Сердце на спинной стороне тела у кого: a) расположено на спинной стороне тела; б) расположено на брюшной стороне…

Содержание

Сердце насекомых | справочник Пестициды.ru

Строение сердца насекомых, схема, вид сверху

Строение сердца насекомых, схема, вид сверху


1 – камеры сердца, 2 – аорта,

3 – крыловидные мышцы спинной диафрагмы

Использовано изображение:[3]

Строение сердца насекомых

Сердце представлено в виде длинного трубчатого органа, продольно располагающегося внутри брюшка и разделенного на камеры. На своем протяжении оно имеет несколько «вздутий» соответственно сегментам брюшка; каждое из них представляет собой отдельную камеру.[2]

Задний конец сердца замкнут, а передний открыт и продолжается в аорту. Сердце и аорта вместе образуют спинной сосуд, которым и представлена сосудистая часть кровеносной системы насекомых.

Других сосудов у них обычно нет, хотя, например, у личинок Поденок от заднего конца сердца отходят три маленьких ветви, продолжающиеся в хвостовые нити.[2]

Обычно в первом брюшном сегменте, где сердце «заканчивается», нет отдельной камеры, но бывают исключения. Например, у Тараканов камеры есть и во всех брюшных члениках, и даже в задних сегментах груди. В отличие от них, у личинок Стрекоз камера в сердце всего одна.[2]

Каждая камера снабжена парой (реже – большим количеством) устьиц, или остий. Через них кровь засасывается в сердце из полости тела. Края остий имеют завороты, так называемые остиальные клапаны.[2]

Происхождение сердца – мезодермальное, орган образуется из клеток-кардиобластов.[2]

В стенке сердца насекомых, как и у более высокоразвитых животных, насчитывается три слоя. Самым главным, обеспечивающим работу органа, является мышечный слой. Снаружи него имеется оболочка из соединительной ткани, а изнутри орган выстлан интимой.

Иногда его нижняя стенка срастается с волокнами дорсальной (спинной) мышечной диафрагмы, располагающейся ниже.[2](фото)

Расположение сердца в теле насекомого

Расположение сердца в теле насекомого


1 – сердце, 2 – спинная диафрагма, 3 – кишечный канал, 4 – брюшная диафрагма, 5 – нервная цепочка, 6 – жировое тело

Использовано изображение:[4]

Топография сердца насекомых

Сердце расположено вблизи от дорсальной стенки тела (тергитов брюшка). Оно зафиксировано возле нее или непосредственно (как у Aleurodes), или, чаще, при помощи коротких тяжей.

[2]

Снизу сердце соприкасается с мышечной спинной диафрагмой, а в некоторых случаях, как говорилось выше, эта диафрагма начинается непосредственно от него и идет в обе стороны, затем врастая в наружный скелет. [2]

Спинная диафрагма отграничивает от внутренней полости тела отдельный «этаж» – верхнюю часть, которая называется перикардиальным пространством и включает в себя сердце и компоненты жирового тела. Это пространство изолировано не полностью, а частично, так как мышечные пучки спинной диафрагмы (их называют крыловидными мышцами) имеют треугольную форму, и между ними имеются промежутки.[2](фото)

Направления кровотока в организма насекомого

Направления кровотока в организма насекомого


1 –сердце, 2 – аорта, 3 – полость тела

Использовано изображение:[4]

Работа сердца

Как и у остальных живых организмов, мышечные клетки сердца насекомых обладают функцией автоматизма, то есть, способностью к самостоятельному сокращению, не зависящему от «воли» хозяина. [2] Однако такие самостоятельные сокращения слишком слабы и представлены только невыраженными перистальтическими волнами. Поэтому основной контроль над работой сердца осуществляет нервная система, которая через определенные промежутки времени подает к мышцам сигналы, вызывающие сокращение камер.[1] Момент сокращения называется систолой, расслабления – диастолой.[2]

Сердце переносит кровь в направлении сзади вперед. Такой кровоток возможен благодаря нескольким особенностям.

[2]

  • Сердечные камеры сокращаются в определенном порядке: сначала задние, затем передние.
  • Клапаны, располагающиеся при «входе» в сердце и между его камерами, устроены таким образом, что они пускают кровь внутрь камеры, но захлопываются, когда она устремляется в обратном направлении; таким образом, внутри спинного сосуда гемолимфа может двигаться только вперед.
  • Сокращениям сердца «помогают» сокращения мышц спинной и брюшной диафрагм, которые также способствуют продвижению гемолимфы в направлении к переднему концу тела. [2]

Проходя из сердца через аорту, кровь изливается в полость головы, оттуда она следует назад внутрь тела, а затем переходит через промежутки между пучками спинной диафрагмы в перикардиальное пространство. Там она снова всасывается через остии в сердечные камеры.[2]

(фото)

Статья составлена с использованием следующих материалов:

Литературные источники:

1.

Захваткин Ю.А., Курс общей энтомологии, Москва, «Колос», 2001 — 376 с.

2.

Шванвич Б.Н. Курс общей энтомологии. — М.Л. Советская наука. 1949.—900 с., ил.

Изображения (переработаны):

3.

Бей-Биенко Г.Я. Общая энтомология. – 3-е издание., доп.— М.: Высш.школа, 1980. – 416 с., Иллюстрации из книги ©

4.

Догель В.А. Зоология беспозвоночных. /Под ред. проф. Полянского Ю. И. – 7-е изд., перераб. и доп. – М.: Высш.школа., 1981. – 606 с., Иллюстрации из книги ©

Свернуть Список всех источников

Внутреннее строение насекомых — урок.

Биология, 7 класс.

Обрати внимание!

У насекомых смешанная полость тела (имеются участки вторичной и первичной полостей).

Органы дыхания — разветвлённые трахеи.

Кровеносная система имеет такое же строение, как и у других членистоногих, она незамкнутая.

Нервная система представлена окологлоточным кольцом и брюшной нервной цепочки.

Кровеносная система

Кровеносная система образована сердцем и сосудами, она незамкнутая.

Сердце имеет вид длинной трубки с отверстиями, прикрытыми клапанами. Расположено сердце на спинной стороне тела. Гемолимфа («кровь») по сосудам попадает в полость тела, доставляет к органам питательные вещества и забирает от них продукты обмена веществ.

 

Гемолимфа не переносит кислород и углекислый газ — функцию газообмена у насекомых выполняют разветвлённые трахеи.

 

Из полости тела гемолимфа через отверстия опять всасывается в сердце.

 

Рис. \(1\). Кровеносная система насекомых

Пищеварительная система

Органы пищеварения насекомых — это ротовая полость, глотка, пищевод, зоб, желудок, средняя кишка, задняя кишка и анальное отверстие.

В ротовую полость выделяется слюна из слюнных желёз.

Между желудком и средней кишкой расположены слепые выросты, обеспечивающие всасывание образовавшихся в результате переваривания пищи питательных веществ.

 

Рис. \(2\). Внутреннее строение насекомых

Дыхательная система

Органы дыхания насекомых — это большое количество сильно разветвлённых трахей, которые по бокам брюшка открываются наружу дыхальцами (стигмами). Через дыхальца и трахеи к клеткам всех внутренних органов поступает воздух, а из клеток выводится углекислый газ. 

 

Рис. \(3\). Органы дыхания насекомых

Выделительная система

Органы выделения насекомых — мальпигиевы сосуды. Это тонкие слепо замкнутые трубочки, расположенные на границе между средней и задней кишкой. Из гемолимфы, содержащейся в полости тела, стенки мальпигиевых сосудов отфильтровывают продукты обмена.

Нервная система

В нервной системе выделяется хорошо развитый надглоточным ганглий («головной мозг»), имеется подглоточный ганглий и брюшная нервная цепочка. От нервных узлов отходят нервы к глазам и другим органам чувств.

У насекомых развитые органы чувств.

Органы зрения — это пара фасеточных глаз и простые глазки. 

Усики выполняют функции органов осязания и обоняния, а также способны воспринимать тепло и холод.

Есть также органы вкуса, они расположены на ротовых органах.

Насекомые являются раздельнополыми организмами. У них внутреннее оплодотворение.

 

У многих видов наблюдается половой диморфизм, т. е. самки и самцы имеют внешние отличия. У самок (♀) репродуктивная (половая) система образована яичниками и яйцеводами. У самцов (♂) органы размножения — это два семенника, два семяпровода и семяизвергательный канал.

 

Рис. \(4\). Половая система насекомых

 

У большинства видов насекомых непрямое развитие.

 

Развитие может происходить с неполным превращением. В этом случае из яйца выходит личина, которая похожа на взрослое насекомое. 

Но у многих насекомых наблюдается более сложный тип развития — с полным превращением. В этом случае личинка червеобразная. Она сначала превращается в куколку, а уже из куколки появляется взрослое насекомое.

Источники:

Рис. 1. Кровеносная система насекомых. © ЯКласс.

Рис. 2. Внутреннее строение насекомых. https://image.shutterstock.com/image-vector/vector-illustration-simplified-internal-anatomy-600w-2008406264.

Рис. 3. Органы дыхания насекомых. © ЯКласс.

Рис. 4. Половая система насекомых. © ЯКласс.

Инсульт: симптомы и последствия

Количество пациентов с инсультом из года в год лишь увеличивается. Инсульт происходит вследствие нарушения кровообращения мозга, приводящего к повреждению и отмиранию нервных клеток. Наш мозг можно разделить на 4 основные части: правое и левое полушарии, мозжечок и ствол мозга. Каждая из этих частей отвечает за различные функции, поэтому последствия инсульта напрямую зависят от того, в какой части мозга произошло повреждение.

1. Левое полушарие головного мозга
Левое полушарие головного мозга отвечает за двигательные функции правой стороны тела и языковые способности. Это полушарие контролирует речь, а также способности к чтению и письму. Пациент с повреждением левого полушария будет иметь мышечную слабость или паралич в правой части тела. В более серьезных случаях не сможет говорить и потеряет слух.

2. Правое полушарие головного мозга
Правое полушарие головного мозга отвечает за двигательные функции левой стороны тела и, возможность оценивать расстояние и формы и величины предметов. Пациенты в этом случае будет иметь слабость мышц или паралич на левой стороне тела.

