издание.Дуглас Ф. Полсен, изд. Макгроу-Хилл-Ланге (2010).

Основы гистологии Жункейры, 13-е изд. Энтони Л. Мешер, редактор, McGraw-Hill (2013).

Диагностическая цитология Косса и ее гистопатологические основы. Косс Л.Г., Меламед М.Р., ред. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия (2006).

Патология Рубина «Клинокопатологические основы медицины», 6-е изд. Рубин Р., Страйер Д.С., Рубин Е., ред. Уолтерс Клувер / Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия (2012).

Вашингтонское руководство по хирургической патологии.Хамфри PA, Dehner LP, Pfeifer JD, ред. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия. (2008).

(23 сентября 2010 г.) Информационный бюллетень Национального института рака. Отчеты о патологии. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/pathology-reports. По состоянию на июль 2014 г.

(март 2013 г.) Американское общество клинической онкологии. Чтение отчета о патологии. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/reports-and-results/reading-pathology-report.По состоянию на июль 2014 г.

(© 2014) Сьюзен Г. Комен. Понимание рака груди, что такое отчет о патологии? Доступно в Интернете по адресу http://ww5.komen.org/BreastCancer/WhatisaPathologyReport.html. По состоянию на июль 2014 г.

(© 2013) Колледж американских патологов. Как читать отчет о патологии. Доступно в Интернете по адресу http://www.cap.org/apps/microsites/MyBiopsy/pathology_report.html. По состоянию на июль 2014 г.

(© 2014) Медицинская библиотека Джона Хопкинса. Анатомическая патология, доступно на сайте http: // www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/pathology/anatomical_pathology_85,P00948/. По состоянию на июль 2014 г.

(20 октября 2011 г.) Бригам и женская больница. Информация для пациентов, патология. Доступно в Интернете по адресу http://www.brighamandwomens.org/departments_and_services/pathology/patient/patient_info.aspx. По состоянию на июль 2014 г.

Справочные данные об анатомии in vitro и реакции на вдавливание тканевых слоев опорно-двигательного аппарата конечностей

Обзор образцов

Правая рука и нога девяти образцов трупа (каждый набор от одного и того же донора) были получены с одобрения Управления по защите исследований человека U.С. Армия. Доноры состояли из четырех женщин и пяти мужчин со средним возрастом 51,6 года (диапазон 39–65 лет) и средним индексом массы тела (ИМТ) 23 (диапазон 19–25). Критерии исключения включали любые прошлые травмы или операции, выполненные на конечностях, а также наличие ИМТ за пределами диапазона от 18 до 29. Критерии ограничивали неблагоприятные визуальные артефакты и обеспечивали полное сканирование мягких тканей с помощью ультразвука, что, в отличие от МРТ и компьютерная томография имеет ограничения по глубине.

Порядок проведения экспериментов

Эксперименты начинались с подготовки образцов, после чего проводилась компьютерная томография (рис.1) и, наконец, МРТ (рис. 1). Затем образец хранился в изготовленном на заказ приспособлении (рис. 2) в холодильнике в течение ночи из-за времени, необходимого для визуализации. На следующий день были записаны антропометрические измерения с последующим ультразвуковым сканированием.

Рис. 1

Все методы КТ и МРТ обеих ног (верхние 3 ряда) и руки (нижние 3 ряда). Метки строк следующие: T1: взвешенный магнитный резонанс T1, FS: взвешенный магнитный резонанс T1 с насыщением жира, CT: компьютерная томография.Сагиттальные поперечные сечения показаны слева (вид от медиального к латеральному) и аксиально-крайнему правому краю (вид от нижнего к верхнему). Направляющие стрелки показывают, где были сделаны аксиальные сечения по длине сагиттальной плоскости. Обратите внимание, что МРТ-изображения ног были разделены на верхний и нижний сегменты из-за ограниченного поля зрения МРТ-аппаратов. В четвертом ряду также показано осевое сечение фантомного объекта, используемого во всех КТ-сканированиях.

Рис. 2

Специальное приспособление, используемое для визуализации.Показаны два варианта: ( и ) с креплениями для рук и ( b ) с креплениями для ног. Каждый из них полностью регулируется, чтобы учесть анатомические различия различных образцов. Стопа и рука были закреплены на липучке, а головки бедренной и плечевой кости были привинчены к 3D-принтеру с помощью нейлоновых винтов. Все материалы крепления были неметаллическими, чтобы уменьшить артефакты изображения при КТ и МРТ. Также показаны ультразвуковые приборы и триады Optotrak LED.

Подготовка образцов

Полученные образцы хранили в морозильной камере при -20 ° C и удаляли за двадцать четыре часа до экспериментов.Изготовленное на заказ приспособление (рис. 2) использовалось для поддержки образца и сохранения постоянного и нейтрального анатомического положения во время тестирования и транспортировки. Разъединенные конечности не находились естественным образом в анатомическом положении лежа на спине, поэтому бедренная и гуморальная головки были жестко прикреплены к регулируемым по высоте 3D-печатным опорам на приспособлении. Кроме того, стопа и рука были закреплены для дальнейшего ограничения движения во время транспортировки и визуализации. Крепление для ноги также включало регулируемый по высоте стержень для большого вертела, чтобы он располагался ниже головки бедренной кости, что очень похоже на типичное анатомическое положение на спине.Каждая нога и рука были снабжены полыми сферическими маркерами, напечатанными на 3D-принтере, видимыми для МРТ и КТ (см. Рис. 1–3) с радиусом 10,0 мм и закрепленными нейлоновыми винтами. На ноге было двенадцать маркеров (шесть на бедре и шесть на большеберцовой кости), а на руке было семь маркеров (четыре на плечевой кости и три на лучевой кости) (рис. 3). Количество маркеров, используемых в каждом, было ограничено размером плечевой кости и лучевой кости, а также желанием не повредить интересующую область. Для создания системы координат требовалось минимум три маркера, но больше использовалось для уменьшения ошибок совмещения между данными изображения и системой отслеживания движения.

Рис. 3

Места антропометрических измерений для рук и ног, отображаемые на визуализации руки и ноги. Измерения окружности проводились у каждой пунктирной зеленой линии. Каждое ультразвуковое изображение было получено в переднем, заднем, медиальном и латеральном положениях по окружности каждой пунктирной линии. Также показаны имплантированные сферические маркеры для регистрации (красные).

Образцы были оснащены двумя наборами интеллектуальных кластерных триад, состоящих из девяти светодиодов в каждой, от Optotrak Certus (Northern Digital Inc., Ватерлоо, Онтарио) после КТ и МРТ. Для ноги триады были размещены на головке бедренной кости и на средней части голени (рис. 2). Для руки тройки располагались на головке плечевой кости и дистальном конце лучевой кости (рис. 2). Расположение триад было выбрано так, чтобы ограничить помехи желаемым точкам ультразвука, оставаясь при этом видимыми для системы камер Optotrak во время экспериментов.

Получение изображений КТ и МРТ

Протоколы КТ и МРТ были выбраны для повышения четкости мягких тканей и дифференциации тканей кожи, жира и мышечного слоя.КТ-изображение проводилось в клинике Кливленда, Кливленд, Огайо, с использованием сканера SOMATOM Definition Edge 128 (Siemens Healthcare, Эрланген, Германия) с толщиной среза 0,6 мм и без зазора с использованием реконструирующего ядра B40. Фантом помещали в интересующую область с помощью трех стержней (0, 500 и 1000 мг ГА / см ³ ). Осевое разрешение в плоскости варьировалось от 0,51 мм до 0,59 мм в зависимости от размера реконструкции интересующей области. Весь образец, то есть верхний и нижний придатки, сканировали за один проход.