3. Мозжечок
Мозжечок регулирует баланс системы тела и мышечной координации. Последствия инсульта в этой области мозга вызовут у пациента головокружение, нарушение равновесия и рвоту.

4. Ствол мозга
Ствола мозга является образованием, соединяющим головной и спинной мозг. Он контролирует механизм дыхания, кровяное давление, и частоту пульса сердца. У пациентов могут наблюдаться мышечная слабость конечностей на одной или обеих сторонах тела.

От инсульта никто не застрахован, но приступ можно избежать и он поддается лечению. Научитесь прислушиваться к своему телу и распознавать начальные симптомы: онемение и мышечная слабость в конечностях, потеря равновесия. Если вы заметите эти симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее. Если пациента доставляют в больницу в течение трех часов после инсульта, у него больше шансов для успешного лечения и полного выздоровления. Врачи и физиотерапевты подбирают специальные программы процедур и упражнений для восстановления после инсульта.

Если вы оказались свидетелем чьего-то падения, обморока или дурноты, или кто-то жалуется на внезапную сильную головную боль, потемнение в глазах, то попросите пострадавшего сделать 4 простые вещи:

  • Улыбнуться
  • Заговорить
  • Высунуть язык
  • Поднять перед собой обе руки.

Кривая улыбка, невнятная речь, скошенный в одну сторону язык, неспособность поднять или удержать в горизонтальном положении вытянутую руку – все это признаки инсульта. При их обнаружении обеспечьте пострадавшему покой и немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не следует давать никаких лекарств, особенно опасны нитроглицерин и другие сосудорасширяющие препараты.

С отделениями Неврологии или Неотложной помощи можно связаться по телефону Колл-центра -1719.

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Влияние опухоли головного мозга на качество жизни ребенка сильно различается. У некоторых пациентов влияние болезни на состояние здоровья и жизнедеятельность проявляется после болезни минимально; у других могут быть долгосрочные проблемы физического, когнитивного и эмоционального характера.

Иногда проблемы являются результатом повреждения головного мозга, вызванного самой опухолью и/или хирургическим вмешательством. Другие изменения могут быть связаны с долгосрочными или отдаленными последствиями химиотерапии и/или лучевой терапии.

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Реабилитация помогает в решении временных или постоянных проблем с физическими функциями после перенесенной опухоли головного мозга. Такая терапия может включать в себя физиотерапию, эрготерапию, речевую терапию, поддержку органов зрения и применение слуховых аппаратов.

При лечении опухолей головного мозга необходимо следить за физическим состоянием пациента и обращать внимание на появление изменений или проблем:

  • Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
  • Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
  • Поведение, эмоции и социальные функции
  • Проблемы с речью, слухом и зрением
  • Судороги
  • Гормональные и эндокринные функции

В решении эмоциональных и социальных проблем, а также проблем развития и обучения могут помочь службы психологической помощи. После лечения опухоли головного мозга часто необходима дополнительная поддержка для возвращения в школу. Оценка нейропсихологического состояния до и после лечения может помочь членам семьи определить задачи обучения. Специалисты клиники могут помочь родителям в планировании сдачи экзаменов и посещения учебных занятий.

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Достаточная продолжительность сна
  • Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии


Для поддержания общего здоровья и профилактики заболеваний всем людям, перенесшим онкозаболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни и режима питания и проходить регулярные осмотры у врача-терапевта. Пациенты, в детстве перенесшие онкозаболевание и прошедшие курс системной химиотерапии и/или лучевой терапии, должны проходить обследования на наличие острых и отдаленных последствий терапии.

Ответ Тип Хордовые — Тесты по биологии «Биология.Многообразие живых организмов» к учебнику Захарова В.Б. Сонина Н.И.

Тип Хордовые

 

Вариант 1

 

А1.  Роль скелета хордовых животных выполняет

1) хорда

2) раковина

3) панцирь из хитина

4) известковые пластины

 

А2. Замкнутая кровеносная система является характерным признаком

1) моллюсков

2) насекомых

3) хордовых

4) ракообразных

 

А3. Центральная нервная система позвоночных животных представлена

1) нервными стволами

2) окологлоточным кольцом

3) спинным и головным мозгом

4) брюшной нервной цепочкой

 

Б1. Верны ли следующие утверждения

А. Внутренний скелет хорда сохраняется у ланцетника в течение всей жизни

Б. Центральная нервная система хордовых в форме трубки располагается на спинной стороне тела

1) Верно только А

2) Верно только Б

3) Верны оба суждения

4) Неверны оба суждения

  

Б2. Выберите три верных утверждения. К позвоночным животным относят

1) окуня

2) ланцетника

3) лягушку

4) ящерицу

5) краба

6) кальмара

 

ВАРИАНТ 2

 

А1. Скопление нервных клеток у хордовых животных образует

1) узлы

2) трубку

3) стволы

4) брюшную цепочку

 

А2. Представителем подтипа Бесчерепных является

1) краб

2) окунь

3) беззубка

4) ланцетник

 

АЗ. Сердце располагается на брюшной стороне тела у

1) раков

2) пауков

3) насекомых

4) позвоночных

 

Б1. Верны ли следующие утверждения?

А. Ланцетник обитает в водной среде и дышит жабрами.

Б. Для хордовых животных характерна радиальная симметрия тела.

1) Верно только А

2) Верно только Б

3) Верны оба суждения

4) Неверны оба суждения

 

Б2. Выберите три верных утверждения. К беспозвоночным животным относят

1) утку-мандаринку

2) виноградную улитку

3) кошку европейскую

4) зеленого кузнечика

5) дождевого червя

6) белую акулу 


Тест по биологии в 7 классе на тему: «Беспозвоночные».

Тест №2 по теме: «Беспозвоночные».

Фамилия, имя _______________________________________________________________________________________________________

Часть A (только один правильный ответ)

A1. Внутренний слой клеток кишечнополостных называется:

1) целóм; 2) эктодерма; 3) энтодерма; 4) мезодерма.

A2. Какие клетки гидры расположены только во внешнем слое?

1) стрекательные; 2) нервные;

3) эпителиально-мускульные; 4) железистые.

A3. Основное отличие кораллов от других кишечнополостных:

1) одиночные и колониальные формы;

2) в цикле отсутствует стадия медузы;

3) есть известковый скелет;

4) развитие с личинкой.

A4. Газообмен у медуз проходит через:

1) кишечную полость; 2) поверхность тела;

3) жабры; 4) специальные каналы в куполе.

A5. Нервная система плоских червей представлена:

1) окологлоточным кольцом и брюшной нервной цепочкой;

2) нервной трубкой, лежащей вдоль спинной стороны тела;

3) двумя нервными стволами, соединенными перемычками;

4) отдельными нервными узлами, соединенными в единую сеть.

A6. Кровеносная система у белой планарии:

1) замкнутая, есть сердце;

2) незамкнутая, нет сердца;

3) незамкнутая, есть сердце;

4) отсутствует.

A7. В теле окончательного хозяина печеночный сосальщик обитает:

1) в протоках печени;

2) в клетках печени;

3) в тонком кишечнике;

4) в соединительной ткани.

A8. Как человек может заразиться свиным цепнем?

1) при работе со свиньями;

2) при употреблении некипяченой воды из пруда;

3) при употреблении в пищу хорошо прожаренной свинины;

4) при купании в реке.

A9. Что можно сказать о полости тела круглых червей?

1) имеется, выстлана эпителием, заполнена жидкостью;

2) имеется, без эпителия, заполнена жидкостью;

3) имеется, без эпителия, заполнена клетками;

4) отсутствует.

A10. Человек заражается аскаридой, если:

1) употребит в пищу непрожаренную пресноводную рыбу;

2) употребит в пищу бифштекс с кровью;

3) проглотит ее яйца, отложенные несколько часов назад;

4) проглотит ее яйца, отложенные несколько недель назад.

A11. Где у аскариды происходит оплодотворение?

1) в теле аскариды; 2) в кишечнике человека;

3) в почве; 4) в воде пресных водоемов.

A12. Назовите систему, которая у круглых червей отсутствует:

1) половая; 3) нервная;

2) дыхательная; 4) пищеварительная.

A13. Кровеносная система кольчатых червей:

1) замкнутая; сердце отсутствует;

2) замкнутая; имеется сердце;

3) незамкнутая; сердце отсутствует;

4) незамкнутая; имеется сердце.

A14. Пиявки относятся к:

1) плоским червям; 2) круглым червям;

3) кольчатым червям; 4) моллюскам.

A15. Какая система органов имеется у всех кольчатых, плоских и круглых червей?

1) дыхательная; 3) пищеварительная;

2) кровеносная; 4) выделительная.

A16. Назовите орган, который имеется у многощетинковых червей, но отсутствует у малощетинковых:

1) сосуды; 2) кишечник; 3) жабры; 4) органы выделения.

A17. Какая часть тела виноградной улитки образует мантию?

1) кожный покров; 2) стенка полости тела;

3) стенка кишечника; 4) раковина.

A18. Каков образ жизни личинок беззубки?

1) свободноплавающие;

2) закапываются в грунт;

3) паразитируют на жабрах рыб;

4) прикрепляются к подводным растениям.

A19. Назовите отдел пищеварительной системы моллюсков, в котором расположена терка:

1) печень; 2) пищевод; 3) глотка; 4) желудок.

A20. Что из перечисленного ниже характерно для головоногих моллюсков?

1) есть хорошо развитая раковина;

2) питаются планктоном;

3) имеется 4-камерное сердце;

4) нога преобразована в щупальца.

A21. Органом дыхания речного рака является:

1) жабры, расположенные в полости тела;

2) жабры, расположенные на конечностях;

3) легкие кожного происхождения;

4) кожа.

A22. Сколько пар усиков у речного рака?

1) 1; 2) 2; 3) 3; 4) 4.

A23. Где происходит развитие оплодотворенных икринок у речного рака?

1) на дне водоема;

2) в половой системе самки;

3) на подводных растениях;

4) на брюшных конечностях самки.

A24. Назовите животное, которое в класс Ракообразных не включают:

1) дафния; 2) каракатица; 3) мокрица; 4) циклоп.