МРТ-изображение было выполнено в университетских больницах, Кливленд, Огайо, с использованием 3T Skyra (Siemens Healthcare, Эрланген, Германия) с толщиной среза 2 мм, зазором 1 мм и осевым разрешением в плоскости 0,5 мм. Использовались два протокола визуализации; Т1, взвешенный без насыщения жиром, и Т1, взвешенный с насыщением жира (FS). Время повторения (TR) и время эха (TE) составляли 500 мс и 11 мс соответственно. Образцы сканировали по сегментам, то есть верхней / нижней части руки / ноги с шагом в двадцать пять срезов из-за ограниченного поля зрения МРТ-изображений с желаемой толщиной срезов.Каждый сегмент был просканирован дважды, прежде чем перейти к следующему разделу, чтобы включить как T1, взвешенный, так и T1, взвешенный с помощью FS. В зависимости от размера образца каждый сегмент сканировали на четырех-пяти срезах. Образец не перемещался между сканированными сечениями, чтобы поддерживать выравнивание в единой системе координат изображения. Пользовательский скрипт Python (http://www.python.org) автоматически объединил разделы, чтобы каждый сегмент можно было рассматривать как одно непрерывное сканирование.

Антропометрические измерения

Измерения окружности и длины каждого образца регистрировались с помощью мягкой рулетки.Каждый придаток был условно разделен на верхний и нижний сегменты, например плечо локтем к гуморальной голове. В каждом сегменте в дополнение к общей длине записывались окружность и расстояние до самого верхнего ориентира в проксимальном, среднем и дистальном отделах (рис. 3). Используемые ориентиры были идентичны нашему предыдущему исследованию in vivo ⁶ за исключением нижнего латерального акромиона, где в текущем исследовании использовалась головка плечевой кости (перед экспериментом лопатка была удалена).

Получение ультразвукового изображения

Ультразвуковое изображение было выполнено с использованием ACUSON S3000 ^TM (Siemens Healthcare, Эрланген, Германия), оснащенного инструментами ⁷ с шестью степенями свободы (6-DoF) датчиком нагрузки Nano25 (ATI Industrial Automation, Apex, Северная Каролина), инерциальный измерительный блок VN-100 (IMU) (VectorNav, Даллас, Техас) и интеллектуальный кластер оптического слежения (Northern Digital Inc., Ватерлоо, Онтарио) (рис. 2). В зависимости от глубины визуализируемой ткани использовался датчик 9L4 (размеры головки 45 мм × 15 мм) или датчик 14L5 (размеры головки 45 мм × 8 мм).Зонд, используемый для каждого испытания, указывается в файле конфигурации состояния для конкретного испытания.

Алгоритм компенсации гравитации использовался в специальной программе на основе пакетов simVITRO ^® LabVIEW (Cleveland Clinic, Кливленд, Огайо) для компенсации веса ультразвукового зонда в любой ориентации. Присоединенный IMU и датчик нагрузки сначала измерили вес зонда в воздухе в шести направлениях, чтобы определить пространственное соотношение между весом зонда, измеренным датчиком веса, и ориентацией.Вес зонда в любой ориентации стал функцией ориентации, поэтому в любой ориентации вес зонда можно было вычесть. Этот метод компенсации веса ранее использовался и прошел проверку ^6,7 .

Непосредственно перед ультразвуковой визуализацией сферические маркеры на образце, напечатанные на 3D-принтере, были оцифрованы в системе координат захвата движения, чтобы пространственно связать оптически отслеживаемый ультразвук с системами координат визуализации. Кроме того, была настроена система координат кости для каждого сегмента путем оцифровки костных ориентиров (таблица 1), чтобы пространственно связать оптически отслеживаемый ультразвук и оцифрованные точки с соответствующим положением кости.Верхние и нижние придатки рассматривались как отдельные твердые тела.

Таблица 1 Используемые опорные маркеры костей создают систему координат кости из глобальной системы координат захвата движения.

Толщина мягких тканей и реакция на вдавливание регистрировались с помощью анатомической ультразвуковой визуализации от руки и ультразвуковой визуализации с вдавливанием, соответственно. Анатомическое ультразвуковое исследование (рис. 4) выполнялось в переднем, заднем, медиальном и латеральном положениях в проксимальных, средних и дистальных областях каждой верхней и нижней части ноги и руки, всего 24 на придаток.Приложенная нагрузка во время анатомической визуализации была минимизирована, чтобы ограничить деформацию мягких тканей, и считалась минимальной, если измеренная нагрузка была меньше 2 Н; измеряется прикрепленным датчиком нагрузки. Ультразвуковое исследование с вдавливанием (рис. 4) выполнялось в четырех точках на руку и на ногу, в центральной передней и центральной задней областях каждого сегмента. Испытания на вдавливание проводились сразу же после соответствующих силовых испытаний в том же месте, чтобы гарантировать минимальные изменения местоположения. Важно отметить, что скорость загрузки ультразвукового зонда не контролировалась из-за произвольного характера ультразвуковой визуализации.Ограничением этого набора данных является отсутствие отклика на отступы, собранного при различных скоростях загрузки. Хотя эти данные могут быть важны для регистрации полного механического поведения реакции на вдавливание мягких тканей, данные, включенные в этот набор данных, обеспечивают реалистичную полевую оценку реакции на вдавливание без необходимости в сложном механизме нагружения.

Рис. 4

Пример данных нагрузки и движения. На левой панели показана проба анатомии (032_CMULTIS012-1_UL_PC_A-1), а на правой панели показана проба вдавливания (033_CMULTIS012-1_UL_PC_I-1).Сверху вниз представлены ультразвуковые изображения, силы, моменты и движение ультразвукового датчика (положение и угол). Силы и моменты регистрировались в системе координат наконечника зонда, исходящей от центральной поверхности ультразвукового зонда (ось Z ориентирована перпендикулярно поверхности и в направлении приложенной нагрузки). О движении сообщалось в глобальной системе координат захвата движения. Треугольники на графике силы представляют момент времени, когда было получено соответствующее ультразвуковое изображение.

Общее время получения каждого изображения было установлено равным восьми секундам. Как только целевой регион, например плечо было расположено, зонд был ориентирован так, чтобы была видна целевая кость (зависит от области, показано в таблице 2). Длинная ось датчика была ориентирована вдоль кости, поэтому кость выглядела как плоский и яркий ориентир, охватывающий всю ширину изображения. Глубина, усиление и фокус были отрегулированы так, чтобы кость была видна, а многослойные границы между кожей, жиром и мышцами были как можно более четкими.

Таблица 2 Все ультразвуковые объекты костей на сегмент конечности.

Образец оставался в приспособлении для доступа к медиальному, переднему и латеральному положению. Затем его повернули так, чтобы задняя часть была обращена вверх, чтобы выявить шесть задних участков изображения.

Пространственное выравнивание

Сферические маркеры, которые можно увидеть на рис. 3, использовались для установления взаимосвязи между системой координат системы захвата движения, системой координат кости, получением ультразвукового изображения и системами координат анатомической визуализации (КТ и МРТ). ).Границы сфер были извлечены из изображений МРТ и КТ с использованием сегментации изображения (3D Slicer ¹⁰ — http://www.slicer.org), что привело к появлению поверхностей STL в каждой системе координат изображения. Пользовательский скрипт Python использовался для выполнения пространственного выравнивания для каждого сегмента между различными системами координат, то есть оцифрованными точками из системы координат кости (DG) в CT, DG в MR и MR в CT. Сначала оцифрованные точки на сферах были преобразованы из глобальной системы координат захвата движения (установленной камерой) в соответствующую систему координат кости (где начало координат находится в колене или локте).Сфера подходила как к поверхностям STL, так и к оцифрованным точкам, и матрица преобразования была установлена ​​между системой координат кости и системой координат изображения с использованием метода разложения по сингулярным числам ¹¹ . Эта матрица преобразования, наряду с другими, сохраненными во время сбора данных, позволяет пользователю исследовать данные (положения, силы / моменты, изображения) в желаемой системе координат. Выравнивание позволяет пользователям сравнивать изображения в одном и том же месте во всех трех модальностях.Как упоминалось ранее, придатки условно были разделены на верхний и нижний сегменты. Каждый сегмент рассматривался как твердое тело, и каждый сегмент имел свой собственный набор сферических маркеров. Вики проекта предоставляет дополнительные сведения о рабочем процессе процесса пространственного выравнивания (https://simtk.org/plugins/moinmoin/multis/Specifications/DataAnalysis/Registration).