A25. Сколько пар ходильных ног у пауков?

1) 3; 2) 4; 3) 5; 4) 6.

A26. Что является органами выделения паука-крестовика?

1) зеленые железы;

2) почки;

3) мальпигиевы сосуды;

4) почки и выделительные трубочки, отходящие от кишечника.

A27. Назовите клеща, который является переносчиком клещевого энцефалита:

1) таежный клещ;

2) чесоточный зудень;

3) малинный клещ;

4) паутинный клещ.

A28. Какой признак характерен только для паукообразных?

1) хитиновый покров;

2) незамкнутая кровеносная система, сердце на спинной стороне тела;

3) видоизмененные конечности — хелицеры и ногощупальца;

4) окологлоточное нервное кольцо и брюшная нервная цепочка.

A29. Сколько отделов тела различают в теле насекомых?

1) 1; 2) 2; 3) 3; 4) 4.

A30. Назовите тип ротового аппарата жуков:

1) грызущий; 2) сосущий;

3) лижущий; 4) грызуще-сосущий.

A31. Назовите заболевание человека, возбудителей которого переносят блохи:

1) энцефалит; 2) чума; 3) малярия; 4) грипп.

A32. Назовите насекомое, у которого развитие идет с полным превращением:

1) клоп; 2) стрекоза; 3) жук-плавунец; 4) саранча.

Часть B

В заданиях В1—В2 выберите три верных ответа из шести.

B1. Какие особенности строения и жизнедеятельности характерны для червей-паразитов?

1) образуют огромное число половых клеток;

2) хорошо развита нервная система и органы чувств;

3) большинство обитает в анаэробной среде;

4) для дыхания необходим кислород;

5) выделительная система отсутствует;

6) поглощение питательных веществ поверхностью тела.

B2. К насекомым с полным превращением относятся:

1) бабочка махаон;

2) оса обыкновенная;

3) клоп-долгоносик;

4) зеленый кузнечик;

5) комнатная муха;

6) тля листовая.

При выполнении заданий В3—В6 установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

B3. Установите соответствие между признаком организма и царства, для которого он характерен.

ПРИЗНАК ОРГАНИЗМА ЦАРСТВО

А) активное передвижение 1) Грибы

Б) есть системы органов 2) Животные

В) оболочка клеток состоит из хитина

Г) клетки лишены оболочки

Д) тело образовано гифами

Е) рост в течение всей жизни

B4. Установите соответствие между признаком и типом животного, для которого он характерен.

ПРИЗНАК ТИП ЖИВОТНОГО

А) имеется полость тела 1) Плоские черви

Б) есть брюшная нервная цепочка 2) Кольчатые черви

В) замкнутая кровеносная система

Г) все представители типа — гермафродиты

Д) кишечник слепозамкнут

B5. Установите соответствие между особенностями и классом животного, для которого они характерны.

ОСОБЕННОСТИ КЛАСС

А) раковина хорошо развита 1) Головоногие

Б) реактивный принцип движения 2) Брюхоногие

В) обитают только в морской воде

Г) органы выделения представлены одной

почкой

Д) раздельнополые, развитие прямое

Е) гермафродиты или раздельнополые, развитие прямое или с личинкой

B6. Распределите животных, указанных в списке, по классам.

ЖИВОТНОЕ КЛАСС

А) мокрица 1) Ракообразные

Б) бокоплав 2) Паукообразные

В) тарантул

Г) сенокосец

Д) лангуст

Е) скорпион

B7. Установите последовательность развития печеночного сосальщика, начиная со взрослой особи:

1) взрослая особь; 2) покоящаяся стадия; 3) личинка с ресничками; 4) яйцо; 5) личинка с хвостом.

Часть C (развернутый ответ)

C1. Почему, когда комар сосет кровь, он не задыхается?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

C2. Что представляет собой жемчужина? У каких групп животных и каким образом она образуется?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ответы

Часть A

вопроса Ответ №

вопроса Ответ №

вопроса Ответ №

вопроса Ответ

6 4 15 4 24 2

7 1 16 3 25 2

8 1 17 1 26 3

9 2 18 3 27 1

1 3 10 4 19 3 28 3

2 1 11 1 20 4 29 3

3 3 12 2 21 2 30 1

4 2 13 1 22 2 31 2

5 3 14 3 23 4 32 3

Часть B

вопроса Ответ №

вопроса Ответ №

вопроса Ответ №

вопроса Ответ

B2 125 B4 22211 B6 112212

B1 136 B3 221211 B5 211212 B7 14352

Часть C

C1. Дыхательная система комара представлена трахеями, которые открываются дыхальцами на брюшке. Таким образом, ротовой аппарат комара непосредственно с его дыхательной системой не связан.

C2. Жемчужина образуется у некоторых двустворчатых моллюсков. Образование жемчужины: сначала между мантией и створкой раковины попадает инородная частица, а затем она начинает обрастать перламутровыми слоями. Чем больше таких слоев, тем крупнее жемчуг.

Болезнь двигательного нейрона (БДН) | Ставропольская краевая клиническая больница

Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге. Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс. В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.

Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела — за движения ног.

Проявления поражения двигательных нейронов

При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть. Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.

Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.
БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т. к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкость и подвижность суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления.

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудом. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства, в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Эмоциональная лабильность (псевдобульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным, эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух.

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.

Рилузол

Рилузол — это единственное зарегистрированное в США и Европе лекарственное средство для замедления течения БАС. В Российской Федерации препарат не зарегистрирован и поэтому официально недоступен больным БАС.

Рилузол помогает понизить количество глутамата (химического медиатора в центральной нервной системе), который высвобождается при передаче нервного импульса. Избыток глутамата, как показывают наблюдения, способен повредить нейроны головного и спинного мозга. Результаты клинических испытаний говорят, что у тех, кто принимал рилузол, длительность жизни увеличилась на два-три месяца по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Данные об эффективности препарата получены во время исследований, которые длились 18 месяцев. Достоверной информации об эффективности препарата на более отдаленных сроках болезни, к сожалению, нет. Кроме того, нужно помнить, что у препарата есть противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Рилузол выпускается в виде таблеток и принимается дважды в день.

Маситиниб (масивет) при БАС

Информация о маситинибе, доступная в интернете, дает надежду на излечение многим людям с БАС. Поскольку препарат доступен в России, некоторые уже принимают его по собственному решению и под свою личную ответственность. Однако маситиниб в настоящее время не одобрен к применению у пациентов с БАС. Он применяется для лечения онкологических заболеваний у животных и именно для этих целей доступен в продаже.

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.
Как правило, существует два варианта действий:

  1. неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогает больному дышать самостоятельно;
  2. инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.
Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ.

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.
Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, теряющего способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается, что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать для восстановления или замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.

Ваше сердце и кровеносные сосуды

Сердце расположено под грудной клеткой, слева от грудины (грудной кости) и между легкими. Ваше сердце — удивительный орган. По форме напоминающая перевернутую грушу, эта электростанция размером с кулак каждую минуту перекачивает пять или шесть литров крови во все части вашего тела.

Сердце и кровеносные сосуды

Большой красный сосуд (аорта) — Крупная артерия, несущая кровь от левого желудочка к артериям тела.

Большой голубой сосуд (полая вена) _(включает верхнюю и нижнюю полые вены) — _Большая вена, по которой кровь поступает в правое предсердие сердца.

Вид спереди (спереди) сердца

Внешний вид задней (задней) части сердца

Коронарные вены (выделены синим цветом) забирают бедную кислородом («деоксигенированную») кровь, которая уже была «использована» мышцами сердца, и возвращают ее в правое предсердие.

Огибающая артерия — снабжает кровью левое предсердие и боковую и заднюю части левого желудочка.

Левая коронарная артерия — делится на две ветви (огибающую артерию и левую переднюю нисходящую артерию).

Левая передняя нисходящая артерия (LAD) — снабжает кровью переднюю и нижнюю часть левого желудочка и переднюю часть перегородки.

Легочные вены возвращают богатую кислородом кровь из легких обратно к сердцу.

Правая коронарная артерия (ПКА) — снабжает кровью правое предсердие, правый желудочек, нижнюю часть левого желудочка и заднюю часть перегородки.

Внутри сердца

Сердце – четырехкамерный полый орган.

Он разделен на левую и правую стороны мышечной стенкой, называемой перегородкой. Правая и левая стороны сердца делятся на:

  • Два предсердия — верхние камеры, в которые поступает кровь из вен и
  • Два желудочка — нижние камеры, которые перекачивают кровь в артерии

Предсердия и желудочки работают вместе, сокращаясь и расслабляясь, чтобы выкачивать кровь из сердца.

Когда кровь выходит из каждой камеры сердца, она проходит через клапан. В сердце четыре сердечных клапана:

  • Митральный клапан
  • Трехстворчатый клапан
  • Аортальный клапан
  • Легочный клапан (также называемый легочным клапаном)

Трехстворчатый и митральный клапаны лежат между предсердиями и желудочками. Аортальный и легочный клапаны лежат между желудочками и основными кровеносными сосудами, выходящими из сердца.

Клапаны сердца работают так же, как односторонние клапаны в водопроводе вашего дома, предотвращая ток крови в неправильном направлении.

Каждый клапан имеет набор створок, называемых листочками или створками. Митральный клапан имеет две створки; у остальных три. Листочки прикреплены к кольцу из жесткой волокнистой ткани, называемому кольцом, и поддерживаются им. Кольцо помогает поддерживать правильную форму клапана.

Створки митрального и трехстворчатого клапанов также поддерживаются жесткими волокнистыми нитями, называемыми сухожильными хордами. Они похожи на струны, поддерживающие парашют. Сухожильные хорды простираются от створок клапана до небольших мышц, называемых папиллярными мышцами, которые являются частью внутренних стенок желудочков.