Анализ толщины

Толщина многослойной ткани определялась с использованием ранее установленных методов ультразвукового измерения толщины ⁶ .Вкратце, графический пользовательский интерфейс использовался для отображения ультразвукового кадра (ов) при минимальной приложенной силе для анатомических испытаний и на протяжении всей компрессионной части испытаний вдавливания. На каждом изображении подвижные красные точки были помещены на каждой из границ, чтобы обозначить толщину кожи, жира и мышц. Сценарий был изменен для хранения положения и ориентации ультразвука в дополнение к силам, моментам и толщине для каждого кадра в формате XML. Механику мягких тканей можно извлечь из обобщенных данных, используя деформацию, определяемую изменением толщины во время вдавливания и приложенной силой.Кроме того, экспериментальное движение может быть воссоздано виртуально или физически с использованием данных о положении и ориентации ультразвукового зонда по отношению к конечности.

Лимфатическая система: части и общие проблемы

Обзор

Лимфатическая система — это сеть тканей, сосудов и органов, которые работают вместе, чтобы переместить лимфу обратно в ваш кровоток. Лимфатическая система — это часть вашей иммунной системы.

Что такое лимфатическая система?

Лимфатическая система — это сеть тканей, сосудов и органов, которые работают вместе, чтобы переместить бесцветную водянистую жидкость, называемую лимфой, обратно в вашу систему кровообращения (ваш кровоток).

Ежедневно через артерии и более мелкие артериолы кровеносных сосудов и капилляров проходит около 20 литров плазмы. После доставки питательных веществ к клеткам и тканям организма и получения продуктов их жизнедеятельности около 17 литров возвращаются в кровоток по венам. Оставшиеся три литра просачиваются через капилляры в ткани вашего тела. Лимфатическая система собирает эту лишнюю жидкость, теперь называемую лимфой, из тканей вашего тела и перемещает ее, пока она в конечном итоге не вернется в кровоток.

Ваша лимфатическая система выполняет множество функций. Его основные функции:

• Поддерживает уровень жидкости в вашем теле: Как только что описано, лимфатическая система собирает лишнюю жидкость, которая вытекает из клеток и тканей по всему телу, и возвращает ее в кровоток, который затем рециркулирует по вашему телу.
• Поглощает жиры из пищеварительного тракта: Лимфа включает жидкости из вашего кишечника, содержащие жиры и белки, и транспортирует их обратно в кровоток.
• Защищает ваше тело от инородных захватчиков: Лимфатическая система является частью иммунной системы. Он производит и высвобождает лимфоциты (лейкоциты) и другие иммунные клетки, которые контролируют, а затем уничтожают чужеродных захватчиков, таких как бактерии, вирусы, паразиты и грибки, которые могут проникнуть в ваш организм.
• Транспортирует и удаляет продукты жизнедеятельности и аномальные клетки из лимфы.

###

Анатомия

Какие части лимфатической системы?

Лимфатическая система состоит из многих частей.К ним относятся:

• Лимфа: Лимфа, также называемая лимфатической жидкостью, представляет собой скопление лишней жидкости, которая вытекает из клеток и тканей (которая не реабсорбируется в капилляры), а также других веществ. К другим веществам относятся белки, минералы, жиры, питательные вещества, поврежденные клетки, раковые клетки и чужеродные захватчики (бактерии, вирусы и т. Д.). Лимфа также переносит белые кровяные тельца (лимфоциты), борющиеся с инфекциями.
• Лимфатические узлы: Лимфатические узлы — это бобовидные железы, которые контролируют и очищают лимфу, когда она фильтруется через них.Узлы отфильтровывают поврежденные клетки и раковые клетки. Эти лимфатические узлы также производят и хранят лимфоциты и другие клетки иммунной системы, которые атакуют и уничтожают бактерии и другие вредные вещества в жидкости. По всему телу разбросано около 600 лимфатических узлов. Некоторые существуют как единый узел; другие — тесно связанные группы, называемые цепями. Некоторые из наиболее известных лимфатических узлов находятся в подмышечной впадине, паху и шее. Лимфатические узлы связаны с другими лимфатическими сосудами.·
• Лимфатические сосуды: Лимфатические сосуды — это сеть капилляров (микрососудов) и большая сеть трубок, расположенных по всему телу, которые транспортируют лимфу от тканей. Лимфатические сосуды собирают и фильтруют лимфу (в узлах) по мере того, как она продолжает двигаться к более крупным сосудам, называемым собирающими протоками. Эти сосуды работают так же, как и ваши вены: они работают при очень низком давлении, в них есть ряд клапанов, чтобы жидкость двигалась в одном направлении.
• Собирающие протоки: Лимфатические сосуды опорожняют лимфу в правый лимфатический проток и левый лимфатический проток (также называемый грудным протоком). Эти протоки соединяются с подключичной веной, которая возвращает лимфу в кровоток. Подключичная вена проходит под ключицей. Возвращение лимфы в кровоток помогает поддерживать нормальный объем крови и давление. Это также предотвращает чрезмерное скопление жидкости вокруг тканей (так называемый отек).

Лимфатическая система собирает лишнюю жидкость, которая вытекает из клеток и тканей по всему телу, и возвращает ее в кровоток, который затем рециркулирует по всему телу.

• Селезенка: Этот самый большой лимфатический орган расположен слева под ребрами и над животом. Селезенка фильтрует и накапливает кровь и производит лейкоциты, которые борются с инфекцией или болезнью.
• Тимус: Этот орган расположен в верхней части грудной клетки под грудиной. Созревает определенный тип белых кровяных телец, которые борются с чужеродными организмами.
• Миндалины и аденоид: Эти лимфоидные органы задерживают патогены из пищи, которую вы едите, и воздуха, которым вы дышите.Они — первая линия защиты вашего тела от иностранных захватчиков.
• Костный мозг: Это мягкая губчатая ткань в центре некоторых костей, таких как бедренная кость и грудина. Лейкоциты, красные кровяные тельца и тромбоциты производятся в костном мозге.
• Пятна Пейера: Это небольшие образования лимфатической ткани в слизистой оболочке, выстилающей тонкую кишку. Эти лимфоидные клетки контролируют и уничтожают бактерии в кишечнике.
• Приложение: Ваш аппендикс содержит лимфоидную ткань, которая может уничтожить бактерии, прежде чем они пробьют стенку кишечника во время всасывания. Ученые также считают, что аппендикс играет роль в размещении «хороших бактерий» и повторном заселении кишечника полезными бактериями после того, как инфекция исчезла.

Состояния и расстройства

Какие условия влияют на лимфатическую систему?

Многие состояния могут поражать сосуды, железы и органы, составляющие лимфатическую систему.Некоторые случаются во время развития до рождения или в детстве. Другие развиваются в результате болезни или травмы. Некоторые общие и менее распространенные заболевания и нарушения лимфатической системы включают:

• Увеличенные (опухшие) лимфатические узлы ( лимфаденопатия ): Увеличение лимфатических узлов вызвано инфекцией, воспалением или раком. Общие инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают стрептококковое горло, мононуклеоз, ВИЧ-инфекцию и инфицированные кожные раны.Лимфаденит относится к лимфаденопатии, вызванной инфекцией или воспалительным заболеванием.
• Набухание или скопление жидкости ( лимфедема ): Лимфедема может быть результатом закупорки лимфатической системы, вызванной рубцовой тканью от поврежденных лимфатических сосудов или узлов. Лимфедема также часто наблюдается при удалении лимфатических узлов у тех, кто перенес операцию или лучевую терапию для удаления рака. Накопление лимфатической жидкости чаще всего наблюдается в руках и ногах.Лимфедема может быть очень легкой или довольно болезненной, уродовать и приводить к инвалидности. Люди с лимфедемой подвержены риску серьезных и потенциально опасных для жизни инфекций глубоких кожных покровов.
• Рак лимфатической системы: Лимфома — это рак лимфатических узлов, возникающий при неконтролируемом росте и размножении лимфоцитов. Существует несколько различных типов лимфомы, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Раковые опухоли также могут блокировать лимфатические протоки или находиться рядом с лимфатическими узлами и мешать току лимфы через узел.