Нормальный аортальный клапан

Нормальный митральный клапан

Анатомия, грудная клетка, сердце — StatPearls

Введение

Сердце представляет собой мышечный орган, расположенный в центре грудной клетки за грудиной. Он состоит из четырех камер: две верхних камеры называются правым и левым предсердиями, а две нижние камеры называются правым и левым желудочками. Правое предсердие и желудочек вместе часто называют правым сердцем, а левое предсердие и левый желудочек вместе функционально образуют левое сердце.[1][2][3][4]

Структура и функция

Сердце состоит из четырех камер, объединенных в два насоса (правый и левый), которые обеспечивают приток крови к большому и малому кругу кровообращения. Правое предсердие получает деоксигенированную кровь от всего тела, кроме легких (большой круг кровообращения) через верхнюю и нижнюю полые вены. Кроме того, деоксигенированная кровь из самой сердечной мышцы стекает в правое предсердие через коронарный синус. Следовательно, правое предсердие действует как резервуар для сбора деоксигенированной крови.Отсюда кровь проходит через трехстворчатый клапан и наполняет правый желудочек, который является основной насосной камерой правого сердца.

Правый желудочек перекачивает кровь через выходной тракт правого желудочка, через легочный клапан и в легочную артерию, которая распределяет ее в легкие для оксигенации. В легких кровь насыщается кислородом по мере прохождения через капилляры, где она достаточно близка к кислороду в альвеолах легких. Эта насыщенная кислородом кровь собирается четырьмя легочными венами, по две от каждого легкого.Все четыре вены открываются в левое предсердие, которое действует как камера для сбора насыщенной кислородом крови. Как и в случае с правым предсердием, левое предсердие пропускает кровь в свой желудочек как за счет пассивного потока, так и за счет активной перекачки. Таким образом, насыщенная кислородом кровь заполняет левый желудочек, проходя через митральный клапан. Левый желудочек является основной насосной камерой левого сердца, затем перекачивает, отправляя свеженасыщенную кислородом кровь в большой круг кровообращения через аортальный клапан. Затем цикл повторяется снова со следующим ударом сердца.

Все четыре клапана сердца, упомянутые выше, имеют единственную цель: обеспечивать прямое течение крови, но препятствовать обратному току.

Проводящая система

Система электропроводности регулирует работу сердца и время сокращения различных камер. Сердечная мышца сокращается в ответ на полученный электрический раздражитель. Синусовый узел, который является основным водителем ритма сердца, расположен в месте соединения верхней полой вены и правого предсердия.Он ритмично генерирует электрический разряд около 70 раз в минуту. Этот электрический сигнал передается в левое предсердие через пучок Бахмана. Проведение осуществляется через мышцу правого предсердия в атриовентрикулярный узел (АВ-узел), расположенный в треугольнике Коха, небольшой треугольной области, образованной трикуспидальным клапаном, сухожилием Тодаро и устьем коронарного синуса. АВ-узел принимает электрический сигнал и проводит его к пучку Гиса с некоторой задержкой. Эта задержка позволяет опорожнить предсердия в желудочки до того, как желудочки сокращаются в ответ на электрический сигнал.

Пучок Гиса делится на правый и левый пучки, которые последовательно разветвляются на тысячи мелких ответвлений, называемых волокнами Пуркинье. Дерево Гиса-Пуркинье служит для быстрого проведения электрического сигнала ко всем частям обоих желудочков, вызывая почти одновременное сокращение всех частей обоих желудочков, вызывая равномерное и скоординированное сжатие. ]

Эмбриология

Сердце развивается из двух эндокардиальных трубок, которые сливаются, образуют петлю и разделяются, образуя сердце.На внутриутробной стадии перегородка между двумя предсердиями открыта, а проток соединяет легочную артерию с аортой, эффективно обходя малый круг кровообращения, поскольку легкие не функционируют. Вскоре после рождения эти две связи закрываются, образуя отдельные легочный и системный кровотоки. [9]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Сердце кровоснабжается двумя коронарными артериями: левой главной коронарной артерией и правой коронарной артерией. Левая главная коронарная артерия несет 80% кровотока к сердечной мышце.Это короткая артерия, которая делится на две ветви: (1) левую переднюю нисходящую артерию, которая кровоснабжает передние две трети межжелудочковой перегородки и прилегающую часть передней стенки левого желудочка, и (2) огибающую коронарную артерию, которая кровоснабжает боковые и задние отделы левого желудочка.

Правая коронарная артерия и ее ветви кровоснабжают правый желудочек, правое предсердие и нижнюю стенку левого желудочка.

Коронарные артерии и вены проходят по поверхности сердца.Большинство коронарных вен сливаются в коронарный синус, который проходит в левой задней атриовентрикулярной борозде и открывается в правое предсердие. Другие мелкие вены, называемые тебесиевыми венами, открываются непосредственно во все четыре камеры сердца.

Мелкие лимфатические сосуды образуют густую сеть под эпикардом и эндокардом желудочков и открываются в лимфатический проток в атриовентрикулярной борозде. Однако детальная лимфатическая анатомия человеческого сердца не разработана.

Нервы

Синусовый узел и АВ-узел снабжаются симпатическими нервными волокнами от симпатических ганглиев и парасимпатическими волокнами через блуждающий нерв и парасимпатические ганглии позади сердца.

Мышцы

Сердце представляет собой мышечный орган. В нем нет костей. Листы мышечных волокон расположены поверх волокнистого скелета, придавая камерам сердца их форму. Однако предсердная мышца полностью отделена от желудочковой мышцы фиброзным атриовентрикулярным каркасом, так что между ними не может происходить электрическая проводимость, кроме как через АВ-узел.

Физиологические варианты

Общая структура сердца у здоровых людей достаточно однородна.Однако некоторые вариации все же встречаются. Сердце расположено в грудной клетке более горизонтально у низкорослых и тучных людей, тогда как у высоких и худощавых оно более вертикально. Сердце спортсмена может быть физически больше. Коронарные артерии демонстрируют различия в характере ветвления и относительных размерах.

Хирургические соображения

Сердечные клапаны могут фиброзироваться и кальцифицироваться с возрастом или заболеванием, вызывая клинически значимый стеноз, требующий хирургической или транскатетерной замены.Точно так же клапаны могут выйти из строя, что приведет к обратному потоку, называемому регургитацией, что также потребует замены или ремонта.

Коронарные артерии могут закупориться тромбами или атеросклеротическими бляшками, что приведет к снижению кровоснабжения сердечной мышцы. Это может привести к стенокардии или инфаркту миокарда и часто требует реваскуляризации.

Клиническое значение

Сердце является жизненно важным органом. Если сердце остановится, произойдет прекращение кровотока и снабжения кислородом, что приведет к необратимому повреждению головного мозга в течение 4–5 минут.Прекращение или нарушение сердечной функции может произойти из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца), стеноза или регургитации сердечных клапанов (клапанная болезнь сердца), внутренней слабости сердечной мышцы (кардиомиопатия) или неэффективных сердечных ритмов. .

Другие вопросы

В шести случаях на 1000 живорождений встречаются врожденные пороки сердца. Дефекты межжелудочковой перегородки (ДМЖП), дефекты межпредсердной перегородки и тетрада Фалло являются одними из самых распространенных. Тетрада Фалло состоит из сочетания ДМЖП мембранозной части межжелудочковой перегородки, стеноза устья легочной артерии, устья аорты, перекрывающего ДМЖП, и гипертрофии правого желудочка.Это требует хирургической коррекции, как правило, в раннем возрасте.

Рисунок

Анатомия сердца. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

На диаграмме показано здоровое сердце во время перекачивания и наполнения. Также сердце страдает тетралогией Фалло, которая представляет собой четыре различных порока развития и обычно известна как синдром голубого ребенка. Предоставлено Wikimedia Commons, Мариана Руис (общественное достояние) (подробнее…)

Ссылки

1.
Сакстон А., Чаудри Р., Манна Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 27 июля 2021 г. Анатомия, грудная клетка, правые коронарные артерии сердца. [PubMed: 30726042]
2.
Картер Ю.М., Верле С.Дж., Махаджан К. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 августа 2021 г. Анатомия, грудная клетка, сердечная аномалия левой коронарной артерии. [PubMed: 30725871]
3.
Хуссейн А., Бернс Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 31 июля 2021 г.Анатомия, Грудная клетка, Стена. [PubMed: 30571035]
4.
Сакстон А., Тарик М.А., Бордони Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 августа 2021 г. Анатомия, грудная клетка, сердечная мышца. [PubMed: 30570976]
5.
Tucker WD, Weber C, Burns B. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 26 июля 2021 г. Анатомия, грудная клетка, легочные артерии сердца. [PubMed: 30521233]
6.
Ogobuiro I, Wehrle CJ, Tuma F. StatPearls [Интернет].Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 28 июля 2021 г. Анатомия, грудная клетка, коронарные артерии сердца. [PubMed: 30521211]
7.
Capobianco SM, Fahmy MW, Sicari V. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 26 июля 2021 г. Анатомия, грудная клетка, подключичные вены. [PubMed: 30422480]
8.
Оливер К.А., Ashurst JV. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 26 июля 2021 г. Анатомия, грудная клетка, диафрагмальные нервы. [PubMed: 30020697]
9.
Мэтью П., Бордони Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 августа 2021 г. Эмбриология, сердце. [PubMed: 30725998]
10.
Мори С., Треттер Дж. Т., Спайсер Д. Е., Болендер Д. Л., Андерсон Р. Х. Какова реальная анатомия сердца? Клин Анат. 2019 апр; 32 (3): 288-309. [Бесплатная статья PMC: PMC6849845] [PubMed: 30675928]

Разница между дорсальным и вентральным

Автор: Naveen

В анатомии термины направления имеют большое значение, особенно для понимания расположения и положения органов и систем органов внутри тела любого животного.Наиболее важными и основными направлениями, имеющими существенное значение в понимании анатомии животных, являются передне-заднее, лево-право и дорсально-вентральное. Переднее, левое и дорсальное направления противоположны заднему, правому и вентральному направлениям соответственно. Также важно отметить, что все эти пары направлений могут образовывать линии, перпендикулярные друг другу.