К другим расстройствам относятся:

• Лимфангит: это воспаление лимфатических сосудов.
• Лимфангиома: это заболевание, с которым вы родились. Это порок лимфатической системы. Лимфангиоматоз — это наличие множественных или широко распространенных пороков развития лимфатических сосудов.
• Кишечная лимфангиэктазия: это состояние, при котором потеря лимфатической ткани в тонком кишечнике приводит к потере белка, гаммаглобулинов, альбумина и лимфоцитов.
• Лимфоцитоз: это состояние, при котором количество лимфоцитов в организме превышает норму.
• Лимфатический филяриатоз: это инфекция, вызванная паразитом, из-за которого лимфатическая система не функционирует должным образом.
• Болезнь Кастлемана: болезнь Кастлемана связана с чрезмерным ростом клеток лимфатической системы организма.
• Лимфангиолейомиоматоз: это редкое заболевание легких, при котором аномальные мышечные клетки начинают бесконтрольно расти в легких, лимфатических узлах и почках.
• Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром: это редкое генетическое заболевание, при котором имеется большое количество лимфоцитов в лимфатических узлах, печени и селезенке.
• Мезентериальный лимфаденит: это воспаление лимфатических узлов в брюшной полости.
• Тонзиллит: воспаление и инфекция миндалин.

Забота

Как сохранить здоровье лимфатической системы?

Чтобы ваша лимфатическая система оставалась сильной и здоровой, вам необходимо:

• Избегайте воздействия токсичных химикатов, таких как пестициды или чистящие средства.Эти химические вещества могут накапливаться в вашем организме, и организму становится труднее фильтровать отходы.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, чтобы лимфа могла легко перемещаться по телу.
• Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий регулярные упражнения и здоровое питание.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу проблемы с моей лимфатической системой?

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете усталость (сильную усталость) или у вас необъяснимый отек, который длится более нескольких недель или мешает вашей повседневной деятельности.

Как мой врач проверит мою лимфатическую систему?

Чтобы убедиться, что ваша лимфатическая система работает должным образом, ваш врач может использовать визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ. Эти тесты позволяют вашему врачу увидеть блокировки в вашей лимфатической системе.

Тест ткани

Нажмите на фото, чтобы увеличить изображение ткани.

101	102	103	104
105	106	107	108
109	110	111	112
113	114	115	116
117	118	119	120
121	122	123	124
125	126	127	128
129	130	131	132
133	134	135	136
137	138	139

Анатомия кости | Johns Hopkins Medicine

Что такое кость?

Кость — это живая ткань, из которой состоит скелет тела.Существует 3 типа костной ткани, в том числе следующие:

• Компактная ткань. Более твердая внешняя ткань костей.

• Поражающая ткань. Губчатая ткань внутри костей.

• Субхондральная ткань. Гладкая ткань на концах костей, которая покрыта другим типом ткани, называемым хрящом. Хрящ — это особая хрящеватая соединительная ткань, которая присутствует у взрослых.Это также ткань, из которой у детей развивается большинство костей.

Жесткая тонкая внешняя оболочка, покрывающая кости, называется надкостницей. Под твердой внешней оболочкой надкостницы находятся туннели и каналы, через которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды, несущие питание костей. Мышцы, связки и сухожилия могут прикрепляться к надкостнице.

Кости бывают длинными, короткими, плоскими и неправильной формы. В первую очередь их называют длинными или короткими.

В скелете человека 206 костей, не считая зубов и сесамовидных костей (маленькие кости, обнаруженные внутри хряща):

• 80 осевых костей. Это включает голову, лицо, подъязычную, слуховую, туловище, ребра и грудину.

• 126 аппендикулярных костей. Сюда входят руки, плечи, запястья, кисти, ноги, бедра, лодыжки и ступни.

Каковы функции костей?

Кость придает форму и поддерживает тело, а также защищает некоторые органы.Кость также служит местом хранения минералов и обеспечивает среду — костный мозг — для развития и хранения клеток крови.

Какие бывают типы костных клеток?

К различным типам костных клеток относятся следующие:

• Остеобласт. Обнаружен в кости, его функция — формирование новой костной ткани.

• Остеокласт. Очень большая клетка, образованная в костном мозге, ее функция — поглощать и удалять нежелательные ткани.

• Остеоцит. Находится внутри кости, его функция — поддерживать кость как живую ткань.

• Кроветворение. Обнаруживается в костном мозге, его функция — производить эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.