Спинной

Спина — это просто задняя сторона животного. Самой внешней стороной муравья является его спинная сторона, покрытая толстой кутикулой.Панцирь краба находится на его спинной стороне, а у пчелы крылья на спинной стороне. Панцирь краба, панцирь черепахи, задняя сторона человека не имеют внешних придатков, тогда как пчелы и другие насекомые имеют развитые отростки, такие как крылья, с их спинной стороны. Спинная сторона называется спинной, это область, где у позвоночных присутствует позвоночник. Однако термин «дорсальный» может использоваться для обозначения относительного расположения органа или системы в теле животного.Например, у позвоночных пищевод расположен дорсально по отношению к сердцу. Кроме того, боковую линию рыбы можно найти дорсально от грудного плавника.

Термин «дорсальный» также используется как прилагательное, особенно у рыб. Самый верхний плавник рыбы известен как спинной плавник. Однако голова человека не считается дорсальным органом, несмотря на то, что она находится в самом верху тела. Поэтому ясно, что спинная сторона у разных животных неодинакова в зависимости от образа жизни. Кроме того, этот термин используется в ботаническом понимании, например, для обозначения спинной стороны листа.

Вентральный

Вентральная часть — это нижняя сторона организма или органа. Брюшко и/или живот обычно расположены на вентральной стороне организма, и в этой области тела находятся многие важные органы и системы органов. У позвоночных есть вентральное сердце, а это означает, что этот термин можно использовать для описания относительного положения органов внутри тела. Обычно половые органы находятся на брюшной стороне. У рыб, живущих у самого дна толщи воды, есть брюшные рты.У морского ежа также есть брюшной рот, чтобы они могли соскребать водоросли с морского дна.

Однако вентральная сторона имеет более мягкую текстуру по сравнению с дорсальной стороной, потому что вентральная сторона инстинктивно или физически защищена дорсальной стороной. Брюшная сторона у большинства животных имеет наружные придатки; по крайней мере, внешние органы направлены на брюшную сторону. У беспозвоночных нервный тяж проходит через брюшную сторону; с другой стороны, позвоночные имеют вентральный пищеварительный канал, но спинной нервный тяж.

Спинной и вентральный

• Спинная сторона — это задняя сторона, а вентральная — противоположная задней.

• Когда определенный орган (A) расположен вентральнее другого (B), орган-B располагается дорсально по отношению к органу-A.

• Вентральная сторона несет больше внешних органов, чем обычно дорсальная сторона.

• Обычно спинная сторона выносливая, а брюшная – нежная.

1.4E: Полости тела — Медицина LibreTexts

Позвоночные имеют заполненные жидкостью пространства, называемые полостями тела, которые содержат органы.

Цели обучения

  • Описать основные полости человеческого тела

Ключевые моменты

  • Спинная полость содержит первичные органы нервной системы, включая головной и спинной мозг.
  • Диафрагма представляет собой мышечный листок, отделяющий грудную полость от брюшной.
  • Специальные мембранные ткани окружают полости тела, такие как мозговые оболочки спинной полости и мезотелий брюшной полости.
  • Мезотелий состоит из плевры легких, перикарда сердца и брюшины брюшно-тазовой полости.

Основные термины

  • полость брюшной полости : Брюшная полость тела, содержащая брюшную полость (преимущественно пищеварительную систему) и полость таза (преимущественно репродуктивную систему).
  • спинная полость : Полость в задней части тела, которая содержит черепную и позвоночную полости, в которых находятся соответственно головной и спинной мозг.
  • Грудная полость : Брюшная полость тела, содержащая перикардиальную полость (сердце) и плевральную полость (легкие).

По самому широкому определению полость тела — это любое заполненное жидкостью пространство в многоклеточном организме. Однако этот термин обычно относится к пространству, где развиваются внутренние органы, расположенному между кожей и внешней оболочкой кишечной полости. объем.Кровеносные сосуды не считаются полостями, но могут находиться внутри полостей. Большинство полостей обеспечивают пространство для приспособления органов к изменениям положения организма. Они обычно содержат защитные мембраны, а иногда и кости, защищающие органы.

Анатомическая терминология для обозначения полостей тела : У человека есть несколько полостей тела, включая полость черепа, полость позвоночника, грудную полость (содержащую полость перикарда и плевральную полость), брюшную полость и полость таза.У млекопитающих диафрагма отделяет грудную полость от брюшной.

Спинной

Спинная полость представляет собой сплошную полость, расположенную на спинной стороне тела. В нем находятся органы верхних отделов центральной нервной системы, включая головной и спинной мозг. Мозговые оболочки представляют собой многослойную мембрану в дорсальной полости, которая покрывает и защищает головной и спинной мозг.

Черепной

Полость черепа — это передняя часть спинной полости, состоящая из пространства внутри черепа. Эта полость содержит головной мозг, мозговые оболочки и спинномозговую жидкость.

Позвоночник

Полость позвонка представляет собой заднюю часть спинной полости и содержит структуры внутри позвоночного столба. К ним относятся спинной мозг, оболочки спинного мозга и заполненные жидкостью пространства между ними. Это самая узкая из всех полостей тела, иногда описываемая как нитевидная.

Вентральный

Вентральная полость, внутреннее пространство в передней части тела, содержит множество различных систем органов.Органы брюшной полости также называются внутренностями. Вентральная полость имеет переднюю и заднюю части, разделенные диафрагмой, листком скелетных мышц, расположенным под легкими.

Грудной отдел

Грудная полость — это передняя вентральная полость тела, расположенная внутри грудной клетки туловища. В нем находятся основные органы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, такие как сердце и легкие, но также есть органы других систем, такие как пищевод и вилочковая железа. Грудная полость выстлана мезотелием двух типов, типом мембранной ткани, которая выстилает брюшную полость: плеврой, выстилающей легкие, и перикадием, выстилающей сердце.

Брюшно-тазовая

Брюшно-плевичная полость представляет собой заднюю вентральную полость тела, расположенную под грудной полостью и диафрагмой. Обычно она делится на брюшную и тазовую полости. Брюшная полость не заключена в кости и содержит многие органы пищеварительной и почечной систем, а также некоторые органы эндокринной системы, такие как надпочечники.Тазовая полость находится внутри таза и содержит мочевой пузырь и репродуктивную систему. Брюшно-тазовая полость выстлана типом мезотелия, называемым брюшиной.

Поверхности и границы сердца

Сердце представляет собой полый мышечный насос, расположенный в среднем средостении. На своей поверхности он имеет несколько отличительных черт, имеющих анатомическое и клиническое значение.

В этой статье мы рассмотрим анатомию поверхности сердца и обсудим клиническую значимость этих особенностей.


Ориентация и поверхности

Во многих текстах сердце описывается как «упавшая пирамида». Вершина этой пирамиды указывает в передне-нижнем направлении.

В своей типичной анатомической ориентации сердце имеет 5 поверхностей, образованных различными внутренними отделами сердца:

  • Передний (или грудино-реберный) — Правый желудочек.
  • Задняя часть (или основание) — Левое предсердие.
  • Нижний (или диафрагмальный) — Левый и правый желудочки.
  • Правое легкое — Правое предсердие.
  • Левый легочный — Левый желудочек.

Бордюры

Разделяющими поверхностями сердца являются его границы. Различают четыре основные границы сердца:

  • Правая граница — Правое предсердие
  • Нижняя граница — Левый желудочек и правый желудочек
  • Левая граница — Левый желудочек (и часть левого предсердия)
  • Верхняя граница — Правое и левое предсердия и крупные сосуды

Сердечные борозды

Сердце представляет собой полую структуру. Внутри он разделен на четыре камеры. Эти отделы образуют борозды на поверхности сердца, известные как борозды.

Венечная борозда (или атриовентрикулярная борозда) проходит поперечно вокруг сердца и представляет собой стенку, отделяющую предсердия от желудочков. Борозда содержит важные сосуды, такие как правая коронарная артерия.

передняя и задняя межжелудочковая борозды могут располагаться вертикально на соответствующих сторонах сердца. Они представляют собой стенку, разделяющую желудочки.


Перикардиальные синусы

Синусы перикарда – это , а не , что и «анатомические пазухи» (например, околоносовые пазухи). Они представляют собой проходов, которых образуют уникальный способ, которым перикард сгибается вокруг магистральных сосудов.

  • Косой перикардиальный синус представляет собой слепой конечный проход, расположенный на задней поверхности сердца.
  • Поперечный синус перикарда расположен выше сердца. Его можно использовать при аортокоронарном шунтировании — см. ниже.

[старт-клинический]

Клиническая значимость: поперечный перикардиальный синус

Расположение поперечного перикардиального синуса:

  • Сзади к восходящей аорте и легочному стволу.
  • Передний отдел  до верхней полой вены.
  • Superior в левое предсердие.

В этом положении поперечный перикардиальный синус разделяет артериальные сосуды (аорта, легочный ствол) и венозные сосуды (верхняя полая вена, легочные вены) сердца.

Может использоваться для идентификации и последующей перевязки (перевязки) артерий сердца во время коронарного шунтирования.

[конечный клинический]

Анатомия тела: сосуды верхних конечностей

Кровеносные сосуды представляют собой многослойные трубки, по которым кровь поступает от сердца по более толстым артериям с более высоким давлением и обратно к сердцу по более тонким, гибким венам с более низким давлением.

Кровеносные сосуды представляют собой многослойные трубки, отводящие кровь от сердца по более толстым артериям с более высоким давлением и обратно к сердцу по более тонким, гибким венам с более низким давлением.

 


 

Подмышечная

Подключичная артерия
Подключичная артерия – это крупный сосуд, который начинает кровоснабжение верхней конечности. Он начинается возле сердца и проходит под ключицей к плечу. Она отдает несколько небольших ветвей, прежде чем перейти в подмышечную артерию.

Подмышечная артерия
Кровь течет от сердца в подключичную артерию, которая продолжается вниз по руке как подмышечная артерия. Подмышечная артерия проходит глубоко в подмышечной впадине и отдает несколько небольших ветвей, которые питают мышцы и кости вокруг плеча. Подмышечная артерия продолжается вниз по руке как плечевая артерия.

Рука

Плечевая артерия
Плечевая артерия является сосудом кровоснабжения и является продолжением подмышечной артерии.Она начинается под грудной мышцей и проходит вниз по руке, а затем разделяется на две артерии (лучевую артерию и локтевую артерию) в локтевом суставе.

Предплечье

Лучевая артерия
Лучевая артерия — один из двух основных кровеносных сосудов, снабжающих кровью предплечье и кисть. Лучевая артерия исходит из плечевой артерии и проходит через переднюю часть локтевого сустава. В предплечье он проходит глубоко под мышцей, пока не приблизится к поверхности кожи возле запястья.Вы можете почувствовать пульсацию лучевой артерии прямо под кожей на запястье со стороны большого пальца. Пройдя через запястье, лучевая артерия разветвляется, образуя сеть кровеносных сосудов кисти. Один из таких сосудов называется глубокой ладонной дугой.

Локтевая артерия
Локтевая артерия — один из двух основных кровеносных сосудов, которые снабжают кровью предплечье и кисть. Локтевая артерия исходит из плечевой артерии и проходит через переднюю часть локтевого сустава.В предплечье он проходит глубоко под мышцей вдоль мизинца предплечья. Пройдя через запястье, локтевая артерия разветвляется, образуя сеть кровеносных сосудов в руке. Один из этих сосудов называется поверхностной ладонной дугой.

Кисть

Глубокая ладонная дуга
Поскольку лучевая артерия продолжается в руке, она огибает большой палец и пересекает глубокую ладонь. Этот сосуд, напоминающий по форме арку, называется глубокой ладонной дугой.Этот небольшой, но важный сосуд отходит от маленьких ответвлений, которые снабжают кровью большой и указательный пальцы. У большинства людей он также соединяется с поверхностной ладонной дугой.

Поверхностная ладонная дуга
Поскольку локтевая артерия продолжается в руке, она проходит через ладонь. Сосуд образует форму дуги и называется поверхностной ладонной дугой. Этот сосуд сообщается с глубокой ладонной дугой, а также отдает важные ветви, кровоснабжающие пальцы.Их называют общими пальцевыми артериями.

Общие пальцевые артерии
Общие пальцевые артерии представляют собой небольшие сосуды, отходящие от ладонных дуг и кровоснабжающие пальцы. Их называют «обычными», потому что большинство этих сосудов проходят на ладони по направлению к пальцам, а затем расходятся, чтобы обеспечить кровью два разных пальца. Расщелины, возникающие на ладони, становятся соответствующими пальцевыми артериями пальцев.

Пальцевые артерии к большому пальцу
Большой палец получает кровоснабжение от пальцевых артерий к большому пальцу.Самая крупная из них является ответвлением от глубокой ладонной дуги и называется артерией «принцепс большого пальца».

Собственные пальцевые артерии к пальцам
По мере того, как общие пальцевые артерии идут от ладони к пальцам, они расходятся возле межпальцевых промежутков, превращаясь в собственные пальцевые артерии. Разделение питает два разных пальца. Например, общая пальцевая артерия, которая проходит на ладони между средним и безымянным пальцами, разделяется и затем дает один сосуд к безымянному пальцу и один сосуд к среднему пальцу.Каждый палец имеет две собственные пальцевые артерии, которые проходят с обеих сторон по его длине. Если один из этих сосудов поврежден, несколько соединений между этими двумя собственно пальцевыми артериями обычно поддерживают кровоснабжение всего пальца.

Лучевая артерия указательного пальца
Рядом с пальцевой артерией большого пальца лучевая артерия указательного пальца ответвляется от глубокой ладонной дуги. Он обеспечивает кровоснабжение указательного пальца вдоль его большого пальца. Другая сторона (локтевая сторона) указательного пальца кровоснабжается ветвью общей пальцевой артерии.

Сердце | Энциклопедия | Анатомия.приложение | Изучите анатомию

Сердце (лат. : cor)  – толстый мышечный орган с четырьмя полыми частями, расположенный в среднем средостении. Это центральный орган и насос сердечно-сосудистой системы , который поддерживает однонаправленный поток крови через систему кровообращения. Сердце является жизненно важным органом   , то есть без него человек не может жить.

Сердце состоит из правой и левой стороны (или правого и левого насоса) и четырех основных частей: правое предсердие и правый желудочек , левое предсердие и левый желудочек .Сердце окружено серозным мешком, называемым перикардом. Крупные сосуды, отходящие от сердца, обеспечивают кровоток по всему телу.

Части сердца по анатомии Далее

 

Внешняя анатомия сердца

Сердце имеет форму конуса или пирамиды с основанием  , направленным вверх, назад и вправо. А верхушка  сердца направлена ​​вперед, вниз и влево. Примерно две трети сердца расположены слева, а одна треть — справа от средней линии тела. Верхушка сердца обычно расположена глубоко в левом 5-м межреберье и образована левым желудочком.

Продольная ось сердца проходит от основания до верхушки. Она идет сверху вниз, справа налево и сзади наперед. Сердце слегка повернуто вокруг продольной оси влево. Правая часть сердца расположена ближе к вентральной поверхности тела, а левая половина — ближе к дорсальной поверхности тела.

Сердце весит от 200 до 400 граммов (от 7 до 14 унций). Каждый день он совершает около 100 000 сокращений и перекачивает примерно 6–7,5 литров (1,6–2 галлона) крови. Средняя частота сердечных сокращений составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Внешне сердце имеет четыре границы и пять поверхностей  , образованных разными внутренними частями. Наружные поверхности сердца содержат борозды — , наружные борозды .

 

Границы сердца

Сердце имеет четыре границы, разделяющие поверхности:

  • Верхняя граница  — образована правым и левым предсердиями, предсердиями и магистральными сосудами;
  • Правая граница — образована правым предсердием, проходящим между верхней и нижней полыми веном;
  • Левая   граница — образована левым желудочком и левым предсердием;
  • Нижняя граница  — образована левым и правым желудочками.

 

Положение сердца

Верхняя граница сердца проходит горизонтально на уровне хряща 3-го ребра, а правая – дугообразно вниз от хряща 3-го ребра к хрящу 5-го ребра. Эта граница находится примерно в 1,5 сантиметрах от грудины с правой стороны. Нижний край идет косо вниз от хряща V ребра справа к верхушке сердца слева.

Верхушка сердца проецируется в пятом межреберье.Находится примерно на 1,5 сантиметра кнутри от левой срединно-ключичной линии. Левая граница идет косо вверх от вершины до места соединения хряща третьего ребра с костной частью ребра.

Сердечные поверхности

Сердце имеет пять поверхностей:

  • Стернокосталь
  • Стернокосталь поверхность (спереди)
  • правая и левая легких поверхностей (медиально и боковой)
  • Основание сердца (сзади)

 

Диафрагмальная поверхность

Сердце в своем анатомическом положении опирается на диафрагмальную поверхность , которая представляет собой плоскую поверхность. Он обращен книзу и лежит на дыхательной диафрагме. Эта поверхность образована правым желудочком и небольшой частью левого желудочка, разделенными задней межжелудочковой бороздой.

 

Грудино-реберная поверхность

грудино-реберная (передняя) поверхность сердца выпуклая. Направлена ​​кпереди и немного влево у грудины и внутренних поверхностей ребер. Он состоит в основном из правого желудочка, части правого предсердия и части левого желудочка.На грудино-реберной поверхности над венечной бороздой расположены два предсердия — правое и левое. Правая больше левой.

 

Легочные поверхности

Правая и левая легочные поверхности широкие, округлые, выпуклые и обращены к легким. Левая легочная поверхность образована левым желудочком и частью левого предсердия. А правая легочная поверхность состоит из правого предсердия.

 

Основание сердца

Основание сердца четырехугольное и ориентировано кзади. Он состоит из левого предсердия, небольшой части правого предсердия и проксимальных частей крупных вен (верхней полой вены и нижней полой вены, а также легочных вен). Основание сердца   фиксировано сзади к перикардиальной стенке ,  напротив тел 4/5–8 грудных позвонков (5/6–9 в положении стоя).

 

Наружные борозды сердца

 Внутренние перегородки, образующие четыре камеры, образуют борозды на внешней поверхности, называемые наружными бороздами, включая  венечную борозду и переднюю и заднюю межжелудочковые борозды .Все эти внешние борозды переходят друг в друга снизу, справа от вершины. Область на нижней задней стороне сердца, где венечная борозда встречается с задней межжелудочковой бороздой, называется сердечной crux или сердцевиной.

 
Венечная борозда

Венечная борозда также известна как атриовентрикулярная борозда. Это борозда, огибающая сердце и обозначающая границу между предсердиями и желудочками. Он содержит правую коронарную артерию, малую сердечную вену, коронарный синус и огибающую ветвь левой коронарной артерии.

 
Передняя и задняя межжелудочковые борозды

Передняя и задняя межжелудочковые борозды идут в вертикальном направлении и отмечают разделение обоих желудочков. передняя межжелудочковая борозда расположена на передней поверхности (грудно-реберная поверхность). Он содержит переднюю межжелудочковую артерию и большую сердечную вену. Задняя межжелудочковая борозда расположена на поверхности диафрагмы. Он содержит заднюю межжелудочковую артерию и среднюю сердечную вену.

 

 

Анатомические отношения сердца

Кпереди  к сердцу расположены грудина и хрящи ребер, левое легкое. Сзади расположены органов заднего средостения, в том числе пищевод, нисходящая грудная аорта, непарная вена, полунепарная вена и грудной проток, а также другие кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы.

Под сердцем — внизу — лежит центральное сухожилие дыхательной диафрагмы. Выше или кверху располагаются крупные сосуды сердца и бифуркация главного легочного ствола. боковых сторон сердца   относятся к медиастинальной части париетальной плевры и легких.

 

Внутренняя анатомия сердца

Внутри сердце разделено на четыре камеры : правое и левое предсердия (единственное число: предсердие) и правый и левый желудочки .Камеры разделены перегородками, содержащими подразделения. Межпредсердное подразделение – это верхняя часть, расположенная между предсердиями. Межжелудочковое подразделение — это нижняя часть, расположенная между желудочками. Но атриовентрикулярная часть расположена между предсердиями и желудочками.

Сердце состоит из двух насосов (правого и левого), каждый из которых образован предсердием и желудочком, разделенными клапаном. Правый насос (состоящий из правого предсердия и правого желудочка) получает деоксигенированную кровь и перекачивает ее в легкие.А левый насос (левое предсердие и левый желудочек) получает насыщенную кислородом кровь из легких и направляет ее в организм. Таким образом, предсердия получают кровь и имеют относительно тонкие стенки, тогда как желудочки имеют достаточно толстые стенки, так как они выкачивают кровь из сердца.

 

Правое предсердие

Правое предсердие сердца расположено в верхнем правом углу сердца над правым желудочком. Большой круг кровообращения заканчивается в правом предсердии.Дезоксигенированная кровь поступает в нее через нижнюю и верхнюю полые вены и коронарный синус.

 
Стенки правого предсердия

Правое предсердие кубовидной формы. Поэтому он имеет шесть стен :

  • Superior
  • неполноценный
  • Anderiory
  • задний
  • боковой
  • MIDIAL

между медиальными и задними стенками ниже депрессии, известной как FOSSA OVALIS, расположена небольшое отверстие, называемое вскрытие коронарного синуса . Через это отверстие коронарный синус открывается в правое предсердие. Коронарный синус собирает венозную кровь от сердечной мышцы. Он защищен полукруглой складкой выстилающей мембраны, называемой клапаном коронарного синуса (известен также как фивесийский клапан ).

Верхняя полая вена открывается в верхнюю стенку правого предсердия отверстием, называемым отверстием верхней полой вены . На нижней стенке правого предсердия обнаружено правое предсердно-желудочковое отверстие .Это овальное отверстие между правым предсердием и правым желудочком.

На передней стенке размещена правая ушная раковина . Основной функцией правого предсердия является увеличение объема правого предсердия. Мышечный слой сердца образует параллельные гребни в передней стенке и предсердии. Их называют гребенчатыми мышцами. На задней стенке отверстие нижней полой вены расположено там, где нижняя полая вена впадает в правое предсердие.

Вдоль нижнего края отверстия нижней полой вены проходит полулунный клапан, называемый клапаном нижней полой вены . Клапан функционирует у плода до рождения. Он направляет кровь из правого предсердия через овальное отверстие в левое предсердие. Увеличенная задняя часть правого предсердия, получающая кровь непосредственно из нижней и верхней полых вен, называется синусом полых вен .

На латеральной стенке правого предсердия расположены гребенчатые мышцы.Медиальная стенка образована межпредсердной перегородкой . В межпредсердной перегородке находится овальное фиброзное углубление, называемое овальной ямкой , покрывающее овальное отверстие во время развития плода. Вокруг овальной ямки находится овальный край, называемый овальным кольцом или лимбом овальной ямки. Небольшие отверстия для мельчайших сердечных вен расположены также на медиальной стенке правого предсердия.

 

Правый желудочек

Правый желудочек — одна из камер сердца, расположенная в нижней правой части сердца под правым предсердием и напротив левого желудочка.Правый желудочек содержит деоксигенированную кровь. Основная функция правого желудочка — перекачивать кровь через легочный клапан и ствол в легкие, обеспечивая тем самым легочную циркуляцию.

Правый желудочек имеет пирамидальную форму с основанием, направленным вверх, и вершиной вниз. медиальная стенка правого желудочка образована межжелудочковой перегородкой . Нижняя стенка лежит близко к центральному сухожилию диафрагмы. передняя стенка правого желудочка направлена ​​в сторону внутренних поверхностей грудины и ребер.

Основание правого желудочка содержит правое предсердно-желудочковое отверстие и отверстие легочного ствола. Часть правого желудочка, которая ведет к отверстию легочного ствола , называется воронкой (или артериальным конусом). Это коническое расширение, образованное из верхнего и левого углов правого желудочка.Внутренняя поверхность правого желудочка гладкая только в области воронки. В другом месте мышечный слой сердца образует сосочковые мышцы и неправильные мышечные столбики, называемые trabeculae carneae.

 

Правое предсердно-желудочковое отверстие и трехстворчатый клапан

Венозная кровь из правого предсердия поступает в правый желудочек через правое предсердно-желудочковое отверстие . Вокруг правого предсердно-желудочкового отверстия расположен трехстворчатый клапан . Трикуспидальный клапан имеет три створки — переднюю, заднюю и септальную створки.Вокруг отверстия расположено фиброзное кольцо, называемое фиброзным кольцом.

Правый атриовентрикулярный клапан открывается во время систолы предсердий. Это позволяет деоксигенированной крови из правого предсердия течь в правый желудочек. Клапан закрывается во время систолы желудочков. Основная функция трехстворчатого клапана заключается в предотвращении обратного тока крови из желудочков в предсердия.

В правом желудочке имеется три папиллярных мышцы . Листочки соединены с сухожильными хордами .Сухожильные хорды отходят от одной створки и прикрепляются к двум соседним сосочковым мышцам. Сухожильные хорды препятствуют пролабированию створок клапана в правое предсердие. Папиллярные мышцы фиксируют трехстворчатый клапан, но trabeculae carneae предотвращают завихрение крови.

 

Отверстие легочного ствола и клапана

Выходное отверстие из правого желудочка – это отверстие легочного ствола . Через это отверстие в легочный ствол поступает дезоксигенированная кровь.Ствол делится на две легочные артерии — правую и левую легочные артерии. Отверстие расположено позади левого грудино-реберного сустава третьего ребра.

Вокруг отверстия легочного ствола находится легочный клапан , представляющий собой полулунный клапан. У него три полулунных бугорка: передний левый и правый. Он прикреплен к фиброзному кольцу, расположенному вокруг отверстия.

Во время систолы желудочков давление в желудочке увеличивается по мере сокращения его стенок.Клапаны прижимаются к внутренней поверхности легочного ствола, и через него проходит кровь. При снижении давления в правом желудочке клапан закрывается.

 

Левое предсердие

Левое предсердие расположено в верхнем левом углу, над левым желудочком и напротив правого предсердия. Малый круг кровообращения заканчивается в левом предсердии, так как насыщенная кислородом кровь из легких поступает в него по легочным венам.

Левое предсердие кубовидной формы.Оно толще, но меньше по объему, чем правое предсердие. Медиальная стенка левого предсердия образована межпредсердной перегородкой, которая разделяет левое и правое предсердия.

На передней стенке левого предсердия лежит левое предсердие , лоскут стенки сердца. Левое предсердие имеет неправильную форму с множеством крошечных гребней, образованных гребешковыми мышцами. Основной функцией левого предсердия является увеличение объема левого предсердия.В других местах внутренняя поверхность левого предсердия гладкая.

 

Отверстия левого предсердия

В стенках левого предсердия обнаружено пять отверстий. К ним относятся четыре отверстия для легочных вен и одно отверстие, называемое левое предсердно-желудочковое отверстие . Четыре отверстия для легочных вен расположены на верхней и задней стенках левого предсердия. Легочные вены несут насыщенную кислородом кровь из легких в левое предсердие.Левое предсердно-желудочковое отверстие находится на нижней стенке левого предсердия. Он несет насыщенную кислородом кровь в левый желудочек.

 

Левый желудочек

Левый желудочек — это одна из камер сердца, расположенная в нижней левой части сердца ниже левого предсердия, напротив правого желудочка. Основная функция левого желудочка – перекачивать кровь в аорту, обеспечивая системное кровообращение.

Левый желудочек имеет коническую форму с основанием , направленным вверх, а вершиной , направленной вниз.В основании левого желудочка есть два отверстия: левое предсердно-желудочковое отверстие и аортальное отверстие .

Вокруг обоих отверстий имеются фиброзные кольца и клапаны. Передневерхняя часть левого желудочка ниже устья аорты называется преддверием аорты . Внутренняя поверхность сердца у преддверия аорты гладкая. В других местах внутренняя поверхность покрыта папиллярными мышцами и роговыми трабекулами.

 

Левое предсердно-желудочковое отверстие и митральный клапан 

Вокруг левого предсердно-желудочкового отверстия расположен левый предсердно-желудочковый клапан (также называемый митральным клапаном , двустворчатый клапан). Митральный клапан имеет две створки — переднюю и заднюю. Между обеими бугорками расположены более мелкие, называемые комиссуральными буграми. Отверстие митрального клапана окружено фиброзным кольцом, называемым митральным кольцом.

  сухожильных хорд  являются неэластичными сухожилиями, прикрепленными к створкам и сосочковым мышцам в левом желудочке. Сухожильные хорды препятствуют пролабированию створок клапана в левое предсердие.

Левый атриовентрикулярный клапан открывается во время систолы предсердий, позволяя артериальной крови из левого предсердия попадать в левый желудочек.Клапан закрывается во время систолы желудочков.

 

Аортальное отверстие и аортальный клапан

Аортальное отверстие защищено полулунным аортальным клапаном . Он состоит из трех бугорков — левого, правого и заднего. Устье аорты окружено фиброзным кольцом, называемым фиброзным кольцом, которое фиксирует аортальный клапан. Устье аорты расположено по средней линии позади грудины на уровне 3-го межреберья.

 

Расположение тонов сердца и аускультация сердца

Закрытие каждого сердечного клапана можно прослушать в определенном месте на передней стенке грудной клетки.

  • Правый атриовентрикулярный или трикуспидальный клапан можно выслушать в пятом межреберье справа от грудины или мечевидного отростка грудины.
  • Звук левого предсердно-желудочкового или митрального клапана также лучше всего выслушивается в пятом межреберье слева, примерно на 1,5 сантиметра медиальнее левой среднеключичной линии.
  • Аортальный клапан находится во втором межреберье справа от грудины.
  • Клапан легочной артерии также можно выслушать во втором межреберье, но с левой стороны грудины.

 

Легочный и большой круг кровообращения

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, содержащем оксигенированную кровь (богатую кислородом). По аорте и ее ветвям кровь распространяется по телу и достигает всех органов. Ткани получают кислород, и насыщенная кислородом кровь становится деоксигенированной. Это осуществляется артериолами, прекапиллярами, капиллярами, посткапиллярами и, наконец, венулами, возвращающимися к сердцу.Дезоксигенированная кровь достигает сердца через верхнюю и нижнюю полые вены и коронарный синус, впадая в правое предсердие, где заканчивается большой круг кровообращения.

Легочный кровоток начинается с правого желудочка, содержащего деоксигенированную кровь. Кровь достигает легких через легочный ствол и правую и левую легочные артерии. Артерии образуют сеть капилляров в легких и в стенках альвеол, где происходит газообмен. Дезоксигенированная кровь становится насыщенной кислородом и достигает левого предсердия сердца через легочные вены.Малый круг кровообращения заканчивается в левом предсердии сердца.

 

Слои стенки сердца

Слои стенки сердца

Стенка сердца образована тремя слоями:

  • Эндокард — внутренний слой;
  • Миокард — средний слой;
  • Эпикард — наружный слой.

Сердце со всеми тремя слоями покрыто перикардом .

 

Эндокард

Эндокард представляет собой внутренний слой.стенку сердца и выстилает все внутренние поверхности полостей сердца. Он покрывает гребешковые и сосочковые мышцы, трабекулы кистей, створки и сухожильные хорды.

Структура эндокарда одинакова на всем протяжении сердца. Однако в левом предсердии и желудочке эндокард толще, чем в правом предсердии и желудочке. Эндокард предсердий более заметен, чем эндокард желудочков. Часть эндокарда, покрывающая сухожильные хорды, очень тонкая.

Все клапаны сердца происходят из эндокарда, включая:

  • Клапан нижней полой вены и клапан коронарного синуса в правом предсердии
  • Правый предсердно-желудочковый (три створки) и легочный клапаны в правом желудочке
  • Левый атриовентрикулярный (две створки) и аортальный клапаны левого желудочка.

В устьях артерий и вен эндокард переходит в стенки сосудов.

 

Миокард

Миокард представляет собой толстый мышечный слой между эндокардом и эпикардом.Он образован волокнами сердечной мышцы, также известными как кардиомиоциты. Основная функция миокарда – сокращать и выкачивать кровь из сердца для снабжения органов кровью. Сердечные мышцы характеризуются быстрыми сокращениями, которые невозможно контролировать. Слой миокарда различен в предсердиях и желудочках.

В предсердиях миокард имеет два слоя: наружный кольцевой слой, общий для обоих предсердий, и внутренний продольный слой, отдельный для каждого предсердия.Продольный слой образован гребенчатыми мышцами .

В желудочках миокард образован тремя слоями: наружным и внутренним слоями, которые являются продольными и общими для обоих желудочков, и средним слоем, который является круглым и раздельным в каждом желудочке.

В желудочках сердца мышцы внутреннего слоя образуют сосочковых мышц и трабекул карнеа . Внешний продольный слой на верхушке сердца создает вихрь сердца — закрученное расположение сердечных мышечных волокон на верхушке сердца.В указанном месте наружный продольный слой переходит во внутренний продольный слой. Это происходит наоборот, когда внутренний продольный слой переходит в наружный продольный слой.

 

Эпикард

Эпикард также называют висцеральным или внутренним слоем серозного перикарда . Это наружный серозный слой сердца. Это тонкий прозрачный слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани, эластических волокон и жировой ткани.

Эпикард покрывает не только сердце, но и начала крупных сосудов — восходящую аорту, легочный ствол, верхнюю полую вену, нижнюю полую вену, а также легочные вены перед их возвратом к сердцу.

От этих кровеносных сосудов эпикард далее продолжается в виде париетального листка серозного перикарда. Эпикард защищает внутренние слои сердца. Он участвует в производстве перикардиальной жидкости .

 

Перикард

Сердце окружено закрытым фиброзным мешочком, называемым перикардом .Перикард отделяет сердце от окружающих органов. Перикард содержит два слоя — наружный, или фиброзный, и внутренний, или серозный.

 

Фиброзный перикард

Наружный или фиброзный слой перикарда образует замкнутый мешок вокруг сердца и отделяет сердце от окружающих органов. Срастается с дыхательной диафрагмой и плеврой. Передняя поверхность перикарда соединяется с внутренней поверхностью грудины и ребер.Нижняя поверхность перикарда срастается с центральным сухожилием диафрагмы и передней частью мышечной части диафрагмы. Боковые поверхности срастаются с медиастинальной плеврой.

 

Серозный перикард

Серозный слой перикарда имеет две пластинки — висцеральную и париетальную пластинки. Висцеральная пластинка серозного перикарда также известна как эпикард . Она покрывает наружную поверхность миокарда, а у крупных сосудов сердца продолжается в виде париетальной пластинки.Париетальная пластинка покрывает сердце и срастается с фиброзным перикардом.

 

Полость перикарда

Пространство между париетальной и висцеральной пластинками серозного перикарда называется полостью перикарда . Он содержит небольшое количество серозной жидкости ( перикардиальная жидкость ), которая снижает поверхностное натяжение. Эта жидкость также смазывает поверхности, обеспечивая свободное движение сердца во время сокращений. Полость перикарда содержит несколько углублений и два синуса — поперечный перикардиальный синус и косой перикардиальный синус.

 

Сосудисто-нервное кровоснабжение сердца

Артериальное кровоснабжение

Артериальное кровоснабжение сердца и сердечной мышцы обеспечивается левой и правой коронарными артериями и их ветвями.

правая коронарная артерия

правая коронарная артерия имеет следующие ветви, поставляющие сердце:

  • NOAOATRIAL NODAL FILIVE
  • правой маржинальной ветви
  • Atrioventricular Nodal Blange
  • задняя вмешательская ветвь

Все упомянутые ветви кроме правой маргинальной артерии кровоснабжают правое предсердие и правый желудочек.Правая маргинальная артерия кровоснабжает правый желудочек и верхушку сердца. Задняя межжелудочковая артерия также кровоснабжает межжелудочковую перегородку.

Таким образом, правая коронарная артерия с ветвями кровоснабжает правое предсердие и межпредсердную перегородку, синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, всю заднюю и частично переднюю стенку правого желудочка, заднюю треть межжелудочковой перегородки, все сосочковые мышцы правого желудочек, задняя сосочковая мышца левого желудочка, небольшой участок задней стенки левого желудочка.

левоверт коронарная артерия кровоснабжает левое предсердие и левый желудочек (за исключением небольшого участка задней стенки), часть передней стенки правого желудочка, две передние трети межжелудочковой перегородки, атриовентрикулярный пучок и передние сосочковые мышцы левого желудочка .

 

Венозный отток

Коронарный синус обеспечивает венозный отток сердца с его притоками. Коронарный синус впадает в правое предсердие. Основным притоком коронарного синуса является большая сердечная вена , отходящая от верхушки сердца. Помимо большой сердечной вены, в венечный синус также впадают средние и малые сердечные вены. Левая маргинальная вена и вены левого заднего желудочка также обеспечивают дренаж сердца.

 

Лимфодренаж

Лимфа оттекает от ткани сердца через субэндокардиальные , миокардиальные лимфатические узлы , а затем через субэпикардиальные сплетения, образующие правый и левый собирательные стволы сердца. Левый ствол впадает в трахеобронхиальный лимфатический узел с, а правый ствол — в брахиоцефальный лимфатический узел .

 

Иннервация

Сердце иннервируется симпатическими и парасимпатическими волокнами вегетативной нервной системы, которые образуют сердечное сплетение (содержит волокна из обоих указанных отделов вегетативной нервной системы). Парасимпатические эфферентные и афферентные волокна к этому сплетению обеспечиваются блуждающим нервом (CN X). Импульсы парасимпатических волокон снижают частоту сердечных сокращений и силу сокращения миокарда, а также обеспечивают сужение сосудов коронарных артерий. Блуждающий нерв отдает несколько сердечных ветвей, таких как грудная сердечная, нижняя и верхняя шейные сердечные ветви.

Симпато-эфферентная иннервация обеспечивается симпатическим стволом через сердечные нервы нижних шейных и верхних грудных ганглиев.Эти нервы, в отличие от парасимпатических нервов, увеличивают частоту сердечных сокращений и силу сокращения миокарда. Симпатическая афферентная иннервация обеспечивается также нижнешейными и верхнегрудными ганглиями. Симпатические афферентные волокна обеспечивают болевые ощущения сердца.

 

Функции сердца

Сердце работает как насос системы кровообращения . Его основная функция – перекачивать кровь в системный и легочный кровоток , обеспечивая обмен деоксигенированной и насыщенной кислородом кровью. Поэтому сердце обеспечивает ткани кислородом. Сердце — главный орган системы кровообращения, и его ритмичные сокращения поддерживают жизнь человека.

  • Сердце создает кровяное давление.
  • Сердце направляет кровь, разделяя легочный и большой круги кровообращения.
  • Обеспечивает односторонний кровоток благодаря клапанам.
  • Сердце регулирует кровоснабжение, изменяя скорость и силу сокращений в соответствии с метаболическими потребностями.
  • Обеспечивает сердечный цикл.

 

Сердечный цикл

Ритмическая деятельность сердца и, следовательно, поступление крови в большой и малый круги кровообращения обеспечиваются последовательными сокращениями предсердий и желудочков. Это называется сердечным циклом . Цикл начинается с одного сердечного сокращения и заканчивается другим.

Каждый цикл можно разделить на две основные фазы — диастолическую и систолическую фазы. Во время диастолической фазы камера сердца расслабляется и наполняется кровью. Во время систолической фазы камеры сердца находятся в сокращенном состоянии и перекачивают кровь дальше. Каждое предсердие и желудочек проходят обе указанные фазы. Когда предсердия находятся в систолической фазе, желудочки находятся в диастолической фазе и наоборот.

Существует несколько субфасов сердечного цикла:

  • Атриальная диастола
  • систоль-предсердий
  • желудочковая диастола
  • желудочковой систоль
  • желудочковой систоль

Atrial Distole

На этом этапе Atria расслаблены, а кровь пассивно наполняет правое предсердие через верхнюю и нижнюю полые вены и левое предсердие через легочные вены.Во время этой фазы атриовентрикулярные клапаны закрыты. При наполнении полости кровью давление в предсердиях больше, чем в желудочках, поэтому митральный и трехстворчатый клапаны открываются, и кровь поступает в желудочки.

 

Систола предсердий

Во время систолы предсердий оба предсердия сокращаются, и кровь через трехстворчатый и митральный клапаны поступает в желудочки.

Author: alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.